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Development and validation of a nutrition-related genetic-clinical-radiological nomogram associated with behavioral and psychological symptoms in Alzheimer’s disease

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中华医学杂志(英文版) 2024年第18期137卷 2023 Nov 29页

作者： Jiang Jiwei Liu Yaou Wang Anxin zhuo zhizheng Shi Hanping Zhang Xiaoli Li Wenyi Sun Mengfan Jiang Shirui Wang Yanli Zou Xinying Zhang Yuan Jia Ziyan Xu Jun Department of Neurology Beijing Tiantan Hospital Capital Medical University Beijing China National Clinical Research Center for Neurological Diseases Beijing China Department of Radiology Beijing Tiantan Hospital Capital Medical University Beijing China Department of Gastrointestinal Surgery Beijing Shijitan Hospital Capital Medical University Beijing China Department of Clinical Nutrition Beijing Shijitan Hospital Capital Medical University Beijing China Beijing International Science and Technology Cooperation Base for Cancer Metabolism and Nutrition Beijing China

Background: Few evidence is available in the early prediction models of behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD) in Alzheimer’s disease (AD). This study aimed to develop and validate a novel genetic-clinical-radiological nomogram for evaluating BPSD in patients with AD and explore its underlying nutritional ***: This retrospective study included 165 patients with AD from the Chinese Imaging, Biomarkers, and Lifestyle (CIBL) cohort between June 1, 2021, and March 31, 2022. Data on demographics, neuropsychological assessments, single-nucleotide polymorphisms of AD risk genes, and regional brain volumes were collected. A multivariate logistic regression model identified BPSD-associated factors, for subsequently constructing a diagnostic nomogram. This nomogram was internally validated through 1000-bootstrap resampling and externally validated using a time-series split based on the CIBL cohort data between June 1, 2022, and February 1, 2023. Area under receiver operating characteristic (ROC) curves, calibration curves, and decision curve analysis (DCA) were used to assess the discrimination, calibration, and clinical applicability of the ***: Factors independently associated with BPSD were:CETP rs1800775 (odds ratio [OR] = 4.137, 95% confidence interval [CI]: 1.276-13.415,P = 0.018), decreased Mini Nutritional Assessment score (OR = 0.187, 95% CI: 0.086-0.405,P <0.001), increased caregiver burden inventory score (OR = 8.993, 95% CI: 3.830-21.119,P <0.001), and decreased brain stem volume (OR = 0.006, 95% CI: 0.001-0.191,P = 0.004). These variables were incorporated into the nomogram. The area under the ROC curve was 0.925 (95% CI: 0.884-0.967,P <0.001) in the internal validation and 0.791 (95% CI: 0.686-0.895,P <0.001) in the external validation. The calibration plots showed favorable consistency between the prediction of nomogram and actual observations, and the DCA showed that the model was clinically useful in both validatio

关键词： Alzheimer’s disease Behavioral and psychological symptoms Nutrition Brain stem Cholesterol ester transfer proteins Nomogram

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快速动脉自旋标记成像在脑胶质瘤中的临床应用价值

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中华放射学杂志 2024年第5期58卷 529-533页

作者：张艳玲徐慕榕徐晓璐丁金立段云云刘亚欧江裕华卓芝政首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100070 军事科学院军事医学研究院卫生勤务与血液研究所北京100850 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070

目的探讨快速动脉自旋标记(ASL)成像应用于脑胶质瘤成像的可行性。方法前瞻性纳入2021年5月至2022年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的脑胶质瘤患者,所有患者均接受MR快速ASL(扫描时间1 min)和常规ASL(扫描时间4 min 30 s)检查... 详细信息

目的探讨快速动脉自旋标记(ASL)成像应用于脑胶质瘤成像的可行性。方法前瞻性纳入2021年5月至2022年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的脑胶质瘤患者,所有患者均接受MR快速ASL(扫描时间1 min)和常规ASL(扫描时间4 min 30 s)检查,得到脑血流分数(CBF)图。由2名放射科医师独立对2种序列扫描所得的CBF进行定性(人工判读肿瘤区CBF信号的高低)和定量分析(提取肿瘤实体区和水肿区等区域CBF平均值)。采用Kappa检验对定性评估结果进行一致性分析;采用ICC对定量结果进行一致性分析。结果共纳入脑胶质瘤患者30例。2名医师采用快速ASL判断肿瘤区低灌注、等灌注、高灌注分别为1、6、23例和0、5、25例;采用常规ASL判断肿瘤区低灌注、等灌注、高灌注均为0、9、21例;快速ASL与常规ASL定性分析的一致性均较高(Kappa分别为0.830、0.850)。定量分析显示,快速ASL与常规ASL测量脑不同部位的CBF值具有较高一致性(ICC为0.940~0.994)。结论快速ASL可替代常规ASL用于脑胶质瘤组织灌注评估,有助于胶质瘤的临床诊断。

关键词：磁共振成像快速动脉自旋标记脑胶质瘤灌注成像

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Altered small-world,functional brain networks in patients with lower back pain

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Science China(Life Sciences) 2018年第11期61卷 1420-1424页

作者： Jing Liu Feng zhang Xiufen Liu zhizheng zhuo Juan Wei Minyi Du Queenie Chan Xiaoying Wang Dongxin Wang Department of Radiology Peking University First HospitalBeijing 100034China Department of Anesthesiology Peking University First HospitalBeijing 100034China Philips Healthcare Beijing 100600China Philips Research China Shanghai 200040China Philips Healthcare Hong KongChina

In this study, we aimed to investigate the functional network changes that occur in patients with lower back pain(LBP). We also investigated the link between LBP and the small-world properties of functional networks within the brain. Functional MRI(fMRI) was performed on 20 individuals with LBP and 17 age and gender-matched normal controls during the resting state. The severity of the pain in the individuals with LBP ranged from 5 to 8 on a 0–10 scale, with 0 indicating no pain. Network-based statistics were performed to investigate the differences between the brain networks of individuals with LBP and those of normal controls. Several small-world parameters of brain networks were calculated, including the clustering coefficient, characteristic path length, local efficiency, and global efficiency. These criteria reflect the overall network efficiency. The brain networks in the individuals with LBP due to herniation of a lumbar disc demonstrated a significantly longer characteristic path length as well as a lower clustering coefficient, global efficiency, and local efficiency compared to those in control subjects. We found that LBP patients tended to have unstable and inefficient brain networks when compared with healthy controls. In addition, LBP individuals showed significantly decreased functional connectivity in the anterior cingulate cortex, middle cingulate cortex, post cingulate cortex, inferior frontal gyrus, middle temporal gyrus, occipital gyrus, postcentral gyrus, precentral gyrus, supplementary motor area, thalamus, fusiform, caudate, and cerebellum. We believe that these regions may be involved in the pathophysiology of lower back pain.

关键词： small-world network brain functional networks resting-state fMRI low back pain

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DeepWMH:无需人工标注训练的脑白质高信号病灶分割工具

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Science Bulletin 2024年第7期69卷 872-875页

作者：刘成浩卓芝政曲丽莹金颖华田田徐俊谭桂荣李玉娜段云云王婷婷张在强张艳玲陈瑞余嫔男 Peixin Zhang 施余露张建国田德才李润芝张星虎施福东王艳丽姜季委 Aaron Carass 刘亚欧叶初阳 School of Integrated Circuits and Electronics Beijing Institute of TechnologyBeijing 100081China Department of Radiology Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100070China Department of Neurology Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100070China Department of Neurosurgery Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100070China Beijing Key Laboratory of Neurostimulation Beijing 100070China China National Clinical Research Center for Neurological Diseases Beijing Tiantan HospitalBeijing 100070China Advanced Innovation Center for Human Brain Protection Capital Medical UniversityBeijing 100070China Department of Electrical and Computer Engineering Johns Hopkins UniversityBaltimore 21205USA

White matter hyperintensities(WMHs)on fluid-attenuated inversion recovery(FLAIR)images are imaging features in various neurological diseases and essential markers for clinical impairment and disease *** are associated with brain aging and pathological changes in the human brain,such as in Alzheimer’s disease(AD)[1],Parkinson’s disease(PD)[2],cerebral small vessel disease(SVD)[3],multiple sclerosis(MS)[4].

关键词： diseases clinical Alzheimer

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基于VBM-DARTEL的轻度认知障碍患者大脑灰质萎缩的5年纵向特征研究

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北京生物医学工程 2016年第2期35卷 117-123页

作者：赵静卓芝政李海云首都医科大学生物医学工程学院北京100069 飞利浦医疗中国影像研究学院北京100069

目的研究轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者相比于正常人(normal control,NC)大脑灰质萎缩特征随时间变化的纵向特征,探索正常人、稳定型MCI(stable MCI,SMCI)和进展型MCI(progressive MCI,PMCI)患者的大脑灰质萎缩的规律及组间差异,从而为阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)临床诊断和治疗的评估提供相关的影像学参数依据。方法首先,采用VBMDARTEL方法对从ADNI(Alzheimer disease neuroimaging initiative)数据库中获取的NC、SMCI和PMCI 5年跟踪磁共振T1加权影像数据进行纵向分析处理。然后,对处理后的NC、SMCI和PMCI三组纵向跟踪数据,分别采用组内方差分析和相对首次扫描(baseline,BL)时间点数据的配对t检验,探索每组患者不同纵向跟踪时间点的大脑结构变化特征。结果得到NC、SMCI和PMCI组内大脑灰质萎缩随时间变化的结果,结果显示3组数据均出现大脑灰质的萎缩,并且萎缩区域逐步扩大,其中PMCI患者的灰质萎缩速度最快,SMCI患者次之。萎缩区域主要出现在颞叶、海马、枕叶、扣带回等。结论 MCI患者大脑灰质萎缩随时间变化特征较为明显。相对于较低转化率的SMCI,具有较高概率转化为AD患者的PMCI患者在大脑灰质的特定区域存在较明显的萎缩,从而可依据这些区域的萎缩情况进行PMCI的判别,有助于早期AD的临床诊断、干预和治疗。

关键词：阿尔茨海默病轻度认知障碍 VBM-DARTEL 灰质萎缩

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基于VBM-DARTEL的AD脑萎缩特征检测方法

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北京生物医学工程 2014年第3期33卷 228-233页

作者：卓芝政苑桂红李海云首都医科大学生物医学工程学院北京100069

目的探究阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)与轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)大脑灰质萎缩的特征,为AD的演化机制探索提供一种有意义的检测方法。方法基于体素形态学(voxel based morphometry,VBM)结合通过取幂李代数... 详细信息

目的探究阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)与轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)大脑灰质萎缩的特征,为AD的演化机制探索提供一种有意义的检测方法。方法基于体素形态学(voxel based morphometry,VBM)结合通过取幂李代数的微分同胚解剖配准(diffeomorphic anatomical registration through exponentiated lie algebra,DARTEL)方法,首先预处理了58例正常人(normal control,NC)、26例进展型MCI(progressive MCI,PMCI)患者、46例稳定型MCI(stable MCI,SMCI)患者和40例AD患者的T1结构磁共振图像(magnetic resonance imaging,MRI)数据,利用DARTEL的方法创建特异性模板,再利用变形场将三组灰质图像配准到MNI空间并通过调制以保证体素的总数量不变。最后采用双样本t检验对MNI空间平滑后的图像数据进行统计学分析(P≤0.005,未校正)。结果相对于NC组,AD患者主要在双侧颞叶、双侧海马及海马旁回、双侧杏仁核、双侧脑岛、左侧枕中回、左侧楔前叶、左侧后扣带回存在严重萎缩。MCI患者大脑灰质的萎缩区域主要集中在双侧豆状壳核、左侧杏仁核和左侧海马区域。PMCI患者大脑萎缩区域主要分布在左侧杏仁核、左侧海马和左侧豆状壳核,而SMCI患者大脑灰质未见显著萎缩。相对于MCI,AD患者在双侧颞叶、双侧海马、双侧楔前叶、双侧额中回、左侧后扣带回、左侧脑岛、右侧杏仁核、右侧海马旁回、右侧顶上回存在严重萎缩。相对于AD,未发现MCI患者大脑灰质出现明显萎缩区域。相对于SMCI,PMCI主要表现在左侧颞下回出现显著萎缩,而相对PMCI,SMCI未发现显著萎缩。结论利用VBM-DARTEL方法可实现MRI图像的精确配准以检测大脑灰质体积的微小改变,为AD早期诊断提供可靠的影像学特征依据。

关键词：阿尔茨海默病轻度认知障碍 VBM-DARTEL 大脑灰质

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乌鲁木齐汛期降水集中度和集中期时空变化特征

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沙漠与绿洲气象 2021年第4期15卷 9-16页

作者：苗运玲卓芝正张军李如琦杨艳玲王健乌鲁木齐市气象局新疆乌鲁木齐830002 哈密市气象局新疆哈密839000 新疆气象台新疆乌鲁木齐830002

利用乌鲁木齐5个国家级气象站1978—2019年5—9月逐日降水资料,统计分析逐候降水集中度(PCD)和集中期(PCP)变化趋势和时空分布特征。结果表明:近42 a乌鲁木齐汛期降水集中度和集中期均呈微弱下降趋势,表明汛期降水分配趋于均匀,降水集... 详细信息

利用乌鲁木齐5个国家级气象站1978—2019年5—9月逐日降水资料,统计分析逐候降水集中度(PCD)和集中期(PCP)变化趋势和时空分布特征。结果表明:近42 a乌鲁木齐汛期降水集中度和集中期均呈微弱下降趋势,表明汛期降水分配趋于均匀,降水集中期呈逐渐提前趋势。汛期降水集中度和集中期空间分布差异显著,降水集中程度由西向东逐渐增大,降水集中期出现时间由北向南逐渐推迟。汛期降水集中度在整个研究期内存在6、15 a左右周期变化,降水集中期存在12 a左右周期变化。对多降水年和少降水年降水集中度和集中期合成分析,发现少降水年降水集中程度高于多降水年,而降水集中期明显晚于多降水年。

关键词：汛期降水集中度集中期乌鲁木齐

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80例常规颅脑MRI伪影分析

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中国医疗设备 2020年第8期35卷 75-78页

作者：丁金立段云云刘亚欧卓芝政范亦龙郑凤莲谢聪首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100070

目的分析颅脑MRI扫描时所产生伪影的类型及原因,选择合适的方法消除或减少伪影,以提高颅脑MRI扫描的图像质量。方法回顾性收集80例颅脑MRI扫描时产生伪影的图像并归类,统计不同类型伪影的例数,分析可能原因,采用合理方法消除或减少伪影... 详细信息

目的分析颅脑MRI扫描时所产生伪影的类型及原因,选择合适的方法消除或减少伪影,以提高颅脑MRI扫描的图像质量。方法回顾性收集80例颅脑MRI扫描时产生伪影的图像并归类,统计不同类型伪影的例数,分析可能原因,采用合理方法消除或减少伪影。结果所收集的80例颅脑MRI伪影分为设备伪影、患者伪影和外源性伪影三大类,其中设备伪影8例(包括线圈故障2例,卷褶伪影6例),患者伪影52例(包括自主运动伪影24例,血管搏动伪影15例,植入器械伪影13例),外源性伪影20例(包括射频干扰12例,外源性辅助装置伪影7例、呕吐物所致伪影1例)。结论行颅脑MR扫描时,多种因素易导致图像产生伪影,选择合理的方法,可避免或减少颅脑MR扫描时伪影的产生;修正合理的扫描参数及定期维护以及患者的良好配合均有助于避免和消除设备伪影、改善运动伪影。

关键词：核磁共振成像颅脑成像伪影图像质量磁共振设备

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基于脑部T_(2)WI病灶影像组学的机器学习模型鉴别多发性硬化和视神经脊髓炎谱系疾病的多中心研究

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中华放射学杂志 2022年第12期56卷 1332-1338页

作者：何婷毛毅张治卓芝政段云云吴麟李郁欣张宁男楠韩雪梅朱艳艳王瑶梁晓李咏梅李海庆周福庆刘亚欧南昌大学第一附属医院影像科南昌330006 首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100070 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 天津医科大学总医院放射科和天津功能成像重点实验室天津300052 吉林大学中日联谊医院神经内科长春130031 重庆医科大学第一附属医院放射科重庆400016

目的探讨基于脑部T_(2)WI病灶影像组学的机器学习模型鉴别多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的效能。方法回顾性分析2009年1月至2018年9月在首都医科大学附属北京天坛医院、南昌大学第一附属医院东湖院区、天津医科大学总医... 详细信息

目的探讨基于脑部T_(2)WI病灶影像组学的机器学习模型鉴别多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的效能。方法回顾性分析2009年1月至2018年9月在首都医科大学附属北京天坛医院、南昌大学第一附属医院东湖院区、天津医科大学总医院、首都医科大学宣武医院接受诊治的MS和NMOSD患者223例的资料,按照7∶3的比例完全随机分为训练集(156例)和测试集(67例)。收集2009年1月至2018年9月在复旦大学附属华山医院、吉林大学中日联谊医院接受诊治以及2020年3月至2021年9月在南昌大学第一附属医院象湖院区接受诊治的MS和NMOSD患者共74例作为独立的外部验证集。对患者进行脑部横断面MR T_(2)WI,从T_(2)WI中提取影像组学特征,通过最小冗余最大相关性和最小绝对收缩和选择算子算法进行特征选择,之后构建各种机器学习分类器模型(logistic回归、决策树、AdaBoost、随机森林或支持向量机)鉴别诊断MS与NMOSD。采用受试者操作特征曲线的曲线下面积(AUC)评估训练集、测试集、外部验证集中各分类器模型的性能。结果基于多中心的T_(2)WI,共提取了11个与区分MS和NMOSD有关的影像组学特征并构建分类器模型。其中随机森林模型区分MS与NMOSD的效能最好,其在训练集、测试集和外部验证集中区分MS与NMOSD的AUC值分别为1.000、0.944和0.902,特异度分别为100%、76.9%和86.0%,灵敏度分别为100%、92.1%和79.7%。结论基于脑部病灶T_(2)WI的影像组学特征构建的随机森林模型可以有效地区分MS和NMOSD。

关键词：多发性硬化磁共振成像视神经脊髓炎谱系疾病鉴别诊断影像组学

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2D-SSh-MRCP序列与基于压缩感知技术的CS-3D-MRCP序列在胰胆管成像中的对比研究

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北京生物医学工程 2020年第3期39卷 290-295页

作者：丁金立王志平卓芝政段云云郑凤莲徐成张彦博范亦龙首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100070

目的比较屏气条件下采集的单次激发快速自旋回波2D-SSh-MRCP序列与基于压缩感知技术的呼吸触发3D快速自旋回波容积扫描CS-3D-MRCP序列在胰胆管成像中的应用价值,以期指导临床实际扫描。方法分析首都医科大学附属北京天坛医院50例同时行2... 详细信息

目的比较屏气条件下采集的单次激发快速自旋回波2D-SSh-MRCP序列与基于压缩感知技术的呼吸触发3D快速自旋回波容积扫描CS-3D-MRCP序列在胰胆管成像中的应用价值,以期指导临床实际扫描。方法分析首都医科大学附属北京天坛医院50例同时行2D-SSh-MRCP序列和CS-3D-MRCP序列扫描的患者的临床和影像资料,由2名经验丰富的诊断医师对肝内外胆道成像、胰管成像、胆囊形态以及结石的诊出率进行分析和评分,采用SPSS软件检验诊断医师之间的一致性,采用t检验分析上述指标的组间差异。结果两名诊断医师的评分一致性较强(Kappa>0.8);2D-SSh-MRCP序列与CS-3D-MRCP序列在肝内外胆管系统的显示评分方面无统计学差异(P>0.05);CS-3D-MRCP序列在胆囊形态和胰管显示评分方面显著高于2D-SSh-MRCP序列(P<0.05);2D-SSh-MRCP序列对胆囊内结石和胆管内结石检出率(90.9%,95.0%)高于CS-3D-MRCP序列(77.3%,85.0%)。结论2D-SSh-MRCP序列对胆囊内结石和胆管内结石检出率较高;CS-3D-MRCP序列在胆囊结构及胰管显示方面较好;建议在CS-3D-MRCP序列之后加扫2D-SSh-MRCP序列,二者配合更利于胰胆管结构的检查。

关键词：磁共振胰胆管水成像压缩感知技术胰胆管疾病胆石症

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