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3D与2D单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的近期疗效对比研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第2期28卷 233-238页

作者：韦荣强陈子豪黄可南丁新宇徐志飞唐华海军军医大学附属长征医院胸外微创中心上海200003

目的探讨3D单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月我科收治的28例实施单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的食管鳞状细胞癌患者的临床资料,其中男25例、女3例,年龄51~76岁... 详细信息

目的探讨3D单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月我科收治的28例实施单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的食管鳞状细胞癌患者的临床资料,其中男25例、女3例,年龄51~76岁。根据手术方法不同,将患者分为两组,即3D纵隔镜组(3D组,10例)和2D纵隔镜组(2D组,18例)。比较两组近期疗效。结果3D组手术时间明显短于2D组(P=0.017)、清扫淋巴结数目多于2D组(P=0.005)、出血量少于2D组(P=0.015),差异均有统计学意义。两组在主刀医师眩晕感及视觉重影方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组在颈部引流管置管时间、术后住院时间、肺部感染、心律失常、吻合口瘘、喉返神经损伤等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术优化了2D操作,实践中是安全、可行的,可以作为未来的一种术式去尝试。

关键词：微创外科 3D 单孔充气式纵隔镜食管手术食管癌

促红细胞生成素对新生儿缺氧性心肌损伤的影响

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中国医药导报 2014年第34期11卷 51-54页

作者：汤晶晶李宇阳李志飞宁波大学医学院附属医院儿科浙江宁波315000

目的探讨促红细胞生成素（EPO）对新生儿缺氧性心肌损伤的治疗效果和保护作用,分析其对预后的影响及作用机制,为临床治疗提供依据。方法选择2010年5月-2013年5月宁波大学医学院附属医院缺氧性心肌损伤的新生儿42例,随机分为观察组和对照... 详细信息

目的探讨促红细胞生成素（EPO）对新生儿缺氧性心肌损伤的治疗效果和保护作用,分析其对预后的影响及作用机制,为临床治疗提供依据。方法选择2010年5月-2013年5月宁波大学医学院附属医院缺氧性心肌损伤的新生儿42例,随机分为观察组和对照组,每组各21例,对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗基础上应用EPO治疗。检测两组患儿治疗前后的肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ、血红蛋白（Hb）、网织红细胞（Ret）,并进行心电图（ECG）检查。观察患儿呼吸急促消失、精神状态好转和ECG恢复时间等指标。结果治疗后两组患儿CK、CK-MB和肌钙蛋白Ⅰ水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组CK、CK-MB和肌钙蛋白Ⅰ分别为（198.26±69.04）U/L、（26.9±9.56）U/L、（0.16±0.38）μg/L,均低于对照组[（242.30±103.41）U/L、（37.40±12.30）U/L、（0.54±0.17）μg/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组Hb和Ret%分别为（171.52±20.83）g/L和（3.55±0.65）,均高于对照组[（155.43±21.42）g/L、（2.51±0.63）],差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组ECG异常率为19.05%,低于对照组（47.62%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组呼吸急促消失、精神状态好转时间和ECG恢复时间分别为（1.28±0.14）、（2.56±0.21）、（5.32±0.40）d,均低于对照组[（2.86±0.32）、（4.05±0.41）、（7.38±0.74）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 EPO对新生儿缺氧性心肌损伤的治疗效果较好,能够促进心功能恢复,改善症状或体征,减少症状改善时间,改善预后。

关键词：促红细胞生成素心肌损伤新生儿缺氧

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伺服作动器装配质量控制与改进

质量与可靠性 2019年第5期 16-20页

作者：魏伊乔玉京汤力吴志飞北京精密机电控制设备研究所

伺服作动器活塞杆装配松紧程度影响产品可靠性。针对活塞杆装配过程质量薄弱环节开展研究工作,通过改进活塞杆压装方式和控制减磨圈厚度的方法,实施改进方案,以数据分析为基础,按照PDCA流程开展工作,利用六西格玛方法中的Minitab软件对... 详细信息

伺服作动器活塞杆装配松紧程度影响产品可靠性。针对活塞杆装配过程质量薄弱环节开展研究工作,通过改进活塞杆压装方式和控制减磨圈厚度的方法,实施改进方案,以数据分析为基础,按照PDCA流程开展工作,利用六西格玛方法中的Minitab软件对试验结果进行分析,证明改进方案有效,可确保压装过程质量受控,实现产品质量提升。

关键词：伺服作动器活塞杆一次合格率

小剂量右美托咪定联合舒芬太尼PCIA对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响

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中国现代医生 2014年第30期52卷 52-54页

作者：徐知菲唐在荣姚娟金峰江苏省高邮市中医医院麻醉科江苏高邮225600

目的观察小剂量右美托咪定联合舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响。方法选择腰-硬联合麻醉下择期行髋部骨折手术老年患者60例,年龄65-80岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定联合舒芬太尼镇痛组（D组）和舒... 详细信息

目的观察小剂量右美托咪定联合舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响。方法选择腰-硬联合麻醉下择期行髋部骨折手术老年患者60例,年龄65-80岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定联合舒芬太尼镇痛组（D组）和舒芬太尼镇痛组（S组）,每组30例。分别于术后6、12、24和48 h采用VAS疼痛评分法进行镇痛评分,并于术前1 d、术后第2、4、6天采用简易智能精神状态检查量表（MMSE）及谵妄评定法（CAM）对患者精神状态进行评估。结果两组患者术后各时点VAS评分均≤4分,两组镇痛评分无统计学差异;D组镇痛泵自控给药次数少于S组（P〈0.01）;D组第2、4、6天MMSE评分高于S组（P〈0.05）,CAM谵妄评估D组2例,S组8例（6.7%vs 26.7%）（P〈0.05）;两组患者均无呼吸抑制现象。结论小剂量右美托咪定联合舒芬太尼用于老年髋部骨折手术患者PCIA镇痛、镇静效果满意,可降低老年患者术后谵妄的发生率。

关键词：右美托咪定老年患者自控镇痛术后谵妄

神经根造影加封闭的精确诊断在脊柱内镜镜下融合治疗多节段腰椎管狭窄合并腰椎失稳症中的应用

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实用医学杂志 2023年第21期39卷 2827-2833页

作者：张翼升孙亚如唐福波李智斐莫怡钟远鸣广西中医药大学第一附属医院南宁530000 广西中医药大学南宁530000

目的探讨神经根造影加封闭(neurography and nerve root sealing,NNRS)的精确诊断在脊柱内镜镜下融合(Endo-P/TLIF)治疗多节段腰椎管狭窄合并腰椎失稳症中的应用。方法收集从2022年1月1日至6月21日广西中医药大学第一附属医院住院的多... 详细信息

目的探讨神经根造影加封闭(neurography and nerve root sealing,NNRS)的精确诊断在脊柱内镜镜下融合(Endo-P/TLIF)治疗多节段腰椎管狭窄合并腰椎失稳症中的应用。方法收集从2022年1月1日至6月21日广西中医药大学第一附属医院住院的多节段腰椎管狭窄合并腰椎失稳的患者共60例,所有患者术前均行神经根封闭造影确认责任节段并对其行Endo-P/TLIF治疗,随访6个月。记录患者的年龄、性别、病程、手术时间、术中出血、住院时间、下床时间;术前、术后、术后3个月和术后6个月的VAS评分、ODI评分、JOA评分、腰椎前凸角、椎间高度、硬膜横断面积、骶骨倾斜角、骨盆投射角、骨盆倾斜角;MRI提示、神经根封闭造影确认的责任节段和最终减压时的单节段、双节段、3节段及以上的例数,并进行统计学分析。结果所有患者均顺利完成手术,随访6个月过程中1例患者未按时复诊,1例患者失联,最终58例患者随访资料完整纳入统计。术后6个月改善率优55例,良2例,好转1例,总有效率100%。通过NNRS的责任节段得出单侧单节段、双侧单节段的责任神经节段明显多于腰椎MRI显示节段数,得出单侧、双侧双节段和3节段及以上的责任神经节段明显少于腰椎MRI显示节段数差异有统计学意义(P0.05),但仍有明显的改善。结论选择性NNRS的精确诊断的方法,能够在术前确认责任神经节段,在精确诊断的基础上运用Endo-P/TLIF手术方式治疗多节段腰椎管狭窄合并腰椎失稳症,责任节段精细减压,明显减小创伤和出血,缩短了住院时间,良好地恢复脊柱生理曲度,提高临床疗效,值得临床中广泛运用。

关键词：多节段腰椎管狭窄神经根造影加封闭脊柱内镜镜下融合经皮脊柱内镜

胃造瘘术在胸骨后径路食管重建术后营养中的应用

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中国肿瘤临床 2014年第23期41卷 1507-1509页

作者：唐华丁新宇黄可南李叙吴彬徐志飞薛磊孙光远赵学维第二军医大学附属长征医院胸外科上海市200003

目的:食管术后患者的营养尤为重要,本文探讨了胸骨后径路胃造瘘进行术后营养的可行性。方法:回顾性分析了第二军医大学附属上海长征医院胸外科2011年1月至2013年12月间127例食管癌患者,所有患者均行胸骨后胃造瘘,并分析其术后并发症。结... 详细信息

目的:食管术后患者的营养尤为重要,本文探讨了胸骨后径路胃造瘘进行术后营养的可行性。方法:回顾性分析了第二军医大学附属上海长征医院胸外科2011年1月至2013年12月间127例食管癌患者,所有患者均行胸骨后胃造瘘,并分析其术后并发症。结果:无一例患者出现术后肠梗阻,无一例因造瘘管出现皮下感染,无一例出现造瘘管脱落。结论:对于胸骨后径路食管重建患者而言,术中进行胃造瘘解决术后营养问题切实有效。

关键词：食管癌术后营养胃造瘘术

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离子色谱法测定湖泊水体中的阴离子

资源环境与工程 2009年第3期23卷 319-323页

作者：唐兴敏杨蕾赵志飞方金东湖北省地质实验研究所湖北武汉430022

本实验建立了湖泊水体中阴离子(F-、Cl-、NO3-、SO24-)的测定,采用抑制电导离子色谱法,分离和检测出水样中的阴离子。色谱条件为IonPac AS9-HC阴离子分离柱(4 mm×250 mm),IonPac AG9-HC阴离子保护柱(4 mm×50 mm)。以流速为1 mL/min、... 详细信息

本实验建立了湖泊水体中阴离子(F-、Cl-、NO3-、SO24-)的测定,采用抑制电导离子色谱法,分离和检测出水样中的阴离子。色谱条件为IonPac AS9-HC阴离子分离柱(4 mm×250 mm),IonPac AG9-HC阴离子保护柱(4 mm×50 mm)。以流速为1 mL/min、流动相为9.0 mmol/L Na2CO3及36.0 mmol/L H2SO4,实验所得RSD值分别为3.64、2.58、4.99、3.46,平均回收率分别为104.5%、100.8%、101.8%、104.4%,线性良好,具有很好的重现性和较低的检出限。

关键词：离子色谱湖泊水体阴离子

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ICP-AES测定湖泊水中的多种微量元素

资源环境与工程 2009年第2期23卷 185-188页

作者：储溱赵志飞王锝唐兴敏湖北省地质实验研究所湖北武汉430022

采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)对湖泊水体样品中P、Mn、Sr、Ca、Mg、Fe、Al7种次量和微量元素进行同时测定。实验表明方法的线性范围宽,检出限低,灵敏度高。测定7种元素检出限低,<0.01mg/L(P为0.057mg/L),相对标准偏差RSD在0... 详细信息

采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)对湖泊水体样品中P、Mn、Sr、Ca、Mg、Fe、Al7种次量和微量元素进行同时测定。实验表明方法的线性范围宽,检出限低,灵敏度高。测定7种元素检出限低,<0.01mg/L(P为0.057mg/L),相对标准偏差RSD在0.3%～1.9%,天然水样加标回收率都在86%～107%之间,通过对两个水样标准物质GBW(E)080668、GBW(E)080670进行分析,测定值均在标准值范围内,说明方法准确度高。该方法简单、快速、灵敏、准确,适用于湖泊水体样品中P、Mn、Sr、Ca、Mg、Fe、Al7种次量和微量元素的同时测定。

关键词：电感耦合等离子体原子发射光谱湖泊水微量元素

右美托咪定与曲马多对腰硬联合麻醉下老年TURP患者术中寒战的影响

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中国现代医生 2015年第34期53卷 111-113页

作者：徐知菲梁栋梁唐在荣姚娟江苏省高邮市中医院(东区)麻醉科江苏高邮225600

目的比较右美托咪定与曲马多对腰-硬联合麻醉下老年经尿道前列腺电切术（TURP）患者术中寒战的影响。方法选择本院2014年5月~2015年6月于腰-硬联合麻醉下择期行TURP手术老年患者60例,年龄65~80岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为右美托咪定组（D组... 详细信息

目的比较右美托咪定与曲马多对腰-硬联合麻醉下老年经尿道前列腺电切术（TURP）患者术中寒战的影响。方法选择本院2014年5月~2015年6月于腰-硬联合麻醉下择期行TURP手术老年患者60例,年龄65~80岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为右美托咪定组（D组）和曲马多组（T组）,每组30例,分别于腰硬联合麻醉后静脉缓慢泵注右美托咪定0.5μg/kg、曲马多0.5 mg/kg,10 min输注完毕。观察两组患者术中寒战发生率、寒战分级及镇静程度,并记录两组患者术中低血压、心动过缓、恶心呕吐等不良反应。结果 D组寒战发生率和寒战分级均低于T组（P〈0.05）;D组患者术中镇静程度分级及低血压、心动过缓高于T组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;恶心、呕吐等不良反应仅见于T组,分别为30.0%与16.7%（P〈0.05）。结论 0.5μg/kg右美托咪定可有效防治腰-硬联合麻醉下老年TURP患者术中寒战反应,血流动力学稳定,无明显不良反应,与曲马多所致的恶心、呕吐等不良反应相比,患者舒适度更高。

关键词：右美托咪定曲马多老年 TURP 寒战