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Rabeprazole test for the diagnosis of gastro-oesophageal reflux disease: Results of a study in a primary care setting

引用

World Journal of Gastroenterology 2006年第16期12卷 2569-2573页

作者： Stanislas Bruley des Varannes Sylvie Sacher-Huvelin Fabienne Vavasseur Claude Masliah Marc Le Rhun Philippe Aygalenq Sylvie Bonnot-Marlier yves lequeux Jean Paul Galmiche Institut des Maladies de l'Appareil Digestif CIC-INSERM-CHU-44083 NANTES cedexFrance CH Draguignan France Laboratoire JANSSEN-CILAG-1 Avenue Camille Desmoulins -92787 ISSY les MOULINEAUX cedexFrance 4 rue de la Tourelle-44230 SAINT PERE en RETZFrance

AIM： To determine the diagnostic value of the rabeprazole test in patients seen by general practitioners. METHODS： Eighty-three patients with symptoms suggestive of GERD were enrolled by general practitioners in this multi-centre, randomized and doubleblind study. All patients received either rabeprazole （20 mg bid） or a placebo for one week. The diagnosis of GERD was established on the presence of mucosal breaks at endoscopy and/or an abnormal esophageal 24-h pH test. The test was considered to be positive if patients reported at least a ＂clear improvement＂ of symptoms on a 7-point Likert scale. RESULTS： The sensitivities of the test for rabeprazole and the placebo were 83% and 40%, respectively. The corresponding specificity, positive and negative predictive values were 45% and 67%, 71% and 71%, and 62% and 35%, respectively. A receiver operating characteristics （ROC） analysis confirmed that the best discriminatory cut-off corresponded to description of ＂clear improvement＂ CONCLUSION： The poor specificity of the proton-pump inhibitor （PPI） test does not support such an approach to establish a diagnosis of GERD in a primary care setting.

关键词： Gastro-oesophageal reflux disease Diagnostic tool Rabeprazole Proton pump inhibitors Primary care

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