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基于体素的形态学测量方法诊断轻中度血管性痴呆的可行性研究

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中国中西医结合影像学杂志 2021年第4期19卷 316-320页

作者：石玉萍康英杰朱旭莹马文詹松华龚志刚黄炎文王辉谭文莉上海中医药大学附属曙光医院放射科上海200021 上海中医药大学附属曙光医院神经内科上海200021 上海中医药大学附属曙光医院针灸科上海200021

目的:探讨基于体素的形态学测量方法(VBM)分析MRI图像诊断轻中度血管性痴呆(VaD)的可行性。方法:搜集轻中度VaD患者(VaD组)及同年龄段、受教育年限相匹配的无认知功能障碍者(NCI组),获得受试者T1WI结构像,采用SPM8软件对受试者图像进行... 详细信息

目的:探讨基于体素的形态学测量方法(VBM)分析MRI图像诊断轻中度血管性痴呆(VaD)的可行性。方法:搜集轻中度VaD患者(VaD组)及同年龄段、受教育年限相匹配的无认知功能障碍者(NCI组),获得受试者T1WI结构像,采用SPM8软件对受试者图像进行处理与统计学分析。将存在统计学差异的脑区容积值与认知功能量表行相关性分析,具有相关性的脑区分别绘制ROC曲线,获得具有最佳诊断效能的脑区及分界值。结果:2组受试者临床基础资料差异无统计学意义(均P>0.05),MMSE、MoCA量表评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。与NCI组比较,VaD组双侧丘脑、双侧中央后回及右侧海马等脑区灰质容积减小。双侧中央后回、双侧丘脑、右侧海马、左侧颞中回及左侧顶下缘角回的容积与MMSE、MoCA量表评分均具有正相关性,其中左侧中央后回、左侧顶下缘角回的AUC最大,均为0.83。结论:应用VBM方法分析颅脑MRI图像可为轻中度VaD的诊断提供新的影像学生物标志物。

关键词：痴呆,血管性基于体素形态学测量认知障碍磁共振成像

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RhD阴性无偿献血人群的RHD基因型分析

中国输血杂志 2020年第12期33卷 1242-1245页

作者：龚宏伟张皓钧赵海平孙玲王布强吴明吴怡鄂青高明陈玉平无锡市中心血站江阴分站江苏江阴214400 江苏力博医药生物技术股份有限公司江苏中济万泰生物医药有限公司

目的分析RhD阴性献血者的基因型,为建立RhD阴性献血者数据库提供科学完备的依据。方法从江阴市无偿献血者中,选择60名RhD阴性献血者,采用试管法和微柱凝胶法做血清学分型,采用RHD基因分型试剂盒做基因分型,通过测序分析RHD基因编码的外... 详细信息

目的分析RhD阴性献血者的基因型,为建立RhD阴性献血者数据库提供科学完备的依据。方法从江阴市无偿献血者中,选择60名RhD阴性献血者,采用试管法和微柱凝胶法做血清学分型,采用RHD基因分型试剂盒做基因分型,通过测序分析RHD基因编码的外显子多态性,确定基因突变的位点或类型,通过分析Rhesus box确定合子型。结果本组RhD阴性献血者中,血清学检测:Rh血型比例依次为ccee 65.00%(39/60),Ccee 26.70%(16/60),CCee及ccEe各占3.33%(2/60),CcEe 1.67%(1/60);基因分型:71.67%(43/60)为RHD基因缺失型RhD阴性(RHD deleted),余下的28.33%(17/60)为RHD基因突变产生的部分D、DEL及无效基因导致的RhD阴性,其中部分D占1.67%[基因型RHD-CE(5)-D/RHD deleted),DEL占18.33%(11/60)[基因型RHD(K409K)/RHD deleted 10例、RHD(K409K)/RHD(K409K)1例]);无效基因导致的RhD阴性为8.33%[基因型RHD-CE(3-9)D/RHD deleted 3例)、RHD(711delC)/RHD deleted 1例、RHD-CE(3-10)/RHD deleted1例]。结论对初次献血的RhD阴性献血者做基因分型,可避免血清学方法难以检出的部分D、DEL血型献血者进入RhD阴性供者库,保护临床上RhD阴性受血者免于受D抗原的同种免疫。

关键词： RhD阴性献血者 Rh血型 RHD基因基因型基因多态性血清型 RhD阴性供者库

伴有食物不耐受的腹泻型肠易激综合征患者NF-κB和TLR4的表达及健脾法对其表达的影响

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现代中西医结合杂志 2012年第13期21卷 1371-1373,1376页

作者：高文艳王长洪吕冠华林一帆陆宇平巩阳刘杨季芳雷春红沈阳军区总医院辽宁沈阳110840 辽宁中医药大学附属第二医院辽宁沈阳110034

目的观察伴有食物不耐受的腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者十二指肠黏膜中NF-κB和TLR4的表达及健脾法对其表达的影响。方法选择60例伴有食物不耐受的D-IBS患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组口服健脾为主的中药,每日1剂;对照... 详细信息

目的观察伴有食物不耐受的腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者十二指肠黏膜中NF-κB和TLR4的表达及健脾法对其表达的影响。方法选择60例伴有食物不耐受的D-IBS患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组口服健脾为主的中药,每日1剂;对照组口服匹维溴铵片,50 mg/次,每日3次,治疗4周后进行疗效评价。治疗前后内镜下取十二指肠黏膜,应用免疫组化方法检测NF-κB和TLR4的表达情况。结果治疗组总有效率(93%)显著高于对照组(70%)(P<0.01);2组治疗后主要症状评分均显著低于治疗前。治疗前2组NF-κB和TLR4免疫组化染色阳性细胞数无显著性差异,治疗后治疗组NF-κB和TLR4免疫组化染色阳性细胞数显著低于对照组(P均<0.05)。结论 NF-κB和TLR4参与伴有食物不耐受的D-IBS患者的发病,健脾法治疗伴有食物不耐受的D-IBS有效,有可能与通过调节NF-κB和TLR4在肠黏膜的表达有关。

关键词：腹泻型肠易激综合征食物不耐受健脾法 NF-κB TLR4

分数低频振幅模式下电针百会穴实时脑效应研究

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辽宁中医杂志 2021年第1期48卷 168-170,I0003页

作者：魏翔宇詹松华郭粹陈义磊康英杰石玉萍罗诗蕾陈慧龚志刚黄炎文上海中医药大学附属曙光医院上海200120

目的利用头颅柔性线圈,观察电针百会穴前后,脑功能活动随时间的变化情况及电针过程对针灸的意义。方法对20名健康受试者进行电针前后扫描。所得fMRI图像采用REST plus软件包进行fALFF预处理,使用SPM及Xjview对图像进行统计分析比较。结... 详细信息

目的利用头颅柔性线圈,观察电针百会穴前后,脑功能活动随时间的变化情况及电针过程对针灸的意义。方法对20名健康受试者进行电针前后扫描。所得fMRI图像采用REST plus软件包进行fALFF预处理,使用SPM及Xjview对图像进行统计分析比较。结果电针前后fALFF结果相比,有显著性差异(P<0.001)的脑区包括双侧中央前回、中央后回、双侧楔叶、双侧梭状回、双侧后扣带回、双侧角回、双侧枕中回、双侧楔前叶等;电针15 min后与电针前fALFF结果相比,有显著性差异(P<0.001)的脑区包括双侧枕上回、双侧角回、双侧楔前叶等。结论利用头针专用柔性线圈能实时观察电针百会穴前后脑功能活动变化,电针过程能够增强针灸对脑功能活动的影响,具有明显的即刻效应。

关键词：针灸百会(GV20)穴功能磁共振脑功能成像柔性线圈

癫痫患者脑组织PSD-93mRNA表达上调

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中华神经外科疾病研究杂志 2006年第4期5卷 325-329页

作者：刘凤英王学峰龚云席志芹李劲梅晏勇栾国明王玉平李云林张建国杨辉重庆医科大学附属第一医院神经内科首都医科大学天坛医院神经外科北京市神经外科研究所北京100050 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 第三军医大学新桥医院神外科重庆400037

目的研究癫痫患者脑组织中突触后密度-93(PSD-93)mRNA的表达,探讨其在癫痫形成中的作用。方法将56例癫痫患者分成耐药和非耐药两组,首先用基因芯片对其术后标本进行扫描,并与对照组比较,随后对目标基因PSD-93用逆转录聚合酶链反应(RT-P... 详细信息

目的研究癫痫患者脑组织中突触后密度-93(PSD-93)mRNA的表达,探讨其在癫痫形成中的作用。方法将56例癫痫患者分成耐药和非耐药两组,首先用基因芯片对其术后标本进行扫描,并与对照组比较,随后对目标基因PSD-93用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术进行验证。结果基因芯片检测发现与依赖N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDARs)-一氧化氮(NO)信号有关的基因PSD-93在癫痫患者中表达上调,RT-PCR实验结果与基因芯片一致。RT-PCR电泳图的灰度值均数在对照组为23.577、非难治性癫痫组为56.931、难治性癫痫组为51.607,非难治性、难治性癫痫组与正常对照组灰度的比值中位数分别为2.415、2.189(P0.05)。结论脑细胞膜相关鸟苷酸激酶家族(MAGUK)蛋白信号转导复合体的分子接头蛋白基因PSD-93mRNA表达增加,其可能通过信号传导异常及神经元坏死参与了癫痫的形成。

关键词：癫痫突触后密度-93 基因芯片逆转录聚合酶链反应

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电针百会穴的即刻及动态大脑局部一致性研究

磁共振成像 2020年第2期11卷 89-93页

作者：康英杰陈义磊谭文莉黄炎文龚志刚王辉石玉萍魏翔宇罗诗蕾詹松华上海中医药大学附属曙光医院放射科

目的比较针刺百会穴后、电针刺激时与进针前的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的差异情况,探讨电针刺激百会穴的即刻脑功能改变。材料与方法收集20名健康受试者,进针并“得气”后,连接电针刺激仪。扫描在联影3.0 T MRI进行,利用... 详细信息

目的比较针刺百会穴后、电针刺激时与进针前的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的差异情况,探讨电针刺激百会穴的即刻脑功能改变。材料与方法收集20名健康受试者,进针并“得气”后,连接电针刺激仪。扫描在联影3.0 T MRI进行,利用头颅柔性线圈,分别于进针前、进针后、电刺激时分别进行血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)扫描。利用RESTplus软件对所得数据进行后处理,对结果进行配对t检验。结果针刺百会穴后与针刺前相比,ReHo值增高的脑区有左侧中央后回、右侧中央前回;ReHo值减低的脑区有两侧颞中回、小脑。电针刺激百会穴时与针刺前相比,ReHo值增高的脑区有两侧中央后回、两侧中央前回、右侧颞上回、两侧舌回、右侧脑岛、左侧距状裂;ReHo值减低的脑区有两侧楔前叶、小脑。结论本研究获得了针刺百会穴“得气”状态以及电针刺激时的ReHo值变化,证明了利用头颅柔性线圈及配套装置研究头穴电针刺激的即刻脑效应的可行性。

关键词：电针功能磁共振成像局部一致性百会穴

79家医院718例结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术回顾性研究

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中华结直肠疾病电子杂志 2017年第6期6卷 469-477页

作者：关旭王贵玉周主青周海涛陈瑛罡汤庆超宋军民蔡建春鲍传庆张宏刘雁军熊治国吴淼宋纯郑阳春蒋嘉睿燕速汪泳胡清林马丹任柯熊德海张兴宏杨明睿白月奎符炜李蜀华张诗峰柳俊刚莫显伟宫红彦江波王铁张安平朱平付涛胡军红贾文焯秦长江苏琪王道荣吴万庆赵紫罡朱洪波金武勇靖昌庆李德钢刘文志刘志春庞黎明汤东王小强杨国山姚坤厚张学明赵磊钟晓刚周雷朱州白雪峰陈超武陈诗伟陈泽华戴凌付振保高峰高浩高磊龚剑锋姜勇介建政金伟森李德川李军蔺宏伟刘宝林刘春庆刘明孟建彬邱健饶贵安孙东辉孙学军邰建东王志刚谢光伟谢铭韦烨严俊阎立昆杨丰杨鹤鸣杨万军陈路川叶再生喻志革赵中海钟鸣朱玉萍傅传刚王锡山国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 中国NOSES联盟北京100021 同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科上海200120

目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理... 详细信息

目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理资料以及随访资料。结果患者一般资料显示:患者平均年龄为59.4±10.8岁,患者平均BMI指数为22.9±6.3 kg/m2,直肠NOSES术患者占总数的72.3%,有3.5%的患者接受了术前新辅助治疗;术后病理资料显示,I^IV期患者分别占31.3%,26.8%,30.8%,0.8%;中分化腺癌比例占病例总数的62.1%,肿瘤最大直径平均为4.1±1.8 cm,淋巴结检出数目平均为13.4±3.5枚。本研究中76.2%的患者行腹腔镜直肠前切除术联合经自然腔道取标本手术;90.4%的患者采用经直肠取标本,经阴道取标本病例占9.6%;NOSES手术时间平均为210.5±39.4分钟,术中出血量平均为61.8±23.1 ml,术后排气时间平均为44.5±10.3小时,术后进食时间平均为64.9±14.6小时,术后住院时间为12.1±4.0天,并发症发生率为10.6%,术后肛门功能障碍者占总数的1.5%,未发现阴道功能障碍者。结论结直肠肿瘤NOSES术在我国广泛开展,且表现出巨大的推广潜力。同时,NOSES术符合肿瘤根治术要求,并具有良好的近期疗效,因此该技术是一种安全可靠的微创外科技术。

关键词：结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术腹腔镜手术微创外科