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作者： zin mar aung 上海交通大学

学位级别：硕士

前言颅颌面骨骼的修复因其解剖结构复杂,又毗邻众多重要组织,且由于颅颌面部是个人身份识别的重要标志,有着不可或缺的社交功能,对于个体生活质量有着巨大的影响,颅颌面骨骼的修复对精度有着极高的要求。颅颌面骨骼修复的目标是要同时... 详细信息

前言颅颌面骨骼的修复因其解剖结构复杂,又毗邻众多重要组织,且由于颅颌面部是个人身份识别的重要标志,有着不可或缺的社交功能,对于个体生活质量有着巨大的影响,颅颌面骨骼的修复对精度有着极高的要求。颅颌面骨骼修复的目标是要同时恢复其美观和功能,这就需要精准的术前设计和术中虚拟设计方案的转化应用。颅颌面骨骼修复的金标准是自体骨移植。然而,由于自体骨移植后骨骼供区的不适、供区取骨加术中雕刻导致手术时间过长,术后感染风险颇高、且无法用于修复过大的骨骼缺损等原因,自体骨移植的应用受到了颇多限制。因此人工骨材料的研究在颅颌面修复领域愈发得到关注。新一代的人工骨材料为可塑性医用树脂和羟基磷灰石(epoxide acrylate maleic andhydroxyapatite,EH)微粒,该材料具有良好的生物相容性、炎性反应小、允许宿主组织长入且吸收量有限;但缺点是材质较脆,术中难以塑形。自20世纪90年代以来,快速成型技术和计算机辅助技术的快速发展,使得它已然成为医疗领域的新宠。过去的十年中,三维打印技术(一种快速成型技术)被广泛应用于定制个性化的手术工具、导向装置和内植物等。快速成型技术(rapid prototyping,RP)是基于离散、堆积原理,通过计算机自动化逐层叠加成型,对结构复杂的物理模型进行快速制作的综合技术,其最显著特点是能在很短时间内制造出各种复杂实物的原型,特别是其中的光固化立体造型(stereolithography,SL)技术,具有精度高、粗糙度低的特点,已成为快速成型的主流技术,其术前预先订制的特点也解决了新一代人工骨材料术中难以塑形的问题。由于技术和材料学的迅猛进步,三维打印技术在颅颌面骨骼修复领域也得到了较多的临床应用。下颌骨骨性畸形是一类常见的颅颌面畸形,可由先天性或获得性疾病引起,包括感染、创伤和肿瘤切除等。因其特殊性,不仅影响患者的生理功能,还极大程度地影响其心理健康。Valentini等提出颅颌面部手术的修复应同时符合功能学和美学要求,即恢复面部畸形的同时,恢复咀嚼、吞咽、言语等功能。自体骨移植虽是下颌骨修复的金标准,但由于上述种种不足,目前逐渐倾向于用人工骨完成下颌骨修复手术。但以往通用的制式内植物普遍外形较差,且难以较好恢复骨骼功能。三维打印技术的成熟使得个性化内植物的临床应用成为了可能,在极大缩短手术时间的同时,提高了修复的精确性,进一步提高了修复效果。随着医学影像技术的发展,影像引导手术(即术中导航)已成为临床精细手术必不可少的辅助技术之一,目前已有成品商业系统如Brain LAB术中导航系统等。该项技术最早应用于神经外科领域,后来随着计算机处理水平和CT成像技术的提升,逐渐扩展到耳鼻咽喉科、骨科、颅颌面外科等。眶颧颌复合体(zygomatic-orbital-maxillary complex,ZOM)骨折是常见的颅面部损伤之一,容易造成面部不对称、眼球内陷/突眼、复视和张口受限等,极大地影响美观和日常生活。但由于其骨性结构的不规则,精准复位的手术难度较大,而复位的偏差通常会影响面部容貌,甚至功能。以往术者多应用术中导航技术以求精确复位,而临床实践中发现通过三维打印技术制作个性化导航模板,可同样较为精确地实现骨折复位。基于上述介绍,本文第一部分研究计算机辅助下三维打印人工骨内植物在下颌骨缺损修复中的临床应用价值,第二部分研究与经典影像引导技术(Brain LAB)相比,计算机辅助下三维打印个性化导航模板指导单侧眶颧颌复合体骨折复位的准确性。旨在探究计算机辅助下三维打印技术在颅颌面手术中临床应用的价值和精确性。第一部分基于三维打印技术的人工骨修复下颌骨不对称畸形中的应用背景下颌骨是颅面部重要的组成部分,除正常的咀嚼等功能外,对维持面部外观具有重要作用。临床多种疾病可造成下颌骨不对称畸形,包括:下颌角截骨整形术后继发下颌骨不对称的患者,以及未经治疗的成人半面短小患者。其通常不涉及下颌骨张口、咀嚼等功能障碍,多数以内植物填充改善不对称畸形即可。但制式的内植物通常外形较差,不能满足患者的美观需求。自体骨移植一直是下颌骨修复的金标准,但供区取骨及术中雕刻导致整体手术时间颇长,相应的手术并发症发生率也较高。计算机辅助技术和三维打印技术的愈发成熟,结合新型人工骨材料的问世,使得下颌骨内植物的个性化设计与制备成为了可能。在计算机辅助下,术前根据患者三维CT数据,通过逆向工程软件基于镜像原理,以健侧图像为基础进行数据处理和操作,设计个性化的下颌骨填充假体,使得三维重塑的下颌骨足以恢复面部轮廓和对称性;再利用快速成型技术将患者头颅模型及虚拟的下颌骨缺损骨块图像打印成实物模型,翻制人工骨。采用的新型人工骨材料为可塑性医用树脂和羟基磷灰石(epoxide acrylate maleic and hydroxyapat

关键词：计算机辅助三维打印下颌骨畸形骨折复位计算机辅助外科下颌骨修复人工骨眶颧复合体骨折手术导航

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基于三维打印技术的人工骨修复下颌骨缺损149例临床分析

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第6期37卷 758-763页

作者： zin mar aung 韩文卿陈骁俊林力张艳徐海淞柴岗上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011

目的·通过回顾性研究计算机辅助三维重建技术设计、制造人工骨精确修复下颌骨缺损的经验,评估其临床应用价值。方法·选择2001—2016年在上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科颅颌面中心治疗下颌骨缺损的患者,对随访半年以上的... 详细信息

目的·通过回顾性研究计算机辅助三维重建技术设计、制造人工骨精确修复下颌骨缺损的经验,评估其临床应用价值。方法·选择2001—2016年在上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科颅颌面中心治疗下颌骨缺损的患者,对随访半年以上的患者进行三维重建CT影像测量数据;随机测量术前、术后3个关键解剖点并进行误差统计,评估计算机辅助三维重建技术在修复下颌骨缺损中的精度价值;回顾性统计手术时间、术中并发症等指标,进一步探究其临床应用价值。结果·2001年7月至2016年7月共有163例患者接受了计算机辅助三维重建人工骨修复治疗下颌骨缺损,其中149患者满足统计条件;术前设计与术后实际效果的平均距离误差为(1.27±0.15)mm,手术时间为(2.5±1.2)h,未发生术中并发症。结论·三维设计打印人工骨是一种精确修复下颌骨缺损的可靠技术,依靠定量设计及术前模拟,简化了手术难度,提高了手术精度,患者满意度较高,手术并发症少且长远疗效可靠。

关键词：计算机辅助外科下颌骨重建人工骨三维打印

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Classification of Hemifacial Microsomia Based on Bone Volume Ratio of the Healthy and Affected Sides of the Mandible:A Retrospective Self-control Experiment

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Chinese Journal Of Plastic and Reconstructive Surgery 2020年第1期2卷 35-39,50页

作者： Xiaohui QIU Xianxian YANG Haisong XU zin-mar aung Xiaojun CHEN Yan ZHANG Gang CHAI Department of Plastic and Reconstructive Surgery Shanghai Ninth People’s HospitalShanghai JiaoTong University School of MedicineChina The College of Medical Instrument Shanghai University of Medicine&Health SciencesNo.257Zhouzhu HighwayPudong DistrictShanghaiChina Department of Plastic and Reconstructive Surgery Maternal and Child Health Care Hospital of Hainan ProvinceHaikou 570206China

Objective Hemifacial microsomia(HFM),a congenital craniofacial malformation,is characterized by unilateral mandibular *** present,the Pruzansky classification is the most common descriptive classification used clinically,which involves mandibular *** multiple classification systems have been proposed for HFM,a quantitative classification has not yet been *** study intended to propose a quantitative classification for HFMaccording to the mandibular volume on the affected *** Patients with HFM from January 2017 to January 2018 were included,and the A/U ratio(volume of the affected side/volume of the unaffected side)was *** study proposed a classification for HFM(mandibular-volume classification,MVC)according to the A/U ratio and compared the new classification system with the Pruzansky classification using consistency and correlation *** A total of 48 patients were *** results of MVC based on the A/U ratio were as follows:A/U>0.85,classified asmild;0.73-0.85,as moderate;and<0.73 assevere;the weighted kappa value of the Pruzansky and MVC classifications was 0.616(P<0.01).Conclusion The quantitative classification of HFMbased on the A/U ratio can serve asa viable evaluation index for patients withHFM and can provide a new reference index for determiningthe treatment plan.

关键词： Hemifacialmicrosomia quantitative classification mandibular volume ratio Pruzansky classification

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CD26分子在正常皮肤组织和瘢痕疙瘩组织中成纤维细胞表达的差异分析

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中国美容整形外科杂志 2017年第1期28卷 39-42页

作者：辛宇 Melia Bogari zin mar aung 陈伟柴岗张艳上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011

目的探究CD26表面分子在正常皮肤组织和瘢痕疙瘩成纤维细胞中表达的差异。方法正常皮肤成纤维细胞(NFs)组的正常皮肤组织取自接受腹部整形术的10例患者;瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFs)组瘢痕疙瘩组织取自此前未经过任何治疗的10例瘢痕疙瘩患... 详细信息

目的探究CD26表面分子在正常皮肤组织和瘢痕疙瘩成纤维细胞中表达的差异。方法正常皮肤成纤维细胞(NFs)组的正常皮肤组织取自接受腹部整形术的10例患者;瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFs)组瘢痕疙瘩组织取自此前未经过任何治疗的10例瘢痕疙瘩患者的胸部和腹部。利用酶消化法获得原代KFs和NFs,应用流式分析技术检测CD26表面分子在2组细胞中的表达差异。用流式分选技术对NFs和KFs组中CD26表达阳性(CD26+)与表达阴性(CD26-)细胞进行分选,体外常规培养4 d后对细胞形态进行初步分析。结果 CD26表面分子在KFs和NFs中均可表达,但KFs组表达率(46.65±13.97)%明显高于NFs组(24.75±16.85)%,差异具有统计学意义(P<0.01)。经流式分选后,CD26+与CD26-细胞群在NFs与KFs组中形态均无明显差异。结论 CD26分子在瘢痕疙瘩组织成纤维细胞中的表达率明显高于正常皮肤组织成纤维细胞中的表达率,CD26-和CK26+细胞群在形态上无明显差异。

关键词： CD26分子成纤维细胞瘢痕疙瘩正常皮肤流式细胞术

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全脸皮肤镜及皱纹检测算法有效性的临床研究

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中国美容整形外科杂志 2020年第2期31卷 103-105,127页

作者： Mooi Wei Jun 陈伟 zin mar aung 孙梦哲 Kim Byeong Seop 张艳柴岗上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 海南省妇女儿童医学中心整复外科海南海口570206

目的验证全脸皮肤镜及皱纹检测算法的有效性。方法自2019年1—7月,对门诊收治的48例受试者采用全脸皮肤镜、VISIA皮肤检测仪及人工摄像的方式拍摄受试者的面部图像,提取ROI(region of interest)区域(额部与双侧外眦部)图像,以全脸皮肤... 详细信息

目的验证全脸皮肤镜及皱纹检测算法的有效性。方法自2019年1—7月,对门诊收治的48例受试者采用全脸皮肤镜、VISIA皮肤检测仪及人工摄像的方式拍摄受试者的面部图像,提取ROI(region of interest)区域(额部与双侧外眦部)图像,以全脸皮肤镜作为实验组,运用皱纹检测算法对皱纹进行分析,并与VISIA组和人工摄像组进行对照。结果受试者在采用全脸皮肤镜及人工智能算法时测出的皱纹数量最多,而VISIA组和人工摄像组均漏缺了部分细小皱纹;且实验组及VISIA组在分析耗时上远少于人工摄像组。结论采用新型自动化连续多角度摄像的全脸皮肤镜及人工智能算法评估皱纹,与VISIA皮肤检测仪和人工摄像检测进行比较,在测量皱纹数量方面更加准确。

关键词：面部皱纹全脸皮肤镜全脸成像人工智能算法

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Global wild rice germplasm resources conservation alliance:World Wild-Rice Wiring

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Molecular Plant 2024年第4期17卷 516-518页

作者： Xiaoming Zheng Disna Ratnasekera Jiayu Fan Robert J.Henry Beng-Kah Song Kenneth M.Olsen Bal Krishna Joshi maria Celeste N.Banaticla-Hilario Tonapha Pusadee Adane Getachew Melaku Yeyinou Laura Estelle Loko Koukham Vilayheuang Gavers K.Oppong Samuel Aduse Poku Peterson W.Wambugu Song Ge Aldo Merotto Junior Ohn mar aung Ramaiah Venuprasad Ajay Kohli Wenbin Zhou Qian Qian National Key Facility for Crop Gene Resources and Genetic Improvement Institute of Crop SciencesChinese Academy of Agricultural SciencesBeijing 100081China Sanya National Research Institute of Breeding in Hainan Chinese Academy of Agricultural SciencesBeijing 100081China International Rice Research Institute DAPO Box 7777Metro Manila 4031Philippines Department of Agricultural Biology Faculty of AgricultureUniversity of RuhunaMatara 81000Sri Lanka Yazhouwan National Laboratory No.8 Huanjin RoadYazhou DistrictSanya CityHainan Province 572024China Hainan University Haikou 570228China ARC Centre of Excellence for Plant Success in Nature and Agriculture University of QueenslandBrisbaneQLD4072Australia School of Science Monash University Malaysia47500 Bandar SunwaySelangor 47500Malaysia Department of Biology Washington University in St.LouisSt.LouisMO 63130-4899USA National Agriculture Genetic Resources Center(Genebank) KhumaltarPO Box 3055KathmanduNepal Plant Biology Division Insttute of Biological SciencesUniversity of the Pilippines Los BanosLos BanosLaguna 4031Philippines Division of Agronomy Department of Plant and Soil SciencesFaculty of AgricultureChiang Mai UniversityChiang Mai 50200Thailand Bio and Emerging Technology Institute Addis Ababa 1165Ethiopia National University of Sciences TechnologiesEngineering and Mathematics(UNSTIM)Dassa-ZouméBP 14Benin National Genebank Rice and Cash Crops Research CenterNAFRIVientiane 0605Lao PDR Plant Sciences and the Bioeconomy Rothamsted ResearchHarpenden AL52JQUK UK Future Food Beacon of Excellence and School of Biosciences and University of Nottingham Nottingham LE125RDUK Department of Plant and Environmental Biology University of GhanaAccraGhana Kenya Agricultural and Livestock Research Organization Genetic Resources Research InstituteNairobi 00200Kenya Institute of Botany Chinese Academy of SciencesBeijing 100093China Federal University of Rio Grande do Sul UFRGSPorto Alegre 91501-970RSBrazil Department of Agricultur

Wild relatives of crop are key genetic resources serving as diversity reservoirs for crop improvement under changing ***(Oryza sativa)is one of the most important crops in the world,providing staple food for half of the world's *** rice is thus a critical germplasm resource for sustained global food security,ensuring high production yields,improved quality,and stress resistance in the face of climate *** rice is closely related to domesticated rice and has a rich genetic diversity and exceptional adaptability to extreme *** has played a pivotal role in the history of rice hybridization and has become a key resource for rice breeding *** identification of wild-type cytoplasmic male sterility resources paved the way for the achievement of the“three lines”goal in hybrid rice,leading to a significant increase in rice *** addition,the use of resistance alleles found in wild rice is making rice production more resilient to losses caused by environmental ***,wild rice germplasm resources are threatened due to habitat destruction and other anthropogenic *** the same time,the lack of centralized distribution of wild rice has hampered the sharing of basic information on wild rice resources and the utilization and conservation of wild rice in each country,as well as collaboration among scientists.

关键词： germplasm breeding crops

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肌电图定量评估半面短小咬肌发育不良的临床应用

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中国美容整形外科杂志 2019年第12期30卷 716-719页

作者：韩文卿马莉萍陈骁俊 zin mar aung 孙梦哲 Mooi Wei Jun 石寒菡杨娴娴柴岗许佳上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科

目的探索肌电图在半面短小咬肌功能定量评估中的可行性.方法选取自2016年6月至2018年6月就诊的33例CT明确诊断为单侧半面短小患儿.利用BioNeuro多参数生物反馈仪测定息儿下颌姿势位(MPP)及3次最大自愿收缩状态(MVC)的两侧咬肌电位值,分... 详细信息

目的探索肌电图在半面短小咬肌功能定量评估中的可行性.方法选取自2016年6月至2018年6月就诊的33例CT明确诊断为单侧半面短小患儿.利用BioNeuro多参数生物反馈仪测定息儿下颌姿势位(MPP)及3次最大自愿收缩状态(MVC)的两侧咬肌电位值,分别取波幅均方根值记为静息/活动平均电位;取3次活动平均电位的平均值,采用配对t检验分析患儿健、患侧平均电位差异.计算半面短小患儿患侧/健侧咬肌活动平均电位的比值(A/U),提出基于A/U的半面短小咬肌功能定量分类.结果患侧咬肌平均活动电位(37.97±20.40)mV明显低于对侧(70.35±33.70)mV,其差异具有统计学意义(P0.8)、MFCⅡ型(0.6

关键词：半面短小症肌电图咬肌发育不全咬肌功能定量分类

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下颌角精确截骨手术回顾性研究

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中国美容整形外科杂志 2020年第8期31卷 449-452,I0008页

作者：言颖杰 zin mar aung 林力陈骁俊陈伟韩文卿邱晓慧 Mooi Wei Jun 孙梦哲金秉燮王雪彤张艳柴岗上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011

目的评价数字化设计术中导板辅助实施下颌角精确截骨术的有效性。方法选取自2018年9月至2019年9月收治应用导板辅助实施下颌角截骨术的105例患者,术前予以头颅三维CT扫描,并进行术前模拟设计,于术后5 d再次行头颅三维CT扫描,随访6个月,... 详细信息

目的评价数字化设计术中导板辅助实施下颌角精确截骨术的有效性。方法选取自2018年9月至2019年9月收治应用导板辅助实施下颌角截骨术的105例患者,术前予以头颅三维CT扫描,并进行术前模拟设计,于术后5 d再次行头颅三维CT扫描,随访6个月,计算术前与术后保留内板高度、保留外板高度、下颌角角度之间的差值与截骨长度,以评估手术的有效性。同时记录患者术后愈合情况、并发症及满意度等。结果所有患者均得到成功治疗,无严重并发症发生,未进行二次手术。手术前后截骨内外板高度与下颌角角度有明显变化,具有一定的截骨长度。医患双方满意度平均分均高于4分,手术较为安全且有效。结论术前进行数字化设计,术中使用导板辅助实施下颌角截骨术具有较高的有效性与安全性。

关键词：下颌角截骨术手术导板精确性截骨医用金属计算机辅助设计

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基于MATLAB软件的机器人手术规划与仿真模拟

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组织工程与重建外科杂志 2019年第2期15卷 85-88页

作者：孙梦哲詹诗薇韩文卿陈骁俊 MOOI WEI JUN 陈伟邱晓慧 zin mar aung 唐荣高柴岗上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海市200011 上海健康医学院上海市201318 上海交通大学医学院附属第九人民医院生物医学工程室上海市200011

目的探索基于MATLAB软件的机器人手术规划与仿真模拟的可行性。方法选取11个颏部前移手术患者的下颌骨模型,在Mimics软件中进行手术规划,并沿截骨平面设计多个钻孔路径作为机器人的执行任务。在MATLAB软件环境下,通过采用直线规划并在... 详细信息

目的探索基于MATLAB软件的机器人手术规划与仿真模拟的可行性。方法选取11个颏部前移手术患者的下颌骨模型,在Mimics软件中进行手术规划,并沿截骨平面设计多个钻孔路径作为机器人的执行任务。在MATLAB软件环境下,通过采用直线规划并在两端点线段中间点进行插值来完成术前路径规划,模拟进行截骨平面的自动定位钻孔的轨迹。通过手术仿真确认方案的可行性。结果在MATLAB软件环境下,整体手术过程连贯,UR5机械臂手部末端按预设路径完成运动轨迹,运动期间平稳且没有跳跃点。结论初步验证了机器人自动定位打孔颏部前移术在MATLAB软件环境下进行仿真模拟的可行性。

关键词：机器人辅助手术 MATLAB软件手术仿真

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Assessment of Farmer’s Practices on the Rubber Nursery Management Using Growing Medium and Varietal Selection in Mon State

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Agricultural Sciences 2022年第3期13卷 307-320页

作者： Khaing Hninn Soe Kyaw Ngwe Yinn mar Soe Kyaw Kyaw Win aung Naing Oo Department of Soil and Water Science Yezin Agricultural University Naypyitaw Myanmar Pro Rector (Admin.) Office Yezin Agricultural University Naypyitaw Myanmar Phyu Campus Yezin Agricultural University Naypyitaw Myanmar

Rubber is an economically important perennial crop in Myanmar for latex production. As the rubber plantation area increases yearly, the requirement of vigorous rubber seedlings for its establishment plays a central role. The success of rubber plantations depends on some farming practices such as using different compost or other materials in the potting soil-medium, varietal selection for stock and scion in the budding process, and fertilizer application methods. The objective of this study was to assess the farmer’s practices in the establishment of rubber nurseries in mostly rubber planted areas in Myanmar. The survey interviewed 60 respondents from three townships in Mon State, namely Mudon, Kyaikmaraw, and Thanbyuzayat. The response data were analyzed through the descriptive method. This survey exposed the potentially active operators (middle age of 30 - 60 years) in rubber nursery production. Local experienced farmers usually raised the budded seedlings with 15 cm × 23 cm polyethylene bag in all study regions. Most farmers selected multi-clonal seed for stock and BPM 24 for scion according to the local market demand and high latex yield. All survey areas used both organic and inorganic fertilizers for nutrient management. Compost is a chief component of growing medium in their nursery production. However, making compost and high demand of the compost were local constraints. Therefore, this survey suggested improving the proper composting method for rubber nursery establishment.

关键词： Compost Farmers’ Practices Nutrient Management Varietal Selection

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