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Risk factors for recurrence of colorectal conventional adenoma and serrated polyp

Gastroenterology Report 2022年第1期10卷 291-297页

作者： zengjie chi Yanyun Lin Juanni Huang Min-Yi Lv Junguo Chen Xijie Chen Bin Zhang Yufeng Chen Jiancong Hu Xiaosheng He Ping Lan Department of Colorectal Surgery Guangdong Provincial Key Laboratory of Colorectal and Pelvic Floor DiseasesGuangdong Institute of Gastroenterologythe Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen UniversityGuangzhouGuangdongP.R.China Department of Geriatrics The First Affiliated HospitalGuangzhou Medical UniversityGuangzhouGuangdongP.R.China

Background Removal of colorectal polyps during screening could reduce the incidence of colorectal cancer(CRC).However,there is a lack of data on risk factors associated with recurrence of polyps,including conventional adenomas and serrated polyps(SPs).This study aimed to determine risk factors for recurrence of colorectal polyps and their subtypes based on the characteristics of the patients and polyps.Methods A total of 1,165 patients diagnosed with conventional adenoma or SP in the Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University between January 2013 and December 2019 were enrolled in this study,including 668 cases with conventional adenomas,385 with SPs,and 112 with coexistence of adenomas and SPs.Univariate analysis and multivariate logistic regression were used to identify potential risk factors for polyp recurrence.A nomogram was established according to risk factors and the performance was evaluated using calibration plots.Results During a median follow-up of 24 months,recurrent polyps were observed in 531(45.6%)cases.Male,age≥50 years,body mass index(BMI)≥24 kg/m^(2),at least three polyps,smoking,alcohol consumption,family history of polyps,and family history of CRC were independent risk factors for polyp recurrence.The Harrell’s C-index of the nomogram developed with these parameters was 0.69 and the calibration plots showed good agreement between actual polyp recurrence and nomogram-predicted recurrence probability.In the subtype analyses,conventional adenomas had the same risk factors for recurrence as all polyps,while smoking,alcohol consumption,family history of polyps,and family history of CRC were not risk factors for SP recurrence.Conclusions We identified several risk factors for recurrence of colorectal polyps and found that some of them could increase the risk of adenoma recurrence but not SP recurrence,including smoking,alcohol consumption,and family history of polyps/CRC,which might help us to understand different etiology and biology between conventional adenomas and SPs.

关键词： colorectal polyps recurrence conventional adenomas serrated polyps risk factors

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肠道微生态在结直肠癌早期筛查中的研究进展

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腹部外科 2021年第3期34卷 174-178页

作者：池增杰何晓生兰平中山大学附属第六医院结直肠外科广东广州510655

早期筛查结直肠癌(colorectal cancer,CRC)可有效降低其发病率及死亡率,肠道微生态在机体代谢、免疫调节及炎症反应过程中扮演着重要角色,与CRC的发展息息相关。CRC与健康人群的肠道菌群结构存在差异,利用肠道菌群及其代谢物可构建新的... 详细信息

早期筛查结直肠癌(colorectal cancer,CRC)可有效降低其发病率及死亡率,肠道微生态在机体代谢、免疫调节及炎症反应过程中扮演着重要角色,与CRC的发展息息相关。CRC与健康人群的肠道菌群结构存在差异,利用肠道菌群及其代谢物可构建新的CRC筛查工具,提高筛查效率。该文对近年来肠道菌群在CRC筛查中的应用研究展开评述,旨在讨论肠道微生物的相关致癌机制及其作为CRC筛查生物标志物的潜力,为临床应用肠道菌群进行CRC早期筛查提供新的思路。

关键词：肠道微生态结直肠癌筛查

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新型冠状病毒肺炎疫情下大学生社会支持与创伤后应激症状的关系:控制感与回避型应对策略的链式多重中介作用

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中国健康心理学杂志 2022年第6期30卷 914-920页

作者：廖文娜罗向晗叶增杰广东开放大学公共教学部 510091 广州中医药大学护理学院

目的:了解新冠肺炎疫情爆发期大学生创伤后应激症状(PTSS)的发生特点,并探讨控制感和回避型应对策略在社会支持与创伤后应激症状之间的中介作用,为疫情下大学生的心理干预工作提供实践指导。方法:2020年2月,采用整群抽样法,使用领悟社... 详细信息

目的:了解新冠肺炎疫情爆发期大学生创伤后应激症状(PTSS)的发生特点,并探讨控制感和回避型应对策略在社会支持与创伤后应激症状之间的中介作用,为疫情下大学生的心理干预工作提供实践指导。方法:2020年2月,采用整群抽样法,使用领悟社会支持量表、创伤后应激障碍量表平民版、控制圈量表和自我报告应对量表对4635名大学生开展调查,并借助卡方分析、相关分析、结构方程模型分析等方法进行统计处理。结果:(1)调查对象中,有一定程度PTSS的占11.78%,有较明显PTSS的占1.94%;不同性别和专业大学生的PTSS检出情况存在显著差异,女生出现一定程度PTSS的比例高于男生,出现较明显PTSS的比例低于男生(χ^(2)=11.725,P=0.003);理工科学生无明显PTSS的比例低于医药类学生,出现较明显PTSS的比例高于医药类学生(χ^(2)=12.199,P=0.016)。(2)社会支持与PTSS、控制感、内化和外化应对策略两两之间均呈显著相关(r=0.064~0.502,P<0.01)。(3)社会支持既直接负向预测PTSS,又通过控制感、内化、外化间接预测PTSS,间接效应占总效应的75.2%;控制感与内化还在社会支持与PTSS间起到链式中介作用。结论:重大疫情导致部分大学生出现创伤后应激症状,而良好的社会支持和控制感,以及恰当的应对策略,有利于减轻疫情对大学生心理造成的不利影响。

关键词：重大疫情社会支持创伤后应激症状控制感应对策略

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