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Perioperative and long-term outcome of thymectomy for myasthenia gravis： comparison of surgical approaches and prognostic analysis

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Chinese Medical Journal 2013年第1期126卷 34-40页

作者： LIU Cheng-wu LUO Meng MEI Jian-dong zhu yun-ke PU Qiang MA Lin CHE Guo-wei LIN Yi-dan WU zhu WANG yun KOU Ying-li LIU Lun-xu Department of Thoracic Surgery West China Hospital SichuanUniversity Chengdu Sichuan 610041 China Department of Thoracic Surgery Guizhou Provincial People'sHospital Guiyang Guizhou 550002 China

Background Thymectomy is an established treatment for myasthenia gravis （MG）, and video-assisted thoracoscopic surgery （VATS） thymectomy has become an acceptable surgical procedure. This study aimed to compare the results of VATS thymectomy and open thymectomy and to identify the prognostic factors after thymectomy. Methods The clinical data of 187 consecutive thymectomies performed between July 2000 and December 2009 were retrospectively reviewed; 75 open thymectomies and 112 VATS thymectomies. Clinical efficacy and variables influencing outcome were assessed by Kaplan-Meier survival curves and Cox proportional hazards regression analysis. Results The operative blood loss in the VATS group was significantly less than that in the open group （（62.14＋55.43） ml vs. （137.87＋165.25） ml, P 〈0.05）. The postoperative crisis rate increased with the severity of preoperative MG and the prescription dose of anticholinesterase. Complete follow-up information of patients more than 12 months after the thymectomy was obtained on 151 cases, 89 cases from the VATS group and 62 cases from the open group, with a mean follow-up period of 59.3 months, range from 12 to 117 months. Complete stable remission （CSR） was the end point for evaluation of the treatment results. The overall five-year CSR rate was 57.5%. Two good prognostic factors were identified; preoperative prescription of anticholinesterase alone （P=0.035） and non-thymomatous MG （P=0.003）. The five-year CSR rate of the ocular type of MG reached a high level of 67.4%. Conclusions Thymectomy can achieve good long-term CSR in MG, and VATS is an ideal alternative method. High-dose prescription of anticholinesterase and the advanced stage by Myasthenia Gravis Foundation of America （MGFA） classification have higher risks of postoperative crisis. Preoperative prescription of anticholinesterase alone and non-thymomatous MG are good prognostic factors. Thymectomy should also be considered for the ocular tvioe of MG.

关键词： myasthenia gravis thymectomy video-assisted thoracoscopic surgery transsternal thymectomy prognosis

Effect of Ti Additions on Mechanical and Thermodynamic Properties of W-Ti Alloys: A First-principles Study

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Journal of Wuhan University of Technology(Materials Science) 2025年第1期40卷 246-257页

作者： ZHANG Jian NIE Wei HUANG Jin zhu ke LIU Ruxia ZHANG Ruizhi LUO Guoqiang SHEN Qiang State key Laboratory of Advanced Technology for Materials Synthesis and Processing Wuhan University of TechnologyWuhan 430070China Institute for Carbon Neutrality University of Science and Technology BeijingBeijing 100083China

The mechanical and thermodynamic properties of W-Ti alloys(including W_(15)Ti_(1),W_(14)Ti_(2),W_(12)Ti_(4) and W_(8)Ti_(8) alloys)were investigated by the first-principles approach based on density functional *** results indicate that W-Ti alloys except W_(8)Ti_(8) are thermodynamically *** modulus and hardness of W-Ti alloys are smaller than those of pure tungsten and gradually decrease with increasing Ti ***,their B/G ratios and Poisson's ratios exceed those of pure tungsten,suggesting that the introduction of Ti decreases the mechanical strength while enhancing the ductility of W-Ti *** thermal expansion coefficients for W-Ti alloys all surpass those of pure tungsten,indicating that the introduction of titanium exacerbates the thermal expansion behavior of W-Ti ***,elevated pressure has the capacity to suppress the thermal expansion tendencies in titanium-doped tungsten *** study offers theoretical insights for the design of nuclear materials by exploring the mechanical and thermodynamic properties of W-Ti alloys.

关键词： first-principles mechanical properties thermodynamic properties tungsten-titanium alloys

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ECMWF和HALOE平流层温度资料对比

地球物理学报 2009年第11期52卷 2698-2703页

作者：陈权亮任景轩卞建春朱克云成都信息工程学院高原大气与环境研究中心成都610225 中国科学院大气物理研究所北京100029

利用ECMWF和HALOE资料,分析了1991～2002年两种资料中温度垂直廓线、平方差水平分布,并通过线性趋势分析方法分析了平流层不同高度温度变化趋势的差异.研究结果表明:在中低纬度地区,10 hPa以下两种资料中温度垂直廓线非常吻合;10～2 hP... 详细信息

利用ECMWF和HALOE资料,分析了1991～2002年两种资料中温度垂直廓线、平方差水平分布,并通过线性趋势分析方法分析了平流层不同高度温度变化趋势的差异.研究结果表明:在中低纬度地区,10 hPa以下两种资料中温度垂直廓线非常吻合;10～2 hPa高度,HALOE资料中温度比ECMWF资料中温度要高;1 hPa高度上,两种资料也有比较小的差异.在南北半球的中高纬度地区,温度的差异比较明显,整个平流层中,HALOE资料中温度比ECMWF资料中温度要高.平流层中温度的水平分布差异随着高度而增大.中低纬度地区温度差异相对较小,南北半球50°以上地区差异比较大.在平流层的中低层100 hPa、50 hPa和10 hPa高度,两种资料中温度的变化趋势一致,但是HALOE资料中温度的递减趋势要更明显.在平流层高层2 hPa,1996年后两种资料中温度的变化趋势相反.本研究将为平流层温度研究的资料选择提供一定的依据.

关键词：平流层资料对比 ECMWF资料 HALOE资料

探究瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年患者血脂水平和炎症因子含量的影响

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中国实用医药 2020年第5期15卷 102-104页

作者：朱可云新会区人民医院 529100

目的探究瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年患者血脂水平和炎症因子含量的影响。方法90例冠心病合并高脂血症老年患者,根据信封法随机分成瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,每组45例。阿托伐他汀组给予阿托伐他汀治疗,瑞舒伐他汀组则给予... 详细信息

目的探究瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年患者血脂水平和炎症因子含量的影响。方法90例冠心病合并高脂血症老年患者,根据信封法随机分成瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,每组45例。阿托伐他汀组给予阿托伐他汀治疗,瑞舒伐他汀组则给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组疾病好转情况、治疗前后血脂和炎症因子水平、血脂控制良好的时间、异常心电图纠正的时间、不良反应发生情况。结果瑞舒伐他汀组疾病好转率97.78%高于阿托伐他汀组的71.11%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症老年患者的疗效确切,可有效降低血脂水平和炎症因子含量,有效改善心功能,缩短治疗的时间,且无明显不良反应,值得推广应用。

关键词：瑞舒伐他汀冠心病合并高脂血症血脂水平炎症因子含量

Zebiak-Cane数值模式的可预报性分析

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气候与环境研究 2008年第2期13卷 134-148页

作者：刘新超段晚锁朱克云成都信息工程学院大气科学系高原大气与环境研究中心成都610225 中国科学院大气物理研究所大气科学和地球流体力学数值模拟国家重点实验室北京100029

用Zebiak-Cane(ZC)模式关于热带太平洋海表温度距平(SSTA)的预报资料,从预报误差发展的角度,考察了该模式关于El Nio/La Nia事件生长期和衰减期以及正常年份SSTA的预报技巧。结果表明,ZC模式关于ENSO预报的一个最突出的特征是:El Ni... 详细信息

用Zebiak-Cane(ZC)模式关于热带太平洋海表温度距平(SSTA)的预报资料,从预报误差发展的角度,考察了该模式关于El Nio/La Nia事件生长期和衰减期以及正常年份SSTA的预报技巧。结果表明,ZC模式关于ENSO预报的一个最突出的特征是:El Nio事件生长期SSTA的预报误差存在着明显的季节依赖性,最大预报误差增长通常出现在春季和夏初(AMJ),存在显著的春季可预报性障碍(SPB);对于El Nio事件的衰减期、La Nia事件的生长期和衰减期以及正常年份,SSTA预报误差没有明显的季节依赖性。作者比较了ZC模式关于ENSO事件不同发展阶段(生长期和衰减期)以及正常年份SSTA的可预报性。结果表明,La Nia生长期SSTA的预报最困难;在El Nio事件、La Nia事件和正常年份3种情形中,ZC模式关于La Nia事件的预报技巧最低。用上述动力学方法,进一步考察了ZC模式预报技巧的年代际变化。结果表明,ZC模式在20世纪80年代SPB现象相对较弱,有较高的预报技巧;而在70和90年代,ZC模式预报技巧明显低于80年代,同时伴有显著的SPB现象。

关键词： ENSO事件可预报性预报误差春季可预报性障碍年代际变化

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二阶有限元浅水模式的伴随变分资料同化

云南大学学报（自然科学版） 1999年第5期21卷 360-364页

作者：朱克云秦又文成都气象学院四川成都610041

应用二阶有限元浅水方程的伴随模式作资料同化场的数值试验，并利用极小化方法对具有随机扰动的初始场进行优化处理．通过该极小化算法，使所定义的目标函数达到最小，从而得到最优的气象要素初始场．数值试验结果表明：二阶有限元模式... 详细信息

应用二阶有限元浅水方程的伴随模式作资料同化场的数值试验，并利用极小化方法对具有随机扰动的初始场进行优化处理．通过该极小化算法，使所定义的目标函数达到最小，从而得到最优的气象要素初始场．数值试验结果表明：二阶有限元模式的变分资料同化对具有随机扰动的初始场的处理是很有效的．

关键词：有限元浅水方程模式天气预报数值预报

2017年“5.7”广州特大暴雨的中尺度特征分析与成因初探

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热带气象学报 2018年第6期34卷 791-805页

作者：曾智琳谌芸朱克云李晟祺成都信息工程大学四川成都610225 国家气象中心北京100081 南京信息工程大学江苏南京210044

2017年5月7日发生在广州北部的特大暴雨,局地性强,最大雨强达184.4 mm/h,3 h雨量突破了广东省历史极值,强降水持续时间长,具有明显的中尺度特征。特大暴雨有A区(花都)和B区(增城、黄埔)两个中心,它们在降水特点、地面中尺度特征及触发... 详细信息

2017年5月7日发生在广州北部的特大暴雨,局地性强,最大雨强达184.4 mm/h,3 h雨量突破了广东省历史极值,强降水持续时间长,具有明显的中尺度特征。特大暴雨有A区(花都)和B区(增城、黄埔)两个中心,它们在降水特点、地面中尺度特征及触发、对流的发展演变等方面各有特点。由于天气尺度强迫背景弱,数值模式无明显反映,给预报带来了很大的挑战。利用常规及加密自动站、多普勒雷达、风廓线、地基GPS等非常规观测资料,结合ERA-Interim 0.125°×0.125°逐6 h再分析资料重点分析和讨论了此次过程的中尺度特征、对流的触发与演变,以期为今后这类暴雨预报提供着眼点。结果表明:(1)此次过程突发性强,降水强度大,A区降水开始时间早,范围较B区小,但B区小时雨强更强,强降水持续时间更长;(2)次天气尺度边界层"7"字型的风压场形势下,脊后回流并加强的偏南风使暖层和湿层增厚,"下密上疏"的温度垂直结构,为强降水的发生提供了有利的环境条件。进入对流云中水汽质量无异常但产生了大量降水,极高的降水效率很可能是对流系统内部云水高效转化的结果,云的微物理过程在形成此次高强度的降水发挥着重要作用;(3)A区强降水发生前暖空气在山前堆积造成升温升压,东、西两支绕流广州城区的气流汇合并在工业区暖中心、山前暖空气堆积具有较高的对流边界层位置触发了对流;(4)B区强降水发生前持续降压并形成中尺度低压槽,A区中尺度对流系统前方入流造成的负变压,与地形强迫造成的风速辐合共同作用触发了B区对流。中尺度反气旋底部的偏北风与偏南、东南两支气流辐合稳定,使强降水长时间维持;(5)回波具有后向传播,垂直顶高低、质心低的热带对流回波特征,降水效率高。降水的拖曳下沉及蒸发冷却使边界层形成冷池,并与前侧暖湿空气相互作用,不断激发新的对流,冷池出流是持续抬升机制,是强降水持续时间长的重要原因。B区冷池厚度、暖湿气流爬升的高度与坡度比A区更大,冷池出流与暖湿气流辐合强度也比A区更强,造成B区雨强更强、持续时间更长,累积雨量更大。

关键词：强降水中尺度特征触发与维持 β-MCS 冷池

条件非线性最优扰动方法在台风“风神”和“凤凰”相互作用过程中的应用研究

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热带气象学报 2013年第2期29卷 235-244页

作者：王晓雷周菲凡朱克云成都信息工程学院大气科学学院四川成都610225 武汉市气象局湖北武汉430040 中国科学院大气物理研究所云降水物理与强风暴实验室北京100029

利用条件非线性最优扰动(CNOP)方法,对2002年发生在西太平洋上的台风"风神"和"凤凰"之间的相互作用进行研究。CNOP方法可揭示出"风神"对"凤凰"单向引导作用的过程,表现为若将"凤凰"所在区域作为验证区域,用CNOP方法识别的敏感区主要位于... 详细信息

利用条件非线性最优扰动(CNOP)方法,对2002年发生在西太平洋上的台风"风神"和"凤凰"之间的相互作用进行研究。CNOP方法可揭示出"风神"对"凤凰"单向引导作用的过程,表现为若将"凤凰"所在区域作为验证区域,用CNOP方法识别的敏感区主要位于"风神"所在区域,呈现出环绕"风神"的半环状结构;若将"风神"所在区域作为验证区域,则CNOP方法所识别的敏感区主要位于"风神"与副高交界的地方,远离"凤凰"所在的区域,可见,"风神"主要受副高的影响。敏感性试验表明,CNOP所识别的敏感区内误差的发展要大于台风中心周围区域内初始误差的发展,且在全场误差的发展中占有较大的比重,说明CNOP所识别的敏感区对验证区域的预报有较大的影响。

关键词：条件非线性最优扰动双台风相互作用敏感区预报

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侵袭性胸腺瘤手术治疗预后因素的随访

中华外科杂志 2010年第12期48卷 881-885页

作者：刘成武蒲强朱云柯伍伫寇瑛琍王允车国卫刘伦旭四川大学华西医院胸心外科成都610041

目的观察侵袭性胸腺瘤的手术治疗效果,并分析影响患者预后的相关因素.方法回顾性分析2000年1月至2009年12月接受手术治疗的59例侵袭性胸腺瘤患者的临床及随访资料.患者为连续病例,男性34例,女性25例;年龄18～72岁,平均49岁.根治性手... 详细信息

目的观察侵袭性胸腺瘤的手术治疗效果,并分析影响患者预后的相关因素.方法回顾性分析2000年1月至2009年12月接受手术治疗的59例侵袭性胸腺瘤患者的临床及随访资料.患者为连续病例,男性34例,女性25例;年龄18～72岁,平均49岁.根治性手术44例,姑息切除或活检15例.Masaoka分期：Ⅱ期18例,Ⅲ期30例,Ⅳ期11例;Ⅱ期患者术后未接受辅助放疗或化疗,Ⅲ、Ⅳ期患者术后接受辅助放疗和（或）化疗26例,未接受辅助放疗或化疗15例.分析手术方式、Masaoka分期、辅助放疗和（或）化疗与患者预后的关系.结果本组59例患者随访时间1～111个月,平均54个月;失访3例,失访率6.1%.全组局部复发或全身转移19例,死亡14例,3年、5年生存率分别为86.8%、70.8%.单因素分析显示接受完全性切除手术、Masaoka分期较早及术后接受辅助放疗和（或）化疗的患者有较高的生存率（P＜0.05）.多因素分析显示是否完全性切除、术后接受辅助放疗和（或）化疗是影响患者预后的独立因素（P＜0.05）.结论 Masaoka分期与侵袭性胸腺瘤患者预后相关;完全性切除手术及术后辅助放化疗可显著提高患者生存率;部分复发患者再次手术后亦可获得长期生存.

关键词：胸腺瘤胸外科手术预后