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术前肌肉减少症与老年患者心脏手术后严重肺部并发症的关系

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中华麻醉学杂志 2023年第7期43卷 787-792页

作者：范光磊扶书扬郑明珠赵文静徐州医科大学附属医院麻醉科徐州221006 徐州医科大学附属医院重症医学科徐州221006

目的评价术前肌肉减少症与老年患者心脏手术后严重肺部并发症的关系。方法收集本院择期开胸心脏手术老年患者,依据2019年亚洲肌肉减少症工作组更新修订的诊断标准(AWGS2),将患者分为非肌肉减少症组和肌肉减少症组。结局指标为术后严重... 详细信息

目的评价术前肌肉减少症与老年患者心脏手术后严重肺部并发症的关系。方法收集本院择期开胸心脏手术老年患者,依据2019年亚洲肌肉减少症工作组更新修订的诊断标准(AWGS2),将患者分为非肌肉减少症组和肌肉减少症组。结局指标为术后严重肺部并发症发生情况。记录患者一般资料和手术情况各指标,采用多因素logistic回归分析筛选术后严重肺部并发症的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价肌肉减少症评分、ASA分级及两者联合预测术后严重肺部并发症的准确性。结果最终纳入158例患者,肌肉减少症患者36例(22.7%),术后严重肺部并发症发生率22.2%。多因素logistic回归分析显示ASA分级、肌肉减少症和手术时间是老年患者心脏手术后严重肺部并发症的独立危险因素(P<0.05),肌肉减少症患者术后严重肺部并发症发生风险约为非肌少症患者的3.21倍。肌肉减少症评分、ASA分级及两者联合预测术后严重肺部并发症的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.686(0.607~0757)、0.603(0.522~0.680)和0.714(0.637~0.783)。结论术前肌肉减少症是老年患者心脏手术后严重肺部并发症的独立危险因素,其联合ASA分级预测术后严重肺部并发症具有一定准确性。

关键词：老年人肌肉减少症心脏外科手术手术后并发症

基于网络药理学探究布地奈德治疗IgA肾病的作用机制

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中国全科医学 2023年第35期26卷 4453-4458,4463页

作者：张康赵婷婷张波高梦琦李昱熹王邵鹏赵文景首都医科大学附属北京中医医院肾病科北京市100010 中日友好临床医学研究所北京市100029 中国中医科学院望京医院肾病内分泌科北京市100102 潍坊医学院药学院山东省潍坊市261053

背景IgA肾病是我国及世界范围最常见的原发性肾小球肾炎,25%~30%的患者在确诊后20年内会进展至终末期肾病。目前尚无针对IgA肾病有效且安全的治疗方案。近年来针对IgA肾病治疗的新药研究进展迅速,其中靶向迟释布地奈德胶囊是全球首个Ig... 详细信息

背景IgA肾病是我国及世界范围最常见的原发性肾小球肾炎,25%~30%的患者在确诊后20年内会进展至终末期肾病。目前尚无针对IgA肾病有效且安全的治疗方案。近年来针对IgA肾病治疗的新药研究进展迅速,其中靶向迟释布地奈德胶囊是全球首个IgA肾病对因治疗药物。目的基于网络药理学探究皮质类固醇布地奈德肠溶胶囊治疗IgA肾病的作用机制。方法通过Chemical Book平台筛选布地奈德的作用靶点;并利用GeneCards和CTD数据库获取IgA肾病的相关靶点。通过韦恩图取交集获得布地奈德-IgAN共同靶点。构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图,对交集靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果筛选出布地奈德作用靶点242个,IgA肾病候选靶点1443个,交集靶点146个。PPI网络核心靶点15个:白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素10(IL-10)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、表皮生长因子受体(EGFR)、白介素1B(IL-1B)、白介素4(IL-4)、白介素8(CXCL8)、1号染色体的基因(JUN)、白介素13(IL-13)、白介素2(IL-2)、趋化因子2(CCL2)、TOLL样受体4(TLR4)、集落刺激因子2(CSF2)、白蛋白(ALB)。富集分析共获得1646个GO富集结果,174条KEGG信号通路,其中生物过程(BP)主要涉及磷酸化的正向调节、炎症反应、细胞运动的正向调节等,细胞组成(CC)主要涉及细胞质囊泡腔、囊腔、分泌颗粒腔等,分子过程(MF)主要涉及信号受体激活活性、信号受体调节活性、受体配体活性等。KEGG信号通路主要涉及白介素17信号通路、细胞因子-细胞因子受体相互作用、癌症中的通路、肿瘤坏死因子信号通路等。结论本研究初步验证布地奈德可通过IL-6、TNF、IL-10、VEGFA、EGFR等靶点作用于细胞因子-细胞因子受体相互作用通路、白介素17信号通路、癌症中的通路、肿瘤坏死因子信号通路等多条信号通路治疗IgA肾病,为布地奈德的进一步研究及临床实践提供理论依据。

关键词：布地奈德肾小球肾炎,IgA IgA肾病网络药理学信号通路

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交变工况下深海装备机械密封端面温升和磨损特性

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上海交通大学学报 2023年第8期57卷 948-962页

作者：郑思敏滕黎明赵文静江锦波王梦娇彭旭东浙江工业大学机械工程学院杭州310023

为了研究深海复杂恶劣工况对深海涉水装备动力装置的影响,以深海推进器用接触式机械密封为研究对象,建立其二维轴对称有限元模型,探究了交变工况对密封端面温升的影响;在自行搭建的试验台上进行了机械密封拟实工况试验,监测了端面温升情... 详细信息

为了研究深海复杂恶劣工况对深海涉水装备动力装置的影响,以深海推进器用接触式机械密封为研究对象,建立其二维轴对称有限元模型,探究了交变工况对密封端面温升的影响;在自行搭建的试验台上进行了机械密封拟实工况试验,监测了端面温升情况,测量并分析了端面形貌及磨损特性.结果表明:交变工况对密封环温度场有显著影响,且端面温升呈现明显的交变瞬态特性;交变工况试验后动环端面粗糙度显著增大,工况瞬变使得端面接触状态不稳定,端面发生磨粒磨损,出现明显的凹坑和深浅不一且密集分布的犁沟;交变转速较交变介质压力对端面温升及磨损的影响程度更大.数值模拟与试验结果趋势吻合良好,为深海推进器机械密封结构设计提供必要的理论指导及试验依据.

关键词：交变工况机械密封端面温升磨损

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人工智能技术在法医学中的应用研究进展

刑事技术 2024年第2期49卷 185-189页

作者：赵亮马文静赵旭舒刘力山西医科大学山西晋中030600 北京市公安局刑事侦查总队北京100192

人工智能(artifi cial intelligence, AI)是基于大数据、机器学习等技术的一种智能化解决方案,能够提升形态学识别能力、诊断效率及质量。随着科学技术的迅猛发展,AI技术突飞猛进,成果应用日益广泛,为解决各类现实问题提供了新的方案和... 详细信息

人工智能(artifi cial intelligence, AI)是基于大数据、机器学习等技术的一种智能化解决方案,能够提升形态学识别能力、诊断效率及质量。随着科学技术的迅猛发展,AI技术突飞猛进,成果应用日益广泛,为解决各类现实问题提供了新的方案和参考。“AI+”被广泛用于各行各业,取得了优异的成绩,其中法医学领域近年来涌现出了一批优秀的研究成果。本文对近三年来国内外法医学者发表的有关论文进行综述,希望能够为全国法医同行在病理学、临床学、人类学、毒物学等方面的研究提供新的思路。

关键词：法医学人工智能机器学习深度学习

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加氢站用隔膜压缩机性能测试系统设计与开发

现代制造工程 2022年第9期 139-147页

作者：田中辉何广利赵文静许壮翟俊香赵月晶北京低碳清洁能源研究院北京102211

加氢站用隔膜压缩机在氢气介质下的性能参数是隔膜压缩机设计制造水平的真实体现,对评价隔膜压缩机和优化隔膜压缩机结构具有重要意义,为此开发了一套加氢站用隔膜压缩机性能测试系统,该测试系统采用氢气介质、进气-排气-进气循环测试模... 详细信息

加氢站用隔膜压缩机在氢气介质下的性能参数是隔膜压缩机设计制造水平的真实体现,对评价隔膜压缩机和优化隔膜压缩机结构具有重要意义,为此开发了一套加氢站用隔膜压缩机性能测试系统,该测试系统采用氢气介质、进气-排气-进气循环测试模式,同时实现了隔膜压缩机性能参数的全自动无人检测、数据自动记录。应用加氢站用隔膜压缩机性能测试系统对国产某隔膜压缩机进行了性能测试,并对测试结果进行了分析,结果表明,该测试系统操作方便、运行安全可靠、节能环保且检测参数全面,满足使用要求,能够为评价隔膜压缩机、优化隔膜压缩机结构和开发隔膜压缩机新技术提供重要依据,具有较强的实用价值。

关键词：隔膜压缩机性能参数测试系统

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低温胁迫下海滨木槿的转录组分析

江苏农业科学 2023年第5期51卷 56-64页

作者：赵文静郑旭葛金涛刘兴满缪美华孔祥伟连云港市农业科学院江苏连云港222000 正大天晴药业集团股份有限公司生物制药研究所江苏连云港222000

海滨木槿(Hibiscus hamabo *** Zucc.)是一种典型的耐盐植物,甚至能够在海水中生长,是沿海滩涂绿化的绝佳绿化树种,但在栽培试验中发现海滨木槿不耐寒,很难在北方地区越冬。为探究海滨木槿在低温胁迫下的分子应答机制,挖掘海滨木槿的抗... 详细信息

海滨木槿(Hibiscus hamabo *** Zucc.)是一种典型的耐盐植物,甚至能够在海水中生长,是沿海滩涂绿化的绝佳绿化树种,但在栽培试验中发现海滨木槿不耐寒,很难在北方地区越冬。为探究海滨木槿在低温胁迫下的分子应答机制,挖掘海滨木槿的抗寒基因,培育耐寒海滨木槿,通过转录组测序(RNA-seq)的试验方法分析海滨木槿在低温胁迫下的差异基因表达情况。试验结果表明,低温胁迫下的处理组与常温对照相比,共有23689个差异表达基因,其中上调表达基因10256个,下调表达基因13433个。通过GO富集分析,发现差异基因大多富集在代谢过程、细胞过程、膜、催化活性等方面;通过KEGG的富集分析,发现这些差异基因大多富集在代谢途径、次生代谢物的生物合成、光合作用、植物昼夜节律、植物激素信号转导等方面,本研究还筛选了一些潜在的耐寒差异基因,如FKF1、GI、PYL、PP2C、CML、CPK、SNRK2、NCED和BIN2等。本试验结果可为研究海滨木槿的耐寒机制以及培育海滨木槿耐寒品种提供技术参考和基础。

关键词：海滨木槿低温胁迫转录组差异基因耐寒

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肾移植患者住院期间体力活动的循证护理实践

中华护理杂志 2023年第4期58卷 389-397页

作者：石珂张海玲钱荣赵雯静管晓红汪澄李隽祎中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院护理部合肥市230001 中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院器官移植中心一病区合肥市230001 中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院康复医学科合肥市230001 蚌埠医学院护理学院

目的将肾移植患者体力活动最佳证据应用于临床实践,评价其实施效果,以期促进肾移植患者早期康复。方法应用循证护理学方法,系统检索2009年1月—2021年3月国内外有关肾移植患者体力活动的指南、系统评价、证据总结、专家共识等。2021年5... 详细信息

目的将肾移植患者体力活动最佳证据应用于临床实践,评价其实施效果,以期促进肾移植患者早期康复。方法应用循证护理学方法,系统检索2009年1月—2021年3月国内外有关肾移植患者体力活动的指南、系统评价、证据总结、专家共识等。2021年5月—12月,以知识转化模式为指导,结合临床情景与利益相关者主观意愿,对最佳证据进行筛选,制订循证实践方案,并于2022年4月—6月在安徽省某三级甲等医院器官移植中心实施,比较方案应用前后护士对审查指标的执行率,以及肾移植患者握力、2 min步行距离、30 s坐立次数、首次离床日、首次排气日、自理能力、自我效能感、锻炼意向、平均住院日等体力活动水平与早期恢复相关结局指标。结果循证实践后护士对审查指标的执行率从33.33%~73.33%上升至34.48%~100%,差异有统计学意义(P<0.05)。肾移植患者术后首次离床日由7(7,8)d缩短至5(5,6)d,首次排气日由3(3,4)d缩短至2(2,3)d,自理能力得分由92(90,95)分提高至100(95,100)分,自我效能感得分由(25.07±5.06)分提高至(29.69±6.43)分,锻炼意向得分由16(12,16)分提高至16(14,19)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾移植患者住院期间体力活动循证护理实践可提高护士对审查指标的执行率,缩短患者术后卧床时间,提高患者自理能力与自我效能感等,促进患者早期康复。

关键词：知识转化模式理论域框架肾移植受者体力活动循证护理学

湿润烧伤膏联合rb-bFGF治疗糖尿病足临床疗效分析

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中国烧伤创疡杂志 2023年第3期35卷 185-187,190页

作者：赵文静邓一河南科技大学第一附属医院药剂科河南洛阳471003

目的探讨湿润烧伤膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb⁃bFGF)治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取2019年4月至2021年4月河南科技大学第一附属医院收治的76例糖尿病足患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(38例)和对照组(38... 详细信息

目的探讨湿润烧伤膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb⁃bFGF)治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取2019年4月至2021年4月河南科技大学第一附属医院收治的76例糖尿病足患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(38例)和对照组(38例),观察组患者采用湿润烧伤膏联合rb⁃bFGF治疗局部创面,对照组患者单纯采用rb⁃bFGF治疗局部创面,对比观察两组患者临床疗效及创面愈合时间。结果治疗20 d后,观察组患者中治愈22例、显效7例、有效5例、无效4例,明显优于对照组患者的治愈13例、显效8例、有效6例、无效11例(Z=-2.320,P=0.020);观察组患者创面愈合时间为(28.06±5.85)d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(34.46±7.30)d(t=4.217,P<0.001)。结论与单纯应用rb⁃bFGF相比,湿润烧伤膏联合rb⁃bFGF治疗糖尿病足的临床疗效更好,创面愈合时间更短。

关键词：糖尿病足湿润烧伤膏重组牛碱性成纤维细胞生长因子创面

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氯胺酮的脑电特征及其临床应用进展

临床麻醉学杂志 2022年第11期38卷 1219-1223页

作者：赵文静韩琳琳赵帅黄诗倩陈向东华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉市430022

氯胺酮是一种解离性麻醉药,在快速抗抑郁、镇痛、抗炎等方面具有重要作用。氯胺酮诱发的脑电生理改变是复杂的,与用药方式、剂量、行为状态以及不同应用领域密切相关,但其潜在的神经生物学机制尚未完全阐明。本文概括了氯胺酮在机体所... 详细信息

氯胺酮是一种解离性麻醉药,在快速抗抑郁、镇痛、抗炎等方面具有重要作用。氯胺酮诱发的脑电生理改变是复杂的,与用药方式、剂量、行为状态以及不同应用领域密切相关,但其潜在的神经生物学机制尚未完全阐明。本文概括了氯胺酮在机体所诱发的脑电生理特征,同时对介导氯胺酮脑电作用的最新分子生物学机制进行总结,描述了不同病理状态下氯胺酮发挥不同药理学作用时的脑电生理特征,旨在为氯胺酮作用机制的研究及其个体化用药提供参考。

关键词：氯胺酮脑电信号作用机制临床监测