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Physical Activity,Sedentary Behavior,and the Risk of Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes Mellitus Patients:The MIDiab Study

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Engineering 2023年第1期20卷 26-35页

作者： Yafei Wu Guijun Qin Guixia Wang Libin Liu Bing Chen Qingbo Guan Zhongshang Yuan Xu Hou Ling Gao Chao Xu Haiqing Zhang Xu Zhang Qiu Li Yongfeng Song Fei Jing Shizhan Ma Shanshan Shao Meng Zhao Qingling Guo Nanwei Tong Hongyan Zhao Xiaomin Xie Chao Liu Zhongyan Shan Zhifeng Cheng Xuefeng Yu Shulin Chen Tao yang yangang Wang Dongmei Li zhaoli yan Lixin Guo Qiuhe Ji Wenjuan Wang Jiajun Zhao Department of Endocrinology&Shandong Clinical Research Center of Diabetes and Metabolic Diseases Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong First Medical UniversityJinan 250021China Shandong Key Laboratory of Endocrinology and Lipid Metabolism&Shandong Prevention and Control Engineering Laboratory of Endocrine and Metabolic Diseases Shandong First Medical UniversityJinan 250021China Department of Endocrine and Metabolic Diseases The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityZhengzhou 450052China Department of Endocrinology and Metabolism First Hospital of Jilin UniversityChangchun 130021China Department of Endocrinology and Metabolism Fujian Medical University Union HospitalFuzhou 350001China Endocrinology Department The Southwest Hospital of AMUChongqing 400038China Department of Biostatistics School of Public HealthShandong UniversityJinan 250012China Department of Endocrinology and Metabolism West China Hospital of Sichuan UniversityChengdu 610041China Department of Endocrine and Metabolic Diseases Ruijin HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai 200020China Department of Endocrinology The First People’s Hospital of YinchuanYinchuan 750001China Department of Endocrinology Nanjing Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital(the Affiliated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine)Nanjing 210046China Department of Endocrinology and Metabolism&Institute of Endocrinology the First Hospital of China Medical UniversityShenyang 110000China Department of Endocrinology the Fourth Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityHarbin 150001China Division of Endocrinology Department of Internal MedicineTongji HospitalTongji Medical College of Huazhong University of Science and TechnologyWuhan 430030China Department of Endocrinology Yantai Yuhuangding Hospital Affiliated to Qingdao University Medical CollegeYantai 264000China Department of Endocrinology the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University

The aim of this study was to explore the associations of moderate-to-vigorous-intensity physical activity(MVPA)time and sedentary(SED)time with a history of cardiovascular disease(CVD)and multifactorial(i.e.,blood pressure(BP),body mass index(BMI),low-density lipoprotein cholesterol(LDL-C),and glycated hemoglobin A1c(HbA1c))control status among type 2 diabetes mellitus(T2DM)patients in China.A cross-sectional analysis of 9152 people with type 2 diabetes from the Multifactorial Intervention on Type 2 Diabetes(MIDiab)study was *** were grouped according to their self-reported MVPA time(low,<150 min·week−1;moderate,150 to<450 min·week−1;high,≥450 min·week−1)and SED time(low,<4 h·d–1;moderate,4 to<8 h·d–1;high,≥8 h·d–1).Participants who self-reported a history of CVD were identified as having a CVD *** ratios(ORs)and 95%confidence intervals(CIs)of CVD risk and multifactorial control status associated with MVPA time and SED time were estimated using mixed-effect logistic regression models,adjusting for China’s geographical region *** participants had a mean±standard deviation(SD)age of(60.87±8.44)years,44.5%were women,and 25.1%had *** adjustment for potential confounding factors,an inverse association between high MVPA time and CVD risk that was independent of SED time was found,whereas this association was not observed in the moderate-MVPA group.A higher MVPA time was more likely to have a positive effect on the control of *** with the reference group(i.e.,those with MVPA time≥450 min·week−1 and SED time<4 h·d–1),CVD risk was higher in the low-MVPA group:The OR associated with an SED time<4 h·d–1 was 1.270(95%CI,1.040–1.553)and that associated with an SED time≥8 h·d–1 was 1.499(95%CI,1.149–1.955).We found that a high MVPA time(i.e.,≥450 min·week−1)was associated with lower odds of CVD risk regardless of SED time among patients with T2DM.

关键词： Type 2 diabetes Physical activity Sedentary time Car diovascular disease

成人隐匿性自身免疫性糖尿病与早发2型糖尿病及经典1型糖尿病的鉴别诊断研究

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重庆医学 2020年第13期49卷 2115-2120,2126页

作者：王丹闫朝丽内蒙古医科大学附属医院内分泌科内蒙古呼和浩特010000

目的探寻不同糖尿病分型鉴别诊断的临床指标。方法收集该院2015年9月至2019年6月住院早发糖尿病患者,分为经典1型糖尿病(T1DM)组(n=65)、成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)组(n=50)、2型糖尿病(T2DM)组(n=283),比较各组一般资料和临床资... 详细信息

目的探寻不同糖尿病分型鉴别诊断的临床指标。方法收集该院2015年9月至2019年6月住院早发糖尿病患者,分为经典1型糖尿病(T1DM)组(n=65)、成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)组(n=50)、2型糖尿病(T2DM)组(n=283),比较各组一般资料和临床资料;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价相关指标在鉴别LADA与T1DM、LADA的诊断效能。结果与经典T1DM组及LADA组相比,T2DM组体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、代谢综合征发生率和糖尿病家族史患者百分比较高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、“三多一少”症状及自发酮症发生率较低(PLADA组>经典T1DM组(P<0.05)。LADA和T2DM的鉴别诊断指标及其临界值:BMI(24.300 kg/m^2)、三酰甘油(1.205 mmol/L)、hs-CRP(0.505 mg/L)、HOMA-IR(CP)(2.798)、HOMA-β(CP)(17.106)、空腹C肽(0.925 ng/mL);经典T1DM和LADA的鉴别诊断指标及其临界值:HOMA-IR(CP)(2.046)、HOMA-β(CP)(5.314)、空腹C肽(0.425 ng/mL)。结论胰岛功能、胰岛素抵抗相关指标对3种糖尿病的鉴别有参考价值,且肥胖、炎性因子指标对早发T2DM和LADA的鉴别有参考价值。

关键词：糖尿病 2型糖尿病 1型成人隐匿性自身免疫糖尿病胰岛功能高敏C反应蛋白诊断鉴别

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肠道菌群与2型糖尿病的相关性研究进展

医学综述 2019年第10期25卷 2034-2038页

作者：耿琳闫朝丽内蒙古医科大学附属医院内分泌科

2型糖尿病(T2DM)作为最常见的内分泌代谢性疾病,主要由遗传和环境因素相互作用引起,其发病率逐年升高。肠道微生物即肠道菌群,是人体内最复杂、菌群种类数量最多的微生态系统,与人体建立了互惠互利的动态关联,维持人体正常的免疫反应、... 详细信息

2型糖尿病(T2DM)作为最常见的内分泌代谢性疾病,主要由遗传和环境因素相互作用引起,其发病率逐年升高。肠道微生物即肠道菌群,是人体内最复杂、菌群种类数量最多的微生态系统,与人体建立了互惠互利的动态关联,维持人体正常的免疫反应、新陈代谢等生理功能。肠道菌群作为重要的环境因素参与T2DM的发生、发展,其潜在机制受到了越来越多的关注。肠道菌群与T2DM的相关性研究可为T2DM的预防和治疗提供新的方向。

关键词： 2型糖尿病肠道菌群脂多糖短链脂肪酸

SGLT-2抑制剂使2型糖尿病患者获益机制研究进展

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中国医药科学 2022年第23期12卷 71-74页

作者：潘娟闫朝丽内蒙古医科大学内蒙古呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院内分泌科内蒙古呼和浩特010050

钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2is)是治疗2型糖尿病(T2DM)的一种降糖药物,其通过作用于肾脏发挥降糖作用。目前相关指南已经提出将SGLT-2is用于伴有心力衰竭或慢性肾脏病的T2DM患者。多项研究表明SGLT-2is可以影响代谢状态,减少心... 详细信息

钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2is)是治疗2型糖尿病(T2DM)的一种降糖药物,其通过作用于肾脏发挥降糖作用。目前相关指南已经提出将SGLT-2is用于伴有心力衰竭或慢性肾脏病的T2DM患者。多项研究表明SGLT-2is可以影响代谢状态,减少心血管事件发生和改善糖尿病肾病预后。关于SGLT-2is如何让T2DM患者获益,目前机制仍在探索中。本文对SGLT-2is作用机制进一步研究,有望为后续治疗提供依据。

关键词：钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂 2型糖尿病心血管疾病慢性肾脏病

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Gitelman综合征诊断的研究进展

医学综述 2022年第2期28卷 332-337页

作者：许益宁闫朝丽内蒙古医科大学呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院内分泌科呼和浩特010050

Gitelman综合征(GS)是一种常染色体隐性遗传性肾小管疾病,其起病隐匿,患者常出现嗜盐、四肢抽搐痉挛、肌肉无力疼痛、多尿等症状。实验室检查结果可见低血钾、低氯性碱中毒、低血镁、低尿钙及肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活。GS可... 详细信息

Gitelman综合征(GS)是一种常染色体隐性遗传性肾小管疾病,其起病隐匿,患者常出现嗜盐、四肢抽搐痉挛、肌肉无力疼痛、多尿等症状。实验室检查结果可见低血钾、低氯性碱中毒、低血镁、低尿钙及肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活。GS可通过临床表现及实验室检查进行临床诊断,氯离子清除试验可初步鉴别GS和Batter综合征,而基因检测是诊断本病的金标准。未来下一代测序技术在GS中的应用,有望进一步明确GS突变位点的分类和不同种类突变位点相应的表型变化,从而为后续治疗提供帮助。

关键词： Gitelman综合征氯离子清除试验基因检测

RBP4、α2-MG、SAA在2型糖尿病及其微血管病变中的表达意义

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重庆医学 2021年第11期50卷 1909-1914页

作者：王嫇闫朝丽内蒙古医科大学附属医院内分泌科呼和浩特010000

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、α2巨球蛋白(α2-MG)、淀粉样蛋白A(SAA)和脂代谢指标等在2型糖尿病(T2DM)及其微血管病变发病中的作用与意义。方法选择2018年3-9月该院内分泌科收治的T2DM住院患者197例,分为单纯糖尿病无微血管并... 详细信息

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、α2巨球蛋白(α2-MG)、淀粉样蛋白A(SAA)和脂代谢指标等在2型糖尿病(T2DM)及其微血管病变发病中的作用与意义。方法选择2018年3-9月该院内分泌科收治的T2DM住院患者197例,分为单纯糖尿病无微血管并发症组(NMCD组,n=132)、糖尿病合并微血管病变组(MCD组,n=65),另选取同期在该院体检中心健康体检者80例作为健康对照组(NGT组),检测各组α2-MG、SAA、RBP4水平并进行比较,选择多个可能对微血管病变产生影响的因素,通过二分类logistic进行多因素分析。结果NMCD组较NGT组RBP4、SAA、α2-MG升高(P<0.05),较MCD组RBP4、SAA升高(P<0.05);MCD组较NMCD组LDL-C、TC、非HDL-C、载脂蛋白B100(ApoB100)显著升高(P<0.05)。logistic回归分析显示,RBP4升高(OR=1.128,95%CI:1.004~1.267,P<0.05)、空腹C肽降低(OR=0.139,95%CI:0.029~0.652,P<0.05)、SAA升高(OR=1.219,95%CI:1.075~1.382,P<0.01)、脂蛋白a[LP(a)]升高(OR=1.073,95%CI:1.017~1.132,P<0.05)是发生T2DM微血管病变的危险因素。结论RBP4、SAA升高与胰岛素抵抗及T2DM的发生相关;高RBP4、SAA、LP(a)及胰岛功能减退可能是发生T2DM微血管病变的危险因素;脂代谢紊乱在T2DM微血管病变的发生、发展中起着一定推动作用。

关键词：视黄醇结合蛋白4 淀粉样蛋白A α2-巨球蛋白 2型糖尿病糖尿病微血管病变

2型糖尿病患者应用司美格鲁肽简化治疗方案经验总结

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中华糖尿病杂志 2023年第S2期15卷 44-49页

作者：萨如拉张乌云闫朝丽侯俊秀王娟刘敏内蒙古医科大学附属医院内分泌科，呼和浩特010000 香港中文大学（深圳）附属第二医院内分泌与代谢病科，深圳518172

回顾性分析在内蒙古医科大学附属医院内分泌科就诊的9例2型糖尿病合并多种糖尿病慢性并发症及合并症且血糖控制不佳的患者入院时给予胰岛素强化治疗方案,出院时应用司美格鲁肽成功简化治疗方案的诊疗过程并进行文献复习。司美格鲁肽作... 详细信息

回顾性分析在内蒙古医科大学附属医院内分泌科就诊的9例2型糖尿病合并多种糖尿病慢性并发症及合并症且血糖控制不佳的患者入院时给予胰岛素强化治疗方案,出院时应用司美格鲁肽成功简化治疗方案的诊疗过程并进行文献复习。司美格鲁肽作为一种新型胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)周制剂,对于入院时需要强化降糖治疗的2型糖尿病患者,根据其减重需求、胰岛功能、慢性并发症及合并症等情况,联合应用司美格鲁肽简化治疗方案,不仅降糖效果确切,还能增加伴有慢性并发症或合并症的患者心血管、肾脏获益。

关键词：糖尿病,2型司美格鲁肽

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基于BP神经网络的EMD边界效应抑制技术

网络新媒体技术 2019年第5期8卷 44-49页

作者：田浩阎兆立杨军中国科学院声学研究所噪声与振动重点实验室北京100190 中国科学院大学北京100190

针对经验模态分解(EMD)方法中存在的边界效应,通过分析其产生的原因,提出了一种基于BP神经网络的信号延拓方法。该方法利用BP神经网络强大的函数拟合功能,通过对端信号的学习,实现信号的合理延拓,从而解决原信号两端极值点不明确的问题... 详细信息

针对经验模态分解(EMD)方法中存在的边界效应,通过分析其产生的原因,提出了一种基于BP神经网络的信号延拓方法。该方法利用BP神经网络强大的函数拟合功能,通过对端信号的学习,实现信号的合理延拓,从而解决原信号两端极值点不明确的问题,在一定程度上抑制了边界效应的产生。最后通过仿真实验,验证了该方法的有效性和准确性。

关键词：经验模态分解边界效应 BP神经网络函数拟合信号延拓方法

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阎锡山与国民党二次北伐

近代史研究 2024年第2期 92-108,M0005页

作者：郝昭荔中国社会科学院近代史研究所

1927年6月,晋系军阀阎锡山正式加入国民党北伐。在此前后,他周旋于张作霖、冯玉祥之间,既谋求与张作霖联合,酿奉、宁、晋“讨共大同盟”;又同冯玉祥“捐弃前嫌”,相约讨奉。山西毗邻京畿的特殊地理位置使阎锡山在北伐中充当了独特的历... 详细信息

1927年6月,晋系军阀阎锡山正式加入国民党北伐。在此前后,他周旋于张作霖、冯玉祥之间,既谋求与张作霖联合,酿奉、宁、晋“讨共大同盟”;又同冯玉祥“捐弃前嫌”,相约讨奉。山西毗邻京畿的特殊地理位置使阎锡山在北伐中充当了独特的历史角色,也令其萌生进取京津的野心。9月底,阎锡山挑起晋奉战争,但晋绥军财力、兵力不足的劣势日渐凸显,很快由攻转守。1928年5月北伐局面扭转后,阎锡山乘势进占京津,开始走向全国政治舞台。不过,随着北伐的推进,国民党各派系力争获得更大生存空间和利益,矛盾日益加深,军阀政治的弊病延续至国民政府时期。

关键词：北伐国民党阎锡山张作霖冯玉祥