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Consensus for clinical applications of transcranial magnetic resonance-guided focused ultrasound

中华医学杂志(英文版) 2024年第22期137卷 2684页

作者： Pan Longsheng Xiong Yongqin Li Yongjie Sun Bomin Li Xuemei zhou shouguo Lou Xin Department of Neurosurgery Chinese PLA General Hospital Beijing China Department of Radiology Chinese PLA General Hospital Beijing China Neuromedicine Center The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital Shenzhen Guangdong China Department of Neurosurgery Center for Functional Neurosurgery Shanghai Jiao Tong University Ruijin Hospital Shanghai China Clinics of Cadre Department of Outpatient Chinese PLA General Hospital Beijing China Department of Radiology Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine Foshan Guangdong China

Items Recommendations Indications Current indications ET PD potential indications NP OCD MDD Epilepsy Dystonia Contraindications Absolute MRI contraindication Abnormal bleeding and/or coagulopathy Poorly controlled medical conditions Lack of cooperation Currently pregnant or lactating Relative Low skull density ratio Anatomical variations affecting target accessibility Preprocedural System preparation DQA Patient preparation Planning scans and target selection Hair shave Head frame placement Intravenous access Intraprocedural Alignment of the ultrasound focus Low-energy sonications (Temperature: between 40°C and 45°C) Target correction Confirmation of the target Increase energy (Temperature: between 46°C and 52°C) Physical exam Therapeutic ablation High-energy sonications (Temperature: between 54°C and 60°C) Physical exam and target correction Intraprocedural scans Postprocedural Post procedure MRI (within 24 hours) Post procedure physical exam Complications Surgical complications Head frame and procedure-related complications MRI environment effects Target-related Complications Neurological deficits associated with the adjacent areas DQA:Despite the encouraging preliminary outcomes, it is essential to underscore that the existing body of evidence remains at a nascent stage and lacks robustness.[...]although this procedure suggests a novel avenue for NP relief, it has not yet been endorsed for routine clinical deployment.[...]the patient populations primarily suitable for MRgFUS interventions are those diagnosed with conditions that are traditionally managed invasively, specifically those for which DBS constitutes the standard therapeutic intervention.Preoperative assessment (1) A comprehensive evaluation of MRgFUS treatment, including indications, contraindications, medications, and cost-effectiveness.

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三维各向同性脂肪抑脂快速自旋回波序列在评估踝关节韧带损伤中的应用研究

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中华创伤骨科杂志 2015年第9期17卷 796-799页

作者：秦红卫王娟周守国赵晓梅伍琼慧广州中医药大学附属佛山中医院MRI室广东省佛山市528000

目的评价三维各向同性脂肪抑脂快速自旋回波序列（3D-FS-TSE-SPACE）对踝关节韧带损伤的诊断价值. 方法选取38例（男26例,女12例）临床怀疑踝关节韧带损伤患者,分别行踝关节横断位、冠状位及矢状位2D-TSE-T2WI和矢状位3D-PD-TSE-SPAC... 详细信息

目的评价三维各向同性脂肪抑脂快速自旋回波序列（3D-FS-TSE-SPACE）对踝关节韧带损伤的诊断价值. 方法选取38例（男26例,女12例）临床怀疑踝关节韧带损伤患者,分别行踝关节横断位、冠状位及矢状位2D-TSE-T2WI和矢状位3D-PD-TSE-SPACE扫描,对3D-PD-TSE-SPACE图像进行横断位、冠状位的多平面重建.评估横断位、冠状位及矢状位2D-TSE-T2WI和矢状位3D-PD-TSE-SPACE图像对踝关节韧带的显示情况及损伤诊断. 结果 2D-TSE-T2WI及3D-PD-TSE-SPACE对踝关节距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带、胫舟韧带、胫跟韧带及胫距韧带损伤的诊断结果差异均无统计学意义（P＞ 0.05）.3D-PD-TSE-SPACE的对踝关节韧带的解剖细节较2D-TSE-T2WI显示更加清楚. 结论 3D-PD-TSE-SPACE与MRI常规2D-TSE-T2WI的诊断效能一致,3D-PD-TSE-SPACE可以用于评价踝关节韧带损伤.

关键词：踝关节韧带损伤磁共振成像

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腰椎骨质疏松的MRI诊断

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现代医用影像学 2002年第6期11卷 241-244页

作者：柯祺许灼新周守国广东省佛山市中医院MRI室 528000

目的 :探讨腰椎骨质疏楹 (lumbarvertebralosteoporosis ,LVOP)的MRI表现。材料与方法 :采用 0 3T低场MRI装置对 65例经双能X线吸收法骨密度测定证实的LVOP病例作腰椎SE序列MRI扫描 ,分析LVOP的MRI信号及形态特征。结果 :9例轻度LVOP... 详细信息

目的 :探讨腰椎骨质疏楹 (lumbarvertebralosteoporosis ,LVOP)的MRI表现。材料与方法 :采用 0 3T低场MRI装置对 65例经双能X线吸收法骨密度测定证实的LVOP病例作腰椎SE序列MRI扫描 ,分析LVOP的MRI信号及形态特征。结果 :9例轻度LVOP在SE序列MRI上其信号未见明显变化 ;余 56例LVOP在SE序列T1 WI上表现为高或略高信号改变 ,而T2 WI显示信号的变化不甚敏感 ;信号的分布方式可分为弥散型、斑片型及局灶型三种类型。全部病例中 41例发生了椎体骨质疏松性骨折 ,骨折的MRI信号变化具有多样性 ,骨折可分为楔型、双凹型、压缩型三种类型。结论 :低场条件下SE序列MRI难于对轻度的LVOP作出诊断。

关键词：诊断腰椎骨质疏松磁共振成像

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磁共振引导聚焦超声术消融子宫肌瘤及腺肌症的可行性和安全性对比分析

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中华医学杂志 2019年第15期99卷 1152-1155页

作者：黄耀渠周守国王娟邓烈夏李振威徐一红广州中医药大学附属佛山市中医院磁共振室佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院麻醉科佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院妇科佛山528000

目的探讨磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)非侵入性消融子宫肌瘤及腺肌症的效果和安全性,并分析其差异。方法前瞻性分析2017年2月至2018年7月于佛山市中医院拟行MRgFUS治疗的子宫肌瘤或腺肌症患者共61例(肌瘤36例,腺肌症25例),均为女性,年... 详细信息

目的探讨磁共振引导聚焦超声术(MRgFUS)非侵入性消融子宫肌瘤及腺肌症的效果和安全性,并分析其差异。方法前瞻性分析2017年2月至2018年7月于佛山市中医院拟行MRgFUS治疗的子宫肌瘤或腺肌症患者共61例(肌瘤36例,腺肌症25例),均为女性,年龄27~48(39±5)岁。记录治疗情况、治疗效果和术后不良反应,并比较肌瘤和腺肌症患者的差异。结果肌瘤组和腺肌症组完成治疗者分别为32例(88.9%)和21例(84.0%)(P>0.05)。腺肌症组靶点能量为1 039~5 698(2 852±991)J,高于肌瘤组的600~6 466(2 485±1 137)J,差异有统计学意义(P0.05)。肌瘤组和腺肌组非灌注体积比(NPVR)分别为54%~99%(84%±15%)和60%~98%(82%±12%),差异无统计学意义(P>0.05);腺肌症组消融效率为0.8~4.3(2.1±0.9)cm3/min,低于肌瘤组的1.3~7.8(3.6±1.5)cm3/min(P<0.01)。腺肌组术后不良反应发生率为47.6%(10/21),高于肌瘤组18.8%(6/32)(P<0.05)。结论MRgFUS安全、非侵入性治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症是可行的,均能获得较好的消融效果。相对于子宫肌瘤而言,子宫腺肌症MRgFUS治疗存在所需能量较高、消融效率较低、不良反应较多等不足之处,需要进一步进行技术优化。

关键词：磁共振成像高强度聚焦超声消融子宫平滑肌瘤腺肌瘤

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新型生态护坡技术在水环境治理中的应用

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葛洲坝集团科技 2021年第2期 63-65页

作者：周守国汪天宇王根峰中国葛洲坝集团市政工程有限公司湖北省宜昌市443002

在开封市东护城河一渠六河连通综合治理工程中,研究出“工字连锁块+格宾石笼+土工布+膨润土防水毯”的新型生态河道护岸结构形式,通过实施应用,打造出狭窄河道段的生态护岸,提升了滨水景观效果,既满足河道体系的防洪排涝功能,又有利于... 详细信息

在开封市东护城河一渠六河连通综合治理工程中,研究出“工字连锁块+格宾石笼+土工布+膨润土防水毯”的新型生态河道护岸结构形式,通过实施应用,打造出狭窄河道段的生态护岸,提升了滨水景观效果,既满足河道体系的防洪排涝功能,又有利于河道系统的生态建设。

关键词：水系治理新型生态河道护岸工字连锁块格宾石笼膨润土防水毯

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急性脑静脉闭塞CT灌注成像的实验研究

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实用医学影像杂志 2010年第3期11卷 137-139,142页

作者：王娟樊长姝柯祺周守国张家雄广州中医药大学附属佛山中医院CT室广东佛山528000

目的观察脑静脉闭塞模型脑实质损害区CT灌注成像(CTP)变化规律,探讨该模型在该病研究中的价值。方法新西兰大白兔28只,随机分为2组(实验组24只,对照组4只)。一侧颈内静脉注入醋酸纤维素聚合物(CAP)合并双侧颈外静脉结扎术后1、3、6、12... 详细信息

目的观察脑静脉闭塞模型脑实质损害区CT灌注成像(CTP)变化规律,探讨该模型在该病研究中的价值。方法新西兰大白兔28只,随机分为2组(实验组24只,对照组4只)。一侧颈内静脉注入醋酸纤维素聚合物(CAP)合并双侧颈外静脉结扎术后1、3、6、12、24和48h行CTP检查对各组模型的脑血流动力学改变进行观察。结果实验组21只造模成功,其中3h及12h组各有1只在CTP上无明显异常表现,有19只CTP检查示脑血流灌注异常。术后1～3h,病变区脑血容量(CBV)轻度增加或正常,脑血流量(CBF)轻度降低,平均通过时间(MTT)稍延长;6～12h后病变中心区主要表现为CBV和CBF降低,MTT延长,而病变边缘区CBV增加或正常或轻度降低,CBF降低,MTT缩短;12～24h后病变中心区和边缘区CBV和CBF均明显降低,MTT明显延长。各时段病变中心区和边缘区的CBV%、CBF%、MTT%的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。对照组未见上述各种异常表现。结论 CT灌注成像可准确、敏感地反映急性脑静脉闭塞模型的血流动力学改变。

关键词：脑静脉闭塞实验模型,动物 CT灌注成像

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长骨生长板损伤MRI成像技术及诊断

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实用医学影像杂志 2008年第6期9卷 341-343页

作者：周守国赵晓梅樊长姝李伟强广州中医药大学附属佛山中医院MR室广东佛山5280002 广州中医药大学附属佛山中医院骨伤科广东佛山5280002

目的研究长骨生长板的MRI成像序列及信号特点,并分析生长板损伤的MRI表现。方法前瞻性对31例少儿(正常关节11例,外伤关节20例)骨关节长骨生长板行冠状位、矢状位Turbo spin echo(TSE)序列与Dual echo steady state(DESS)序列MR成像,观... 详细信息

目的研究长骨生长板的MRI成像序列及信号特点,并分析生长板损伤的MRI表现。方法前瞻性对31例少儿(正常关节11例,外伤关节20例)骨关节长骨生长板行冠状位、矢状位Turbo spin echo(TSE)序列与Dual echo steady state(DESS)序列MR成像,观察生长板在两个序列上的MRI信号表现,对骨骺损伤采用Salter-Harris5型分类法,分别观察骨骺、干骺端及生长板的MRI表现。结果SE序列T1WI生长板软骨及骺软骨表现为等信号。T2WI生长板软骨表现为稍高信号,骺软骨呈低信号影,DESS序列T2WI生长板软骨与骺软骨表现为高信号,生长板信号稍高于骺软骨信号。长骨生长板依年龄不同其形态表现有所差异。骨骺和生长板损伤18例,干骺端骨折2例。Salter-Harris分类:II型见于2例,III型8例,IV型6例,V型2例。结论DESS序列具有高空间分辨率与高信号对比,能很好地显示正常生长板及其损伤。

关键词：生长板关节损伤脉冲序列磁共振成像

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肩关节后脱位反Hill-Sachs损伤X线片、多层螺旋CT诊断

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现代医用影像学 2012年第3期21卷 127-131页

作者：黄钰坚何伟红周守国方挺松李俊欧卫谦广州中医药大学附属佛山中医院放射科广东佛山528000 佛山市第二人民医院放射科广东佛山528000

目的:回顾性分析反Hill-Sachs损伤X线、多层螺旋CT(MSCT)表现。材料与方法:20例因外伤致肩关节后脱位患者,19例行X线检查,11例行MSCT检查。测量X线片、MSCT肱骨头压缩性骨折塌陷深度。结果:18例(90%)肩关节后脱位病例出现肱骨头反Hill-S... 详细信息

目的:回顾性分析反Hill-Sachs损伤X线、多层螺旋CT(MSCT)表现。材料与方法:20例因外伤致肩关节后脱位患者,19例行X线检查,11例行MSCT检查。测量X线片、MSCT肱骨头压缩性骨折塌陷深度。结果:18例(90%)肩关节后脱位病例出现肱骨头反Hill-Sachs损伤。X线片测量18例肱骨头压缩性骨折平均塌陷深度为(9.00±6.75)mm。同时行X线和MSCT病例组10例X线正位测量肱骨头压缩性骨折平均塌陷深度为(9.64±7.99)mm;MSCT测量肱骨头压缩性骨折塌陷深度为(17.18±10.50)mm,CT测量反Hill-Sachs损伤肱骨头关节面塌陷深度更为准确。反Hill-Sachs损伤和年龄不存在相关关系。"槽线征"出现12例(63.2%),关节面局部凹陷出现4例(21.1%)。CT显示反Hill-Sachs损伤轻度3例,中度5例,重度3例。3例反Bankart骨性病变。结论:肱骨头内侧"槽线征"及关节面凹陷是诊断肩关节后脱位及反Hill-Sachs损伤的重要征象,MSCT能够全面观察肩关节后脱位中肱骨反Hill-Sachs损伤、反Bankart骨性病变及骨性关节炎,对指导临床制定手术方案、预后评估有重要价值。

关键词：肩关节创伤脱位体层摄影术 X线计算机

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磁波刀联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床效果

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中国当代医药 2022年第5期29卷 92-95页

作者：庞卓超游哲辉周守国黄耀渠王娟麦结明广州中医药大学附属佛山医院妇科广东广州528000 广州中医药大学附属佛山医院放射科广东广州528000

目的探讨磁波刀联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗对子宫腺肌病患者糖类抗原125(CA125)、月经情况的影响。方法选取2020年1月至2021年3月广州中医药大学附属佛山医院收治的84例子宫腺肌病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察... 详细信息

目的探讨磁波刀联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗对子宫腺肌病患者糖类抗原125(CA125)、月经情况的影响。方法选取2020年1月至2021年3月广州中医药大学附属佛山医院收治的84例子宫腺肌病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用宫腔内放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观察组在磁波刀治疗后再放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。分别于治疗前、治疗3个月后,比较两组的CA125、抗子宫内膜抗体(EMAb)及月经情况。结果两组治疗前CA125、EMAb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后CA125、EMAb水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后月经量少于对照组,月经天数短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫腺肌病患者中采用磁波刀联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗效果确切,利于降低CA125、EMAb水平,减少月经量,缩短经期时间,减轻经期疼痛,值得临床广泛应用。

关键词：子宫腺肌病磁波刀左炔诺孕酮宫内节育系统糖类抗原125 月经量疼痛

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巨细胞血管母细胞瘤的临床资料及影像学检查特征

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检验医学与临床 2024年第15期21卷 2283-2287页

作者：陈少銮叶基绪艾米拉江·艾尼周守国黄耀渠广州中医药大学附属佛山中医院放射科广东佛山528000 广东省佛山市南海区第五人民医院放射科广东佛山528000 新疆喀什地区第二人民医院放射影像中心新疆喀什844000

目的探讨巨细胞血管母细胞瘤(GCAB)的临床资料及影像学检查表现。方法回顾性选取2017年5月至2021年7月广州中医药大学附属佛山中医院经手术病理检查证实的3例GCAB患者的临床资料及影像学检查表现。结果3例GCAB患者均为年轻男性,均发生... 详细信息

目的探讨巨细胞血管母细胞瘤(GCAB)的临床资料及影像学检查表现。方法回顾性选取2017年5月至2021年7月广州中医药大学附属佛山中医院经手术病理检查证实的3例GCAB患者的临床资料及影像学检查表现。结果3例GCAB患者均为年轻男性,均发生在左膝关节,其中2例在软组织,1例在骨。2例病灶边界清楚,1例与邻近水肿区分界模糊。2例病灶密度或信号不均,其中1例CT平扫骨质破坏区内见斑点状稍高密度影,1例T2加权脂肪抑制成像呈高低混杂信号;1例信号均匀。增强CT扫描1例呈轻度欠均匀强化,1例明显均匀强化,1例未进行增强CT扫描。结论GCAB可发生在骨或软组织,临床资料及影像学检查表现特征性不明显,最终诊断需要依靠病理学检查证实。

关键词：巨细胞血管母细胞瘤 X线片计算机体层成像磁共振成像临床资料影像学检查特征

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