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国际脑血管病杂志 2016年第6期24卷 519-523页

作者：王状状李常新毛今明张晓芳李羚郭婉蓉吴晓巍王婧王少帅赵晓霞山西医科大学第一医院神经内科太原030001 山西医科大学太钢总医院神经内科太原030001 山西省人民医院神经内科太原030001

目的探讨不同性别和年龄段急性缺血性卒中患者危险因素的差异。方法回顾性连续收集2013年1月至2014年12月期间发病并入住太原市3所三甲医院神经内科急性缺血性卒中的患者病历资料，分析包括高血压、糖尿病、高脂血症、既往卒中史、冠状... 详细信息

目的探讨不同性别和年龄段急性缺血性卒中患者危险因素的差异。方法回顾性连续收集2013年1月至2014年12月期间发病并入住太原市3所三甲医院神经内科急性缺血性卒中的患者病历资料，分析包括高血压、糖尿病、高脂血症、既往卒中史、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、当前吸烟和酒精摄入在内的可干预危险因素。结果共纳入2 924例患者，年龄19～94岁，男性2 024例（69.2%）。在所有可干预危险因素中，高血压的构成比最高（71.3%）。女性高血压（78.0%对68.4%；P〈0.001）、高脂血症（48.8%对39.5%；P〈0.001）和心房颤动（11.3%对4.6%；P〈0.001）的构成比显著高于男性；男性当前吸烟（37.3%对4.2%；P〈0.001）和酒精摄入（26.1%对0.7%；P〈0.001）的构成比显著高于女性，而且平均危险因素暴露数量（中位数和四分位数间距）显著更多[2（2～3）对2（1～3）；P〈0.001]。高脂血症构成比随年龄增长而降低，60岁以上年龄段女性显著高于男性（P〈0.05）；心房颤动构成比在50岁以后随年龄增长而增高，60岁以上年龄段女性显著高于男性（P〈0.05）。当前吸烟和酒精摄入率均随年龄增长呈下降趋势，男性在各年龄段均显著高于女性（P〈0.05）。结论男性危险因素多于女性，高脂血症和心房颤动的构成比在老年女性中显著高于男性，而当前吸烟和酒精摄入则以中青年男性为主。

关键词：卒中脑缺血危险因素性别因素年龄因素

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腹腔镜在腹部创伤中的应用23例病例分析体会

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手术电子杂志 2023年第3期10卷 35-40页

作者：吴建波翁立新倪沂江周照陆凯朱建祥高文强曹亮张伟亚高鹏刘壮壮汤黎明南京医科大学附属常州第二人民医院创伤中心江苏常州213000

目的探讨腹腔镜技术在腹部创伤中的应用价值。方法回顾性分析南京医科大学附属常州第二人民医院创伤中心2019年9月-2022年10月应用腹腔镜技术完成诊治的23例腹部创伤患者的病例资料,总结治疗体会。结果所有病例术前血流动力学均稳定。... 详细信息

目的探讨腹腔镜技术在腹部创伤中的应用价值。方法回顾性分析南京医科大学附属常州第二人民医院创伤中心2019年9月-2022年10月应用腹腔镜技术完成诊治的23例腹部创伤患者的病例资料,总结治疗体会。结果所有病例术前血流动力学均稳定。损伤严重度评分(Injury Severity Score,ISS)(13.3±2.3)分。14例为钝性伤,9例为锐性伤。脾破裂10例,腹壁损伤6例,小肠与肛门直肠损伤各3例,会阴合并肠系膜损伤1例。18例经全腹腔镜完成诊治,3例小肠损伤手术在腹腔镜辅助下完成,2例脾破裂因术中出血较多中转开腹。术后所有病例均康复出院。无切口感染、切口疝、腹腔残余感染等并发症。无漏诊。2例脾切除术后当天因再次出血行开腹手术止血。1例脾切除术后当天出现胃出血,经保守治疗2 d后好转。结论腹腔镜技术可以微创化诊治腹部外伤,减少不必要剖腹探查术,尤其在腹部锐性伤中存在一定优势,可在血流动力学稳定的腹部创伤中开展运用。

关键词：腹部创伤腹腔镜漏诊并发症

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