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ADC联合PD-1抑制剂对比GC方案在膀胱癌新辅助治疗中的疗效及安全性研究

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重庆医科大学学报 2024年第6期49卷 755-759页

作者：胡潇梅宇华李利苟欣重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016

目的:分析真实世界中抗体偶联药物(antibody–drug conjugates,ADC)联合程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂在膀胱癌新辅助治疗中的疗效和安全性。方法:回顾性纳入2017年8月至2023年12月于重庆医科大学附属第一医院接... 详细信息

目的:分析真实世界中抗体偶联药物(antibody–drug conjugates,ADC)联合程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂在膀胱癌新辅助治疗中的疗效和安全性。方法:回顾性纳入2017年8月至2023年12月于重庆医科大学附属第一医院接受ADC联合PD-1抑制剂和吉西他滨/顺铂(Gemcitabine/Cisplatin,GC)方案新辅助治疗的29例膀胱癌患者,分为A组(维迪西妥单抗联合替雷利珠单抗)和b组(吉西他滨联合顺铂),对比分析2组患者的病理完全缓解率(pathological com-plete response,pCR)和病理降期率,同时评估用药期间患者所发生的不良事件(adverse events,AEs)。结果:A组共纳入17例患者,其中13例行膀胱根治切除术,4例选择保膀胱手术,b组共纳入12例患者,均行膀胱根治切除术。A组pCR为41.2%,b组的pCR为25.0%,P=0.449;A组的病理降期率为58.8%,b组的病理降期率为50.0%,P=0.716。A组中常见的AEs包括肝功能异常10例(58.8%),外周感觉神经功能减退8例(47.1%),贫血7例(41.2%)等,其中3~4级AEs共6例(35.3%)。b组中常见的AEs包括贫血9例(75%),中性粒细胞减少8例(66.7%),恶心8例(66.7%)等,其中3~4级AEs共3例(25.0%)。结论:在膀胱癌新辅助治疗中,ADC(维迪西妥单抗)联合PD-1抑制剂(替雷利珠单抗)较传统的GC方案具有更高的pCR和病理降期率,同时安全性可控,在人类表皮生长因子2阴性的患者中也有较好的疗效。

关键词：抗体偶联药物膀胱癌新辅助治疗不良事件

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“课证融通”模块化课程:内涵阐释、价值耦合与开发路径

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职业技术教育 2024年第8期45卷 52-57页

作者：苟平章杨馥宁李军赵心玉西北师范大学计算机科学与工程学院兰州730070 西北师范大学兰州现代职业学院

鉴于人才供给侧和产业结构需求侧的矛盾日益突出,“课证融通”已经成为职业院校提高育人能力的重要举措,但存在重理论轻实践、课程资源不健全、课证衔接不紧密等现象。根据“课证融通”模块化课程开发要点:以职业技能等级证书多样性为起... 详细信息

鉴于人才供给侧和产业结构需求侧的矛盾日益突出,“课证融通”已经成为职业院校提高育人能力的重要举措,但存在重理论轻实践、课程资源不健全、课证衔接不紧密等现象。根据“课证融通”模块化课程开发要点:以职业技能等级证书多样性为起点,探索理实并重、工学结合的模块化课程;由校企合作搭建动态学习模块,精准对接教材、岗位需求、证书标准和职业标准,推动行业企业数字化转型和本土化特色课程研究;结合职业教育的双重属性,完善课程开发要素,设计“课证定位、职业能力目标制定、学习模块概念化、教学方式匹配、学分银行转换”的课程开发机制,使课程教学与证书在内容上契合、理论教学与实践教学在形式上适应,为现代职业教育育人模式的探索创新赋能。

关键词：课证融通模块化课程职业技能等级证书课程开发

NF-κb通路与动脉粥样硬化的相关性研究进展

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医学信息 2024年第4期37卷 178-182页

作者：苟园杨彬济宁医学院临床医学院济宁市第一人民医院血管外科

动脉粥样硬化（AS）是一种常见的慢性炎症性疾病，也是心血管疾病最常见的原因之一，已然是全球心血管疾病死亡主要因素之一。目前已知多种细胞与分子参与了AS的形成与发展，但机制尚不明确。NF-κb作为一种炎性反应调控因子，其调节的... 详细信息

动脉粥样硬化（AS）是一种常见的慢性炎症性疾病，也是心血管疾病最常见的原因之一，已然是全球心血管疾病死亡主要因素之一。目前已知多种细胞与分子参与了AS的形成与发展，但机制尚不明确。NF-κb作为一种炎性反应调控因子，其调节的生物过程十分广泛。近年来有研究表明，NF-κb信号通路在AS发生、发展的数个阶段（包括氧化应激反应、内皮细胞损伤、平滑肌增生迁移等众多病理生理过程）中起关键作用。基于此，本文就NF-κb信号通路及其抑制剂在AS发病机制中的调控作用与相关机制作一综述。

关键词： NF-κb信号通路 NF-κb信号抑制剂动脉粥样硬化血管细胞炎症细胞

长江三角洲北翼第一硬土层理化特征及其地质成因

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地质通报 2024年第1期43卷 1-12页

作者：朱锦旗龚绪龙苟富刚张平张岩杨磊刘源江苏省地质调查研究院自然资源部地裂缝地质灾害重点实验室江苏南京210049

在长江河口两翼广泛分布第一硬土层(FHSL),研究其形成机制及工程地质特性对工程建设具有很好的指导意义。根据调查资料(钻孔935个,累计进尺42128 m)和试验资料,首次精确确认了长江河口北翼第一硬土层分布界线,研究了第一硬土层的形成年... 详细信息

在长江河口两翼广泛分布第一硬土层(FHSL),研究其形成机制及工程地质特性对工程建设具有很好的指导意义。根据调查资料(钻孔935个,累计进尺42128 m)和试验资料,首次精确确认了长江河口北翼第一硬土层分布界线,研究了第一硬土层的形成年代、粒度特征、地球化学特征、工程地质特性等。研究表明:第一硬土层形成年龄为20~11 ka b.P.(多个光释光和14C测年资料);硬土层含水率随深度的增加有增大的趋势,表明气候自下向上逐渐变凉和变干;第一硬土层的颗粒级配、粒度分布频率曲线、C-M沉积图等特征显示,第一硬土层主要由粉砂、极细砂和粘土粒级组成,样品的粒度频率曲线主要呈单峰分布,反映出物质沉积前所受搬运营力性质单一,土体颗粒沉积以均匀悬浮占绝对优势,沉积环境是一种相对稳定的低能环境。第一硬土层的发育受气候控制,大致可以分为3个阶段:第1阶段(20~15 ka b.P.)为沉积与成土交替作用时期,且以沉积作用为主,硬土层剖面厚度主要受该阶段控制,至末次盛冰期结束;第2阶段(15~11 ka b.P.)为暴露成土期,这时洪水不能形成越岸沉积,加积作用基本停止,硬土层厚度不再明显增加,已形成的第一硬土区域受到频繁变迁的分合河网的侵蚀切割,形成多条不规则古河道和台地,硬土层逐渐脱水成陆,经历了风化成壤的过程;第3阶段(11 ka b.P.至今)为淹埋期,随着全新世的到来,气候变暖,海平面不断上升,硬土层被其上覆的海相沉积层掩埋,成岩作用开始直到现今。土体易溶盐含量较高,为典型氯盐渍土类型,自下而上具有从低变高的趋势,为海相层覆盖硬土层以后成岩过程造成的。

关键词：古土壤硬土层硬质粘土层粒度沉积环境成因机制

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作物倍性育种研究进展

现代农业科技 2024年第2期 20-26页

作者：郭恒琳勾晓婉江苏师范大学生命科学学院江苏徐州221116 江苏师范大学整合植物生物学研究所江苏徐州221116

随着人口的增加及环境的变化,提高作物产量和抗逆性至关重要,选择合适的育种方法对于满足这种需求非常关键。本文总结了作物倍性育种的研究进展,包括多倍体育种和单倍体育种的主要过程,并探讨了两种育种方法的优点:多倍体育种可以提高... 详细信息

随着人口的增加及环境的变化,提高作物产量和抗逆性至关重要,选择合适的育种方法对于满足这种需求非常关键。本文总结了作物倍性育种的研究进展,包括多倍体育种和单倍体育种的主要过程,并探讨了两种育种方法的优点:多倍体育种可以提高作物耐受性,提高经济作物产量;单倍体育种可以固定作物的优良性状,稳定杂种优势。该结果可帮助研究人员选择适合的育种方法。

关键词：多倍体育种单倍体育种优缺点研究进展

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止嗽散HPLC指纹图谱的建立及2种成分含量测定

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中国医院药学杂志 2024年第11期44卷 1264-1269页

作者：王淑斐杭宇马伟苟小军陈连云陕西中医药大学药学院陕西咸阳712046 上海市宝山区中西医结合医院呼吸科上海201999 上海市宝山区中西医结合医院中心实验室上海201999 上海中医药大学附属龙华医院药剂科上海200032

目的:建立止嗽散HPLC指纹图谱及2种成分的含量测定方法。方法:制备10批止嗽散样品,采用Sun Fire TM C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.1%磷酸水(A)-乙腈溶液(b)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 m L·min^(-1);柱温30℃;变波长检测(0~4 min... 详细信息

目的:建立止嗽散HPLC指纹图谱及2种成分的含量测定方法。方法:制备10批止嗽散样品,采用Sun Fire TM C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.1%磷酸水(A)-乙腈溶液(b)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 m L·min^(-1);柱温30℃;变波长检测(0~4 min,320 nm;4~45 min,280 nm;45~90 min,254 nm);进样量10μL,建立HPLC指纹图谱,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2012A版)进行相似度分析,并以橙皮苷、甘草酸铵为指标性成分建立含量分析方法。结果:10批止嗽散指纹图谱确定了17个共有峰,确认了2种成分,分别是橙皮苷、甘草酸铵。建立了10批止嗽散的指纹图谱,相似度为0.978~1.000,橙皮苷、甘草酸铵分别在105.9~10590μg·m L^(-1)、22.96~229.6μg·m L^(-1)质量浓度范围呈良好线性关系(R2≥0.9996),其精密度、重复性、稳定性、加样回收率试验均良好。结论:该研究建立的止嗽散指纹图谱和含量测定方法稳定可靠、重复性好,为止嗽散的质量控制提供了科学依据。

关键词：止嗽散高效液相色谱法指纹图谱含量测定

高温劣化方式对特种设备用Q345b钢宏观力学性能的影响

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材料科学与工艺 2024年第4期32卷 57-66页

作者：师宇君缑瑞宾于敏王念马露葛业豹安徽科技学院机械工程学院安徽凤阳233100 安徽科技学院建筑学院安徽蚌埠233000 蚌埠市特种设备监督检验中心安徽蚌埠233000

为了探究高温劣化后特种设备用钢的服役性能变化规律,本文以特种设备用Q345b钢为研究对象,采用高温空冷和水冷两种劣化方式,基于微观组织与断口观测结果和拉伸性能测试结果,研究了两种高温劣化方式对其抗拉性能和失效模式的影响规律。... 详细信息

为了探究高温劣化后特种设备用钢的服役性能变化规律,本文以特种设备用Q345b钢为研究对象,采用高温空冷和水冷两种劣化方式,基于微观组织与断口观测结果和拉伸性能测试结果,研究了两种高温劣化方式对其抗拉性能和失效模式的影响规律。实验结果表明:当劣化温度低于700℃时,高温劣化方式对材料的抗拉性能影响较小,而当劣化温度超过700℃时,劣化处理对材料抗拉性能的影响增强,且空冷劣化的影响更为显著;与母材强度相比,劣化温度为1000℃时,空冷劣化和水冷劣化下材料抗拉强度的变化幅值分别为-18.71%和+100.96%,屈服强度则分别为-36.57%和+101.60%;劣化温度超过800℃后,空冷劣化下断口韧窝数量增加,韧性特征显著,而水冷劣化下断口则较为平整,呈现出典型的脆性特征。基于本文实验结果,提出了高温空冷和水冷劣化作用下材料的强度变化因子,建立了强度变化因子与劣化温度关系模型,并利用该模型对不同温度条件下材料的强度变化进行了预测,预测结果与实验值的偏差在5%以内。

关键词：高温劣化力学性能 Q345b钢断口形貌强度变化因子

低温胁迫对不同母树年龄柠条锦鸡儿种子萌发幼苗生理和生长的影响

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植物生态学报 2024年第2期48卷 201-214页

作者：高敏缑倩倩王国华郭文婷张宇张妍山西师范大学地理科学学院太原030031 中国科学院西北生态环境资源研究院临泽内陆河流域研究站兰州730010 中国科学院西北生态环境资源研究院沙漠与沙漠化重点实验室兰州730010

为探讨母树年龄、低温胁迫及其交互作用对柠条锦鸡儿(Caragana korshinskii)幼苗叶片生理和生长的影响,该研究选取晋西北丘陵风沙区5种母树年龄(7、13、19、41和51a)人工林柠条锦鸡儿的种子进行萌发,取2个月左右幼苗为实验材料,设置低... 详细信息

为探讨母树年龄、低温胁迫及其交互作用对柠条锦鸡儿(Caragana korshinskii)幼苗叶片生理和生长的影响,该研究选取晋西北丘陵风沙区5种母树年龄(7、13、19、41和51a)人工林柠条锦鸡儿的种子进行萌发,取2个月左右幼苗为实验材料,设置低温((–8±1)℃)胁迫,进行不同时长低温处理:W1(6 h)、W2(12 h)、W3(24 h)、W4(48 h)和W5(72 h),并以常规温度(25℃)培养为对照,测定幼苗与抗冻性相关的生理和生长指标,并采用隶属函数法进行综合评价。研究结果表明:(1)低温胁迫对不同母树年龄柠条锦鸡儿种子源萌发幼苗光合作用色素和渗透调节物质的影响存在显著差异,其中母树年龄和低温胁迫对幼苗叶片叶绿素(Chl)a含量有显著影响,母树年龄、低温胁迫及其交互作用对柠条锦鸡儿幼苗的Chl b、Chl(a+b)、类胡萝卜素含量和Chl a/b均有显著影响;低温胁迫和母树年龄与低温胁迫的交互作用对可溶性糖含量有显著影响,母树年龄、低温及其交互作用对游离脯氨酸含量有显著影响。随着低温胁迫时间的增长,柠条锦鸡儿幼苗叶片内Chl a、Chl b和Chl(a+b)含量整体呈先降后升的趋势,而Chl a/b和类胡萝卜素含量呈先升后降的趋势;游离脯氨酸含量则呈上升趋势。(2)低温胁迫对不同母树年龄柠条锦鸡儿种子源幼苗生长的影响差异显著,一方面,不同母树年龄种子萌发幼苗的株高、叶片数、干质量、主根长和根冠比均存在显著差异,随母树年龄的增加呈先升后降的趋势;另一方面,低温胁迫对幼苗株高有显著抑制作用,而母树年龄和低温胁迫的交互作用则对幼苗的上述生长参数没有显著影响。(3)通过聚类分析低温胁迫下柠条锦鸡儿幼苗的抗冻性生理指标综合评价值,将5种幼苗的耐低温性划分为两大类:第一类包括7、13 a母树种源幼苗,耐低温性强;第二类包括19、41、51 a母树种源幼苗,耐低温性弱,这表明低龄(7、13 a)母树柠条锦鸡儿种子萌发幼苗比高龄(19、41、51 a)母树的具有更强的抗冻性。综上,生理指标Chl b含量、Chl(a+b)含量、类胡萝卜素含量、Chl a/b和生长指标株高、叶片数、干质量、主根长和根冠比可作为柠条锦鸡儿幼苗的抗冻性鉴定指标,同时,在人工促进柠条林天然更新时,可以选用青壮年柠条锦鸡儿的种子进行幼苗培育,进而提高人工林更新的成功率。

关键词：晋西北丘陵风沙区柠条锦鸡儿幼苗低温胁迫渗透调节光合色素根冠比

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心脏康复依从性评估工具测量学属性的系统评价

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中华护理杂志 2024年第6期59卷 736-743页

作者：王旋温贤秀苟莉周丽娟陈付利吴海燕王良四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)心血管病研究所/心血管内科成都市610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)护理部成都市610072

目的对心脏康复依从性评估工具进行系统评价,以期为临床医护人员选择合适的评估工具提供依据。方法检索美国心肺康复协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、PubMed、CINAHL、PsycINFO、Embase、Web of Science、中国知网、万方... 详细信息

目的对心脏康复依从性评估工具进行系统评价,以期为临床医护人员选择合适的评估工具提供依据。方法检索美国心肺康复协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、PubMed、CINAHL、PsycINFO、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库公开发表的心血管疾病患者心脏康复依从性评估工具的研究,检索时限为建库至2022年12月3日。由2名研究人员独立筛选文献,提取数据,按照基于共识的健康测量工具遴选标准要求,对纳入研究进行方法学质量和测量学属性评价,依据改良版定量系统评价证据分级方法进行证据质量评级后形成推荐意见。结果共纳入12项研究,涉及7个心脏康复依从性评估工具,7个评估工具均未报告跨文化效度/测量不变性、测量误差及反应度;心脏康复依从性评估工具由于有高质量的证据证明其内部一致性的不充分,为C类,不推荐。其余6个评估工具因内容效度的不确定或内部一致性的不充分,证据质量为中、低等,均为b类,推荐。结论与其他6个评估工具相比,心脏康复障碍量表的测量学属性得到了较为全面的评价,具有较好的信效度,可暂时被推荐使用,但仍需更多高质量证据来进一步探究心血管疾病患者心脏康复依从性的评估工具。

关键词：心血管疾病心脏康复依从性评估工具测量学属性系统评价康复护理学