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Oral anti-coagulants use in Chinese hospitalized patients with atrial fibrillation

Chinese Medical Journal 2024年第2期137卷 172-180页

作者： Jing Lin Deyong Long Chenxi Jiang Caihua Sang Ribo Tang Songnan Li Wei Wang Xueyuan Guo Man Ning zhaoqing sun Na Yang Yongchen Hao Jun Liu Jing Liu Xin Du Louise Morgan Gregg C.Fonarow Sidney C.Smith Jr Gregory Y.H.Lip Dong Zhao Jianzeng Dong Changsheng Ma On behalf of CCC-AF investigators Department of Cardiology Beijing Anzhen HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100029China National Clinical Research Center for Cardiovascular Diseases Beijing 100029 China Department of Epidemiology Beijing Anzhen HospitalCapital Medical UniversityBeijing Institute of HeartLung and Blood Vessel DiseasesBeijing 100029China International Quality Improvement Department American Heart AssociationDallasTX 07076USA Division of Cardiology Geffen School of Medicine at University of CaliforniaLos Angeles CA 90024USA Division of Cardiology University of North CarolinaChapel HillNC 27599USA Department of Cardiology Liverpool Centre for Cardiovascular ScienceUniversity of Liverpool and Liverpool Heart&Chest HospitalLiverpool L143PEUK Department of Clinical Medicine Aalborg UniversityAalborg 9000Denmark 不详

Background:Oral anti-coagulants(OAC)are the intervention for the prevention of stroke,which consistently improve clinical outcomes and survival among patients with atrial fibrillation(AF).The main purpose of this study is to identify problems in OAC utilization among hospitalized patients with AF in ***:Using data from the Improving Care for Cardiovascular Disease in China-Atrial Fibrillation(CCC-AF)registry,guideline-recommended OAC use in eligible patients was ***:A total of 52,530 patients with non-valvular AF were enrolled from February 2015 to December 2019,of whom 38,203 were at a high risk of stroke,9717 were at a moderate risk,and 4610 were at a low *** admission,only 20.0%(6075/30,420)of patients with a diagnosed AF and a high risk of stroke were taking *** use of pre-hospital OAC on admission was associated with a lower risk of new-onset ischemic stroke/transient ischemic attack among the diagnosed AF population(adjusted odds ratio:0.54,95%confidence interval:0.43-0.68;P70%of AF patients were at a high risk of *** poor performance on guideline-recommended OAC use was found in this study,over time the CCC-AF project has made progress in stroke prevention in the Chinese AF ***

关键词： Atrial fibrillation Oral anti-coagulants OAC Stroke prevention Contraindication

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基于保护动机理论的本科护理实习生在临床实习中职业暴露自我防护的质性研究

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中国当代医药 2024年第15期31卷 108-111页

作者：孙兆清李倩倩山西医科大学汾阳学院健康服务与管理教研室山西汾阳032200 山西省国药同煤总医院骨科山西大同037000

目的基于保护动机理论(PMT)对本科护理实习生(以下简称“护生”)在进入临床实习后针对职业暴露自我防护认知进行质性研究,分析学校和医院在职业暴露自我防护教育方面所存在的问题和不足,为今后学校和医院进一步改善护生的职业防护能力... 详细信息

目的基于保护动机理论(PMT)对本科护理实习生(以下简称“护生”)在进入临床实习后针对职业暴露自我防护认知进行质性研究,分析学校和医院在职业暴露自我防护教育方面所存在的问题和不足,为今后学校和医院进一步改善护生的职业防护能力提供参考。方法采用目的抽样法,选取2023年9月至12月山西省某三级甲等医院实习3个月以上的13名本科护生作为受访对象进行半结构式访谈,以PMT为基础制作访谈提纲,采用质性研究中的现象学研究法,并提炼出主题。结果访谈结束后,整理归纳出4个主题,即护生职业暴露认知水平与自我防护意识欠佳、缺乏人文关怀、护生的职业防护技能实践教育欠缺、学校及医院教育缺乏系统化职业安全相关课程。结论学校和医院在针对护生的职业暴露相关方面的教育时,应从动机角度出发,以PMT七大核心主题为指导,制订相关职业防护教育教学计划,改善护生的防护认知水平,降低临床实习过程中的职业暴露现象,为进一步进入临床工作打好基础。

关键词：保护动机理论护士职业暴露自我防护

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Hybrid metasurface using graphene/graphitic carbon nitride heterojunctions for ultrasensitive terahertz biosensors with tunable energy band structure

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Photonics Research 2023年第5期11卷 858-868页

作者： HAIYUN YAO zhaoqing sun LANJU LIANG XIN YAN YARUWANG MAOSHENG YANG XIAOFEI HU ZIQUN WANG ZHENHUA LI MENG WANG CHUANXIN HUANG QILI YANG ZHONGJUN TIAN JIANQUAN YAO School of Opto-electronic Engineering Zaozhuang UniversityZaozhuang 277160China Faculty of Materials and Manufacturing Beijing University of TechnologyBeijing 100124China School of Information Science and Engineering Zaozhuang UniversityZaozhuang 277160China School of Electrical and Optoelectronic Engineering West Anhui UniversityLu’an 237000China College of Precision Instruments and Opto-electronics Engineering Tianjin UniversityTianjin 300072China

Integrating novel materials is critical for the ultrasensitive,multi-dimensional detection of biomolecules in the terahertz(THz)*** studies on THz biosensors have used semiconductive active layers with tunable energy band *** this study,we demonstrate three THz biosensors for detecting casein molecules based on the hybridization of the metasurface with graphitic carbon nitride,graphene,and *** achieved lowconcentration detection of casein molecules with a 3.54 ng/m L limit and multi-dimensional sensing by observing three degrees of variations(frequency shift,transmission difference,and phase difference).The favorable effect of casein on the conductivity of the semiconductive active layer can be used to explain the internal sensing *** incorporation of protein molecules changes the carrier concentration on the surface of the semiconductor active layer via the electrostatic doping effect as the concentration of positively charged casein grows,which alters the energy band structure and the conductivity of the active *** measured results indicate that any casein concentration can be distinguished directly by observing variations in resonance frequency,transmission value,and phase *** the heterojunction,the biosensor showed the highest response to the protein among the three *** Silvaco Atlas package was used to simulate the three samples'energy band structure and carrier transport to demonstrate the benefits of the heterojunction for the *** simulation results validated our proposed theoretical mechanism *** proposed biosensors could provide a novel approach for THz metasurface-based ultrasensitive biosensing technologies.

关键词： heterojunction tunable surface

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Practice of reperfusion in patients with ST-segment elevation myocardial infarction in China:findings from the Improving Care for Cardiovascular Disease in China–Acute Coronary Syndrome project

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Chinese Medical Journal 2022年第23期135卷 2821-2828页

作者： Yiqian Yang Yongchen Hao Jun Liu Na Yang Danqing Hu zhaoqing sun Dong Zhao Jing Liu on behalf of the Improving Care for Cardiovascular Disease in China-Acute Coronary Syndrome(CCC-ACS)Investigators Department of Epidemiology Beijing An Zhen HospitalCapital Medical UniversityBeijing Institute of HeartLung and Blood Vessel DiseasesBeijing 100029China 不详

Background:Reperfusion therapy is fundamental for ST-segment elevation myocardial infarction(STEMI).However,the details of contemporary practice and factors associated with reperfusion therapy in China are largely ***,this study aimed to explore reperfusion practice and its associated factors among hospitalized patients with STEMI in ***:Patients with STEMI who were admitted to 159 tertiary hospitals from 30 provinces in China were included in the Improving Care for Cardiovascular Disease in China–Acute Coronary Syndrome project from November 2014 to December *** associations of the characteristics of patients and hospitals with reperfusion were examined using hierarchical logistic *** associations between therapies and in-hospital major adverse cardiovascular events were examined with a mixed effects Cox regression ***:Among the 59,447 patients,37,485(63.1%)underwent reperfusion,including 4556(7.7%)receiving fibrinolysis and 32,929(55.4%)receiving primary percutaneous coronary intervention(PCI).The reperfusion rate varied across geographical regions(48.0%–73.5%).The overall rate increased from 60.0%to 69.7%from 2014 to 2019,mainly due to an increase in primary PCI within 12 h of symptom *** PCI,but not fibrinolysis alone,was associated with a decreased risk of inhospital major adverse cardiovascular events compared with no reperfusion,with an adjusted hazard ratio(95%confidence interval)of 0.64(0.54,0.76)for primary PCI at<12 h,0.53(0.37,0.74)for primary PCI at 12 to 24 h,0.46(0.25,0.82)for the pharmaco-invasive strategy,and 0.79(0.54,1.15)for fibrinolysis ***:Nationwide quality improvement initiatives should be strengthened to increase the reperfusion rate and reduce inequality in *** registration:***,NCT02306616。

关键词： Acute coronary syndrome Cardiovascular diseases China Fibrinolysis Percutaneous coronary intervention Quality improvement Reperfusion ST elevation myocardial infarction

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辽宁省农村地区成年人群血清亚精胺流行病学分布特征

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实用医技杂志 2024年第3期31卷 157-162页

作者：徐嘉慧白鹤彭睿恒李瑞雪谷翠英高涵舒冯文靖刘敏赵一凡孙兆青邢福国郑黎强上海交通大学医学院公共卫生学院上海200025 呼和浩特市疾病预防控制中心传染病防制所呼和浩特010070 潍坊市疾病预防控制中心职业病防制科潍坊261061 中国医科大学公共卫生学院沈阳日110122 山西医科大学汾阳学院医学影像系汾阳032200 中国医科大学附属盛京医院心血管内科沈阳1110004 中国农业科学院农产品加工研究所农业农村部农产品质量安全收贮运管控重点实验室北京100193

目的了解辽宁省阜新蒙古自治县农村地区≥35岁成年人血清亚精胺分布状况及影响因素,为进一步开展以血清亚精胺为线索的衰老相关疾病的干预措施提供理论支持。方法于2019年6月至8月,采用分层整群随机抽样方法在中国辽宁省阜蒙县开展流行... 详细信息

目的了解辽宁省阜新蒙古自治县农村地区≥35岁成年人血清亚精胺分布状况及影响因素,为进一步开展以血清亚精胺为线索的衰老相关疾病的干预措施提供理论支持。方法于2019年6月至8月,采用分层整群随机抽样方法在中国辽宁省阜蒙县开展流行病学调查,选取年龄在≥35岁且无关键变量缺失的研究对象,采用高效液相色谱-荧光法(HPLC-FLD)检测血清亚精胺含量。采用SPSS22.0软件进行统计分析,描述不同性别、年龄等人口学特征人群的血清亚精胺分布状况及其影响因素。结果研究对象平均年龄为(59±10)岁,其中男性1573名(35.76%),女性为2826名(64.24%)。研究对象血清亚精胺水平为24.8(13.4,50.1)ng/ml,男性35~44岁组和≥65岁组、饮酒、吸烟和超重者的血清亚精胺水平较高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清亚精胺水平与年龄、舒张压和体质指数呈正相关(r=0.044,0.046,0.051,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.031,P<0.05)。结论辽宁省农村地区≥35岁成人血清亚精胺的分布存在人群差异,且受到性别、年龄、体质指数及行为生活方式等因素的影响。同时,亚精胺与衰老及心血管疾病,尤其是脑卒中密切相关。

关键词：亚精胺横断面研究分布特征

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Euler微分算子谱是离散的充分必要条件

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系统科学与数学 2001年第4期21卷 497-506页

作者：王贵孙炯肇庆学院数学系广东肇庆526061 内蒙古大学数学系呼和浩特010021

本文在研究一类高阶微分算子谱的离散性的基础上研究了2n阶实系数Euler微分算式生成的对称微分算子,进一步完善了自伴Euler微分算子的谱是离散的充分必要条件.

关键词： Euler微分算式微分算子离散谱本质谱充要条件自伴算子

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中青年超高危ACS患者低密度脂蛋白胆固醇水平及降胆固醇药物使用现状

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中华心血管病杂志 2022年第12期50卷 1161-1168页

作者：刘军赵冬郝永臣杨娜孙兆庆刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所临床与流行病研究中心北京100029

目的了解中国中青年超高危急性冠状动脉综合征(ACS)患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及降胆固醇药物使用现状。方法本研究基于中华医学会心血管病学分会(CSC)和美国心脏协会(AHA)合作的中国心血管疾病医疗质量改善(CCC)项目。该项目... 详细信息

目的了解中国中青年超高危急性冠状动脉综合征(ACS)患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及降胆固醇药物使用现状。方法本研究基于中华医学会心血管病学分会(CSC)和美国心脏协会(AHA)合作的中国心血管疾病医疗质量改善(CCC)项目。该项目在全国159家三级医院和82家二级医院连续入选ACS住院患者,系统收集患者临床相关信息。本研究纳入CCC项目2014年11月至2019年12月入选的中青年(年龄18~59岁)ACS住院患者,根据CSC《超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识》超高危患者的界定标准,分析超高危ACS患者LDL-C平均水平及院前接受调脂治疗情况。结果研究共纳入42230例中青年ACS住院患者,年龄(50.4±6.9)岁,男性86.8%(36676/42230)。86.9%(36687/42230)的患者符合超高危标准。超高危ACS患者入院时LDL-C水平为(2.8±1.0)mmol/L,仅有5.3%(1948/36687)的患者达到1.4 mmol/L的目标值。超高危患者中,17.5%(6430/36687)的患者院前服用调脂药物,其中96.4%(6198/6430)的患者采用他汀单药治疗。接受他汀治疗的超高危患者中,9.9%(626/6323)的患者LDL-C<1.4 mmol/L。结论中青年ACS住院患者中绝大多数属于超高危,需要采用更低的LDL-C降脂治疗目标。超高危患者院前较少服用降胆固醇药物,大部分患者入院时LDL-C水平高于推荐的目标值且距目标值的差距较大。

关键词：急性冠状动脉综合征中青年超高危 LDL-C达标

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转录因子GATA6在心血管疾病中的作用及其调控机制

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遗传 2019年第5期41卷 375-383页

作者：孙兆庆闫波山东大学齐鲁医学院济南250012 济宁医学院附属医院山东省心脏疾病诊疗重点实验室济宁272029 济宁医学院附属医院心血管疾病分子遗传学中心济宁272029 济宁医学院附属医院山东省中美转化医学合作研究中心济宁272029

GATA转录因子家族由6个成员组成(GATA1～GATA6),在参与调节多种细胞的生长和分化、细胞的存活以及机体功能的维持等方面具有着重要作用。转录因子GATA6属于GATA家族的一员,目前的研究已经证实GATA6在人类心脏分化发育过程中起着至关重... 详细信息

GATA转录因子家族由6个成员组成(GATA1～GATA6),在参与调节多种细胞的生长和分化、细胞的存活以及机体功能的维持等方面具有着重要作用。转录因子GATA6属于GATA家族的一员,目前的研究已经证实GATA6在人类心脏分化发育过程中起着至关重要的作用。其基因突变不仅能引起多种先天性心脏疾病,还能干扰心脏传导系统而促发心律失常,同时也是扩张性、肥厚性心肌病发病的遗传因素。此外,转录因子GATA6与临床中最为常见的冠心病也有一定的关联性,由于体内存在多基因联合作用,使得两者之间的关系变得更为复杂。本文主要综述了转录因子GATA6在先天性心脏病、心脏传导系统、心肌病、心血管病相关危险因素以及其他类心血管疾病等方面的研究进展,以期为未来的个体化基因治疗提供遗传学基础,并能促进基础研究向临床医学转化的发展。

关键词：转录因子GATA6 心血管疾病基因突变分子遗传学

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博弈视角下电-气互联综合能源系统多目标协同优化

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电力系统自动化 2024年第11期48卷 173-183页

作者：殷晨旭孙永辉谢东亮张兆卿周伟孟雲帆河海大学能源与电气学院江苏省南京市210098 南瑞集团有限公司(国网电力科学研究院有限公司) 江苏省南京市211106

考虑到现有综合能源系统多目标优化存在主观性,文中提出一种基于非合作博弈理论的单主体多目标协同优化方法。首先,建立耦合配电网络、配气网络和能源站的电-气互联综合能源系统模型。为使优化调度结果更贴近现实,在配气网模型中采用可... 详细信息

考虑到现有综合能源系统多目标优化存在主观性,文中提出一种基于非合作博弈理论的单主体多目标协同优化方法。首先,建立耦合配电网络、配气网络和能源站的电-气互联综合能源系统模型。为使优化调度结果更贴近现实,在配气网模型中采用可变压缩比的压缩机模型,并考虑其非线性耗量特性。其次,基于非合作博弈理论,将能源站单一利益主体的经济性目标和环保性目标视为完全平等且理性的虚拟博弈者,其策略空间由系统内各设备约束组成。再次,为确保博弈模型存在纳什均衡解,在新增辅助变量和约束作用下将收益函数(目标函数)转为拟凸的可微函数。采用凸松弛方法处理模型中非凸非线性约束,并提出非线性迭代策略加速松弛收紧。为便于求解出纳什均衡,使用Nikaido-Isoda函数重构收益函数,将原模型转变为全局最优问题。最后,通过算例验证了所提方法的有效性。

关键词：综合能源系统协同优化非合作博弈非线性耗量凸松弛

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反应风险研究在精细化工HAZOP分析中的应用

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世界农药 2022年第9期44卷 24-31页

作者：宫薇薇孙兆青褚彬彬京博农化科技有限公司山东博兴256500

精细化工行业(包括制药行业)的工艺流程以间歇操作为主,复杂多变,连续化程度差,自动控制水平低,现场人员多。从反应风险研究的作用和机理出发,以具体反应风险评估、物料热危害为例,分析了工程放大、工艺设计和安全生产的技术方法,进行... 详细信息

精细化工行业(包括制药行业)的工艺流程以间歇操作为主,复杂多变,连续化程度差,自动控制水平低,现场人员多。从反应风险研究的作用和机理出发,以具体反应风险评估、物料热危害为例,分析了工程放大、工艺设计和安全生产的技术方法,进行定量的工艺风险评估。研究能量转化与传递,在危险与可操作性分析(HAZOP)中辨识风险,作为定量分析的依据,制定相应的风险控制措施,从而提升精细化工行业的本质安全水平。

关键词：反应风险评估精细化工本质安全

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