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汶川地震后第1周一线医院伤员收治情况分析

上海交通大学学报（医学版） 2008年第11期28卷 1380-1382页

作者：陈爱民张斌李昌琨张伟钱齐荣史建刚胡国汉赵学维王为民孙延平吴洋章建林任吉忠王成才叶军青丁小萍于冬梅刘轶永第二军医大学长征医院骨科上海200003 四川省江油市人民医院外四科江油621700

目的分析汶川地震后江油野战医院第1周伤员的收治情况,为地震灾区医疗队的组建和一线救治提供经验。方法对1 905名急诊救治伤员进行分类,回顾性分析其中需住院治疗伤员的病历资料,包括伤员地域分布、损伤类型、诊断、初期处理、转归等... 详细信息

目的分析汶川地震后江油野战医院第1周伤员的收治情况,为地震灾区医疗队的组建和一线救治提供经验。方法对1 905名急诊救治伤员进行分类,回顾性分析其中需住院治疗伤员的病历资料,包括伤员地域分布、损伤类型、诊断、初期处理、转归等。结果需住院治疗的伤员629名,占急诊救治伤员的33%;年龄2～100岁,中位年龄41.2岁。震后前3 d收治的伤员数为384人(61%)。伤员主要来源分布为江油市245人(39%)、北川县194人(31%)、平武县158人(25%)。受伤类型中软组织裂伤326例(51.8%),软组织挫伤87例(13.9%),骨折202例(32.1%);其中有肢体严重挤压伤15例。主要受伤部位位于骨盆和四肢318例(50.6%),头部117例(18.6%),背部43例(6.8%);多发伤73例(11.6%)。接受手术治疗376例(59.8%),其中清创术326例,外固定支架术21例,内固定19例,截肢术11例,筋膜切开减压术4例,剖腹探查术4例,开颅术2例;术后感染率为11.8%。死亡39例,可能原因是脑外伤、骨盆骨折、腹部出血和多发伤。结论地震造成灾区内大部分医疗设施严重破坏时,快速组建医疗队、尽量利用灾区未损坏的医疗资源、迅速恢复供电等后勤补给对伤员救治和减少死亡极为重要;地震伤员以四肢创伤为主,应多选派骨创伤外科医师参加医疗队以提高治疗效果。

关键词：创伤灾难医学野战医院地震汶川

汶川M_S8.0地震地表破裂带及其发震构造

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地震地质 2008年第3期30卷 597-629页

作者：徐锡伟闻学泽叶建青马保起陈杰周荣军何宏林田勤俭何玉林王志才孙昭民冯希杰于贵华陈立春陈桂华于慎鄂冉勇康李细光李陈侠安艳芬中国地震局地质研究所国家地震活动断层研究中心北京100029 四川省地震局成都610041 浙江省地震局杭州310013 中国地震局地壳应力研究所北京100085 中国地震灾害防御中心北京100029 山东省地震局济南250014 陕西省地震局西安710068 广西壮族自治区地震局南宁530022

震后应急野外考察表明,2008年5月12日汶川MS8.0地震在青藏高原东缘龙门山推覆构造带上同时使北川-映秀断裂和灌县-江油断裂两条倾向NW的叠瓦状逆断层发生地表破裂。其中,沿北川-映秀断裂展布的地表破裂带长约240km,以兼有右旋走滑分量... 详细信息

震后应急野外考察表明,2008年5月12日汶川MS8.0地震在青藏高原东缘龙门山推覆构造带上同时使北川-映秀断裂和灌县-江油断裂两条倾向NW的叠瓦状逆断层发生地表破裂。其中,沿北川-映秀断裂展布的地表破裂带长约240km,以兼有右旋走滑分量的逆断层型破裂为主,最大垂直位移6.2m,最大右旋走滑位移4.9m;沿灌县-江油断裂连续展布的地表破裂带长约72km,最长可达90km,为典型的纯逆断层型地表破裂,最大垂直位移3.5m;另外,在上述两条地表破裂带西部还发育着1条NW向带有逆冲垂直分量、左旋走滑性质的小鱼洞地表破裂带,长约6km。这一地表破裂样式是近期发生的特大地震中结构最复杂的一次逆断层型地表破裂,地表破裂的长度也最长。利用已有的石油地震剖面,结合余震分布和地表破裂带特征等资料构建的三维发震构造模型表明,龙门山推覆构造带现今和第四纪时期以地壳缩短为主,斜滑逆冲型地震表明青藏高原中东部的水平运动在华南地块与巴颜喀拉地块之间的龙门山推覆构造带上转化为地壳的缩短和隆升。

关键词：汶川Ms8.0地震地震地表破裂带三维发震构造模型青藏高原龙门山推覆构造带

汶川地震极重灾区780名受灾群众心理状况调查

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中国循证医学杂志 2008年第10期8卷 815-819页

作者：赵高锋杨彦春张树森邓红朱燕任正伽张伟孙学礼李海民刘传新王梅岳莉莉刘善明张倬秋陶庆兰陈颖徐加军毕建强何莹莹四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 成都市第四人民医院成都610036 济宁医学院济宁272013 成都市铁路局成都610081

目的了解汶川地震受灾群众的受灾情况及心理状况,为进一步开展心理干预提供依据。方法采用横断面调查方法,对成都市2个临时居住点极重灾区受灾群众登记人口学背景、受灾情况及PTSD(Post-traumatic stress disorder)检查量表平民版(PCL-C... 详细信息

目的了解汶川地震受灾群众的受灾情况及心理状况,为进一步开展心理干预提供依据。方法采用横断面调查方法,对成都市2个临时居住点极重灾区受灾群众登记人口学背景、受灾情况及PTSD(Post-traumatic stress disorder)检查量表平民版(PCL-C)评估,依据DSM-Ⅳ的诊断标准,进行急性应激障碍(ASD)临床检查。结果780名受灾群众完成登记评估。在完成登记的资料中729份有效,其中450份PCL-C有效;男女比例为1:1.31。平均年龄36.73±20.82岁;9.5%患有躯体疾病,9.7%生活需人协助,70.7%被动和没有参加社区活动,9.1%严重心理问题。ASD的发生率为30.9%(139/450),PCL-C≥38分有186(41.3%)例,PCL-C≥45分有100(22.2%)例,PCL-C≥50分者有83(18.4%)例,PCL-C≥45分筛查结果与临床诊断结果一致性检验较好(Kappa=0.780,P=0.033)。ASD组和非ASD组性别构成比差异无统计学意义(P>0.05),ASD组与非ASD组年龄差异有统计学意义(P<0.05)。结论来自地震极重灾区的受灾群众较早出现了心理问题。在生命救助的同时,应该尽早关注他们的心理问题。

关键词：汶川地震心理状况急性应激障碍 PTSD检查量表平民版

野战方舱医院抗震救灾妇产专业模块化抽组体会

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医疗卫生装备 2012年第5期33卷 86-86,98页

作者：杨晓燕王军韩艳萍王翠芸么小爱赵岩解放军255医院河北唐山063000

目的:探讨野战方舱医院妇产模块化人员及装备的配置。方法:结合某野战方舱医院参加四川汶川及青海玉树抗震救灾,在灾区设立妇产模块,成立妇产科门诊及妇产科检查室。结果:在汶川和玉树抗震救灾中,通过设立妇产科模块,极大地提高了灾区... 详细信息

目的:探讨野战方舱医院妇产模块化人员及装备的配置。方法:结合某野战方舱医院参加四川汶川及青海玉树抗震救灾,在灾区设立妇产模块,成立妇产科门诊及妇产科检查室。结果:在汶川和玉树抗震救灾中,通过设立妇产科模块,极大地提高了灾区妇产科伤病员的诊治水平。结论:野战方舱医院设立妇产科模块,是适应野战方舱医院执行抗震救灾的需要。

关键词：野战方舱医院抗震救灾妇产科模块

四川省安县震后散居居民心理健康状况调查评估

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中华预防医学杂志 2009年第5期43卷 380-384页

作者：刘世安周航周先锋胡俊锋陈明亭胡伟江汤后林闫磊李建文李仁忠李雨波汪俊云张伟张必科张庆锋姚建义陈诚施文绮夏连续崔步云崔文明康宁蒋敏潘力军臧照芳樊永祥樊福成余宏杰四川大学华西公共卫生学院卫生统计学教研室成都610041 中国疾病预防控制中心

目的了解汶川地震后安县散居居民的心理健康状况，为下一步心理教育和干预提供科学依据。方法设计调查问卷，包括身体及情绪反应、缓解和调节方法、希望得到的社会支持3个部分，采用二阶段按容量比例概率抽样法从安县散居居民总人口（... 详细信息

目的了解汶川地震后安县散居居民的心理健康状况，为下一步心理教育和干预提供科学依据。方法设计调查问卷，包括身体及情绪反应、缓解和调节方法、希望得到的社会支持3个部分，采用二阶段按容量比例概率抽样法从安县散居居民总人口（约44万名）中抽出2184名，对其进行入户调查，在统计描述的基础上比较不同特征人群的心理健康状况。结果震后散居居民2184名的情绪及身体反应中，创伤后应激障碍（posttraumatie stress disorders，PTSD）3个主要症状平均得分（11．23±3．44）分，高于2003年湖南某市103名火灾灾民的（10．06±3．26）分；症状自评量表（SCL-90）三因子平均得分（5．76±1．74）分，高于1998年修正常模（23891名）的（4．72±1．44）分；以上差异均有统计学意义（t=10．77，P〈0．05；t=706．04，P〈0．05）。不同特征人群的心理健康状况比较，不同年龄、性别和文化程度的差异部分有统计学意义。结论本次地震引起的情绪及身体反应较普遍，老年人、女性、初中及以下组是心理干预的重点人群。在针对重点人群及时实施心理咨询与救助的同时，应对居民加强心理健康教育。

关键词：自然灾害心理疗法心理学试验

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四川省安县震后卫生状况及需求调查评估

中华预防医学杂志 2009年第5期43卷 371-375页

作者：周先锋周航刘世安胡俊锋陈明亭胡伟江汤后林闫磊李建文李仁忠李雨波汪俊云张伟张必科张庆锋姚建义陈诚施文绮夏连续崔步云崔文明康宁蒋敏潘力军臧照芳樊永祥樊福成余宏杰四川大学华西公共卫生学院卫生统计教研室成都610041 中国疾病预防控制中心

目的了解汶川地震后安县的卫生状况及需求，为下一步高效、有序地开展卫生防病工作提供科学依据。方法对69个100人以上的集中安置点全部调查，用按容量比例概率抽样方法从44万散居人口中抽取687户共2200人进行调查。调查内容包括饮用水... 详细信息

目的了解汶川地震后安县的卫生状况及需求，为下一步高效、有序地开展卫生防病工作提供科学依据。方法对69个100人以上的集中安置点全部调查，用按容量比例概率抽样方法从44万散居人口中抽取687户共2200人进行调查。调查内容包括饮用水、食品卫生、环境卫生、计划免疫以及医疗卫生服务、疾病监测等。运用SPSS16．0分析数据，对结果进行统计描述。结果集中安置点中90．9％（60／66）居住方式为帐篷，活动板房仅占7．6％（5／66），分散户中93．3％（621／666）居住在帐篷中，其中71．9％（446／621）属于自建帐篷；集中安置点和分散户的饮用水消毒的比率分别达97．1％（66／68）和94．6％（650／687）；分散户中12．8％食品供应来源中曾有霉变或过期；50％（34／68）集中安置点养有动物；43．6％（17／39）医疗点未开展疫苗接种医疗服务；66．7％（10／15）的安置点缺乏充足的消毒设施；症状和（或）传染病的登记率为50．0％（33／66）、上报率为56．1％（37／66）。结论安县仍存在一定的传染病（肠道和媒介生物传播疾病为主）传播风险，应采取有针对性的防控措施，定期开展卫生状况调查和需求评估工作，为不同阶段的工作提供方向。

关键词：自然灾害卫生服务研究评价研究

5.12汶川地震灾后酒依赖流行病学调查研究

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中国药物依赖性杂志 2010年第1期19卷 57-62页

作者：宋辉康林徐佳军黄明金孙倩孙学礼李静张红梅钟志坚李艳张炳智李跃年张仁刚辛一帆蒋萍徐丹方进卓越曹强刘期文赵敏蒋玲四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 四川省复员退伍军人医院崇州611236 都江堰市精神病医院都江堰611835 成都市第四人民医院成都610031 雅安市精神卫生中心雅安625000 成都市第一精神卫生防治院成都610041 自贡市精神卫生中心自贡643020 攀枝花市精神卫生中心攀枝花617061 南充市精神卫生中心南充637000 四川双流县精神卫生保健院双流610206 乐山市第二精神病医院乐山613308 德阳市精神卫生中心德阳618000 自贡市第五精神病医院自贡643000 武警四川总队医院乐山613308 泸州市精神病医院泸州646000 成都市精神病医院成都610041

目的:了解5.12汶川地震灾后酒依赖的患病率及其相关因素,为灾后心理康复提供科学依据。方法:整群抽样,在具有代表性的极重灾区都江堰、北川、青川三地,以自编一般情况调查表及一般健康问卷12项(GHQ-12)为筛选工具,以SCID-I/P定式检查问... 详细信息

目的:了解5.12汶川地震灾后酒依赖的患病率及其相关因素,为灾后心理康复提供科学依据。方法:整群抽样,在具有代表性的极重灾区都江堰、北川、青川三地,以自编一般情况调查表及一般健康问卷12项(GHQ-12)为筛选工具,以SCID-I/P定式检查问卷为调查诊断工具,依据DSM-Ⅳ诊断标准,对成年地震亲历人群(≥15a)进行调查,并通过单因素和多因素的分析方法,计算这些因素对灾后酒依赖的作用强度。结果:共纳入14208例调查对象,总酒依赖时点患病率为0.80%,比1993年调查结果(0.68‰)高11.76倍。相关因素有男性、年龄较大者、受教育年限较少者、婚姻不稳定者、震中丧失亲人、震前居住地在城镇的、亲眼看到他人死亡者等。结论:酒依赖是震后主要的精神疾病之一,大量饮酒者及酒依赖患者是灾后精神卫生防治的重点人群。

关键词：流行病学调查酒依赖酒依赖相关因素

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汶川8级地震前的空间电离层异常现象

国际地震动态 2008年第11期29卷 154-154页

作者：张学民申旭辉蔡晋安欧阳新艳黄建平刘静赵庶凡中国地震局地震预测研究所北京100036

基于四川汶川8级地震前震中上空DEMETER卫星记录VLF电场频谱数据，利用重访轨道分析了固定纬度点记录的VLF电场信号的背景频谱变化，发现每年的1～6月各频谱变化比较稳定，人工源VLF信号与其他频谱值的幅度相比也清晰可辨，但7～10月扰... 详细信息

基于四川汶川8级地震前震中上空DEMETER卫星记录VLF电场频谱数据，利用重访轨道分析了固定纬度点记录的VLF电场信号的背景频谱变化，发现每年的1～6月各频谱变化比较稳定，人工源VLF信号与其他频谱值的幅度相比也清晰可辨，但7～10月扰动比较剧烈，存在整体抬升上升或者快速下降现象，而且人工源VLF信号比较模糊，难以识别。

关键词：空间电离层异常现象汶川地震前电场信号 VLF 8级地震轨道分析