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Hepatitis C virus control among persons who inject drugs requires overcoming barriers to care

World Journal of Gastroenterology 2013年第44期19卷 7846-7851页

作者： Marija zeremski Jon E Zibbell Anthony D Martinez Steven Kritz Bryce D Smith Andrew H Talal Division of Gastroenterology and Hepatology Weill Cornell Medical College New YorkNY 10065 United States Division of Viral Hepatitis Centers for Disease Control and Prevention Atlanta GA 30333United States Division of Gastroenterology Hepatology and Nutrition State University of New York at Buffalo Buffalo NY 14203 United States Addiction Research and Treatment Corporation Brooklyn NY 11201 United States

Despite a high prevalence of hepatitis C virus(HCV)infection,the vast majority of persons who inject drugs(PWID)have not engaged in HCV care due to a large number of *** about the infection among both PWID and providers remains an important challenge as does discrimination faced by PWID in conventional health care *** providers also remain hesitant to prescribe antiviral therapy due to concerns about adherence and relapse to drug use resulting in ***,however,as a result of improvements in treatment efficacy combined with professional society and government endorsement of HCV treatment for PWID,a pressing need exists to develop strategies to engage these individuals into HCV *** this article,we propose several strategies that can be pursued in an attempt to engage PWID into HCV *** advocate that multidisciplinary approaches that utilize health care practitioners from a wide range of specialties,as well as co-localization of medical services,are strategies likely to result in increased numbers of PWID entering into HCV *** of HCV therapy after stabilization through drug treatment is an additional strategy likely to increase PWID engagement into HCV *** full impact of direct acting antivirals for HCV will only be realized if innovative approaches are pursued to engage all HCV infected individuals into treatment.

关键词： Treatment of hepatitis C Viral infection Human immunodeficiency virus Hepatitis C virus coinfection Persons who inject drugs Obstacles to treatment

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肝纤维化的非侵袭性标记：HIV／HCV双重感染患者治疗的最佳时期

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传染病网络动态 2005年第8期 29-31页

作者： Marija zeremski Andrew H．Talal 赵春燕（编译）杨露绮（审校）

在HIV感染患者中，发病率和死亡率与HCV感染的增加相关，三分之一的HIV感染者双重感染了HCV。另外，通过血清HCVRNA浓度的增加，HIV改变了HCV的自然史，促进了纤维化进展，增加了末期肝病和肝癌的发生率。在慢性HCV感染者中，仅少数（2... 详细信息

在HIV感染患者中，发病率和死亡率与HCV感染的增加相关，三分之一的HIV感染者双重感染了HCV。另外，通过血清HCVRNA浓度的增加，HIV改变了HCV的自然史，促进了纤维化进展，增加了末期肝病和肝癌的发生率。在慢性HCV感染者中，仅少数（20％～30％）患者在20～30年以后进展到纤维化和肝硬变。

关键词： HIV/HCV 感染患者肝纤维化最佳时期非侵袭性 HIV感染者治疗 HCV感染 RNA浓度

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