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血液透析患者中心靜脈導管(CVC)相關感染臨床分析

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镜湖医学 2011年第2期11卷 53-56页

作者：蔡宗仰彭洪泉歐陽梓華禤偉振容旭燕彭莉蕭浤澳門鏡湖醫院腎内科科中国

目的探討血液透析中心靜脈導管(CVC)感染,瞭解血液透析患者導管相關性感染的發生率和影響因素,爲制定防治對策、降低感染的發生提供依據。方法回顧性分析277例次中心靜脈置管行血液透析治療患者的年齡,置管時間,置管方式和導管相關感染... 详细信息

目的探討血液透析中心靜脈導管(CVC)感染,瞭解血液透析患者導管相關性感染的發生率和影響因素,爲制定防治對策、降低感染的發生提供依據。方法回顧性分析277例次中心靜脈置管行血液透析治療患者的年齡,置管時間,置管方式和導管相關感染關係以及分析致病菌的構成比。結果277例次中心靜脈置管中,永久管111例次,感染23例,感染率0.836/1000導管日,頸靜脈臨時管95例次,感染16例,感染率1.759/1000導管日。股靜脈臨時管71例次,感染17例,感染率為4.929/1000導管日。金黃色葡萄球菌(29.8%)是最常見致病菌,其次,白葡萄球菌24.6%,洋蔥假單胞菌10.05%,大腸桿菌5.3%,其他致病菌一起共佔30.5%。結論中心靜脈導管相關性感染具有特異性,拔管是采取治療的主要措施,應個體化防治。

关键词：血液透析導管相關性感染致病菌

透析品質充分性指標Kt/V的線上測定及評估

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镜湖医学 2013年第1期13卷 18-21页

作者：彭洪泉蕭浤蔡宗仰歐陽梓華禤偉振容旭燕彭莉澳門鏡湖醫院透析中心中国

目的探討在線尿素清除率監測(Online Clearance Monitoring,OCM)在血液透析中的應用價值,評估監測血液透析Kt/V的可行性及準確性。方法利用德國***公司Dialog透析機OCM檢測血液透析患者的Kt/V值(online Kt/V);同時抽血檢測血液透析患者... 详细信息

目的探討在線尿素清除率監測(Online Clearance Monitoring,OCM)在血液透析中的應用價值,評估監測血液透析Kt/V的可行性及準確性。方法利用德國***公司Dialog透析機OCM檢測血液透析患者的Kt/V值(online Kt/V);同時抽血檢測血液透析患者前後尿素氮濃度,根據Daugirdas公式計算Kt/V值(eKt/V)作爲對照,比較兩種方法的相關性,以及不同體重、超濾量及透析時間對Kt/V值的影響。結果本組293例維持性血液透析患者利用OCM檢測的online Kt/V值(1.82±1.27)高於常規抽血方法所得的eKt/V值(1.69±0.37),相關性分析顯示:兩者存在顯著的直線相關性(r=0.765,p<0.001)。不同體重≧60Kg及<60Kg的兩組患者中,體重大的一組,Kt/V數值較大:online Kt/V 1.93±1.32 VS 1.59±1.14;eKt/V 1.79±0.36 VS 1.47±0.26,(p<0.001)。同樣,本組資料中,不同超濾量≧3Kg及<3Kg的兩組資料中,超濾量大的一組Kt/V數值較大:online Kt/V1.85±1.30 VS 1.74±1.12;eKt/V 1.73±0.35 VS 1.61±0.30.(p<0.001)。在本研究中,透析時間長短對Kt/V值無顯著差別。結論對維持性血液透析患者OCM和常規方法所得的Kt/V值相關性較好,而且這種方法操作簡便,能保證患者透析的充分性,OCM檢測值稍高於Kt/V,臨床上應注意兩者的差別。

关键词：在線尿素清除率監測(OCM) 血液透析尿素清除率Kt/V

广东省5市525株淋球菌临床分离株耐药性的流行病学研究

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皮肤性病诊疗学杂志 2013年第6期20卷 396-400页

作者：吴兴中黄进梅刘小凤黄澍杰陈少楠郭炽星李燕娃覃晓琳薛耀华曾维英唐三梅蓝银苑李奕歆郑和平广东省皮肤病医院广东广州510091 珠海市慢性病防治站广东珠海519000 江门市皮肤医院广东江门529000 肇庆市皮肤病医院广东肇庆526000 广州市番禺区慢性病防治站广东广州511400 佛山市皮肤病防治所广东佛山528000

目的：对2011～2012年广东省广州、佛山、江门、肇庆和珠海等五市临床分离的525株淋球菌流行株对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、头孢曲松和大观霉素等6种抗生素的敏感性监测结果进行分析，了解我省不同地区淋球菌耐药株的流行现... 详细信息

目的：对2011～2012年广东省广州、佛山、江门、肇庆和珠海等五市临床分离的525株淋球菌流行株对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、头孢曲松和大观霉素等6种抗生素的敏感性监测结果进行分析，了解我省不同地区淋球菌耐药株的流行现状。方法：采用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的最小抑菌浓度（MIC），敏感性判断按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准，其中头孢克肟敏感性试验和判断标准按美国临床和实验室标准化研究所（CLSI）标准判断。用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌（PPNG）菌株。结果：来自五地525株淋球菌中检出430株对青霉素耐药（81．9％），四环素和环丙沙星耐药株（率）分别为484株（92．2％）和514株（97．9％），未发现对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松耐药菌株，但头孢曲松中敏有178株（33．9％），头孢克肟中敏只有7株（1．3％）。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC帅均已超过耐药标准。检出PPNG株189株（36．O％），四环素高度耐药淋球菌（TRNG）248株（47．2％）。X2分析显示，肇庆市淋球菌流行株对青霉素的耐药率高于总体水平（X2=13．88，P〈0．01）；广州市四环素耐药率最高（X2=10．58，P〈0．01）；五地市淋球菌对环丙沙星的耐药率较一致（94．1％～100％）；头孢曲松的中敏率之间相差较大（X2=19．60，P〈0．01），广州收集的淋球菌对头孢曲松的中敏率高于总体中敏率（x2=6．96，P〈0．01）；5地市PPNG流行率有明显差异（X2=15．67，P〈0．01），其中肇庆PPNG流行率高于总体水平（X2=6．31，P〈0．05）；5地市TRNG流行率无统计学差异（X2=4．16，P〉0．05）。结论：不同地区的淋球菌流行株对抗菌药物的耐药性有明显差别，广州市收集的淋球菌流行株对头孢曲松中敏率较高，肇庆市收集的淋球菌流行株中PPNG流行率较高。

关键词：奈瑟氏球菌淋病微生物敏感性试验药物监测

2020年陆丰市高中学生艾滋病知识态度行为调查分析

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医学动物防制 2021年第8期37卷 809-813页

作者：邓登红沈晓国施乙峰林海钦何学忠胡建忠刘福吉叶然李少莲林伟鸿黄俊香黄桂淞林培栋李娃丽樊莉蕊王大虎陆丰市疾病预防控制中心广东516500 广州市疾病预防控制中心

目的了解陆丰市高中学生艾滋病知识、态度、行为情况及影响因素,为学校艾滋病宣传教育及疫情防控提供科学依据,同时为今后的宣传教育效果评估提供基础数据。方法采取多阶段整群抽样方法,采用自行设计的调查问卷,利用微信扫码功能进行线... 详细信息

目的了解陆丰市高中学生艾滋病知识、态度、行为情况及影响因素,为学校艾滋病宣传教育及疫情防控提供科学依据,同时为今后的宣传教育效果评估提供基础数据。方法采取多阶段整群抽样方法,采用自行设计的调查问卷,利用微信扫码功能进行线上自主匿名填写问卷。影响因素单因素分析采用χ^(2)检验,多因素分析采用非条件Logistic回归分析。结果陆丰市高中学生的艾滋病相关知识综合知晓率为27.4%,其中"国八条"的知晓率为40.3%;多因素回归分析结果显示,男生、大年龄组、高年级、父亲学历为大专及以上,学习成绩自评中等及以上,性取向为同性恋或双性恋,同意婚前性行为,参加过学校的相关宣传教育活动为艾滋病知识知晓的促进因素;获得艾滋病相关知识的途径中最高为通过网络,为3076人(78.5%);对艾滋病相关知识的需求中最高为艾滋病传播途径和预防措施,为3514人(89.8%);获得艾滋病相关知识途径的意愿中最高为通过课堂教育,为3164人(80.8%)。结论陆丰市高中学生艾滋病相关知识的知晓率低,防艾基础薄弱,亟需提高学生的知晓率,降低高危行为的发生率。

关键词：艾滋病学生知识态度行为分析

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改则县2个牦牛遗传资源群体评估

现代农业科技 2019年第16期 173-175页

作者：巴多扎西多吉次旦卓玛欧珠平措占堆尼玛次仁洛桑顿珠益西吐登周全洛桑达瓦朱彦宾孙光明洛桑达娃央拉次旦央吉巴桑旺堆西藏自治区阿里地区改则县农业农村局技术推广站西藏改则859200 改则县科学技术局西藏自治区农牧科学院畜牧兽医研究所改则县委改则县政府

本研究利用18对微卫星对改则县的16头本地牦牛和18头半野血牦牛进行遗传多样性评估。结果显示,18对微卫星的平均等位基因数为7.44,其中TGLA73、BM2113和BGR3012等3个位点的观测杂合度最高,为1.000 0,AGLA293位点的观测杂合度最小,为0.20... 详细信息

本研究利用18对微卫星对改则县的16头本地牦牛和18头半野血牦牛进行遗传多样性评估。结果显示,18对微卫星的平均等位基因数为7.44,其中TGLA73、BM2113和BGR3012等3个位点的观测杂合度最高,为1.000 0,AGLA293位点的观测杂合度最小,为0.204 9。改则县本地牦牛的期望杂合度(HE±SD=0.700 0±0.042 2)、观测杂合度(HO±SD=0.724 3±0.027 0)、平均等位基因数(NA=6.22±2.86)以及多态信息含量(PIC=0.636)均要高于改则县半野血牦牛(HE±SD=0.686 4±0.039 4,HO±SD=0.694 0±0.026 5,NA=6.06±2.44,PIC=0.622)。2个群体之间的遗传分化指数FST=-0.005 42,同时结合主成分分析,发现2个群体遗传分化不明显。

关键词：微卫星遗传多样性半野血牦牛西藏改则

半野血牦牛及普通家养牦牛鲜肉氨基酸成分分析

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现代农业科技 2019年第19期 216-218,221页

作者：扎西多吉次旦卓玛益西土登周全格桑达瓦彭阳洋向鹏平措占堆朱彦宾洛桑顿珠孙广明洛桑达娃央拉次仁央吉俄广鑫巴桑旺堆西藏自治区阿里地区改则县科学技术局西藏改则859200 改则县委改则县政府西南大学动物科技学院西藏自治区农牧科学院畜牧兽医研究所

为了研究阿里地区改则县半野血牦牛与家养普通牦牛之间肉质特性差异,促进当地牦牛产业健康持续发展,对当地16头牦牛进行肌肉化学性质测定。结果表明,半野血牦牛鲜肉肉质理化性质总体上与当地家养型牦牛鲜肉肉质理化性质无显著性差异(t=0... 详细信息

为了研究阿里地区改则县半野血牦牛与家养普通牦牛之间肉质特性差异,促进当地牦牛产业健康持续发展,对当地16头牦牛进行肌肉化学性质测定。结果表明,半野血牦牛鲜肉肉质理化性质总体上与当地家养型牦牛鲜肉肉质理化性质无显著性差异(t=0.238 1 df=7,P>0.05),但是半野血公牦牛各理化性质均优于其他类型,而半野血母牦牛各理化性质均弱于其他类型。总体上讲,半野血牦牛与家养牦牛必需氨基酸与总量氨基酸的比值EAA/TAA分别为40.69和40.75,均高于FAO/WHO模式提出的标准(40%),说明2个品种牦牛肉内蛋白质均为优秀蛋白质,营养价值显著。

关键词：半野血牦牛家养牦牛氨基酸矿物质

碘海醇血漿清除率測試腎小球濾過率的方法建立並與其它方法的比較

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镜湖医学 2019年第2期19卷 22-26页

作者：彭洪泉歐陽梓華蔡宗仰陶濤倪金良鄭巧儀汪虹玲蕭浤澳門鏡湖醫院腎内科中國

目的在腎臟功能評估中,臨床常用血肌酐/血清胱抑素C測定,估算腎小球濾過率(eGFR),但有一定的偏差。本研究擬採用碘海醇血漿清除率測試腎小球濾過率(mGFR)並與各種估算腎小球濾過率(eGFR)的方法進行比較。方法2019年6月~2019年7月在本院... 详细信息

目的在腎臟功能評估中,臨床常用血肌酐/血清胱抑素C測定,估算腎小球濾過率(eGFR),但有一定的偏差。本研究擬採用碘海醇血漿清除率測試腎小球濾過率(mGFR)並與各種估算腎小球濾過率(eGFR)的方法進行比較。方法2019年6月~2019年7月在本院收集11例自願測試者,靜脈注射碘海醇5ml後,在不同時間點留取血漿樣本3次,取血點為0,2小時,末次取血4小時。結果與mGFR相比,MDRD公式估算腎小球濾過率對健康人群和CKD 1~2期的受試者相關性好(r=0.929),稍微低估GFR,較Cockcroft-Gault公式準確。CKD-EPI公式估算腎小球濾過率與mG FR在健康人群和CK D 1-2期的受試者應用中,兩者均值比較沒有明顯差異(97.82±13.79ml/min/1.73m^(2);104.38±17.22ml/min/1.73m^(2)),同時相關性也較好(r=0.754)。結論目前MDRD,CKD-EPI,Cockcroft-Gault公式在健康人群中和CKD 1~2期的受試者中估算的eGFR,都低估GFR,進一步結果待通過碘海醇血漿清除率測試腎小球濾過率的方法更多在臨床應用中進行評估。

关键词：腎小球濾過率碘海醇血漿清除率

2012年中国CHINET嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2014年第6期14卷 488-492页

作者：艾效曼胡云建胡志东李全孙自镛陈中举徐英春张小江汪复朱德妹胡付品倪语星孙景勇卓超苏丹虹徐元宏沈继录俞云松林洁单斌杜艳张朝霞季萍褚云卓魏莲花吴玲王传清王爱敏张泓孔菁北京医院检验科北京100730 天津医科大学总医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院复旦大学附属华山医院上海交通大学医学院附属瑞金医院广州医科大学附属第一医院安徽医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院新疆医科大学第一附属医院中国医科大学附属第一医院甘肃省人民医院复旦大学附属儿科医院上海交通大学附属上海儿童医院

目的了解国内不同地区15所医院2012年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区15所医院2012年收集的临床非重复嗜麦芽窄食单胞菌菌株,按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLS... 详细信息

目的了解国内不同地区15所医院2012年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性。方法对国内主要地区15所医院2012年收集的临床非重复嗜麦芽窄食单胞菌菌株,按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLSI 2012年标准判读结果。结果全年共收集2 156株嗜麦芽窄食单胞菌。其中住院患者分离2 103株,占97.5%;门诊患者分离53株,占2.5%。60岁及以上的老年患者分离1 410株,占65.4%,小于18岁的患者分离115株,占5.3%。分离自痰液等呼吸道分泌物标本1 770株,占82.1%;分离自血液、胸腹水、关节腔液、脑脊液等无菌体液标本81株,占3.8%。该菌对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率分别为10.0%、10.5%和3.8%,对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为24.4%。结论嗜麦芽窄食单胞菌主要分离于住院患者及其痰液等呼吸道标本,且多见于60岁及以上的老年患者。该菌对大多数常用抗菌药物固有耐药,但对CLSI推荐的甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率低。头孢哌酮-舒巴坦对该菌亦有较好抗菌活性。临床应以药敏试验结果合理选用治疗嗜麦芽窄食单胞菌的抗菌药物。

关键词：嗜麦芽窄食单胞菌不发酵糖革兰阴性杆菌抗菌药物药敏试验

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血液透析患者營養狀況臨床研究

镜湖医学 2018年第2期18卷 8-11页

作者：張映紅謝遵華趙瑩瑩梁歡娣冼嘉燕彭洪泉歐陽梓華蔡宗仰蕭浤澳門鏡湖醫院透析中心中国澳門鏡湖醫院腎臟科中国

目的對鏡湖醫院維持性血液透析患者營養狀況進行調查分析,為營養不良患者早期干預提供依據,為改善患者預後及生存質量提供指導。方法通過橫斷面的研究,採用改良定量主觀營養評估(MQSGA)、人體測量及生化檢查等方法綜合評估360例維持性... 详细信息

目的對鏡湖醫院維持性血液透析患者營養狀況進行調查分析,為營養不良患者早期干預提供依據,為改善患者預後及生存質量提供指導。方法通過橫斷面的研究,採用改良定量主觀營養評估(MQSGA)、人體測量及生化檢查等方法綜合評估360例維持性血液透析患者營養狀態。結果360例患者平均年齡63.47±13.95歲,其中有210例(佔58.3%)營養狀況良好;139例(38.6%)發生輕中度營養不良;11例(3.1%)為重度營養不良;營養不良的總發生率為41.7%。年齡、透析年限與患者發生營養不良有關。各營養狀況組之間患者血清白蛋白、體重指數,肱三頭肌皮皺厚度、上臂肌圍差別具有統計學意義,數值越小,營養狀況越差(P<0.05)。結論本澳地區維持性血液透析患者營養不良發生率較高。血清白蛋白、體重指數、肱三頭肌皮皺厚度、上臂肌圍是很好的營養評估指標,部份或全部結合評估營養狀況可能效果更好。

关键词：血液透析營養不良改良定量主觀營養評估(MQSGA) 人體測量