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使用左心室导丝起搏技术行经导管主动脉瓣置换术

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中华心血管病杂志 2021年第5期49卷 461-466页

作者：宋光远刘新民滕思勇罗彤王墨扬王宇彬周政牛冠男钱杰吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心 100037 首都医科大学附属北京安贞医院国家心血管疾病临床医学研究中心 100029

目的:总结经导管主动脉瓣置换术(TAVR)中应用左心室导丝起搏技术的初步经验。方法:本研究为回顾性研究。收集2019年10至12月于中国医学科学院阜外医院应用左心室导丝起搏技术行TAVR治疗的患者13例。收集患者的临床资料、手术操作,术中... 详细信息

目的:总结经导管主动脉瓣置换术(TAVR)中应用左心室导丝起搏技术的初步经验。方法:本研究为回顾性研究。收集2019年10至12月于中国医学科学院阜外医院应用左心室导丝起搏技术行TAVR治疗的患者13例。收集患者的临床资料、手术操作,术中密切观察血压、心电图变化,行升主动脉造影评估瓣膜释放后主动脉瓣反流情况,记录院内和出院3个月随访期间主要心脏不良事件的发生情况。结果:本研究共纳入13例患者,其中男性7例,年龄为(73.8±8.3)岁。13例患者中三叶式主动脉瓣9例,二叶式主动脉瓣3例,主动脉瓣人工生物瓣置换术后1例。所有患者均在左心室导丝起搏下完成球囊扩张和瓣膜释放,球囊扩张时,以180次/min起搏后,血压均能降至60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下;瓣膜释放过程顺利,位置稳定。升主动脉造影结果显示,瓣膜释放后无反流7例,轻度反流5例,中度反流1例。术中有3例患者因三度房室传导阻滞经股静脉置入临时起搏导线,其中1例住院期间置入永久起搏器,另外2例术后24 h内传导恢复。另有1例患者,术中心电图无明显变化,术后10 d出现三度房室传导阻滞,置入永久起搏器。其余10例患者均在术后24 h开始进行床旁活动、康复训练。住院及出院3个月随访期间无死亡、心肌梗死、卒中等主要心脏不良事件发生。结论:TAVR中使用左心室导丝起搏是安全、可行的。

关键词：心脏瓣膜假体植入心脏瓣膜人工左心室导丝起搏技术经导管主动脉瓣置换术

农用地土壤重金属污染调查最优网格尺度及布点优化方法

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环境工程技术学报 2021年第5期11卷 861-868页

作者：秦旭芝郑涵文何瑞成丁文娟张军崔冠男史沛丽谢云峰广西壮族自治区生态环境监测中心桂林理工大学环境科学与工程学院生态环境部土壤与农业农村生态环境监管技术中心

为探索土壤重金属污染调查最优网格尺度和布点优化方法,在中南地区某老工业园区附近农田进行了土壤采样分析,通过构建70 m×70 m、100 m×100 m、160 m×160 m和200 m×200 m 4种网格,采用Matheron矩估计法试验和地统计学方法,对土壤中... 详细信息

为探索土壤重金属污染调查最优网格尺度和布点优化方法,在中南地区某老工业园区附近农田进行了土壤采样分析,通过构建70 m×70 m、100 m×100 m、160 m×160 m和200 m×200 m 4种网格,采用Matheron矩估计法试验和地统计学方法,对土壤中镉(Cd)的污染空间位置估计精度进行分析验证。结果表明,70 m×70 m和100 m×100 m网格尺度下污染区域空间位置的估计精度相似,且高于160 m×160 m和200 m×200 m。对100 m×100 m网格下调查结果不确定区进行加密布点,污染区域空间位置估计精度由78.89%提高至86.25%,相对于70 m×70 m网格,调查点位数量减少了35%,有效提高了污染区域空间位置估计精度,大幅降低了采样及分析成本。

关键词：重金属污染最优网格尺度布点优化方法矩估计法地统计法

产后42~60 d腹直肌间距的超声参考值范围

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中华医学超声杂志（电子版） 2021年第11期18卷 1067-1072页

作者：江庆顾军冯冠男郭建锋郑凯何秋娟周轶群邓学东南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院超声科 215000 南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院妇产科 215000

目的初步建立产后短期内(42~60 d)腹直肌间距的医学参考值范围,为产后腹直肌治疗给出建议。方法纳入2019年8月至2020年8月南京医科大学附属苏州医院产后42~60 d门诊回访产妇126名,超声测量产后42~60 d经产妇的腹直肌间距,测量位置为腹... 详细信息

目的初步建立产后短期内(42~60 d)腹直肌间距的医学参考值范围,为产后腹直肌治疗给出建议。方法纳入2019年8月至2020年8月南京医科大学附属苏州医院产后42~60 d门诊回访产妇126名,超声测量产后42~60 d经产妇的腹直肌间距,测量位置为腹中线脐上缘、脐上3 cm、脐上5 cm和脐下3 cm处,测量体位包含平卧位、屈卧位和站立位。采用两独立样本秩和检验比较经阴道分娩组与剖宫产分娩组、第一胎与非第一胎组在不同体位的不同脐水平时腹直肌间距的差异,并以第20百分位数和第80百分位数定义腹直肌间距的参考值范围。结果产后42~60 d,经阴道分娩组(89例)和剖宫产组(37例)所有位点腹直肌间距的差异均具有统计学意义(P均0.05)。以产后腹直肌间距第20~第80百分位数定义参考值范围,经阴道分娩组在平卧位4个测量点依次为:19.60~38.30 mm、15.10~28.80 mm、11.00~21.50 mm、2.70~15.50 mm;在屈卧位4个测量点依次为:16.70~30.90 mm、12.90~26.30 mm、9.20~19.90 mm、1.90~12.00 mm;站立位4个测量点依次为:19.00~39.10、15.90~35.50、11.20~28.50、0.00~8.60。剖宫产组平卧位4个测量点依次为:25.92~44.04 mm、19.78~32.44 mm、14.94~28.76 mm、7.78~24.88 mm;在屈卧位4个测量点依次为:20.12~36.68 mm、17.20~28.44 mm、13.38~26.24 mm、4.08~18.62 mm;站立位4个测量点依次为:28.80~45.68 mm、21.18~40.38 mm、18.04~33.70 mm、0.00~18.62 mm。结论鉴于超声测量时屈卧位腹直肌边缘最易识别,在产后40~60 d时屈卧位腹中线最大腹直肌间距超过30.90 mm(经阴道分娩)、36.68 mm(剖宫产分娩)时表明产妇的腹直肌间距已经超过80%的产妇,建议接受进一步的治疗或康复手段。

关键词：产后腹直肌间距腹直肌分离超声

5岁及以上细菌性脑膜炎/脑膜脑炎患儿39例临床特征分析

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临床儿科杂志 2023年第5期41卷 376-380页

作者：张建昭孙静李冠男郑萍李冬青刘钊马才惠杨健首都儿科研究所附属儿童医院北京100020

目的分析5岁及以上细菌性脑膜炎/脑膜脑炎患儿的临床特征。方法回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院神经内科住院的细菌性脑膜炎/脑膜脑炎患儿的临床资料。结果共收集到5岁及以上细菌性脑膜炎/脑膜脑炎患儿39例,男28例,女11例,年龄... 详细信息

目的分析5岁及以上细菌性脑膜炎/脑膜脑炎患儿的临床特征。方法回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院神经内科住院的细菌性脑膜炎/脑膜脑炎患儿的临床资料。结果共收集到5岁及以上细菌性脑膜炎/脑膜脑炎患儿39例,男28例,女11例,年龄5-15岁。病因包括鼻部感染11例(28.2%)、耳道感染5例(12.8%)、外伤3例(7.7%)、免疫缺陷病3例(7.7%)、面部蜂窝织炎2例(5.1%)、解剖结构异常(皮样囊肿)1例(2.7%)、中枢神经系统肿瘤(淋巴瘤)1例(2.7%)、不明原因13例(33.3%)。症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥、瘫痪、面瘫、惊厥持续状态等。15例(38.5%)患儿脑脊液中发现病原(包括淋病奈瑟菌、肺炎链球菌、产碱假单胞菌、皮氏罗尔斯顿菌、克氏库克菌、玫瑰单胞菌、金黄色葡萄球菌、中间链球菌、星座链球菌、产单核细胞李斯特菌),其中二代测序发现病原10例、脑脊液培养发现6例。头颅磁共振成像异常17例(43.6%)。并发症或后遗症包括硬膜下积液35例(89.7%)、硬膜下积脓6例(15.4%)、脑疝6例(15.4%)、脑积水3例(7.7%)、言语障碍2例(5.1%),死亡1例(2.7%)。结论对于5岁及以上大龄细菌性脑膜炎/脑膜脑炎患儿应积极寻找病因,如颅内皮样囊肿、中枢神经系统原发肿瘤、头面部蜂窝织炎、鼻窦炎、免疫缺陷病和外伤等疾病。

关键词：脑膜炎脑膜脑炎年龄细菌儿童

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商业建筑负荷密度调研与分析

建筑电气 2020年第10期39卷 49-52页

作者：李平卢德海郑凯金圣杰刘冠男浙江大学建筑设计研究院有限公司杭州市310028

商业建筑负荷密度的选择直接影响导体和电器的设计选择,针对现有商业建筑负荷密度参考数据无法满足设计和节能要求的情况,提出商业建筑负荷密度调研方法及流程,并对杭州、上海、深圳、重庆、西安和长春等数十座商业建筑进行调研,选取其... 详细信息

商业建筑负荷密度的选择直接影响导体和电器的设计选择,针对现有商业建筑负荷密度参考数据无法满足设计和节能要求的情况,提出商业建筑负荷密度调研方法及流程,并对杭州、上海、深圳、重庆、西安和长春等数十座商业建筑进行调研,选取其中16座典型商业建筑进行数据统计和分析。调研与分析结果显示,商业建筑设计负荷密度为90 VA/m^2即可满足使用要求。

关键词：商业建筑能耗监测系统变压器负载率设计负荷密度实测负荷密度最大负荷计算负荷单位面积功率法

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104例急性化脓性骨髓炎患儿病原学特点

中华急诊医学杂志 2022年第9期31卷 1262-1266页

作者：徐静芳杨溢李海冰徐璐杰郑泽峰朱伟玮叶文松白冠男浙江大学医学院附属儿童医院骨科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心杭州310057 浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心杭州310057

目的探讨急性骨髓炎患儿脓液中的病原菌分离情况及耐药特征。方法对2011年1月1日至2018年3月1日在浙江大学医学院附属儿童医院儿童住院的急性化脓性骨髓炎患儿进行回顾性研究,收集患儿的骨膜下脓液或骨髓液培养结果,细菌鉴定和药敏试验... 详细信息

目的探讨急性骨髓炎患儿脓液中的病原菌分离情况及耐药特征。方法对2011年1月1日至2018年3月1日在浙江大学医学院附属儿童医院儿童住院的急性化脓性骨髓炎患儿进行回顾性研究,收集患儿的骨膜下脓液或骨髓液培养结果,细菌鉴定和药敏试验均采用梅里埃全自动细菌鉴定系统Vitek。结果(1)共纳入104例患儿,60例(57.7%)为男性。65例(62.5%)患儿中分离出病原菌66株。其中金黄色葡萄球菌53株(51.0%)、大肠埃希菌3株(2.9%)、铜绿假单胞菌2株(1.9%)肺炎链球菌2株(1.9%)、人苍白杆菌2株(1.9%)和其他细菌4株(3.8%)。39例(37.5%)脓液未培养到致病菌。(2)在病原菌阳性的患儿中金黄色葡萄球菌占81.5%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占43.4%。金葡菌阳性患儿年龄明显大于非金葡菌感染者(P=0.028),体重明显高于非金葡菌阳性者(P=0.040),且金葡菌感染引起的急性化脓性骨髓炎具有更高的C-反应蛋白水平(P=0.038)。(3)53例金黄色葡萄球菌的药敏结果显示100%的菌株对青霉素耐药,且仅56.6%的菌株对苯唑西林敏感。菌株对复方磺胺甲恶唑、四环素、克林霉素、红霉素的耐药率分别为11.3%、30.2%、67.9%、69.8%。菌株对呋喃妥因的敏感率为90.2%。所有的菌株对奎奴普汀/达福普汀、利奈唑胺、利福平、替加环素、左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星和万古霉素敏感。69.8%菌株为耐三种及三种以上不同种类抗生素的多重耐药菌。结论金黄色葡萄球菌是引起儿童急性化脓性骨髓炎最常见的病原菌,其对苯唑西林和克林霉素的耐药率较高。提示临床上经验性静脉使用抗菌药物治疗急性骨髓炎患儿时,传统药物苯唑西林、克林霉素不宜作为首选药物。另外尚有39例(37.5%)脓液培养未检测到病原菌,其病原学有待进一步研究。

关键词：儿童骨髓炎金黄色葡萄球菌耐药

木材种类与涂覆厚度对膨胀型防火涂料阻燃性能的影响

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中国人民警察大学学报 2024年第12期40卷 63-67页

作者：侯冠男朱智超郑兰芳王霁北京市丰台区消防救援支队北京100010 国核湛江核电有限公司广东湛江524000 中国人民警察大学防火工程学院河北廊坊065000

为研究木材种类与涂覆厚度对膨胀型防火涂料阻燃性能的影响,利用锥形量热仪对涂覆处理后的榆木、杉木、香樟木、松木、桐木的热释放速率及产烟速率等性能参数进行测量。研究发现:基材本身的理化性能会对燃烧阶段的烟和热释放产生影响,35... 详细信息

为研究木材种类与涂覆厚度对膨胀型防火涂料阻燃性能的影响,利用锥形量热仪对涂覆处理后的榆木、杉木、香樟木、松木、桐木的热释放速率及产烟速率等性能参数进行测量。研究发现:基材本身的理化性能会对燃烧阶段的烟和热释放产生影响,35 kW·m^(-2)辐射强度下,桐木试样的热稳定性最差,其余木材无明显区别;在涂覆厚度有限变化中,涂层越厚,阻燃隔热效果越好,5层涂覆处理工艺足以对所测试样提供有效保护,实际应用时具有最高性价比。

关键词：木材涂覆厚度膨胀型防火涂料锥形量热仪

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地栽牡丹根系萌动前后营养物质变化研究

河南科学 2013年第12期31卷 2166-2169页

作者：王政郭冠男王雪玲申萍何松林河南农业大学林学院郑州450002

以三年生实生苗牡丹‘凤丹白’为材料,探讨牡丹根系萌动前后不同时期根系中营养物质的变化.结果表明:根系中可溶性糖含量变化呈现先上升后下降再上升的趋势.淀粉含量呈现先升高再下降,再升高后下降的整体走势.而可溶性蛋白总体上呈现上... 详细信息

以三年生实生苗牡丹‘凤丹白’为材料,探讨牡丹根系萌动前后不同时期根系中营养物质的变化.结果表明:根系中可溶性糖含量变化呈现先上升后下降再上升的趋势.淀粉含量呈现先升高再下降,再升高后下降的整体走势.而可溶性蛋白总体上呈现上升趋势.在相对休眠期(12月13日至1月10日)内,随着温度的降低,可溶性糖积累明显并维持在较高的量,淀粉和可溶性蛋白含量则逐渐增加.根系萌动(2月27日)开始后,牡丹根系内可溶性糖和淀粉含量急剧降低,而可溶性蛋白含量则继续保持升高的总体趋势.根系生长旺盛期(3月6日至3月13日)可溶性糖和可溶性蛋白含量逐渐升高,淀粉含量反而逐渐降低.

关键词：牡丹根系营养物质根系萌动期

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高密度电法在水坝岩溶空洞探测中的应用

工程地球物理学报 2016年第3期13卷 285-288页

作者：郑燕青彭亚邱姜欣尹敏李冠男东华理工大学核工程与地球物理学院江西南昌330013

为了查明库区坝体岩溶空洞大致走向,利用高密度电阻率法对其进行了探测,野外数据采集运用合理的观测方式,结合已知地质资料及现场踏勘记录,推断了坝区地下岩溶空洞大致走向,为后续打钻提供了有效依据及建议。结果表明,高密度电阻法具有... 详细信息

为了查明库区坝体岩溶空洞大致走向,利用高密度电阻率法对其进行了探测,野外数据采集运用合理的观测方式,结合已知地质资料及现场踏勘记录,推断了坝区地下岩溶空洞大致走向,为后续打钻提供了有效依据及建议。结果表明,高密度电阻法具有快速、有效、准确的特点,是地下岩溶空洞探测的有效方法之一。

关键词：高密度电法水库岩溶空洞