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骨盆骨折急诊术后感染的危险因素、病原菌特点及诊断指标分析

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重庆医学 2024年第7期53卷 1009-1015页

作者：刘敏朱凤上海交通大学附属第一人民医院护理部上海201620

目的分析骨盆骨折急诊术后感染的危险因素、病原菌特点及诊断指标。方法选取2019年11月至2022年12月该院收治的393例骨盆骨折急诊手术患者为研究对象,术后发生感染28例为感染组,未发生感染365例为未感染组。对比分析两组临床特点,检测... 详细信息

目的分析骨盆骨折急诊术后感染的危险因素、病原菌特点及诊断指标。方法选取2019年11月至2022年12月该院收治的393例骨盆骨折急诊手术患者为研究对象,术后发生感染28例为感染组,未发生感染365例为未感染组。对比分析两组临床特点,检测患者外周血降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平,多因素logistic回归分析影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、NLR、PLR对骨盆骨折急诊术后感染的诊断效能。结果393例骨盆骨折急诊术后有28例患者发生感染,发生率为7.12%(28/393)。多因素logistic回归分析结果显示:BMI(OR=2.049)、损伤严重程度评分(ISS,OR=2.439)、手术时间(OR=2.369)、术中失血量(OR=2.781)、合并脑外伤(OR=2.248)、合并腹部损伤(OR=3.469)、合并髋臼骨折(OR=3.109)及合并糖尿病(OR=3.519)是骨盆骨折急诊术后感染的影响因素(P<0.05)。28例感染患者中共培养出30株病原菌,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌是常见感染病原菌。感染组患者外周血NLR、PLR、PCT水平高于未感染组(P<0.05)。外周血NLR、PLR、PCT单独诊断骨盆骨折急诊术后感染的曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.798、0.856,PLR+NLR、PCT+NLR、PCT+PLR的AUC分别为0.877、0.903、0.857,三者联合诊断效能最高(AUC=0.917)。结论骨盆骨折急诊术后感染的影响因素有BMI、ISS、手术时间、术中失血量、合并脑外伤、合并腹部损伤、合并髋臼骨折及合并糖尿病,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌是常见感染病原菌,NLR、PLR、PCT联合检测可用于骨盆骨折急诊术后感染的诊断。

关键词：骨盆骨折感染中性粒细胞/淋巴细胞比值血小板/淋巴细胞比值降钙素原

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外周T细胞淋巴瘤非特指型的研究现状

国际输血及血液学杂志 2024年第2期47卷 101-109页

作者：刘娇朱锋徐州医科大学第一临床医学院徐州221002 徐州医科大学附属医院血液科徐州221002

外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)是淋巴瘤的少见类型之一,导致患者的病情进展迅速,侵袭性强。目前,PTCL-NOS的发病机制尚未明确,其诊断主要依据淋巴瘤典型组织病理学特征、异常T细胞免疫表型及克隆性T细胞受体(TCR)基因重排等,并应... 详细信息

外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)是淋巴瘤的少见类型之一,导致患者的病情进展迅速,侵袭性强。目前,PTCL-NOS的发病机制尚未明确,其诊断主要依据淋巴瘤典型组织病理学特征、异常T细胞免疫表型及克隆性T细胞受体(TCR)基因重排等,并应排除其他独立分型的T细胞淋巴瘤亚型。近年来,随着基因组学和表观遗传学等基础研究进展,免疫治疗和分子靶向治疗等新治疗方法已应用于PTCL-NOS患者的临床治疗,使其疗效和预后有所改善,但仍未达预期。笔者从PTCL-NOS概述、基础研究进展、初治及复发/难治性(R/R)PTCL-NOS患者的治疗等方面的研究现状进行阐述,旨在为该病患者的疗效提升和预后改善提供依据。

关键词：淋巴瘤,T细胞,外周抗肿瘤联合化疗方案基因组学表观遗传学分子靶向治疗免疫疗法

自身免疫性溶血性贫血合并淋巴瘤的临床特点及预后因素

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循证医学 2024年第1期24卷 51-59页

作者：丁华朱锋徐州医科大学第一临床医学院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院血液科江苏徐州221006

目的分析伴有自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)的淋巴瘤患者的临床特征,探讨治疗效果、预后影响因素及临床治疗方案。方法收集2011年1月至2023年7月在徐州医科大学附属医院血液科治疗的18例淋巴瘤合并AIHA患者... 详细信息

目的分析伴有自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)的淋巴瘤患者的临床特征,探讨治疗效果、预后影响因素及临床治疗方案。方法收集2011年1月至2023年7月在徐州医科大学附属医院血液科治疗的18例淋巴瘤合并AIHA患者的临床资料,回顾性分析其临床特点、治疗效果及预后生存情况。结果18例患者的中位发病年龄为61岁,其中男性12例,女性6例,Ann Arbor分期为Ⅱ期4例,Ⅲ期8例,Ⅳ期6例。根据免疫表型来源不同,T细胞淋巴瘤4例,B细胞淋巴瘤14例,其中弥漫大B细胞淋巴瘤10例。18例患者AIHA抗体类型皆为温抗体型,其中IgG型4例,补体C3型5例,IgG+补体C3型7例,2例患者类型未定。IgG水平对淋巴瘤患者是否合并AIHA有统计学意义(P=0.042)。国际预后评分(International Prognostic Index,IPI)高低对淋巴瘤患者是否合并AIHA有统计学意义(P=0.011)。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析出乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)最佳截断值为400 U/L(P=0.002)后,对其进行分组并利用Kaplan⁃Meier法进行生存分析发现:LDH>400 U/L是影响患者总生存(overall survival,OS)的不利预后因素。患者性别为女性是影响OS和无进展生存(progression⁃free survival,PFS)的不利预后因素。IPI评分为高中危/高危组(3~5分)是影响OS的不利预后因素。18例患者2年OS率为50%,2年PFS率为62.9%。结论淋巴瘤合并AIHA临床较少见,好发于老年,多数为Ⅲ~Ⅳ期患者,治疗上应根据患者临床特征采取个性化的治疗方案,预后主要取决于淋巴瘤的缓解程度,患者总体预后较差。

关键词：自身免疫性溶血性贫血淋巴瘤临床特征预后因素

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图结构特征稀疏化算法改进及参数确定

导航定位学报 2024年第4期12卷 190-197页

作者：张雪晴张小红朱锋武汉大学测绘学院武汉430079 湖北珞珈实验室武汉430079 武汉大学中国南极测绘研究中心武汉430079

视觉同时定位与地图构建(SLAM)技术被广泛应用于自主导航、增强现实等领域,但系统内存占用和计算成本会随地图大小二次增长,为了在保证系统解算精度的前提下提升运行效率,在基于图结构的视觉特征稀疏化算法基础上,提出信息熵加权改进方... 详细信息

视觉同时定位与地图构建(SLAM)技术被广泛应用于自主导航、增强现实等领域,但系统内存占用和计算成本会随地图大小二次增长,为了在保证系统解算精度的前提下提升运行效率,在基于图结构的视觉特征稀疏化算法基础上,提出信息熵加权改进方案,实现稀疏化模块与SLAM主流程自适应连接,并通过实测实验分析了稀疏化算法各筛选指标重要性,评估了不同参数配置下算法稀疏化效果,进而确定出最优稀疏化算法参数。实验结果表明:引入自适应连接和信息熵加权改进及参数优化的稀疏化算法后,系统总耗时平均降低16.2%,绝对定位精度平均提升6%。

关键词：视觉同时定位与地图构建(SLAM) 特征稀疏化参数优化自适应信息熵

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地铁地下车站特殊消防设计探讨

工程建设与设计 2024年第16期 53-55页

作者：刘珠峰呼和浩特市消防救援支队呼和浩特010000

着重对地下车站在安全疏散、消防给水、火灾自动报警系统等消防设施中的特殊消防设计进行研究,分析方案中存在的不足,以控制火灾蔓延扩大,确保人员安全疏散为目标,从提升疏散走道安全性、消防供水的可靠性以及区域显示器设置的合理性等... 详细信息

着重对地下车站在安全疏散、消防给水、火灾自动报警系统等消防设施中的特殊消防设计进行研究,分析方案中存在的不足,以控制火灾蔓延扩大,确保人员安全疏散为目标,从提升疏散走道安全性、消防供水的可靠性以及区域显示器设置的合理性等方面给出优化方案的建议。

关键词：地下车站消防设计安全疏散消防给水

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冶炼渣堆周边土壤砷锑垂向迁移分布及影响因素

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中国有色金属学报 2024年第8期34卷 2773-2786页

作者：向超王媛媛曾嘉庆姜苹红朱锋朱轩郅江钧薛生国中南大学冶金与环境学院长沙410083 湖南省环境科学研究院长沙410014

选取某锑冶炼渣堆填埋管控区为研究对象,综合运用化学分析、吸附动力学模型、矿物分析技术等方法研究土壤砷锑迁移分布规律及其影响因素。结果表明:土壤中砷的污染高值点可渗透至2 m以下土层;锑的污染高值点则主要分布在表层土壤;土壤... 详细信息

选取某锑冶炼渣堆填埋管控区为研究对象,综合运用化学分析、吸附动力学模型、矿物分析技术等方法研究土壤砷锑迁移分布规律及其影响因素。结果表明:土壤中砷的污染高值点可渗透至2 m以下土层;锑的污染高值点则主要分布在表层土壤;土壤砷锑含量与非特异性吸附态、特异性吸附态、非结晶态铁/铝氧化物结合态及残渣态的分布格局具有显著相关性;污染物的迁移分布由土壤多个吸附阶段共同作用影响,这与土壤黏土矿物类型相关,铁铝矿物对砷锑的吸附配位起到关键作用。

关键词：冶炼场地土壤污染砷锑赋存形态

针灸刺激百会、足三里穴缓解小鼠抑郁样行为与肠道菌群的关联

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 484-490页

作者：田佳荣孙敦保孙敦花朱峰西安交通大学第一附属医院精神心理科陕西西安710061 安康市中心医院精神科陕西安康725000 旬阳市残联博爱医院精神科陕西安康725700

目的探究针灸百会、足三里穴对慢性温和刺激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)诱发抑郁样行为小鼠的抗抑郁效应及其与肠道菌群变化的关联。方法60只小鼠随机分为:对照组、对照+针灸组、CUMS组和CUMS+针灸组。CUMS和CUMS+针灸组... 详细信息

目的探究针灸百会、足三里穴对慢性温和刺激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)诱发抑郁样行为小鼠的抗抑郁效应及其与肠道菌群变化的关联。方法60只小鼠随机分为:对照组、对照+针灸组、CUMS组和CUMS+针灸组。CUMS和CUMS+针灸组进行为期6周的CUMS处理,CUMS处理的后3周对对照+针灸组和CUMS+针灸组小鼠每天进行20 min的百会和足三里穴针灸;使用糖水偏爱和悬尾实验评估小鼠的抑郁样行为;行为结束后取小鼠粪便使用16S rRNA基因测序检测肠道菌群组成。结果单纯针灸对小鼠糖水偏爱和悬尾实验不动时间无影响(P>0.05);CUMS导致小鼠出现抑郁样行为,糖水偏爱率降低(P0.05),但导致肠道菌群组成发生显著变化(P=0.002);CUMS导致肠道Patulibacter等6个菌属丰度升高,Faecalibacterium等26个菌属丰度降低(P<0.05);CUMS+针灸组相比于CUMS组Faecalibacterium等10个菌属丰度升高,Patulibacter等4个菌属丰度降低(P<0.05);四组小鼠有其各自的特征性肠道菌群;CUMS组相比于对照组视黄醇代谢、泛素系统、N-聚糖生物合成和类固醇荷尔蒙生物合成、细胞凋亡和产热作用等基因功能显著富集(P<0.05),而针灸导致CUMS+针灸组小鼠以上肠道菌群基因功能富集程度降低(P<0.05)。结论针灸百会和足三里穴具有抗抑郁效应,且可使抑郁导致的肠道菌群紊乱部分恢复;针灸百会和足三里穴可能通过影响肠道菌群组成及视黄醇、泛素、N-聚糖和类固醇等代谢功能从而发挥抗抑郁效应。

关键词：抑郁症针灸肠道菌群百会穴足三里穴

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《建筑电气与智能化通用规范》雷电防护部分条文探讨

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工程建设与设计 2024年第13期 82-85页

作者：朱锦锋浙江绿建建筑设计有限公司浙江温州325011

为了更好地执行GB 55024—2022《建筑电气与智能化通用规范》,确保建筑电气安全,论文对GB 55024—2022《建筑电气与智能化通用规范》第7.1节雷电防护中部分条文和GB 50057—2010《建筑物防雷设计规范》进行了比较和分析。并结合IEC标准... 详细信息

为了更好地执行GB 55024—2022《建筑电气与智能化通用规范》,确保建筑电气安全,论文对GB 55024—2022《建筑电气与智能化通用规范》第7.1节雷电防护中部分条文和GB 50057—2010《建筑物防雷设计规范》进行了比较和分析。并结合IEC标准相关内容,对建筑物的防雷分级、接闪网格法的应用、建筑物进线电源处SPD的选择等问题进行了研究。研究结果显示,GB 55024—2022《建筑电气与智能化通用规范》与其他规范在雷电防护上内容有较大变化,并且GB 55024—2022《建筑电气与智能化通用规范》是根据IEC相关标准进行的修订。该规范的部分条文应当结合对应的强制性工程建设项目规范进行使用。

关键词：雷电防护风险分量接闪网格法浪涌保护器冲击电流

探索数字化技术驱动下的绿色建筑创新与实践分析

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佛山陶瓷 2024年第4期34卷 73-75页

作者：邵珠峰菏泽城建工程发展集团有限公司菏泽274000

随着全球气候变化和资源紧张问题的日益严重,绿色建筑已经成为建筑行业的重要发展方向。数字化技术作为一种新型技术手段,在绿色建筑的创新与实践方面发挥着越来越重要的作用。本文介绍了数字化技术在绿色建筑中的应用,包括BIM技术、物... 详细信息

随着全球气候变化和资源紧张问题的日益严重,绿色建筑已经成为建筑行业的重要发展方向。数字化技术作为一种新型技术手段,在绿色建筑的创新与实践方面发挥着越来越重要的作用。本文介绍了数字化技术在绿色建筑中的应用,包括BIM技术、物联网技术、云计算技术和人工智能技术;之后分析了数字化技术驱动下的绿色建筑创新情况,包括实现精细化管理和智能化控制、推动绿色建筑施工方式变革、助力绿色建筑运维管理和促进绿色建筑跨界融合等方面;然后通过具体案例,介绍了数字化技术在绿色建筑创新实践中的应用及取得的成果,并且提出了数字化技术驱动下的绿色建筑创新与实践的优化建议,包括加强政策引导和支持、加强人才培养和技术研发、推动跨界合作与交流等,可以为推动数字化技术在绿色建筑中的创新与实践提供参考和借鉴。

关键词：数字化技术绿色建筑创新与实践