检索结果-南通市图书馆

川芎嗪对脓毒症诱导的急性肺损伤小鼠血管内皮生长因子水平变化的影响

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中国生物制品学杂志 2011年第2期24卷 199-202页

作者：刘丹周发春重庆医科大学附属第一医院急诊科重庆400016

目的研究川芎嗪(Tetramethylpyrazine,TMP)对脓毒症诱导的小鼠急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)的保护作用以及对血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平变化的影响。方法将小鼠随机分为假手术组(Sham组)、脓毒症组(Sep组)、治疗对照组(NS组)、TMP-A组和TMP-B组,Sep组、NS组、TMP-A组和TMP-B组采用盲肠结扎穿刺术(Cecal ligation and puncture,CLP)复制脓毒症相关性ALI模型,造模成功后,TMP-A组和TMP-B组分别经腹腔注射100 mg/kg和40 mg/kg TMP,Sham组和NS组经腹腔注射等量生理盐水,Sep组不作处理。分别于造模后0、12、24和48 h取材,HE染色观察小鼠肺组织病理学变化;ELISA检测小鼠血浆中VEGF含量变化;Western blot检测小鼠肺组织VEGF蛋白水平。结果 TMP组小鼠在造模后12 h时肺组织病理变化与Sep组相比有所减轻,24 h时肺泡水肿、肺出血及中性粒浸润均明显减轻,48 h时TMP作用最理想;TMP组小鼠血浆VEGF水平造模后24 h开始低于Sep组(P<0.05),48 h持续下降,已接近Sham组水平;TMP组小鼠肺组织VEGF蛋白水平在造模后24 h比Sep组明显升高,但低于Sham组(P<0.05);100 mg/kg TMP的效果优于40 mg/kg;小鼠肺组织VEGF水平与血浆VEGF水平呈负相关(P<0.05)。结论 TMP能够有效减轻脓毒症所致ALI,这一作用与降低血浆VEGF水平,恢复肺组织VEGF蛋白水平有关。

关键词：川芎嗪脓毒症呼吸窘迫综合征,成人血管内皮生长因子类

罗非昔布对胃癌细胞上清液中培养的树突状细胞分化成熟和功能的影响

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激光杂志 2010年第5期31卷 79-81页

作者：张苜周发春重庆医科大学附属第一医院急诊科重庆400016

目的:从免疫学角度分析罗非昔布(Rofecoxib)抗癌作用的机制。方法:将人外周血分离的单核细胞加入含重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和重组人白细胞介素的培养液中,随机分为空白组(PBS培养液),干预组(胃癌细胞上清液+罗非昔布,150mg/L)... 详细信息

目的:从免疫学角度分析罗非昔布(Rofecoxib)抗癌作用的机制。方法:将人外周血分离的单核细胞加入含重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和重组人白细胞介素的培养液中,随机分为空白组(PBS培养液),干预组(胃癌细胞上清液+罗非昔布,150mg/L),对照组(胃癌细胞上清液)使其分化为树突状细胞(denstritic cell,DC)。混合培养48h后,动态观察DC成熟过程中的形态学变化,流式细胞术检测DC成熟表型(CD40、CD80),混合T淋巴细胞增殖反应检测DC功能。结果:与对照组比较,空白组、干预组DC的CD40、CD80表达明显在增加(P<0.05),T细胞增殖作用明显增强(P<0.05)。结论:罗非昔布可通过促进DC成熟,并增加DC的免疫活性而发挥抗癌作用。

关键词：罗非昔布胃癌树突状细胞抗肿瘤免疫

ICU中痰标本来源的鲍曼不动杆菌的临床意义分析

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中国抗生素杂志 2012年第5期37卷 357-361页

作者：何发明范晶余泽波周发春重庆医科大学附属第一医院中心ICU 重庆400016 重庆医科大学附属第一医院感染科重庆400016

目的分析患者下呼吸道检出鲍曼不动杆菌的临床意义,评价敏感药物治疗鲍曼不动杆菌感染者的疗效。方法回顾性分析本院重症监护病房(ICU)痰培养有鲍曼不动杆菌生长的患者资料,比较临床判定为鲍曼不动杆菌定植者和感染者、死亡组和非死亡... 详细信息

目的分析患者下呼吸道检出鲍曼不动杆菌的临床意义,评价敏感药物治疗鲍曼不动杆菌感染者的疗效。方法回顾性分析本院重症监护病房(ICU)痰培养有鲍曼不动杆菌生长的患者资料,比较临床判定为鲍曼不动杆菌定植者和感染者、死亡组和非死亡组的临床指标,分析各自的危险因素。对鲍曼不动杆菌进行体外药物敏感试验,了解敏感药物用于感染者的体内疗效。结果 192份阳性标本中94例为鲍曼不动杆菌定植者,64例为细菌感染者;68例死亡,90例存活。统计分析显示:严重脑外伤疾病者、血清白蛋白30d,为感染者的危险因素;机械通气>14d、有糖尿病病史者为定植者独立危险因素。相比于存活组,血清白蛋白<35g/L、合并其它细菌感染/定植、严重脑外伤疾病、恶性肿瘤基础疾病者、感染者居多是死亡组的危险因素。体外药敏实验显示,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、亚胺培南耐药率较低,分别为10.1%、21.7%和33.9%。结论鲍曼不动杆菌致下呼吸道感染与患者免疫功能低下密切相关,而鲍曼不动杆菌定植者多为糖尿病患者,与接受机械通气有关。

关键词：鲍曼不动杆菌感染定植重症监护病房

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老年人住房政策:国际经验与中国选择

人口与经济 2008年第2期 45-49页

作者：周春发朱海龙上海大学社会学系上海200444

随着老龄化浪潮的来临,老年人住房问题成为影响老年身心健康和社会和谐的重大社会问题。本文分析了影响老年人住房状况的主要因素,介绍了其他国家和地区老年住房政策的创新举措,讨论了中国老年住房政策存在的缺陷。提出若干改善中国城... 详细信息

随着老龄化浪潮的来临,老年人住房问题成为影响老年身心健康和社会和谐的重大社会问题。本文分析了影响老年人住房状况的主要因素,介绍了其他国家和地区老年住房政策的创新举措,讨论了中国老年住房政策存在的缺陷。提出若干改善中国城市老年住房状况的政策建议。

关键词：城市老年人住房政策福利

社会排斥与社会认同--农民工社会政策调整的影响研究

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湖南师范大学社会科学学报 2008年第6期37卷 24-27页

作者：朱海龙周春发湖南师范大学期刊社湖南长沙410081 上海大学社会学系上海200444

农民工受到社会排斥在转型期中国是一个较为普遍的非合理现象,作为为新一届政府追求社会公平正义的重大决策之一的农民工政策调整的社会实质就是在新的价值维度上重建一种新的社会认同。该研究从社会排斥和社会认同的角度研究分析了农... 详细信息

农民工受到社会排斥在转型期中国是一个较为普遍的非合理现象,作为为新一届政府追求社会公平正义的重大决策之一的农民工政策调整的社会实质就是在新的价值维度上重建一种新的社会认同。该研究从社会排斥和社会认同的角度研究分析了农民工社会政策调整的效果,并提出了具体的建议。

关键词：社会排斥社会认同农民工社会政策

前B细胞克隆增强因子对急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征大鼠肺组织细胞黏附分子的影响

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中华危重病急救医学 2013年第3期25卷 159-163页

作者：刘畅张虹程鹏雁周发春重庆医科大学附属第一医院重症医学科 400016

目的观察前B细胞克隆增强因子（PBEF）对急性肺损伤，急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）大鼠肺组织细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）的影响。方法将40只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、药物干预组、... 详细信息

目的观察前B细胞克隆增强因子（PBEF）对急性肺损伤，急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）大鼠肺组织细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）的影响。方法将40只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、药物干预组、溶媒对照组，每组10只。采用油酸尾静脉注射复制ALI／ARDS模型。药物干预组制模前腹腔内注射PBEF抑制剂FK866，溶媒对照组制模前注射等体积FK866溶媒二甲亚砜。制模成功6h后取材，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）含量；观察肺组织病理学变化；用逆转录-聚合酶链反应和免疫组化染色测定肺组织中PBEF、ICAM-1、VCAM-1的mRNA及蛋白表达。结果与对照组比较，模型组大鼠肺组织出现明显的ALI／ARDS病理学改变，BALF中TNF-α（ng/L）、IL-1β（ng／L）含量增多（TNF-α：656．51±47．13比84．82±7．84，IL-1β：379．60±31．55比74．56±8．51，均P〈0．01），PBEF、ICAM-1、VCAM-1的mRNA和蛋白表达增加（PBEF mRNA：0．581±0．079比0．186±0．051，ICAM-1mRNA：0．558±0．060比0．176±0．070，VCAM-1mRNA：0．646±0．059比0．226±0．047；PBEF蛋白：0．089±0．024比0．037±0．011，ICAM-1蛋白：0．061±0．012比0．025±0．008，VCAM-1蛋白：0．072±0．013比0．033±0．010，均P〈0．01）。与模型组比较，药物干预组大鼠肺组织病理改变有所减轻，BALF中TNF-α、IL-1β含量显著降低（TNF-α：478．80±72．93比656．51±47．13，IL-1β：244．62±52．17比379．60±31．55，均P〈0．05），PBEF、ICAM-1、VCAM-1的mRNA和蛋白表达明显减少（PBEFmRNA：0．456±0．110比0．581±0．079，ICAM-1mRNA：0．413±0．073比0．558±0．060，VCAM-1mRNA：0．483±0．062比0．646±0．059；PBEF蛋白：0．059±0．010比0．089±0．024，ICAM-1蛋白：0．043±0．007比0．061±0．012，VCAM-1蛋白：0．050±0．009比0．072±0．013，均P〈0．05）。结论在ALI／ARDS发生时PBEF能通过增加黏附分子ICAM—1、VCAM-1表达促使炎陛细胞向肺内迁移和浸润，从而在其发生发展中起重要作用。

关键词：前B细胞克隆增强因子细胞间黏附分子-1 血管细胞黏附分子-1 急性肺损伤

氮末端-前脑钠肽对严重脓毒症患者心功能评估意义及乌司他丁干预的临床研究

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重庆医科大学学报 2011年第12期36卷 1468-1471页

作者：陶杨马渝周发春重庆医科大学附属第一医院ICU 重庆400016 重庆市急救医疗中心ICU 重庆400014

目的:观察氮末端-前脑钠肽(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,Nt-proBNP)与左室射血分数(Left ventricularejection fraction,LVEF)的相关关系,探讨Nt-proBNP对严重脓毒症患者早期心功能障碍的预测价值及乌司他丁对脓毒症性心功能障碍的干预效应。方法:收集2009年6月至2010年12月期间我院中心ICU收治的严重脓毒症患者资料40例,随机分为对照组(C组)和乌司他丁治疗组(U组),C组在确诊严重脓毒症后接受早期目标导向治疗,U组在接受上述治疗同时给予乌司他丁干预,用法为30万IU静脉滴注,每天2次,连续5 d后减为10万IU每天2次,连用2 d;2组患者分别于治疗前、治疗后第4天、第7天3个时间点采血测定Nt-proBNP,同时行床旁超声心动图检查测量LVEF。结果:2组患者Nt-proBNP水平均于治疗后第4天达峰值,至治疗后第7天明显下降,U组峰值低于C组(P0.05);2组患者LVEF值均于治疗后第4天降至最低值,C组较U组降低更明显,至治疗后第7天明显回升,U组回升显著(P0.05);所有入选患者按LVEF值分组,LVEF≤50%组Nt-proBNP水平明显高于LVEF>50%组(P<0.05);2组患者各时间点Nt-proBNP与LVEF均负相关(P<0.05)。结论:Nt-proBNP与LVEF负相关,可作为预测严重脓毒症患者早期心功能障碍的指标之一;乌司他丁干预治疗能明显降低Nt-proBNP水平,改善严重脓毒症患者心功能。

关键词：脑钠肽脓毒症左室射血分数乌司他丁

早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者临床预后的随机对照研究

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现代预防医学 2012年第4期39卷 801-803页

作者：徐昉汪飞周发春重庆医科大学附属第一医院急诊科、中心ICU

[目的]了解早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者预后的影响。[方法]采用随机对照试验设计。纳入符合重症急性胰腺炎诊断标准的患者40例。分为研究组和对照组。研究组由鼻空肠营养管给以氨基酸型肠内营养,对照组经锁骨下中心静脉置管输注... 详细信息

[目的]了解早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者预后的影响。[方法]采用随机对照试验设计。纳入符合重症急性胰腺炎诊断标准的患者40例。分为研究组和对照组。研究组由鼻空肠营养管给以氨基酸型肠内营养,对照组经锁骨下中心静脉置管输注输入肠外营养。两组均达到非蛋白热卡(20±2)kcal/kgd-1,氮0.2g/kgd-1(氨基酸1.5g/kg)的喂养目标。营养支持在患者入组后12h内开始。[结果]研究组20例患者入组,19例完成研究;对照组20例,均完成研究。两组患者之间的住院期间死亡率比较,未发现差异有统计学意义,但在完成研究的患者间的分析,发现研究组死亡率有下降趋势。患者的胰腺感染发生率和手术率,研究组显著低于对照组。研究组的住院时间[(24.1±5.3)dvs.(34.5±9.3)d,t=-2.615,P﹤0.0001)],住ICU时间[(14.6±8.7)dvs.(25.7±11.9)d,t=-4.197,P﹤0.01]显著少于对照组。[结论]早期肠内营养可显著改善重症急性胰腺炎患者的临床结局。

关键词：急性胰腺炎早期肠内营养随机对照研究

紧急锁骨下静脉穿刺置管与心肺复苏预后关系的研究

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中国急救医学 2009年第5期29卷 393-396页

作者：刘琼徐昉周发春重庆医科大学附属第一医院急诊科重庆400016

目的研究紧急锁骨下静脉穿刺置管在心肺复苏（CPR）中的应用价值及对预后的影响。方法426例重庆医科大学附属第一医院急诊科抢救室救治的心搏骤停患者随机分为三组：紧急锁骨下静脉穿刺中心静脉给药组（E组）、Seldinger法锁骨下静脉穿... 详细信息

目的研究紧急锁骨下静脉穿刺置管在心肺复苏（CPR）中的应用价值及对预后的影响。方法426例重庆医科大学附属第一医院急诊科抢救室救治的心搏骤停患者随机分为三组：紧急锁骨下静脉穿刺中心静脉给药组（E组）、Seldinger法锁骨下静脉穿刺中心静脉给药组（S组）和外周静脉穿刺给药组（PV组）。记录并比较一次穿刺成功率、允许静脉推药耗时（△T1）、置管耗时（△T2）、导管留置时间（△T3）、肾上腺素用量、自主循环恢复时间（△T4）、初期CPR有效率和最终存活率。结果一次穿刺成功率三组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。△T1：E组与PV组比较差异无统计学意义（P〉0．05），均明显短于S组（P〈0．05）。△T2：E组最短，PV组次之，S组最长（P〈0．05）。△T3：E组与S组比较差异无统计学意义（P〉0．05），均明显长于PV组（P〈0．05）。△T4：E组最短。E组初期CPR有效率（62．42％）、存活率（18．79％）均为最高（P〈0．05）。E组肾上腺素用量[（5．41±1．89）mg]最少（P〈0．05）。E组主要穿刺相关并发症并不比S组多（P〉0．05）。结论紧急锁骨下静脉穿刺置管能尽快建立起有效的静脉通道，以保障复苏药物迅速到达心脏并发挥作用，从而影响CPR的近远期预后，提高脑复苏成功率，为CPR提供最佳给药途径。

关键词：紧急锁骨下静脉穿刺置管术心肺复苏预后