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生命早期室外空气污染暴露与婴幼儿呼吸系统健康、耳部感染和湿疹:INMA研究

环境与职业医学 2013年第6期30卷 440-440页

作者： Inmaculada Aguilera Marie Pedersen Raquel Garcia-Esteban Ferran Ballester Mikel Basterrechea ana esplugues ana Fernández-Somoano Aitana Lertxundi Adonina Tardón Jordi Sunyer

[背景]产前和生命早期可能是空气污染对婴幼儿健康造成有害影响的重要窗口期。[目的]选择西班牙出生队列中2199名婴儿,研究他们在孕期和出生第1年空气污染暴露与年龄为12~18个月时的呼吸系统疾病、耳部感染和湿疹之间的关联。[方法]父... 详细信息

[背景]产前和生命早期可能是空气污染对婴幼儿健康造成有害影响的重要窗口期。[目的]选择西班牙出生队列中2199名婴儿,研究他们在孕期和出生第1年空气污染暴露与年龄为12~18个月时的呼吸系统疾病、耳部感染和湿疹之间的关联。[方法]父母提供医生诊断的呼吸道感染（LRTI）、喘息、湿疹和耳部感染等信息。使用经时间调整的土地利用回归模型,估计个体二氧化氮（NO2）和苯的暴露情况。采用对数二项式回归模型和联合随机效应meta分析,评估4个研究地点空气污染暴露对健康结果的影响。[结果]在孕期,NO2均值每增加10μg/m3与LRT[I相对危险度（RR）=1.05,95%CI：0.98~1.12]和耳部感染（RR=1.18,95%CI：0.98~1.41）相关联。NO2每增加1个四分位距（IQR）,LRTI的RR为1.08（95%CI：0.97~1.21）,耳部感染的RR为1.31（95%CI：0.97~1.76）。与NO2相比,苯暴露均值每增加1个IQR,其与LRTI具有类似的关联性（RR=1.06,95%CI：0.94~1.19）,与耳部感染的关联性稍弱（RR=1.17,95%CI：0.93~1.46）。母亲孕期大多数时间在家里的婴幼儿,其关联性稍强。由于出生第1年的空气污染暴露与产前暴露高度相关,所以无法分辨各个暴露时期的相对重要性。[结论]研究结果表明生命早期环境空气污染暴露可能增加婴幼儿上、下呼吸道感染的风险。

关键词：空气污染儿童健康耳部感染湿疹子宫内暴露呼吸系统感染

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儿童早期空气污染与呼吸道感染:ESCAPE项目中10个欧洲出生队列的分析

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环境与职业医学 2014年第3期31卷 202-202页

作者： Elaina A.MacIntyre Ulrike Gehring Anna Molter Elaine Fuertes Claudia Klümper Ursula Kramer Ulrich Quass Barbara Hoffmann Mireia Gascon Bert Brunekreef Gerard H.Koppelman Rob Beelen Gerard Hoek Matthias Birk Johan C.de Jongste H.A.Smit Josef Cyrys Olena Gruzieva Michal Korek Anna Bergstrom Raymond M.Agius Frank de Vocht Angela Simpson Daniela Porta Francesco Forastiere Chiara Badaloni Giulia Cesaroni ana esplugues ana Fernández-Somoano Aitana Lerxundi Jordi Sunyer Marta Cirach Mark J.Nieuwenhuijsen Goran Pershagen Joachim Heinrich

[背景]将交通源空气污染作为幼儿期呼吸道感染的危险因素的研究很少。[目的]在10个欧洲出生队列——BAMSE（瑞典）、GASPⅡ（意大利）、GINIplus和LISAplus（德国）、MAAS（英国）、PIAMA（荷兰）和4个INMA队列（西班牙）——中研究空... 详细信息

[背景]将交通源空气污染作为幼儿期呼吸道感染的危险因素的研究很少。[目的]在10个欧洲出生队列——BAMSE（瑞典）、GASPⅡ（意大利）、GINIplus和LISAplus（德国）、MAAS（英国）、PIAMA（荷兰）和4个INMA队列（西班牙）——中研究空气污染与肺炎、哮喘及中耳炎之间的相关性，并使用meta分析得出综合效应估值。[方法]评价家长报告的医师诊断的儿童早期肺炎、中耳炎以及哮喘与全年平均污染物水平[二氧化氮（NO2）、氮氧化物（NOx）、≤2．5gm的颗粒物（PM2.5）、PM2.5吸光度、PM10、PM2.5-10（粗PM）]间的关联，污染物浓度的估计采用土地利用回归模型并根据孩子的出生住址分配。作为ESCAPE项目的一部分，每个研究区域都采用相同的方案建立回归模型。用logistic回归来计算每个研究校正后的效应估值，用随机效应meta分析来计算合并的估计值。[结果]除了PM2.5外的所有污染物，肺炎的合并校正优势比（OR）均升高（例如，N02每增加10μg／m3，OR=1．30，95％CI：1．02～1．65；PM10每增加10μg／m3的OR=1．76，95％CI：1．00—3．09）。对于中耳炎和哮喘，除了NO2与中耳炎问的关联（每10μg／m3对应的OR=1．09，95％CI：1．02～1．16），所有分析的结果均无显著性。[结论]对ESCAPE项目中10个欧洲出生队列进行的meta分析为空气污染和儿童早期肺炎之间的相关性找到一致性的证据，也为与中耳炎间的相关性找到了一些证据。

关键词：早期肺炎呼吸道感染出生队列空气污染欧洲儿童 meta分析 logistic

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