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Endoscopic ultrasound-guided biliary drainage vs percutaneous transhepatic bile duct drainage in the management of malignant obstructive jaundice

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World Journal of Gastrointestinal Surgery 2024年第6期16卷 1592-1600页

作者： Qin-Qin Zhu bing-fang Chen Yue Yang Xue-Yong Zuo Wen-Hui Liu Ting-Ting Wang Yin Zhang Department of Gastroenterology The Third Affiliated Hospital of Soochow University(The First People’s Hospital of Changzhou)Changzhou 213000Jiangsu ProvinceChina Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery The Third Affiliated Hospital of Soochow University(The First People’s Hospital of Changzhou)Changzhou 213000Jiangsu ProvinceChina

BACKGROUND Malignant obstructive jaundice(MOJ)is a condition characterized by varying degrees of bile duct stenosis and obstruction,accompanied by the progressive development of malignant tumors,leading to high morbidity and mortality ***,the two most commonly employed methods for its management are percutaneous transhepatic bile duct drainage(PTBD)and endoscopic ultrasound-guided biliary drainage(EUS-BD).While both methods have demonstrated favorable outcomes,additional research needs to be performed to determine their relative *** compare the therapeutic effectiveness of EUS-BD and PTBD in treating *** This retrospective analysis,conducted between September 2015 and April 2023 at The Third Affiliated Hospital of Soochow University(The First People’s Hospital of Changzhou),involved 68 patients with *** patients were divided into two groups on the basis of surgical procedure received:EUS-BD subgroup(n=33)and PTBD subgroup(n=35).Variables such as general data,preoperative and postoperative indices,blood routine,liver function indices,myocardial function indices,operative success rate,clinical effectiveness,and complication rate were analyzed and compared between the *** In the EUS-BD subgroup,hospital stay duration,bile drainage volume,effective catheter time,and clinical effect-iveness rate were superior to those in the PTBD subgroup,although the differences were not statistically significant(P>0.05).The puncture time for the EUS-BD subgroup was shorter than that for the PTBD subgroup(P<0.05).Postoperative blood routine,liver function index,and myocardial function index in the EUS-BD subgroup were significantly lower than those in the PTBD subgroup(P<0.05).Additionally,the complication rate in the EUS-BD subgroup was lower than in the PTBD subgroup(P<0.05).CONCLUSION EUS-BD may reduce the number of punctures,improve liver and myocardial functions,alleviate traumatic stress,and decrease complication rates in MOJ treatment

关键词： Percutaneous hepatic biliary drainage Endoscopic ultrasound-guided biliary drainage Malignant obstructive jaundice Clinical effect Liver function Postoperative complications

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基于稀疏矩阵结构的特征选择算法现状研究

信息网络安全 2024年第3期24卷 352-362页

作者：钟静方冰朱江中国人民解放军陆军指挥学院南京211899

在信息时代,数据获取方式简单快捷,使得数据量呈指数型增长。然而这些数据往往是多源高维的,增加了模型的复杂度,容易造成模型过拟合,并且数据中存在的冗余特征会降低模型分类精度。特征选择算法旨在通过去除不相关、冗余或嘈杂的特征,... 详细信息

在信息时代,数据获取方式简单快捷,使得数据量呈指数型增长。然而这些数据往往是多源高维的,增加了模型的复杂度,容易造成模型过拟合,并且数据中存在的冗余特征会降低模型分类精度。特征选择算法旨在通过去除不相关、冗余或嘈杂的特征,从原始特征中选择一小部分最有效特征,达到降维的效果。目前特征选择算法种类繁多,其中,基于稀疏矩阵结构的特征选择算法由于具有模型简单易懂和易求解的特点而被学者们广泛关注。本文归纳总结了基于稀疏矩阵结构的特征选择算法分类,重点介绍了鲁棒特征选择模型和多视图特征选择模型。首先,介绍了基于稀疏矩阵结构的特征选择算法基本框架;然后,介绍了基于稀疏矩阵结构的一般模型、鲁棒特征选择模型、多视图的特征选择模型,比较了它们在解决目前特征选择算法研究难点中存在的优势和不足;最后,对基于稀疏矩阵结构的特征选择算法进行了总结。文章阐明了理论研究中存在的问题和难点,探讨了基于稀疏矩阵结构的特征选择算法发展思路。

关键词：稀疏矩阵结构特征选择降维分类

考虑结合面特性影响的机床整机有限元静力学分析模型

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机电工程 2024年第4期41卷 732-738页

作者：王豪黄为彬方兵福建农林大学机电工程学院福建福州350002 福建省农业信息感知技术重点实验室福建福州350002

针对机床数字化设计中典型结合面建模精度误差较大的问题,提出了一种采用虚拟材料等效结合面静力学特性的方法,建立了考虑结合面特性影响的机床整机有限元静力学分析模型,并完成了相应的静刚度测试实验。首先,综合考虑了弹塑性变形机制... 详细信息

针对机床数字化设计中典型结合面建模精度误差较大的问题,提出了一种采用虚拟材料等效结合面静力学特性的方法,建立了考虑结合面特性影响的机床整机有限元静力学分析模型,并完成了相应的静刚度测试实验。首先,综合考虑了弹塑性变形机制和摩擦力的影响,提出了一种新的结合面法向和切向刚度的分析模型;其次,根据不同类型结合面的特点,采用虚拟材料模拟结合面的刚度特性,建立了刚度特性与虚拟材料弹性模量和泊松比的关系,并将其应用于精密数控机床整机的静刚度分析;最后,开展了整机工艺系统的静刚度测试实验,得到了主轴末端X、Y、Z三个方向的刚度分别为26.60 N/μm、41.87 N/μm和40.17 N/μm,并将其与仿真数据进行了对比。研究结果表明:不考虑结合面影响的模型相对误差将近17%,而考虑结合面影响的模型相对误差在5%以内,验证了考虑结合面特性影响的机床整机有限元静力学分析模型的有效性;采用虚拟材料等效结合面静力学特性的方法可作为机床数字化设计的一种可行的方法。

关键词：机床数字化设计虚拟材料法结合面静力学特性静刚度测试有限元静力学分析模型弹塑性模型

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防误防错技术在涂装车间涂胶质量控制零缺陷中的应用

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现代涂料与涂装 2024年第5期27卷 64-66页

作者：史方兵北京奔驰汽车有限公司

为了达到生产现场精益制造和质量管理的目的,通过运用镜面反射原理直观地查看视野盲区的刷胶状态,彻底避免操作工因视野盲区盲刷胶导致的焊缝覆盖不良而引发的严重漏水事故;其次,借助模具运用掌心力量按压安装胶堵取代拇指按压的不牢靠... 详细信息

为了达到生产现场精益制造和质量管理的目的,通过运用镜面反射原理直观地查看视野盲区的刷胶状态,彻底避免操作工因视野盲区盲刷胶导致的焊缝覆盖不良而引发的严重漏水事故;其次,借助模具运用掌心力量按压安装胶堵取代拇指按压的不牢靠,明显降低了胶堵脱落的风险;此外,运用相机捕获编码识别达到程序自动监测热熔胶堵安装,从根本上解决了胶堵漏装造成的严重质量缺陷,真正实现涂装车间的质量控制零缺陷。

关键词：车身密封质量控制防误防错降本增效

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正畸治疗与颞下颌关节紊乱病的研究进展

口腔医学 2024年第1期44卷 20-23页

作者：赵宁房兵上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是一组影响颞下颌关节、咀嚼肌系统、牙齿咬合甚至全身多种结构的病症,因其病因机制不清、临床表现复杂,使其成为口腔医学领域的临床难点之一。TMD是正畸初诊患者中的常见症状之一,... 详细信息

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是一组影响颞下颌关节、咀嚼肌系统、牙齿咬合甚至全身多种结构的病症,因其病因机制不清、临床表现复杂,使其成为口腔医学领域的临床难点之一。TMD是正畸初诊患者中的常见症状之一,正畸医生在临床工作中不可避免地会接触到相关问题。因此正畸医生需要积极面对并通过深入地学习,更加深刻地理解TMD的分类、诊断及其发病机制并学习相关的治疗手段,积极应对临床中的TMD相关问题,并努力在TMD的多学科联合治疗中起到更加重要的作用。

关键词：颞下颌关节紊乱病正畸错牙合畸形

数字经济对碳排放强度的影响及其空间溢出效应分析

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无锡商业职业技术学院学报 2024年第2期24卷 1-11页

作者：赵慧卿方兵天津商业大学经济学院天津300134

考察数字经济对碳排放强度的影响,可以为我国“双碳”目标的实现提供经验证据。运用综合评价方法对2012—2021年我国各省份数字经济发展水平进行测算与分析,构建空间杜宾模型探究数字经济发展对碳排放强度的影响及其空间溢出效应。研究... 详细信息

考察数字经济对碳排放强度的影响,可以为我国“双碳”目标的实现提供经验证据。运用综合评价方法对2012—2021年我国各省份数字经济发展水平进行测算与分析,构建空间杜宾模型探究数字经济发展对碳排放强度的影响及其空间溢出效应。研究发现:2012—2021年,我国数字经济发展水平不断提高,但仍存在较大的区域差异,东部地区数字经济发展水平较高,中部地区次之,西部地区水平最低。数字经济发展有显著的碳减排效应,并且对本地区碳减排的溢出效应显著,对周边地区碳减排的溢出效应不显著。控制变量中,能源消费强度对本地区及周边地区碳排放强度的溢出效应均非常显著,能源消费结构和外贸依存度的直接溢出效应和总效应均显著,技术创新水平与环境规制的间接溢出效应显著。基于实证结果,建议积极发展数字经济,激发数字经济发展活力,推动高耗能、高污染产业进行数字化转型,以此实现碳减排和经济高质量发展双赢。

关键词：数字经济碳排放强度空间计量溢出效应

不同原发病导致长期机械通气患儿的临床特征分析

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 481-485页

作者：朱珺珍李峥崔利丹梅世月李小磊房冰钱素云成怡冰郑州大学附属儿童医院重症医学科河南郑州450018 首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科北京100045 河南省儿童感染与危重症诊治工程研究中心河南郑州450000 河南省儿童遗传代谢性疾病重点实验室河南郑州450000

目的探索不同原发病长期机械通气(prolonged mechanical ventilation,PMV)患儿临床特征的差异性。方法回顾性分析2017年7月—2022年9月59例PMV患儿的临床资料,按原发病分为呼吸系统疾病(respiratory disease,RD)组、中枢神经系统疾病(ce... 详细信息

目的探索不同原发病长期机械通气(prolonged mechanical ventilation,PMV)患儿临床特征的差异性。方法回顾性分析2017年7月—2022年9月59例PMV患儿的临床资料,按原发病分为呼吸系统疾病(respiratory disease,RD)组、中枢神经系统疾病(central nervous system,CNS)组、神经肌肉疾病(neuromuscular disease,NMD)组及其他疾病组,分析各组间一般资料、治疗和结局之间的差异。结果4组患儿在年龄、体重、儿童器官功能障碍评分-2、第三代小儿死亡风险评分、镇痛镇静治疗、营养供给、康复治疗、气管切开、撤机成功、出院结局方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较显示,与RD组比,CNS组和其他疾病组年龄更大、接受康复治疗比例更高,CNS组气管切开比例更高(P<0.008);与其他疾病组比,CNS组和NMD组儿童器官功能障碍评分-2、第三代小儿死亡风险评分更低,CNS组撤机成功、好转出院比例更高(P<0.008)。结论不同病因PMV患儿临床特点存在不同。RD组多为小年龄段患儿,CNS组患儿预后相对较好。

关键词：长期机械通气病因危重症儿童

血浆EGFR外显子19和21突变指导进展期肺腺癌的靶向治疗

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中国医药科学 2024年第4期14卷 5-8,46页

作者：马俊房兵张长松江苏省南通市第三人民医院如皋港分院检验科江苏南通226500 江苏省南通市第三人民医院如皋港分院大内科江苏南通226500 南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)检验科江苏苏州215009

目的探讨血浆表皮生长因子受体(EGFR)外显子19和21基因突变指导进展期肺腺癌的靶向治疗。方法选择2022年1月至2023年1月南通市第三人民医院如皋港分院(本院)肿瘤科和南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)肿瘤科采用靶向治疗的60... 详细信息

目的探讨血浆表皮生长因子受体(EGFR)外显子19和21基因突变指导进展期肺腺癌的靶向治疗。方法选择2022年1月至2023年1月南通市第三人民医院如皋港分院(本院)肿瘤科和南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)肿瘤科采用靶向治疗的60例进展期肺腺癌患者作为腺癌组,其中本院20例、南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)40例;另选择同期在南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院)体检的60名健康体检者作为健康组。两组患者均进行血浆EGFR基因突变检测。结果血浆EGFR突变检测显示,腺癌组EGFR突变检出率整体(46.67%,28/60)高于健康组(1.67%,1/60);腺癌组EGFR外显子19缺失突变检出率(30.00%,18/60)高于健康组(1.67%,1/60);腺癌组EGFR外显子21缺失突变检出率(16.67%,10/60)高于健康组(0);腺癌组野生型占比(53.33%,32/60)低于健康组(98.33%,59/60),差异有统计学意义(P<0.05)。外显突变患者靶向治疗后肿瘤直径为(2.76±1.03)cm,小于野生型患者的(4.52±1.24)cm,肿瘤体积为(8.96±1.74)cm^(3),小于野生型患者的(14.75±1.93)cm^(3);外显突变患者靶向治疗总有效率(67.86%,19/28)高于野生型患者(50.00%,16/32),疾病控制率(70.00%,21/28)高于野生型患者(56.25%,18/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆EGFR基因突变检测可为进展期肺腺癌患者的靶向治疗提供一定的临床指导。

关键词：血浆 EGFR 基因突变进展期肺腺癌靶向治疗

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柔性交流输电系统装置在煤矿供电系统中的应用

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机电产品开发与创新 2024年第4期37卷 84-86页

作者：赵芳兵徐学东甘肃华亭煤电股份有限公司华亭煤矿甘肃华亭744100 华亭煤业集团有限责任公司甘肃华亭744100

柔性交流输电系统(FACTS)装置在煤矿供电系统中的应用可以显著提高供电系统的可靠性和稳定性,从而保障煤矿的安全生产和高效运行。本文分析了FACTS器件在煤矿电力系统中的作用,以及的使用效果,通过仿真研究煤矿供电系统中实施FACTS装置... 详细信息

柔性交流输电系统(FACTS)装置在煤矿供电系统中的应用可以显著提高供电系统的可靠性和稳定性,从而保障煤矿的安全生产和高效运行。本文分析了FACTS器件在煤矿电力系统中的作用,以及的使用效果,通过仿真研究煤矿供电系统中实施FACTS装置的有效性,对FACTS装置在某煤矿采区的效果进行了总结。随着技术的不断进步,FACTS装置的应用也将变得更加普及和成熟,为煤矿行业的发展提供有力支撑。

关键词：柔性交流输电系统煤矿供电系统无功功率补偿电压质量