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Efficacy and safety of Shaoyang Xibi decoction in patients with knee osteoarthritis:a multi-center,single-blind,randomized controlled trial

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Journal of Traditional Chinese Medicine 2018年第5期38卷 733-739页

作者： Si Yuhao Ma Yong Guo Yang Pan Yalan zheng suyang Xu Guihua Da Weiwei Xu Lili the First Clinical Medical College Nanjing University of Chinese MedicineNanjing 210023China Pre-clinical Medical College Nanjing University of Chinese MedicineNanjing 210023China Laboratory for New Technique of Restoration &Reconstruction of Orthopedics and Traumatology Nanjing University of Chinese MedicineNanjing 210023China Laboratory for New Techniques of Restoration &Reconstruction of Orthopedics and Traumatology Nanjing University of Chinese MedicineNanjing 210023China School of Nursing Nanjing University of Chinese MedicineNanjing 210023China Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine Nanjing 210029China Laboratory for New Techniques of Restora-tion &Reconstruction of Orthopedics and Traumatology Nanjing University of Chinese MedicineNanjing 210023China School of Nursing Nanjing University of Chinese MedicineNanjing 210023China Institute of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nanjing University of Chinese MedicineNanjing 210029China Yangzhou Hospital of Traditional Chinese MedicineYangzhou 225009China

PURPOSE: To observe the efficacy and safety of Shaoyang Xibi decoction(SYXBD) in patients with knee osteoarthritis(KOA), and to verify that the theory of "Shaoyang dominating bone" in Traditional Chinese Medicine(TCM) can be applied to KOA ***: Participants were randomly allocated to two groups: SYXBD(treatment group, n = 66)and Meloxicam(control group, n = 66). Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index(WOMAC) and 36-Item Short Form Health Survey(SF-36) were used to assess efficacy before the treatment and 8 weeks after the ***: Baseline data before the treatment between the two groups were similar. The WOMAC scores significantly decreased and the SF-36 scores significantly increased after 8-week treatment in both groups compared with before the treatment(P < 0.05). SYXBD significantly decreased pain scores(P < 0.001), physical function scores(P <0.001) and the total scores(P < 0.001) in WOMAC compared to Meloxicam. SYXBD significantly improved physical function(P = 0.021), bodily pain(P = 0.002) and general health(P = 0.014), with no significant difference in role emotional(P = 0.053),role physical(P = 0.517), vitality(P = 0.241), social function(P = 0.712) and mental health(P = 0.800)in SF-36 compared to Meloxicam. No adverse events were reported in the treatment group while13 adverse events happened in the control group during the ***: SYXBD, prepared based on the theory of "Shaoyang dominating bone", has a better curative efficay and safety in patients with KOA compared with Meloxicam. The TCM theory of "Shaoyang dominating bone" may be useful in KOA treatment.

关键词： Osteoarthritis,knee Therapeutic uses Shaoyang dominating bone Kidney dominating bone Shaoyang Xibi decoction

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内质网应激与脊髓继发性损伤关系的研究进展

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中华创伤杂志 2016年第3期32卷 275-279页

作者：郑苏阳郭杨韩俊马勇南京中医药大学骨伤研究所骨伤修复与重建新技术实验室210046

脊髓损伤主要由外界暴力造成，致残率高，明确其病理机制和寻找治疗方法具有重要意义。Allen在1911年首次提出了二期损伤理论，将急性脊髓损伤分为直接损伤和继发损伤。直接损伤引发了损伤部位神经血管微环境变化，从而导致继发损伤。... 详细信息

脊髓损伤主要由外界暴力造成，致残率高，明确其病理机制和寻找治疗方法具有重要意义。Allen在1911年首次提出了二期损伤理论，将急性脊髓损伤分为直接损伤和继发损伤。直接损伤引发了损伤部位神经血管微环境变化，从而导致继发损伤。继发损伤是脊髓损伤后机体功能减退的主要原因，然而具体的病理机制仍不清楚，但近年来研究表明继发损伤与内质网应激（endoplasmicreticulumstress，ERS）密切相关。

关键词：脊髓继发性损伤内质网应激急性脊髓损伤继发损伤病理机制直接损伤治疗方法环境变化

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miRNA调控破骨细胞分化研究进展

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中国骨质疏松杂志 2015年第11期21卷 1393-1396页

作者：韩俊郑苏阳郭杨马勇南京中医药大学骨伤研究所南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室南京210023

随着miRNA的发现,其生理、病理作用逐渐被认识,在骨代谢方面,miRNA在破骨细胞的分化中扮演重要角色,本文将对近3年miRNA与破骨细胞分化的研究进行总结,阐述正常机体RANK通路中的miRNA,以及骨代谢疾病状态下改变的miRNA,探讨miRNA在骨质... 详细信息

随着miRNA的发现,其生理、病理作用逐渐被认识,在骨代谢方面,miRNA在破骨细胞的分化中扮演重要角色,本文将对近3年miRNA与破骨细胞分化的研究进行总结,阐述正常机体RANK通路中的miRNA,以及骨代谢疾病状态下改变的miRNA,探讨miRNA在骨质疏松症中的作用,从细胞分子水平揭示骨质疏松症发病机制,并讨论miRNA相关制剂在骨质疏松症治疗方面的应用前景。

关键词： miRNA RANK 破骨细胞骨质疏松症

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基于用户项目体验度的协同过滤推荐算法

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计算机工程 2017年第8期34卷 215-218,224页

作者：郑苏洋姜久雷王晓峰北方民族大学计算机科学与工程学院银川750021

在用户相似度计算基础上,根据用户偏好以及项目特征对用户评分产生的影响,提出一种针对用户项目体验度的推荐算法。阐述项目体验度对用户产生的潜在影响,选择皮尔森相似性计算公式做进一步计算。通过用户对项目的好评数以及给项目的评... 详细信息

在用户相似度计算基础上,根据用户偏好以及项目特征对用户评分产生的影响,提出一种针对用户项目体验度的推荐算法。阐述项目体验度对用户产生的潜在影响,选择皮尔森相似性计算公式做进一步计算。通过用户对项目的好评数以及给项目的评分分别占该项目的总评数和总体项目评分中的比例,获得用户对项目的体验度权重。采用长尾理论平衡用户相似性和用户对流行项目的关注度,计算得出用户相似度并产生预测和推荐。实验结果表明,与传统协同过滤算法相比,该算法提高了相似度计算准确度,并能改善数据稀疏情况下的推荐效果。

关键词：推荐系统协同过滤用户项目偏好用户体验度长尾理论

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关节软骨修复机制中相关信号分子的研究进展

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生物医学工程学杂志 2019年第2期36卷 343-348页

作者：涂鹏程郭杨郑苏阳潘娅岚王礼宁马勇南京中医药大学南京210023 南京中医药大学附属医院骨伤科南京210029

关节软骨损伤后,在进行性退变过程中,分解代谢水平上调,软骨细胞会分泌多种炎症因子,原有的细胞表型也逐渐改变。因此长期以来,广大研究者针对促软骨细胞合成代谢、维持软骨细胞表型稳定做了大量的研究,并发现在一系列软骨修复过程中有... 详细信息

关节软骨损伤后,在进行性退变过程中,分解代谢水平上调,软骨细胞会分泌多种炎症因子,原有的细胞表型也逐渐改变。因此长期以来,广大研究者针对促软骨细胞合成代谢、维持软骨细胞表型稳定做了大量的研究,并发现在一系列软骨修复过程中有多种分子信号通路参与。本篇综述重点介绍关节软骨修复中关键的信号分子,如:转化生长因子β(TGF-β)、骨形态发生蛋白(BMP)等,并揭示和探讨这些分子在软骨损伤及修复过程中的作用,以便相关领域研究者广泛深入地了解软骨损伤修复过程中的分子机制,并在此基础上寻找软骨修复治疗靶点和更优的生物学治疗方法。

关键词：软骨修复信号通路关节软骨信号分子组织工程

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“温肾通络止痛方”治疗原发性骨质疏松症的疗效观察及处方优化

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辽宁中医杂志 2016年第10期43卷 2098-2100页

作者：郑苏阳马勇郭杨董维范竞黄桂成南京中医药大学骨伤研究所骨伤修复与重建新技术实验室江苏南京210023 南京中医药大学附属医院骨伤科江苏南京210029

目的:评价"温肾通络止痛方"3种方剂组成治疗骨质疏松症的临床疗效及安全性,筛选出最优处方。方法:采用多中心、随机、对照、盲态评价的原则,选择符合纳入标准的原发性骨质疏松症患者75例,随机分为A、B、C3组各25例,分别予以"温肾通络止... 详细信息

目的:评价"温肾通络止痛方"3种方剂组成治疗骨质疏松症的临床疗效及安全性,筛选出最优处方。方法:采用多中心、随机、对照、盲态评价的原则,选择符合纳入标准的原发性骨质疏松症患者75例,随机分为A、B、C3组各25例,分别予以"温肾通络止痛方"试验A方、试验B方、试验C方治疗。3组治疗时间均为2个月,对3组治疗前、治疗后2个月的临床症状、骨密度及骨代谢生化指标进行比较,以观察临床疗效;疗程结束后,比较治疗前后的血、尿、粪常规、肝、肾功能、心电图等安全性指标的变化,以观察其安全性。结果:(1)3组"温肾通络止痛方"在改善骨质疏松患者临床症状方面均有显著效果,其中试验B组最佳。(2)3组"温肾通络止痛方"在疗程内无法明显改善骨质疏松患者骨密度。(3)3组"温肾通络止痛方"血清骨钙素水平未明显变化,试验C组血清降钙素水平未明显变化,试验A组与试验B组血清降钙素水平较治疗前升高,3组甲状旁腺激素水平均较治疗前降低。(4)安全性指标方面,一般情况良好,未观察到明显全身毒性等反应,血、尿、粪及心电图检查均无明显异常改变。结论:"温肾通络止痛方"A、B、C三方治疗骨质疏松症有明显疗效,能改善临床症状,无明显不良反应,能有效防治骨质疏松症。方剂优化筛选结果提示"温肾通络止痛方"B方剂疗效最佳。

关键词：骨质疏松症温肾通络止痛方处方优化

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中药结合颈椎牵引治疗成人寰枢关节半脱位疗效评价

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中国中医骨伤科杂志 2017年第3期25卷 14-16,20页

作者：韩俊郑苏阳郭杨马勇南京中医药大学骨伤研究所骨伤修复与重建新技术实验室南京210023 南京中医药大学附属医院骨伤科

目的:观察中药自拟方项痹康内服结合颈椎牵引治疗成人寰枢关节半脱位临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组37例,对照组35例,治疗组采用中药项痹康内服+颈椎牵引治疗,对照组采用颈椎牵引治疗,治疗2周... 详细信息

目的:观察中药自拟方项痹康内服结合颈椎牵引治疗成人寰枢关节半脱位临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组37例,对照组35例,治疗组采用中药项痹康内服+颈椎牵引治疗,对照组采用颈椎牵引治疗,治疗2周后复查X线测量两组患者寰齿前间隙(ADI),两侧寰齿侧间隙差值(VBLADS),观察两组数值的变化,并评定2组患者的临床疗效。结果:治疗组有6例脱落,对照组有5例脱落。治疗组治愈23例,改善6例,无效2例;对照组治愈14例,改善11例,无效5例;差异有统计学意义,治疗组临床疗效优于对照组(Z=-2.193,P=0.028)。治疗前两组ADI,VBLADS差异均无统计学意义(P=0.639,P=0.494),治疗结束后治疗组与对照组的ADI,VBLADS值均较治疗前改善,治疗组ADI较对照组改善明显,差异有统计学意义(P=0.003),而VBLADS差异无统计学意义(P=0.206)。结论:中药项痹康内服能够提高颈椎牵引治疗成人寰枢关节半脱位疗效,值得临床推广。

关键词：成人寰枢关节半脱位项痹康颈椎牵引

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蛇床子素对RAW264.7细胞向破骨细胞分化的影响及其机制

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北京中医药大学学报 2018年第11期41卷 950-958页

作者：王礼宁马勇郑苏阳潘娅岚涂鹏程孙杰郭杨南京中医药大学骨伤研究所骨伤修复与重建新技术实验室江苏210023 南京中医药大学附属医院骨伤科

目的探讨蛇床子素(OST)对小鼠单核细胞RAW264. 7细胞系向破骨细胞分化的影响及相关机制。方法通过使用RAW264. 7细胞系体外诱导培养破骨细胞;将RAW264. 7细胞系分为阴性组、对照组及OST组。以核因子κB受体活化因子配基(RANKL)诱导细胞... 详细信息

目的探讨蛇床子素(OST)对小鼠单核细胞RAW264. 7细胞系向破骨细胞分化的影响及相关机制。方法通过使用RAW264. 7细胞系体外诱导培养破骨细胞;将RAW264. 7细胞系分为阴性组、对照组及OST组。以核因子κB受体活化因子配基(RANKL)诱导细胞分化,OST组以高、中、低浓度(100、10、1μmol/L)根据实验要求干预细胞系相应时间;采用CCK-8法筛选无细胞毒性的药物浓度组;通过抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色法测定阳性细胞数和融合指数;通过测定骨吸收板上溶解坑面积和培养液中的荧光强度评估OST对骨吸收功能的影响;使用荧光素酶报告基因法观察OST对RAW264. 7细胞系中活化T细胞核因子(NFAT)和核因子κB(NF-κB)表达的影响;应用q-PCR法检测OST对RAW264. 7细胞系中相关破骨基因活化T细胞核因子1(NFATc1)、组织蛋白酶K(CTSK)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、TRAP、干扰素β3(INTE-BETAβ3)、酪氨酸激酶(c-Src)表达的影响;应用Western Blot技术检测OST对RAW264. 7细胞系中NF-κB信号通路上相关蛋白膜p65、IκB、p-IκB、核p65表达的影响。结果通过CCK-8法筛选出1μmol/L和10μmol/L 2组药物浓度; OST组中的TRAP阳性细胞数和融合指数较对照组明显减少(P <0. 05),且中浓度组的抑制效果更明显(P <0. 05); OST组的骨吸收相对面积和荧光强度较对照组均受到明显抑制(P <0. 05),且中浓度组的抑制效果更明显(P <0. 05); OST可以明显抑制转录因子NFAT和NF-κB的启动(P <0. 05); OST可以抑制NFATc1等破骨相关基因的表达,除了Integrin-BETA3、c-Src外,2个浓度组组间比较差异均有统计学意义(P <0. 05);与对照组相比,OST可明显抑制细胞膜中p-IκB蛋白的表达(P <0. 05),促进IκB、p65的表达(P <0. 05),同时也抑制了细胞核中p65的蛋白表达(P <0. 05)。结论 OST可通过抑制NF-κB信号通路的表达而引起NFATc1等相关转录因子的下调来抑制破骨细胞的分化。

关键词：蛇床子素破骨细胞活化T细胞核因子1 骨质疏松症分化核因子κB信号通路

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脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍发生机制及诊疗研究进展

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中华创伤杂志 2019年第7期35卷 618-624页

作者：吴承杰马勇郭杨郑苏阳潘娅岚涂鹏程徐桂华南京中医药大学骨伤研究所 210023 南京中医药大学中西医结合护理研究所 210023

脊髓损伤(SCI)后常并发神经源性肠道功能障碍(NBD),出现便秘、大便失禁等症状,严重影响患者的生活质量,是临床亟待解决的问题。其发生机制与中枢及自主神经系统功能障碍、肠道神经系统功能障碍、肠道微生物构成改变、神经递质含量异常... 详细信息

脊髓损伤(SCI)后常并发神经源性肠道功能障碍(NBD),出现便秘、大便失禁等症状,严重影响患者的生活质量,是临床亟待解决的问题。其发生机制与中枢及自主神经系统功能障碍、肠道神经系统功能障碍、肠道微生物构成改变、神经递质含量异常有关。评估方法主要是未有统一标准的评分及影像学方法,采用的治疗手段是中西医结合的综合治疗。笔者从NBD的发生机制、评估方法、治疗手段及护理四个方面归纳总结,以期为发生机制的研究提供新思路、为评估方法提供新参考,以及为提高临床疗效提供新的关注点。

关键词：脊髓损伤神经源性肠生活质量

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威灵仙提取物可促进体外牵张应力环境下软骨细胞表型的维持

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中国组织工程研究 2020年第8期24卷 1182-1187页

作者：涂鹏程郭杨马勇潘娅岚郑苏阳王礼宁吴承杰过俊杰南京中医药大学骨伤研究所骨伤修复与重建新技术实验室江苏省南京市210023 南京中医药大学附属医院骨伤科江苏省南京市210029

背景:机械负荷是软骨细胞退行性改变及骨关节炎发展过程中的重要因素,威灵仙能够改善骨关节炎炎性微环境,但其对机械负荷诱导的软骨细胞退行性改变的作用尚未阐明。目的:探讨威灵仙提取物对体外间歇性循环牵张拉伸诱导的软骨细胞退行性... 详细信息

背景:机械负荷是软骨细胞退行性改变及骨关节炎发展过程中的重要因素,威灵仙能够改善骨关节炎炎性微环境,但其对机械负荷诱导的软骨细胞退行性改变的作用尚未阐明。目的:探讨威灵仙提取物对体外间歇性循环牵张拉伸诱导的软骨细胞退行性改变的影响及机制。方法:Ⅱ型胶原酶消化法分离兔膝关节软骨细胞并通过阿利新蓝染色鉴定;实验将软骨细胞分为5组:空白组、间歇性循环牵张拉伸组、威灵仙低、中、高质量浓度组。空白组无任何干预,其他4组利用FLEXCELL-5000T牵张拉伸系统对软骨细胞施加间歇性循环牵张拉伸(10%拉伸强度、8 h/d、0.5 Hz、2 d)刺激,诱导软骨细胞退行性改变,威灵仙各组在施加相同的刺激同时添加0.5,1,2 g/L威灵仙提取物,干预48 h;CCK-8法检测各组软骨细胞增殖活性;FITC-鬼笔环肽染色观察各组细胞骨架形态;实时定量PCR和蛋白免疫印迹法检测各组细胞Ⅱ型胶原、基质金属蛋白酶13、转化生长因子β的表达。结果与结论:①与空白组相比,间歇性循环牵张拉伸刺激后软骨细胞骨架呈长条状拉伸状态,细胞增殖活性降低,转化生长因子β、Ⅱ型胶原表达均下调,而基质金属蛋白酶13表达上调;②与间歇性循环牵张拉伸组相比,威灵仙提取物能够促进软骨细胞增殖,上调转化生长因子β、Ⅱ型胶原表达,下调基质金属蛋白酶13表达,且效果与质量浓度相关;③结果表明,威灵仙提取物能够通过调控转化生长因子β表达抑制间歇性循环牵张拉伸诱导的软骨细胞分解代谢,促进软骨细胞外基质的合成,维持软骨细胞表型稳定。

关键词：威灵仙软骨细胞牵张拉伸机械力基质金属蛋白酶 Ⅱ型胶原转化生长因子β 细胞表型国家自然科学基金

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