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Percutaneous transhepatic metal versus plastic biliary stent in treating malignant biliary obstruction: a multiple center investigation

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Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International 2003年第4期2卷 594-597页

作者： Yuan-Xing Guo Yan-Hao Li Yong Chen Ping-Yan Chen Peng-Fei Luo Yong Li Hong Shan zai-bo jiang the department of interventional radiology, nanfang hospital, first military medical university, guangzhou 510515, china department of medical Statistics, first military medical university, guangzhou 510515, china department of radiology, Guangdong Provincial People’s hospital, guangzhou 510080, china department of radiology, Third Affiliated hospital of Sun Yat-Sen university of medical Sciences, guangzhou 510630, china department of interventional radiology Nanfang Hospital First Military Medical University Guangzhou 510515 China. guoyuanxing@***

OBJECTIVE: To compare the efficacy of metal versus plastic biliary stent implantation in the treatment of malignant biliary obstruction. METHODS: Percutaneous transhepatic self-expandable metal stent (MS, n=61) and 10F plastic stent (PS, n=34) were placed in 95 patients with malignant biliary obstruction in three hospitals of Guangdong province. All patients were followed up until death or at least one year after the procedure. Kaplan-Meier analysis was used to compare the survival of the patients and the rates of stent patency. RESULTS: The 30-day mortality rate was lower in the MS group (6/61, 9.8%) than in the PS group (9/34, 26.5%, P<0.05). The 30-day reobstruction rate and the complication rate were 15.0%, 16.4% in the MS group and 32. 4%, 29. 4% in the PS group, respectively (P<0. 01). The median patency period of stents and median survival period of the patients were 230 days, 224 days in the MS group and 90 days, 94 days in the PS group, respectively (P<0. 01). CONCLUSION: Metal stent is clinically superior to plastic stent in the treatment of malignant biliary obstruction.

关键词： radiology interventional stent biliary obstruction

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Cutting balloon treatment of anastomotic biliary stenosis after liver transplantation: Report of two cases

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World Journal of Gastroenterology 2017年第1期23卷 178-184页

作者： Fan Ding Hui Tang Chi Xu zai-bo jiang Shu-Hong Yi Hua Li Nan jiang Wen-Jie Chen Qing Yang Yang Yang Gui-Hua Chen department of Hepatic Surgery and Liver Transplantation Center of The Third Affiliated hospital Organ Transplantation InstituteSun Yat-Sen University Organ Transplantation Research Center of Guangdong Province department of Vascular and interventional radiology The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University Guangdong Key Laboratory of Liver Disease Research The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen UniversityGuangzhou 510630Guangdong ProvinceChina

Biliary stenosis is a common complication after liver transplantation,and has an incidence rate ranging from4.7%to 12.5%based on our previous *** types of biliary stenosis(anastomotic stenosis,nonanastomotic peripheral stenosis and non-anastomotic central hilar stenosis)have been *** report the outcome of two patients with anastomotic stricture after liver transplantation who underwent successfulcutting balloon *** 1 was a 40-year-old male transplanted due to subacute fulminant hepatitis *** 2 was a 57-year-old male transplanted due to hepatitis B virus-related end-stage cirrhosis associated with hepatocellular *** patients had similar clinical scenarios:refractory anastomotic stenosis after orthotopic liver transplantation and failure of balloon dilation of the common bile duct to alleviate biliary stricture.

关键词： Liver transplantation Cutting balloon Anastomotic Biliary stenosis Cholangiography Balloon dilation

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World Journal of Gastroenterology 2023年第20期29卷 3168-3184页

作者： Jia-Lin Wu Jun-Yang Luo zai-bo jiang Si-bo Huang Ge-Run Chen Hui-Ying Ran Qi-Yue Liang Ming-Sheng Huang Li-Sha Lai Jun-Wei Chen department of interventional radiology The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen UniversityGuangzhou 510630Guangdong ProvinceChina The first Clinical medical College Guangdong Medical UniversityZhanjiang 524000Guangdong ProvinceChina Zhongshan School of Medicine Sun Yat-sen UniversityGuangzhou 510080Guangdong ProvinceChina department of radiology Guangzhou First People's HospitalSchool of MedicineSouth China University of TechnologyGuangzhou 510010Guangdong ProvinceChina

BACKGROUND The efficacy of conversion therapy for patients with unresectable hepatocellular carcinoma(HCC)is a common clinical *** To analyse the prognostic factors of overall survival(OS)in patients with unresectable HCC who received conversion *** One hundred and fifty patients who met the inclusion criteria were enrolled and divided into a training cohort(n=120)and a validation cohort(n=30).Using the independent risk factors in the training cohort,a nomogram model was constructed to predict OS for patients treated with transarterial chemoembolization following hepatic *** nomogram was internally validated with the bootstrapping *** predictive performance of nomogram was assessed by Harrell’s concordance index(C-index),calibration plot and timedependent receiver operating characteristic curves and compared with six other conventional HCC staging *** Multivariate Cox analysis identified that albumin,blood urea nitrogen,gamma-glutamyl transpeptidase to platelet ratio,platelet to lymphocyte ratio,macrovascular invasion and tumour number were the six independent prognostic factors correlated with OS in nomogram *** C-index in the training cohort and validation cohort were 0.752 and 0.807 for predicting OS,which were higher than those of the six conventional HCC staging systems(0.563 to 0.715 for the training cohort and 0.458 to 0.571 for the validation cohort).The calibration plots showed good consistency between the nomogram prediction of OS and the actual observations of *** curve analyses indicated satisfactory clinical *** a total nomogram score of 196,patients were accurately classified into low-risk and high-risk ***,we have deployed the model into online calculators that can be accessed for free at https://***/DynNomapp/.CONCLUSION The nomogram achieved optimal individualized prognostication of OS in HCC patients who received conversion ther

关键词： Hepatocellular carcinoma Conversion therapy Nomogram Inflammation Transarterial chemoembolization

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经皮穿刺左肱动脉入路介入治疗原发性肝癌:兼与股动脉入路比较

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实用放射学杂志 2004年第12期20卷 1110-1113页

作者：姜在波黄明声单鸿李征然关守海朱康顺沈新颖中山大学附属第三医院放射科中山大学附属第三医院放射科广东广州510630

目的　总结经皮穿刺左肱动脉入路介入治疗肝癌的初步经验 ,与股动脉入路比较该技术的优缺点。方法　 45 2例患者分为肱动脉组 5 2例和股动脉组 40 0例 ,2组患者均行超选择性肿瘤化疗栓塞。通过比较 2组操作的技术成功率、穿刺口血肿发... 详细信息

目的　总结经皮穿刺左肱动脉入路介入治疗肝癌的初步经验 ,与股动脉入路比较该技术的优缺点。方法　 45 2例患者分为肱动脉组 5 2例和股动脉组 40 0例 ,2组患者均行超选择性肿瘤化疗栓塞。通过比较 2组操作的技术成功率、穿刺口血肿发生率、微导管可控性、患者的舒适程度 ,评价 2种方法的优缺点。结果　股动脉组失败 4例 ,技术成功率 99.0 % ,改用肱动脉入路和锁股下入路成功 ;肱动脉组全部成功 ,技术成功率 10 0 % ,Ρ >0 .0 5 ,无差别。股动脉组 4例 (1% )术后穿刺口形成血肿 ,肱动脉组有 9例 (17.3 % ) ,Ρ 0 .0 5 ,无差别。股动脉组术后卧床 6h以上 ,均诉腰背酸痛 ,2 3例需插导尿管 ;肱动脉组术后不需卧床 ,无腰背痛。结论　经左肱动脉入路介入治疗肝癌 ,提高了患者的舒适和便利 ,是股动脉入路的补充。

关键词：肱动脉入路肝细胞癌介入放射学

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Hepatic artery complications after orthotopic liver transplantation： interventional treatment or retransplantation？

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Chinese medical Journal 2008年第20期121卷 1997-2000页

作者： YANG Yang LI Hua FU Bin-sheng ZHANG Qi ZHANG Ying-cai LU Ming-qiang CAI Chang-jie XU Chi WANG Gen-shu YI Shu-hong ZHANG Jian ZHANG Jun-feng YI Hui-min jiang Nan jiang Hua ZHU Kang-shun jiang zai-bo SHAN Hong CHEN Gui-hua Liver Transplantation Center Third Affiliated hospital of Sun Yat-sen university Transplantation Research Institute of Sun Yat-sen University Guangzhou Guangdong 510630 China department of radiology Third Affiliated hospital of Sun Yat-sen university Transplantation Research Institute of Sun Yat-sen University Guangzhou Guangdong 510630 China

Background The main therapeutic treatments for hepatic artery complications after orthotopic liver transplantation （OLT） include thrombolysis, percutaneous transluminal angioplasty, stent placement, and liver retransplantation. The prognosis of hepatic artery complications after OLT is not only related to the type, extent, and timing but also closely associated with the selection and timing of the therapeutic methods. However, there is no consensus of opinion regarding the treatment of these complications. The aim of this study was to determine optimal treatment for hepatic artery complications after OLT. Methods The clinical data of 25 patients diagnosed with hepatic artery thrombosis （HAT） and hepatic artery stenosis （HAS） between October 2003 and March 2007 were retrospectively reviewed. Treatments included liver retransplantation and interventions which contain thrombolysis, percutaneous transluminal angioplasty and stent placement. Results Among five patients with HAT, 3 were treated with thrombolysis. One recovered, one died after thrombolysis and another one died of multi-organ failure after retransplantation because of recurrent HAT. The remaining 2 patients underwent successful retransplantation and have survived after that. Among 12 patients presented with HAS within 1 month postoperatively, 2 patients underwent retransplantation due to irreversible liver failure and another 10 patients were treated with interventions. The liver function failed to improve in 3 patients and retransplantations were performed in 4 patients after stent placement because of ischemic cholangitis. Among 6 patients undergoing liver retransplantations, two died of intracranial hemorrhage and infection respectively. Eight patients presented with HAS after 1 month postoperatively, 5 patients were treated with interventional management and recovered after stent placement. Among another 3 patients presented with HAS, 2 patients’ liver function was stable and one patient received la

关键词： liver transplantation hepatic artery thrombosis hepatic artery stenosis radiology, interventional retransplantation

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解剖和功能不匹配阻塞性冠状动脉病变的CT斑块特征和预测因素

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中华放射学杂志 2021年第12期55卷 1287-1293页

作者：蒋梦迪张晓蕾侯阳郑敏文张佳胤张波张代民徐磊胡秀华王怡宁杨健刘辉周帆杨桂芬张龙江南京大学医学院附属金陵医院东部战区总医院放射诊断科210002 中国医科大学附属盛京医院放射科沈阳10001 第四军医大学西京医院放射科西安710000 上海市第六医院放射科 200233 江苏省泰州市人民医院放射科 225300 南京医科大学南京市第一医院心脏科 210006 首都医科大学附属北京安贞医院放射科 100029 浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科杭州310016 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 西安交通大学第一附属医院放射科 710061 广东省人民医院放射科广州510030 南京大学医学院附属金陵医院东部战区总医院核医学科 210002

目的探究有创冠状动脉造影(ICA)解剖和血流储备分数(FFR)功能不匹配的阻塞性冠状动脉病变的CT斑块特征,并确定解剖功能不匹配病变的预测因素。方法回顾性纳入2015年5月1日至2019年1月1日中国11家医疗中心行冠状动脉CTA(CCTA)、ICA和有创... 详细信息

目的探究有创冠状动脉造影(ICA)解剖和血流储备分数(FFR)功能不匹配的阻塞性冠状动脉病变的CT斑块特征,并确定解剖功能不匹配病变的预测因素。方法回顾性纳入2015年5月1日至2019年1月1日中国11家医疗中心行冠状动脉CTA(CCTA)、ICA和有创FFR检查的419例患者的515支管腔直径狭窄程度(DS)≥50%的病变血管,其中匹配组229支(FFR≤0.80)和不匹配组286支(FFR>0.80)。记录病变所在血管并测量斑块的CT特征,包括冠状动脉开口至病变近段的距离、最小管腔面积、参考管腔面积、斑块长度、斑块负荷、斑块体积及各成分体积、重塑指数和斑块形态复杂程度,比较上述斑块特征在2组中的分布差异;采用约登指数确定斑块定量特征的的最佳阈值;采用logistic回归模型分析斑块特征与不匹配病变的关系;并用ROC曲线下面积(AUC)计算不同斑块特征建立的预测模型的效能。结果与匹配组相比,不匹配组斑块具有狭窄程度更轻、斑块负荷更小、病变更短、斑块体积(包括各成分体积)更小、FFR值更高和最小管腔面积更大的特点,且差异具有统计学意义(P4 mm2、病变长度、斑块负荷、斑块钙化体积4 mm2(OR=3.371,95%CI 1.903~5.973,P<0.001)、斑块脂质体积<30 mm^(3)(OR=3.014,95%CI 1.691~5.373,P<0.001)、斑块形态复杂程度(轻度OR=17.772,95%CI 8.072~39.128,P<0.001;中度OR=6.383,95%CI 3.739~10.896,P<0.001)是导致病变解剖与功能不匹配的独立预测因素。联合3个斑块特征预测不匹配病变的AUC值为0.824,优于任何单一斑块特征的AUC(P<0.001)。结论本研究显示病变最小管腔面积、斑块脂质体积和斑块形态复杂程度是解剖功能不匹配病变的独立预测因子,联合应用能显著提高预测能力。

关键词：冠状动脉疾病血流储备分数 CT血管成像斑块特征

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热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)

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中国肺癌杂志 2021年第5期24卷 305-322页

作者：叶欣范卫君王忠敏王俊杰王徽王俊王春堂牛立志方勇古善智田辉刘宝东仲楼庄一平池嘉昌孙锡超阳诺危志刚李肖李晓光李玉亮李春海李岩杨霞杨武威杨坡杨正强肖越勇宋晓明张开贤陈仕林陈炜生林征宇林殿杰孟志强赵晓菁胡凯文柳晨柳澄顾春东徐栋黄勇黄广慧彭忠民董亮蒋磊韩玥曾庆师靳勇雷光焰翟博黎海亮潘杰中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会消融专家委员会山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肿瘤中心山东省肺癌研究所济南250014 中山大学肿瘤防治中心微创介入科中山510050 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射介入科上海200025 北京大学第三医院放射治疗科北京100191 吉林省肿瘤医院介入治疗中心长春170412 德州市第二人民医院胸外科德州253022 暨南大学附属复大肿瘤医院肿瘤科广州510665 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310016 湖南省肿瘤医院介入科长沙410013 山东大学齐鲁医院胸外科济南250012 首都医科大学宣武医院胸外科北京100053 南通大学附属医院胸外科南通226001 江苏省肿瘤医院介入治疗科南京210009 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科上海200127 山东第一医科大学附属省立医院病理科济南250021 广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021 中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科北京100021 北京医院微创治疗中心北京100730 山东大学第二医院介入医学科济南250033 山东大学齐鲁医院放射科济南250012 山东第一医科大学附属省立医院肿瘤中心济南250101 解放军总医院第五医学中心肿瘤科北京100071 哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管外科哈尔滨150001 中国人民解放军总医院放射诊断科北京100036 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)胸外科济南250014 山东滕州市中心人民医院肿瘤科滕州277500 江苏省肿瘤医院胸外科南京210009 福建医科大学附属肿瘤医院胸外科福州350011 福建医科大学附属第一医院介入科福州350005 山东第一医科大学附属省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤微创治疗中心上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科上海200127 北京中医药大学附属东方医院肿瘤科北京100078 北京肿瘤医院介入治疗科北京100161 山东省医学影像研究所CT研究室济南250021 大连医科大学附属第一医院胸外科大连116011 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)超声医学科杭州310022 山东第一医科大学附属肿瘤医院影像科济南250117 山东第一医科大学附属省立医院胸外科济南250021 山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)呼吸与危重症医学科济南250014 华东疗养院放射科无锡214063 山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)医学影像科济南250014 苏州大学附属第二医院介入治疗科苏州215004 陕西省肿瘤医院胸外科西安710061 河南省肿瘤医院微创介入治疗科郑州450003 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 不详

局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会""中... 详细信息

局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会""中国临床肿瘤学会消融专家委员会"组织多学科国内有关专家,讨论制定了"热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)"。主要内容包括:(1)肺部亚实性结节的临床评估;(2)热消融治疗肺部亚实性结节技术操作规程、适应证、禁忌证、疗效评价和相关并发症;(3)存在的问题和未来发展方向。

关键词：肺肿瘤筛查肺亚实性结节肺磨玻璃结节热消融

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