检索结果-南通市图书馆

不同入路腹腔镜手术治疗大体积肾癌的对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华泌尿外科杂志 2014年第9期35卷 645-649页

作者：徐维锋李汉忠纪志刚刘广华张玉石肖河张学斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的比较经腹膜后入路和经腹腔入路腹腔镜手术治疗大体积肾癌（＞7 cm）的疗效.方法回顾性分析2008年1月至2013年12月腹腔镜手术治疗的68例大体积（＞7 cm）肾癌患者的临床资料.男41例,女27例.年龄43 ～ 73岁,平均（58.4±6.9）岁.肿... 详细信息

目的比较经腹膜后入路和经腹腔入路腹腔镜手术治疗大体积肾癌（＞7 cm）的疗效.方法回顾性分析2008年1月至2013年12月腹腔镜手术治疗的68例大体积（＞7 cm）肾癌患者的临床资料.男41例,女27例.年龄43 ～ 73岁,平均（58.4±6.9）岁.肿瘤直径7.0～12.5 cm,平均（8.9±1.1）cm.肿瘤位于左侧37例,右侧31例.术前临床分期T2～T3期.所有患者均行腹腔镜下根治性肾切除术,42例采用经腹膜后入路（研究组）,26例采用经腹腔入路（对照组）.排除下腔静脉瘤栓形成、术前淋巴结及远处转移、手术区域既往手术史、多发肿瘤的患者.两组患者的年龄、性别、肿瘤大小和位置等临床特点比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.比较两组手术时间、出血量、输血率、术后全身炎症反应综合征发生率、术后住院时间、并发症情况、随访情况等. 结果研究组2例、对照组1例中转开放手术.研究组与对照组的手术时间分别为（114.9±24.4） min和（131.2±29.9） min,术后排气时间分别为（1.7±0.6）d和（2.2±0.6）d,差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组在术中出血量、输血率、术后全身炎症反应综合征发生率、术后住院时间、并发症发生率等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.术后病理诊断均为肾细胞癌,病理分期研究组T2期35例,T3a期7例;对照组T2期21例,T3a期5例.术后随访4～ 38个月,平均17个月,中位时间18个月.研究组平均生存期为17.1个月,对照组为18.7个月;研究组无疾病进展生存期平均为15.7个月,对照组为17.1个月.Cox风险分析结果显示,在年龄、性别、手术入路、肿瘤分期四个因素中,只有肿瘤分期是总体生存期（P=0.018）和无疾病进展生存期（P=0.020）的独立危险因素,手术入路不是独立危险因素（P=0.298;P=0.314）. 结论腹腔镜下根治性肾切除术治疗大体积肾癌安全、可行.经腹膜后途径较经腹腔途径手术时间短、术后肠道功能恢复快.手术方式不是患者总体生存期和无疾病进展生存期的独立危险因素.

关键词：肾癌腹腔镜腹膜后入路

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

100例乳腺癌肺转移X线分析

天津医药 1990年第9期18卷 533-535页

作者：张玉玺王庆全天津市肿瘤医院

本文共收计100例乳腺癌肺转 X 移线表现,通过 X 线分析讨论共分为七型:(1)结节型39例;(2)胸膜炎型19例;(3)肺门纵隔型10例;(4)肺不张型5例;(5)结节空洞型4例;(6)淋巴管炎型3例;(7)混合型20例。以结节型和胸膜炎型为最常见。多为同侧乳... 详细信息

本文共收计100例乳腺癌肺转 X 移线表现,通过 X 线分析讨论共分为七型:(1)结节型39例;(2)胸膜炎型19例;(3)肺门纵隔型10例;(4)肺不张型5例;(5)结节空洞型4例;(6)淋巴管炎型3例;(7)混合型20例。以结节型和胸膜炎型为最常见。多为同侧乳腺癌向同侧胸膜肺内转移特点。

关键词：乳腺癌肺转移 X线分析诊断

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浅谈标本馆的讲解工作

吉林农业科技学院学报 2007年第2期16卷 26-27页

作者：梁玉实张丹吉林农业科技学院标本馆吉林农业科技学院标本馆吉林132109

结合讲解工作的实践,详细论述了讲解工作的地位、作用、任务和对讲解人员的综合素质要求以及在讲解过程中运用语言艺术、技巧的必要性。

关键词：讲解藏品语言艺术表达技巧

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

腹膜后支气管源性囊肿临床特点分析

中华外科杂志 2015年第11期53卷 856-859页

作者：黄厚锋刘广华李汉忠严维刚张玉石纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探讨腹膜后支气管源性囊肿的临床特点.方法回顾性分析1996年4月至2014年10月北京协和医院泌尿外科收治的6例腹膜后支气管源性囊肿患者的临床资料,对其临床表现、诊断、治疗、预后等进行分析.结果患者中男性1例,女性5例;年龄31 -5... 详细信息

目的探讨腹膜后支气管源性囊肿的临床特点.方法回顾性分析1996年4月至2014年10月北京协和医院泌尿外科收治的6例腹膜后支气管源性囊肿患者的临床资料,对其临床表现、诊断、治疗、预后等进行分析.结果患者中男性1例,女性5例;年龄31 -50岁,平均38.3岁.体检发现3例,因上腹部胀痛检查时发现2例,因左腰部疼痛检查时发现1例.囊肿位于左肾上腺区4例,胰腺后上方与肝脏之间1例,胰尾左前方1例.最大径5 -13 cm,平均7 cm.超声、CT检查表现为囊性、囊实性或实性肿物,彩色多普勒血流显像未见明显血流信号,增强CT扫描未见强化或无明显强化.6例患者术前均未准确诊断,均行手术治疗,3例经腹膜后腹腔镜切除,2例开放经腹腔入路切除,1例开放经腰切口切除.病理诊断为支气管源性囊肿.3例有症状患者术后症状缓解.5例患者获随访,随访时间2个月至15年,CT检查未见复发.结论腹膜后支气管源性囊肿罕见,容易误诊,遇腹膜后肿物时应注意鉴别诊断.囊肿多位于左肾上腺区或邻近区域,影像学上部分囊肿呈软组织样表现.手术切除囊肿后患者预后良好.

关键词：囊肿支气管源性囊肿腹膜后间隙

北京市某区266例社区严重精神障碍患者及疑似患者应急医疗处置情况分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

四川精神卫生 2020年第2期33卷 160-163页

作者：韩金祥晏丽娟孙旭海张雨师贾建磊北京市西城区精神卫生保健所北京100035 北京市西城区德胜社区卫生服务中心北京100120 北京市西城区新街口社区卫生服务中心北京100053

目的了解北京市某区社区严重精神障碍患者及疑似患者应急医疗处置情况,并分析其相关因素。方法收集北京市某区2017年-2018年266例有危险行为的精神障碍患者应急医疗处置的基本信息,包括疾病病种、处置缘由、处置措施、应急医疗处置信息... 详细信息

目的了解北京市某区社区严重精神障碍患者及疑似患者应急医疗处置情况,并分析其相关因素。方法收集北京市某区2017年-2018年266例有危险行为的精神障碍患者应急医疗处置的基本信息,包括疾病病种、处置缘由、处置措施、应急医疗处置信息来源等,并对应急医疗处置案例的相关因素进行分析。结果应急医疗处置发生时,在档患者208例(78.2%),非在档疑似患者58例(21.8%)。应急医疗处置后,有26例(44.8%)非在档疑似患者明确诊断,纳入社区管理;存在危害公共安全或他人安全风险的131例(49.2%);采取紧急住院治疗141例(53.0%);危险性评级1级122例(45.9%);不同性别的患者危险性评级差异有统计学意义(χ2=7.837,P<0.05),3~5级危险性评级中男性占比更多;病情复发、精神状况恶化117例(44.0%);由患者家属提出应急医疗处置需求的最多,为138例(51.9%)。结论男性、青壮年、精神分裂症患者及疑似患者是应急医疗处置的主要相关因素。处置缘由以存在危害公共安全或他人安全的风险为主。

关键词：社区严重精神障碍患者应急医疗处置危险行为

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

双色红外光学系统结构的设计与分析

计算机辅助工程 2013年第A01期22卷 470-473页

作者：张玉石韩旭付跃刚长春理工大学光电测控与光信息传输教育部重点实验室长春130022

对一个双波段红外光学系统进行完整的光机热集成分析,包括光学设计、结构设计和结构分析,利用MSC Nastran和Patran对光机结构系统进行热弹性计算.分析可知4镜和5镜以及5镜和6镜间距的变化对系统整体成像质量的影响最大,热弹性计算结果 ... 详细信息

对一个双波段红外光学系统进行完整的光机热集成分析,包括光学设计、结构设计和结构分析,利用MSC Nastran和Patran对光机结构系统进行热弹性计算.分析可知4镜和5镜以及5镜和6镜间距的变化对系统整体成像质量的影响最大,热弹性计算结果 4镜和5镜间距改变30μm而5镜和6镜间距改变6μm,最后将值代入Zemax中,分析成像质量,通过比较镜间距改变前后的25线对儿处的MTF曲线,分析系统是否满足设计要求.

关键词：双色红外有限元分析光机热集成

外科师生对机器人手术教学的态度、兴趣、优势和挑战的调研

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国继续医学教育 2024年第18期16卷 138-142页

作者：赵欣吕晓虹张玉石中国医学科学院/北京协和医院泌尿外科北京100730

目的旨在调研北京协和医院泌尿外科学员(住院医师)和教师(主治及以上医师,简称为上级医师)对于机器人手术教学的看法。方法在教师和学员中开展了包含36个问题的调查问卷,覆盖机器人手术教学的挑战和益处、培训方法、学员的学习准备情况... 详细信息

目的旨在调研北京协和医院泌尿外科学员(住院医师)和教师(主治及以上医师,简称为上级医师)对于机器人手术教学的看法。方法在教师和学员中开展了包含36个问题的调查问卷,覆盖机器人手术教学的挑战和益处、培训方法、学员的学习准备情况等,比较教师和学员对上述调查问题的问卷结果。结果共有20名住院医师和15名上级医师参与调研。2组医师在实习期间、低年资住院医师培训期间、高年资住院医师培训期间、科室组织的教学课程期间进行机器人手术学习的人数占比差异均有统计学意义(P<0.05)。在6个优劣势比较中,2组医师均认为机器人手术优于腹腔镜手术。在7个优劣势比较中,2组医师均认为机器人手术优于开放手术。更多的住院医师比上级医师倾向于通过机器人模拟平台完成机器人手术教学,差异有统计学意义(95.00%vs60.00%,P<0.05)。住院医师和上级医师对于机器人手术的术中教学的赞同人数比例分别为90.00%和100%。更多的上级医师比住院医师倾向学员先学习在手术台旁协助,然后学习在控制台操作(93.33%vs45.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论上级医师和住院医师对于如何学习机器人手术有不同看法,了解师生对于机器人手术教学的态度有助于优化机器人手术术中教学方案。

关键词：手术教学外科学机器人手术医学教育外科教育泌尿外科

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于CAN总线的无线数据采集模块设计

农业科技与装备 2011年第6期 81-83页

作者：周明元陈立辉张宇时沈阳农业大学附属实验场沈阳110161 沈阳农业大学信息与电气工程学院沈阳110161 抚顺供电公司调度中心辽宁抚顺113008

采用Freescale自带CAN总线控制器的MC9S12DG128,设计出基于CAN总线的无线数据采集系统,实现对CAN总线信息进行采集,并通过GPRS模块无线传输,以TXT文本形式存储于本地SD卡上。试验证明,该系统能出色地完成各项功能。

关键词： CAN总线 GPRS SD卡 MC9S12DG128

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

城市轨道交通通勤乘客心理及运营对策分析

城市轨道交通研究 2007年第12期10卷 5-8页

作者：徐蔷薇袁振洲张宇石北京交通大学交通运输学院北京硕士研究生100044

分析城市轨道交通通勤乘客的心理特征,有助于改善轨道交通系统的服务质量,提高其在城市交通系统中的分担率。从公共交通通勤者的一般心理过程出发,从时效心理、实惠心理、舒适心理、愉悦心理等四个角度,阐述了公共交通通勤者,特别是城... 详细信息

分析城市轨道交通通勤乘客的心理特征,有助于改善轨道交通系统的服务质量,提高其在城市交通系统中的分担率。从公共交通通勤者的一般心理过程出发,从时效心理、实惠心理、舒适心理、愉悦心理等四个角度,阐述了公共交通通勤者,特别是城市轨道交通通勤者的共性心理特征。研究表明,时效性和舒适性是城市轨道交通通勤者的核心心理特征。在此基础上,结合北京地铁实例,提出了轨道交通服务对策,以尽可能满足通勤者的心理要求。

关键词：城市轨道交通通勤乘客心理特征