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柴胡疏肝散联合孟鲁司特纳治疗胸闷变异性哮喘21例临床观察

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中国民族民间医药 2021年第7期30卷 108-110页

作者：肖露金朝晖湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

目的:观察柴胡疏肝散联合孟鲁司特纳治疗胸闷变异性哮喘肝郁气滞证的临床疗效。方法:将42例胸闷变异性哮喘肝郁气滞患者按随机数字法分为对照组和治疗组各21例,对照组口服孟鲁司特纳,治疗组予以孟鲁司特纳和柴胡疏肝散联合治疗。结果:... 详细信息

目的:观察柴胡疏肝散联合孟鲁司特纳治疗胸闷变异性哮喘肝郁气滞证的临床疗效。方法:将42例胸闷变异性哮喘肝郁气滞患者按随机数字法分为对照组和治疗组各21例,对照组口服孟鲁司特纳,治疗组予以孟鲁司特纳和柴胡疏肝散联合治疗。结果:治疗后两组肺功能指标FEV1/FVC、PEF(%)均得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05);但与对照组相比,治疗组改善率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为76.2%,治疗组为90.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散联合孟鲁司特纳治疗胸闷变异性哮喘肝郁气滞证能有效缓解患者症状,改善肺功能,值得临床推广。

关键词：柴胡疏肝散胸闷变异性哮喘肝郁气滞证

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基于培土生金法论治慢性支气管炎

中国民族民间医药 2021年第3期30卷 88-91页

作者：肖露金朝晖湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

肺脾不调在慢性支气管炎中占据重要地位,脾虚贯穿始终,痰饮、寒邪、饮食、体虚均可成其发病诱因,慢性支气管炎发作常有脾虚的存在,两者互为因果。金朝晖教授治疗该病临证经验丰富,认为慢性支气管炎不仅源于肺,更在于脾,久病者脾自虚,以... 详细信息

肺脾不调在慢性支气管炎中占据重要地位,脾虚贯穿始终,痰饮、寒邪、饮食、体虚均可成其发病诱因,慢性支气管炎发作常有脾虚的存在,两者互为因果。金朝晖教授治疗该病临证经验丰富,认为慢性支气管炎不仅源于肺,更在于脾,久病者脾自虚,以培土生金法治疗慢性支气管炎临床获益显著,能有效改善患者生存质量。

关键词：慢性支气管炎脾气亏虚培土生金参苓白术散

L-半胱氨酸提高嗜水气单胞菌对氟苯尼考的敏感性

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水产学报 2019年第3期43卷 671-678页

作者：赵贤亮靳朝晖黄莎妮陈鹤李莉孔祥会河南师范大学水产学院河南师范大学生命科学学院

抗菌药物的应用能对细菌感染性疾病进行有效地控制和治疗,但水产动物养殖中滥用和误用抗菌药物导致耐药细菌的产生、养殖水环境污染和养殖动物药物残留等一系列问题,应对和解决抗菌药物在水产动物养殖中的滥用问题已经刻不容缓。本研究... 详细信息

抗菌药物的应用能对细菌感染性疾病进行有效地控制和治疗,但水产动物养殖中滥用和误用抗菌药物导致耐药细菌的产生、养殖水环境污染和养殖动物药物残留等一系列问题,应对和解决抗菌药物在水产动物养殖中的滥用问题已经刻不容缓。本研究通过抗菌药物杀菌、组织细菌清除、细菌攻毒、鱼体存活率统计和药物敏感性检测等方法,探究外源L-半胱氨酸添加对氟苯尼考杀菌作用的影响。体外杀菌结果显示,4.00 mmol/LL-半胱氨酸可使20.00～200.00μg/mL氟苯尼考对嗜水气单胞菌的杀菌效率提高1.9～11.1倍,其联合用药的杀菌作用具有剂量和时间依赖效应。组织细菌清除结果显示,相比单独使用氟苯尼考,L-半胱氨酸与氟苯尼考合剂对鱼体肝脏、脾脏和肾脏组织中嗜水气单胞菌的清除能力提高4～16倍。细菌攻毒后,采用注射和口服L-半胱氨酸或/和氟苯尼考进行治疗,结果发现L-半胱氨酸与氟苯尼考合剂可大幅提高黄河鲤对嗜水气单胞菌的抗感染能力。同时,单独添加L-半胱氨酸也能促进组织细菌的清除和鱼体的抗感染能力。细菌MIC测定结果显示,添加1.00～4.00 mmol/L L-半胱氨酸使嗜水气单胞菌对氟苯尼考的敏感性提高2～4倍。由此推测,L-半胱氨酸可能通过增强嗜水气单胞菌对氟苯尼考的敏感性,从而提高抗菌药物对鱼体细菌感染的防治效果。研究表明,L-半胱氨酸作为氟苯尼考的增效剂不仅可提高抗菌药物的防治效果,而且可大幅降低抗菌药物的使用量,对嗜水气单胞菌的防控具有一定的实际应用价值。

关键词：嗜水气单胞菌 L-半胱氨酸氟苯尼考敏感性

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T4a期甲状腺癌外科治疗的临床经验报告

西安交通大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 62-68页

作者：王朝晖陈义波孙一心伏桂明王佳慧陈锦李春华四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院甲状腺-耳鼻咽喉头颈外科四川成都610041 电子科技大学医学院四川成都610054

目的分析T4a期甲状腺癌的临床特点及外科治疗策略。方法回顾性纳入2004年1月至2021年5月间在四川省肿瘤医院头颈外科住院手术的甲状腺恶性肿瘤患者,共计纳入T4a的甲状腺癌病例303例,分析患者的病理分型、受侵器官、手术方式、生存时间... 详细信息

目的分析T4a期甲状腺癌的临床特点及外科治疗策略。方法回顾性纳入2004年1月至2021年5月间在四川省肿瘤医院头颈外科住院手术的甲状腺恶性肿瘤患者,共计纳入T4a的甲状腺癌病例303例,分析患者的病理分型、受侵器官、手术方式、生存时间等。分析患者的总生存率,使用Kaplan Meier法分析患者术后生存曲线。结果在入组的303例患者中,共计53例患者失访,1年总生存率为98.4%(246/250),3年总生存率为97.0%(224/231),5年总生存率为90.2%(92/102)。其中喉返神经单独受侵94例,失访13例,1年总生存率为100%(81/81),3年总生存率为98.7%(77/78),5年总生存率为97.4%(38/39)。喉返神经合并气管/喉/食道受侵151例,失访31例,1年总生存率为96.7%(116/120),3年总生存率为95.3%(101/106),5年总生存率为82.2%(37/45)。在生存曲线分析中,喉返神经单独受侵组较喉返神经合并气管、喉或食道等器官受侵组在总生存时间上存在优势。结论T4a期甲状腺癌如果有手术机会,应该首选手术切除,通过合理的手术策略,根治性手术的同时重视重要组织器官的一期修复重建,患者可获得较好的生活质量和预后。

关键词：甲状腺癌局部晚期甲状腺癌外科治疗喉返神经修复重建

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143例高钙危象的临床诊疗

中华内分泌代谢杂志 2024年第2期40卷 115-120页

作者：刘洋王先令郭清华杜锦裴育巴建明谷伟军窦京涛吕朝晖母义明解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 河北省涉县医院内分泌科邯郸056400

目的本研究回顾性分析较大样本量高钙危象病例的病因、临床表现、急诊救治及病因治疗。方法分析2009年1月至2022年7月中国人民解放军总医院第一医学中心救治的高钙危象患者的一般资料、临床表现、病因、影像学检查、急诊救治、病因治疗... 详细信息

目的本研究回顾性分析较大样本量高钙危象病例的病因、临床表现、急诊救治及病因治疗。方法分析2009年1月至2022年7月中国人民解放军总医院第一医学中心救治的高钙危象患者的一般资料、临床表现、病因、影像学检查、急诊救治、病因治疗、治疗前后血清学检查对比、病理免疫组化结果、随访转归。结果本研究共纳入143例高钙危象患者(男性84例,女性59例),平均年龄为(53.51±16.60)岁。最常见罹患的是甲状旁腺功能亢进症(62/143),其次是实体恶性肿瘤(57/143),再次为多发性骨髓瘤(12/143)。患者临床表现为消化系统症状占76.91%,神经系统症状占63.60%,泌尿系统症状占58.76%,骨骼系统症状占55.23%,心血管系统症状占32.91%。143例患者中,经水化补液、降钙素、双膦酸盐、血液透析等急诊降钙治疗后高钙危象好转率为100%(143/143),经病因治疗后高钙血症好转率为85.31%(122/143)。结论高钙危象的早期识别、急诊救治以及病因治疗非常重要。急诊有效的综合降钙措施可以使临床症状迅速缓解,为病因治疗创造条件。针对性病因治疗可以取得高钙血症的纠正或长期缓解。

关键词：高钙危象急诊救治病因临床表现

新型席夫碱锆路易斯酸催化1,4-二氢吡啶和多氢喹啉高效合成

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有机化学 2020年第4期40卷 969-977页

作者：王静靳朝晖马榕郝英健王一钧李宁波许新华山西医科大学公共卫生学院预防医学系太原030001 山西医科大学基础医学院太原030001 湖南大学化学化工学院长沙410082

合成了一种新型对空气稳定的β-萘酚醛席夫碱锆全氟辛基磺酸盐路易斯酸催化剂.该催化剂由β-萘酚醛席夫碱锆二氯化物与全氟辛基磺酸银在室温下避光反应制得.催化活性实验表明,在80℃和无溶剂条件下,该催化剂(5 mol%)能够高效催化醛、β... 详细信息

合成了一种新型对空气稳定的β-萘酚醛席夫碱锆全氟辛基磺酸盐路易斯酸催化剂.该催化剂由β-萘酚醛席夫碱锆二氯化物与全氟辛基磺酸银在室温下避光反应制得.催化活性实验表明,在80℃和无溶剂条件下,该催化剂(5 mol%)能够高效催化醛、β-酮酯和醋酸铵的Hantzsch反应制备1,4-二氢吡啶化合物;也可以高效催化芳香醛、环状β-二酮、β-酮酯和醋酸铵的反应制备4-芳基多氢喹啉化合物.催化剂在重复使用五次之后,产率没有明显降低,为1,4-二氢吡啶和4-芳基多氢喹啉化合物的制备提供了一条简单有效的途径.

关键词： β-萘酚醛席夫碱锆全氟辛基磺酸配合物 Hantzsch反应 1,4-二氢吡啶 4-芳基多氢喹啉

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基于高电负荷直线电机的电磁输弹技术研究

火炮发射与控制学报 2024年第2期45卷 72-77页

作者：郭威张鹏军高亚军靳威巩照辉于云峰中北大学机电工程学院山西太原030051 中国船舶集团有限公司第七一三研究所河南郑州450015

为实现大口径火炮输弹机构的轻量化和小型化,根据惯性输弹工作原理,采用以直线电机为核心的电磁输弹方式进行弹丸装填。针对短时间歇式的输弹工作特点,开展适用于输弹的高电负荷直线电机设计,以降低输弹机构的质量和体积。基于虚拟样机... 详细信息

为实现大口径火炮输弹机构的轻量化和小型化,根据惯性输弹工作原理,采用以直线电机为核心的电磁输弹方式进行弹丸装填。针对短时间歇式的输弹工作特点,开展适用于输弹的高电负荷直线电机设计,以降低输弹机构的质量和体积。基于虚拟样机仿真建立电磁输弹机构动力学模型,并结合电机参数进行输弹动力学仿真,结果表明,在最大射角下以直线电机为核心的电磁输弹机构可使弹丸具备可靠的卡膛速度,且相比于常规电负荷输弹机构,高电负荷输弹机构的质量降低了58.9%,体积降低了53.6%。基于高电负荷直线电机的电磁输弹方式可为输弹机构轻量化和小型化设计提供参考。

关键词：惯性输弹直线电机高电负荷轻量化小型化

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加减清金畅肺饮在慢阻肺痰热蕴肺证治疗上的探讨

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中医药临床杂志 2021年第1期33卷 80-82页

作者：林靖松金朝晖湖南中医药大学湖南长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

加减清金畅肺饮加减方为导师金朝晖的经验方,具有清肺化痰、降逆平喘之功效,并在临床应用中取得良好的效果。该文旨在探讨加减清金畅肺饮方治疗慢阻肺痰热蕴肺证的临床疗效,为慢阻肺呼吸衰竭的中医辨证治疗提供临床资料。

关键词：痰热蕴肺证肺胀慢性阻塞性肺疾病中医药疗法

医院-社区-患者慢病管理一体化路径对结直肠癌术后患者的影响研究

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中国全科医学 2024年第22期27卷 2724-2730页

作者：杨森赵华新葛许华马乐金花谢木金普珍白朝辉于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科同济大学医学院全科医学研究中心上海市200090 西藏自治区日喀则市拉孜县社区卫生服务中心全科医学科 858100 同济大学附属第十人民医院肿瘤科上海市200072 上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心全科医学科 200237 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090

背景手术是治疗结直肠癌的主要手段之一。然而,术后肠癌患者需要面对许多身体和心理方面的问题,这严重影响到患者的治疗效果和生活质量,因此如何进行有效的术后管理极为重要。目的探讨医院-社区-患者慢病管理一体化路径干预对结直肠癌... 详细信息

背景手术是治疗结直肠癌的主要手段之一。然而,术后肠癌患者需要面对许多身体和心理方面的问题,这严重影响到患者的治疗效果和生活质量,因此如何进行有效的术后管理极为重要。目的探讨医院-社区-患者慢病管理一体化路径干预对结直肠癌术后患者的有效性。方法回顾性选取2021年1月—2022年4月于同济大学附属杨浦医院普外科出院的80例结直肠癌患者为研究对象,根据不同的术后干预方式,将结直肠癌患者分为对照组(n=40)和联合管理组(n=36),对照组实施常规的术后干预,联合管理组遵循构建的慢病一体化路径进行联合管理。比较两组患者术前和术后的实验室指标、复发转移、死亡、术后并发症、生活质量以及焦虑情况的变化。结果术后3个月和6个月,联合管理组患者的癌胚抗原水平均低于对照组患者(P0.05),而在术后6个月,联合管理组患者的复发转移发生率低于对照组患者(5.6%vs.22.5%,χ^(2)=4.395,P=0.036);此外,在术后3个月和6个月,联合管理组患者的并发症发生率均低于对照组患者(0 vs.16.2%,χ^(2)=3.981,P=0.046;5.6%vs.25.0%,χ^(2)=5.388,P=0.020)。但两组患者在术后6个月的死亡率方面差异不具有显著性(2.8%vs.7.5%,χ^(2)=0.165,P=0.685)。在患者术后6个月和1年的生命质量评分中,联合管理组均高于对照组患者(P<0.05),在焦虑评分中,联合管理组均低于对照组患者(P<0.05)。结论医院-社区-患者慢病管理一体化路径能减少结直肠癌患者术后并发症、结直肠癌的复发和转移,提高生命质量并改善焦虑症状,对于结直肠癌术后患者的预后具有重要的价值。

关键词：结直肠癌术后管理慢病管理一体化路径回顾性队列研究