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肿瘤基础与临床 2020年第5期33卷 383-387页

作者：徐瑞华宋昕李恩民魏梦霞韩文莉雷玲玲赵学科孟超龙胡守佳程锟王盼盼钟侃胡景峰王伟李欣然杨苗苗杨媛啧许丽艳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室、省部共建食管癌防治国家重点实验室河南郑州450052 汕头大学医学院广东沿海潮汕地区癌症高发区分子生物学重点实验室广东汕头515041

目的探讨液体活检技术对食管癌早期筛查和高危人群预警的意义。方法采用本实验室已经建立的间接酶联免疫吸附试验方法在早期食管癌患者和健康志愿者血清样本中检测3种肿瘤关抗原自身抗体细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、增殖细胞核抗原(PC... 详细信息

目的探讨液体活检技术对食管癌早期筛查和高危人群预警的意义。方法采用本实验室已经建立的间接酶联免疫吸附试验方法在早期食管癌患者和健康志愿者血清样本中检测3种肿瘤关抗原自身抗体细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、增殖细胞核抗原(PCNA)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平,分析这些指标联合检测对早期食管癌筛查的特异性和敏感性;采用最优的肿瘤相关抗原自身抗体组合进行小规模验证,在高发区无症状人群进行双盲液体活检和色素内镜活检病理,比较2种方法检测结果;采用该自身抗体技术在高发区无症状人群进行大规模食管癌筛查,了解检出情况。结果CYFRA21-1、PCNA和TGF-β1在早期食管癌中的阳性率分别为27.71%、31.67%、35.83%,均高于健康志愿者(2.92%、2.92%、5.00%),差异均有统计学意义(χ^2=113.752,P<0.001;χ^2=138.708,P<0.001;χ^2=140.425,P<0.001)。CYFRA21-1、PCNA和TGF-β1联合检测的敏感性67.08%,特异性76.04%,约登指数0.43。高发区无症状人群小规模验证结果证实,532例高发区无症状人群筛查发现阳性103例(19.36%),色素内镜检查结果示48例不典型增生患者、19例早期食管癌患者、9例中晚期食管癌患者、27例食管黏膜正常者;阴性429例(80.64%),色素内镜检查结果示11例不典型增生患者、2例早期食管癌患者、0例中晚期食管癌患者、416例食管黏膜正常者。高发区无症状人群大规模推广应用结果证实,10890例无症状人群经液体活检筛查发现,高危人群(阳性)1759例(16.51%),色素内镜检查结果示812例(12.22%)不典型增生患者、215例(46.16%)早期食管癌患者、23例(1.31%)中晚期食管癌患者、709例(40.31%)食管黏膜正常者。结论CYFRA21-1、PCNA及TGF-β1联合液体活检技术对食管癌早期发现及高危人群预警有重要意义,具有显著的推广应用价值。

关键词：食管癌液体活检筛查细胞角蛋白19片段增殖细胞核抗原转化生长因子-β1

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3028例早期食管癌临床症状分析

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肿瘤基础与临床 2020年第5期33卷 387-390页

作者：钟侃宋昕胡景峰王伟李欣然杨苗苗徐瑞华魏梦霞韩文莉雷玲玲赵学科孟超龙胡守佳程锟王盼盼陈瑶李留玉吉佳佳杨媛啧王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室、省部共建食管癌防治国家重点实验室河南郑州450052 郑州大学基础医学院病理学与病理生理学教研室河南郑州450001

目的分析早期食管癌的临床症状特点,阐明症状对食管癌早期预警的价值,为食管癌高危人群界定提供依据,分析早期食管癌是否出现相关症状的影响因素,为临床工作提供参考。方法对来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室5... 详细信息

目的分析早期食管癌的临床症状特点,阐明症状对食管癌早期预警的价值,为食管癌高危人群界定提供依据,分析早期食管癌是否出现相关症状的影响因素,为临床工作提供参考。方法对来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室50万例食管癌患者临床信息数据库中的3028例早期食管鳞癌患者的临床症状等信息进行整理分析,应用多因素Logistic回归分析方法分析其是否出现相关症状的影响因素。结果3028例早期食管鳞癌患者中,67.83%的患者症状为吞咽困难或疼痛,17.01%的患者通过体检或陪伴检查确诊。年龄≥60岁(OR=1.372,P=0.002)、吸烟史阳性(OR=1.367,P=0.002)、TNM分期0期(OR=1.867,P<0.001)是早期食管癌患者无食管癌相关症状的独立危险因素。结论早期食管癌患者缺乏特异性临床症状,特别是年龄≥60岁、TNM分期早、吸烟史阳性的患者;临床症状对食管癌高危人群界定及早期预警的价值有限,需要将其与分子标志物等其他预警因素相结合。

关键词：早期食管癌临床症状高危人群界定早期预警

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1973年至2019年食管早期浸润鳞癌检出率变化及术后生存影响因素分析

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肿瘤基础与临床 2020年第5期33卷 369-372页

作者：宋昕赵学科侯志超王伟李欣然杨苗苗徐瑞华魏梦霞韩文莉雷玲玲孟超龙胡守佳程锟王盼盼钟侃胡景峰李留玉吉佳佳杨媛啧陈瑶王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室、省部共建食管癌防治国家重点实验室河南郑州450052 郑州大学第一附属医院胸外科河南郑州450052 郑州大学基础医学院病理学与病理生理学教研室河南郑州450052

目的探讨影响食管早期浸润鳞癌患者术后生存的关键因素。方法在分析本实验室所建立的1973年至2019年食管癌、贲门癌患者大样本资料库的基础上,通过对其中一家三甲医院3050例食管早期浸润鳞癌患者的不同临床病理特征及生存情况进行对比分... 详细信息

目的探讨影响食管早期浸润鳞癌患者术后生存的关键因素。方法在分析本实验室所建立的1973年至2019年食管癌、贲门癌患者大样本资料库的基础上,通过对其中一家三甲医院3050例食管早期浸润鳞癌患者的不同临床病理特征及生存情况进行对比分析,并将这些患者的确诊年代分为4个时间段(1974年至1986年、1987年至1997年、1998年至2008年、2009年至2019年),采用寿命表法、Kaplan-Meier法和Cox回归模型分析4个不同时间段影响食管早期浸润鳞癌患者预后的主要因素。结果3050例食管早期浸润鳞癌患者中,4个时间段的食管早期浸润鳞癌的检出率逐段显著升高(χ^2=1793.785,P<0.001),1973年至1986年31例(0.52%),1987年至1997年165例(0.80%),1998年至2008年949例(3.39%),2009年至2019年1905例(7.98%)。Cox回归模型分析示年龄是食管早期浸润鳞癌预后的独立危险因素。结论1973年至2019年食管早期浸润鳞癌的检出率逐渐升高,年龄是早期食管浸润鳞癌预后的独立影响因素。

关键词：食管鳞癌早期浸润癌检出率生存率

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