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Factors associated with potentially inappropriate prescriptions and barriers to medicines optimisation among older adults in primary care settings:a systematic review

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Family Medicine and Community Health 2021年第4期9卷 87-101,I0028-I0078页

作者： zhijie Xu Xujian Liang Yue Zhu Yiting Lu Yuanqu Ye Lizheng fang Yi Qian Department of General Practice The Second Affiliated HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhouZhejiangChina Department of General Practice Zhejiang University School of Medicine Sir Run Run Shaw HospitalHangzhouZhejiangChina Zhongdai Community Healthcare Center HuzhouChina Baili Community Healthcare Center The People's Hospital of LonghuaShenzhenChina School of Public Health Hangzhou Normal UniversityHangzhouZhejiangChina

Objective To identify factors that likely contribute to potentially inappropriate prescriptions(PIPs)among older adults in primary care settings,as well as barriers to medicines optimisation and recommended potential *** Systematic *** criteria Quantitative studies that analysed the factors associated with PIPs among older adults(≥65 years)in primary care settings,and qualitative studies that explored perceived barriers and potential solutions to medicines optimisation for this *** sources PubMed,EMBASE,Scopus,CINAHL,PsycINFO,Web of Science,CNKI and *** Of the 13167 studies identified,50 were included(14 qualitative,34 cross-sectional and 2 cohort).Nearly all quantitative studies examined patient-related non-clinical factors(eg,age)and clinical factors(eg,number of medications)and nine studies examined prescriber-related factors(eg,physician age).A greater number of medications were identified as positively associated with PIPs in 25 quantitative studies,and a higher number of comorbidities,physical comorbidities and psychiatric comorbidities were identified as patient-related clinical risk factors for ***,other factors showed inconsistent associations with the *** to medicines optimisation emerged within four analytical themes:prescriber related(eg,inadequate knowledge,concerns of adverse consequences,clinical inertia,lack of communication),patient related(eg,limited understanding,patient non-adherence,drug dependency),environment related(eg,lack of integrated care,insufficient investment,time constraints)and technology related(eg,complexity of implementation and inapplicable guidance).Recommended potential solutions were based on each theme of the barriers identified accordingly(eg,prescriber-related factors:incorporating training courses into continuing medical education).Conclusions Older adults with more drugs prescribed and comorbidities may have a greater risk of receiving PIPs in t

关键词： prescription qualitative medicines

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腐蚀钢筋混凝土桥墩的抗冲击力学性能影响因素分析

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混凝土 2017年第10期 62-67页

作者：袁智杰方从启杨帅上海交通大学船舶海洋与建筑工程学院上海200240

海洋环境下受腐蚀桥墩的抗冲击力学性能对全桥的安全性和耐久性影响极大。运用显式动力学软件LS-DYNA分别从撞击物质量、接触面形式和混凝土抗压强度三个方面分析了桥墩抗侧向冲击的力学性能。结果表明:当冲击物块质量从65.3 kg增加到14... 详细信息

海洋环境下受腐蚀桥墩的抗冲击力学性能对全桥的安全性和耐久性影响极大。运用显式动力学软件LS-DYNA分别从撞击物质量、接触面形式和混凝土抗压强度三个方面分析了桥墩抗侧向冲击的力学性能。结果表明:当冲击物块质量从65.3 kg增加到145.3 kg,损伤单元数量增加了131.7%,损伤单元数量与冲击物块的质量成线性关系;同等质量的冲击物块,凸面冲击物块由于与墩柱的接触面比较小,瞬时应力最大,凸面冲击的钢筋残余最大Von Mises应力比凹面的增加了79.1%;当混凝土抗压强度从25 MPa增加到45 MPa,钢筋的残余最大Von Mises应力降低了86.8%。

关键词：钢筋混凝土桥墩海洋环境冲击力学性能

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中国基层卫生机构的恶性肿瘤筛查分析现状

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肿瘤 2019年第9期39卷 756-761页

作者：祝悦徐志杰毛润越方力争浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科浙江杭州310016

近几十年,中国肿瘤的发病率和死亡率均持续升高,造成的健康负担日益沉重。在社区推广合理有效的肿瘤筛查服务,可以满足居民对恶性肿瘤筛查的迫切需求,降低晚期恶性肿瘤的发病率,减轻癌症负担。目前,中国基层卫生机构已开展了肺癌、结直... 详细信息

近几十年,中国肿瘤的发病率和死亡率均持续升高,造成的健康负担日益沉重。在社区推广合理有效的肿瘤筛查服务,可以满足居民对恶性肿瘤筛查的迫切需求,降低晚期恶性肿瘤的发病率,减轻癌症负担。目前,中国基层卫生机构已开展了肺癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、肝癌、胃癌和食管癌等筛查实践,但社区内对不同癌种的多种筛查方案仍缺乏统一评价。本文通过回顾已有文献,对中国社区癌症筛查服务的组织方式、常见癌症的筛查效果及成本进行综述,旨在为国内基层卫生机构开展肿瘤筛查服务提供更加直观的参照依据。

关键词：肿瘤癌症早期检测费用效益分析基层卫生机构

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基于突触电导计算分离的一种新的时钟同步算法

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系统仿真学报 2019年第1期31卷 1-6,15页

作者：王直杰彭霞韩芳顾晓春东华大学信息科学与技术学院

为降低生物神经网络仿真时间,提出一种基于突触电导计算分离的有效时钟同步算法。发现突触的仿真计算可分解为突触电导系数和突触电流两个独立计算部分;进一步引入"虚拟突触簇"数据结构存储突触电导系数序列,在每个仿真步根据突触前神... 详细信息

为降低生物神经网络仿真时间,提出一种基于突触电导计算分离的有效时钟同步算法。发现突触的仿真计算可分解为突触电导系数和突触电流两个独立计算部分;进一步引入"虚拟突触簇"数据结构存储突触电导系数序列,在每个仿真步根据突触前神经元放电状况单独计算突触电导系数并以循环数组结构保存,在计算以该神经元为突触前神经元的所有突触的突触电流时,只需从该数据结构中获取电导系数,从而大大减少了突触电导系数的重复计算。仿真结果表明了该算法的有效性。

关键词：时钟同步算法突触电导突触电流神经网络

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多能源综合供热系统案例分析

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暖通空调 2017年第10期47卷 86-89页

作者：耿房周旭王志杰济南能源建设发展集团有限公司

多能源综合供热系统可以实现多能源的合理配置。而在我国,多能源综合供热系统缺乏相关工程实践经验的总结和运行数据的分析,有待深入研究。以济南市某实际工程为例,对多能源综合供热系统进行了分析,得到了系统最经济的运行方式。

关键词：多能源供热系统冷热电三联供污水源热泵燃气锅炉

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基于先验信噪比估计的超宽带穿墙雷达呼吸信号检测算法研究

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电子与信息学报 2022年第4期44卷 1241-1248页

作者：潘俊叶盛波史城倪志康郑之杰方广有中国科学院空天信息创新研究院北京100094 中国科学院电磁辐射与探测技术重点实验室北京100094 中国科学院大学电子电气与通信工程学院北京100049

废墟下呼吸信号的检测对地震救援具有重要意义。在实际中,障碍物(如墙体)后的人体呼吸信号会被环境中的噪声所掩盖。如何提升穿墙呼吸信号的信噪比(SNR)仍是一项具有挑战性的工作。该文提出一种基于先验信噪比估计的检测算法,用于增强... 详细信息

废墟下呼吸信号的检测对地震救援具有重要意义。在实际中,障碍物(如墙体)后的人体呼吸信号会被环境中的噪声所掩盖。如何提升穿墙呼吸信号的信噪比(SNR)仍是一项具有挑战性的工作。该文提出一种基于先验信噪比估计的检测算法,用于增强穿墙弱呼吸信号的输出SNR。该算法在谱减法中典型的决策导向(DD)算法基础上加入了自适应权重因子,通过降低先验信噪比的估计误差来进一步消除残余随机噪声。通过仿真和实验验证了所提出算法的性能。与传统的快速傅里叶变换(FFT)、奇异值分解(SVD)和DD检测算法相比,所提出的呼吸检测算法的输出SNR有所提高。

关键词：穿墙雷达超宽带呼吸检测先验信噪比

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RFoG技术在网络双向化改造中的应用

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电视技术 2011年第18期35卷 57-61页

作者：沈鑫邓志杰方中奇江苏省广播电视信息网络股份有限公司苏州分公司江苏苏州215006

RFoG是一种利用PON的网络架构实现HFC网络光纤推进的技术。在分析了RFoG技术相对于传统HFC网络的优缺点的基础上,提出了利用RFoG中的关键技术优化现有HFC网络的反向链路,在保护HFC网络设备投资的前提下实现有步骤的光纤推进。

关键词： RFoG HFC网络反向光突发载噪比

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论社会保障学的课程思政价值与实践路径

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社会保障研究 2022年第2期 95-102页

作者：赖志杰李春根方群江西财经大学财税与公共管理学院江西南昌330013

课程思政是新时代加强和改进高校思想政治工作、加快完善高校思想政治工作体系的重要举措,也是今后课程教学改革的发展方向。当前有关社会保障学课程思政的研究和实践十分有限。社会保障学不仅具有一般课程的基础思政价值,还具备开展课... 详细信息

课程思政是新时代加强和改进高校思想政治工作、加快完善高校思想政治工作体系的重要举措,也是今后课程教学改革的发展方向。当前有关社会保障学课程思政的研究和实践十分有限。社会保障学不仅具有一般课程的基础思政价值,还具备开展课程思政的天然条件和优势,蕴含特殊的思政价值。当前社会保障学课程思政实践存在理念认识仍有偏差、实践手段生硬、效果考核不完善等突出问题。对此,本文提出强化课程思政理念、提高课程思政能力、有效开展课堂教学、积极开展课外实践和完善系列配套措施等推进社会保障学课程思政实践的有效路径。

关键词：社会保障学课程思政思想政治教育

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输入受限的轧机液压伺服系统多模型切换控制

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仪器仪表学报 2013年第4期34卷 881-888页

作者：王志杰方一鸣李叶红许衍泽燕山大学电气工程学院工业计算机控制工程河北省重点实验室秦皇岛066004 国家冷轧板带装备及工艺工程技术研究中心秦皇岛066004

针对轧机液压伺服系统随工况变化所引起的弹性刚度系数及外负载力跳变问题,在输入受限的情况下,提出了一种具有L2增益的鲁棒抗饱和多模型切换控制策略。首先,建立了轧机液压伺服位置系统在不同工况下的多模型集;其次,应用共同Lyapunov... 详细信息

针对轧机液压伺服系统随工况变化所引起的弹性刚度系数及外负载力跳变问题,在输入受限的情况下,提出了一种具有L2增益的鲁棒抗饱和多模型切换控制策略。首先,建立了轧机液压伺服位置系统在不同工况下的多模型集;其次,应用共同Lyapunov函数及稳定性理论证明了输入受限切换系统具有L2增益稳定性,并采用LMI方法设计了抗饱和状态反馈控制器。基于切换易实现原则,根据液压缸压力的变化作为各子控制器切换的依据。仿真及实验研究结果验证了本文所设计控制策略的有效性。

关键词：输入受限轧机液压伺服系统多模型切换 L2增益

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基于生成对抗网络的音频音质提升方法

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计算机工程与应用 2019年第20期55卷 240-244,270页

作者：张逸谷毅韩芳王直杰东华大学信息科学与技术学院上海201620 上海航天电子技术研究所上海201109

为了方便网络传输和本地存储需对大量音频文件进行压缩处理,但获取存储空间下降的同时会牺牲相应的音质。针对音频最常使用的MPEG-1Layer3 有损压缩方法,即mp3 文件,使用ASRGAN(Audio Super-Resolution Generative Adversarial Nets)对... 详细信息

为了方便网络传输和本地存储需对大量音频文件进行压缩处理,但获取存储空间下降的同时会牺牲相应的音质。针对音频最常使用的MPEG-1Layer3 有损压缩方法,即mp3 文件,使用ASRGAN(Audio Super-Resolution Generative Adversarial Nets)对码率下降的音频进行音质还原,使用生成模型和判别模型相互促进学习,并进行交叠加权处理,同时使用空洞卷积和双向循环网络增强整体网络对超长序列处理的能力,最终选出最优的音频提升模型。该方法减小了音频传输和存储所使用的网络带宽和存储容量,同时还能够获得较好的音质。

关键词：生成对抗网络(GAN) 音质提升模型压缩

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