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ALK重排Spitz黑色素细胞瘤2例临床病理及分子遗传学分析

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中华病理学杂志 2024年第8期53卷 816-821页

作者：涂媛卢婉平王坚复旦大学附属肿瘤医院病理科、复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 上海阿克曼医学检验所上海200331

目的探讨间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排Spitz黑色素细胞瘤(ALK rearranged Spitz melanocytoma)临床病理、免疫组织化学及分子病理学特征。方法收集复旦大学附属肿瘤医院病理科2020年8月院外会诊病例及上海阿克曼医学检验所2022年6月会诊病... 详细信息

目的探讨间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排Spitz黑色素细胞瘤(ALK rearranged Spitz melanocytoma)临床病理、免疫组织化学及分子病理学特征。方法收集复旦大学附属肿瘤医院病理科2020年8月院外会诊病例及上海阿克曼医学检验所2022年6月会诊病例,共2例皮肤ALK重排Spitz黑色素细胞瘤。回顾性分析其临床病理学资料,分别进行光镜观察、免疫组织化学标记和分子检测,并复习相关文献。结果2例病例,男性和女性各1例,年龄分别为8岁和11岁。表现为右大腿和左耳廓皮肤息肉样新生物,最大径分别为1.0 cm和1.2 cm。镜下观察,肿瘤由中等偏大的上皮样至胖梭形细胞组成,在皮肤真皮浅层内呈巢状、丛状或束状排列。瘤细胞胞质丰富,嗜伊红色,核呈圆形或卵圆形,可见小核仁。例2瘤细胞显示轻至中度多形性,并可见核分裂象(平均2个/mm^(2))。免疫组织化学标记显示,瘤细胞弥漫表达S-100蛋白、SOX10和ALK(1A4和D5F3),不表达HMB45、PNL2和MiTF。荧光原位杂交检测显示均有ALK基因重排。二代测序分别检测出KANK1::ALK融合和TPM3::ALK融合基因。2例病例分别随访34和14个月,均无复发或转移。结论ALK重排Spitz黑色素细胞瘤是Spitz黑色素细胞瘤的一种少见分子亚型,好发于儿童和青少年,以具有Spitz样形态、丛状生长方式、弥漫表达ALK和ALK融合基因为特征。部分病例显示多形性和核分裂活性,需注意与Spitz黑色素瘤相鉴别。

关键词：软组织肿瘤诊断,鉴别 Spitz黑色素细胞瘤

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牙周炎与炎症性肠病相关研究进展

口腔疾病防治 2024年第9期32卷 715-721页

作者：涂缘丁一口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔医学+前沿医学创新中心、四川大学华西口腔医院牙周科四川成都610041

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组受多种因素影响的慢性非特异性胃肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。牙周炎是一类以牙菌斑生物膜为始动因子,牙槽骨慢性吸收破坏为表现的疾病。近年来越来越多的研究表... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组受多种因素影响的慢性非特异性胃肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。牙周炎是一类以牙菌斑生物膜为始动因子,牙槽骨慢性吸收破坏为表现的疾病。近年来越来越多的研究表明牙周炎与炎症性肠病二者之间存在相关性,但两者间的关系仍不明确。本综述从流行病学证据、生物学证据、关联治疗证据三个维度探究了两种疾病的内在关系:从流行病学证据来看,牙周炎与IBD患病风险增加相关,反过来IBD也影响牙周健康,其双向关联还需要进一步扩大数据源研究;从生物学证据来看,无论临床研究还是动物实验均说明IBD和牙周炎相互影响;从关联治疗证据来看,对IBD治疗有益的药物用于牙周炎的防治同样有效,对牙周炎改善有利的药物也可明显缓解IBD。IBD与牙周炎的相互作用机制包括微生物途径和免疫途径。微生物途径是指由于牙周炎患者口腔内机会致病菌的比例增加以及IBD影响了胃液分泌以及肠道菌群平衡,口腔细菌通过口腔肠道轴或血行传播异位定植于肠道的几率增大,这些微生物会通过释放毒力因子,破坏肠道黏膜屏障,引发炎症反应等方式进一步加重IBD炎症。免疫途径是指牙周炎激活口腔内适应性免疫,产生大量免疫细胞,特别是Th17细胞,其表面存在肠道归巢标记物α4β7整合素,IBD患者肠道黏膜上的α4β7整合素的配体表达增加,使得口腔Th17细胞加速转移至肠道从而加剧肠道炎症。研究表明,IBD患者口腔内细胞因子的表达量异常,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-10、白细胞介素-6、白细胞介素-21、可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)、白细胞介素-23和干扰素-γ,提示IBD通过免疫途径影响牙周炎,以上细胞因子是治疗两种疾病的靶点所在,可为未来两种疾病的防治提供研究方向。

关键词：牙周炎牙菌斑口腔-肠轴微生物免疫途径 Th17细胞整合素白细胞介素炎症性肠病克罗恩病溃疡性结肠炎

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龈乳头重建新兴策略的研究进展

口腔医学研究 2024年第6期40卷 473-478页

作者：涂缘丁一口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院牙周病科四川成都610041

龈乳头退缩产生的“黑三角”会导致美观缺陷、发音障碍、食物嵌塞等一系列问题,而且影响牙周健康。因此,龈乳头重建对于口腔的美观和功能来说都十分重要。但由于血供来源少且位置狭窄,龈乳头部位的组织重建是美学区域最困难的治疗之一... 详细信息

龈乳头退缩产生的“黑三角”会导致美观缺陷、发音障碍、食物嵌塞等一系列问题,而且影响牙周健康。因此,龈乳头重建对于口腔的美观和功能来说都十分重要。但由于血供来源少且位置狭窄,龈乳头部位的组织重建是美学区域最困难的治疗之一。本文通过回顾既往文献,从龈乳头重建的理论基础出发,阐述当前治疗龈乳头退缩的手术术式和非手术治疗方法,重点总结了用于龈乳头重建的新兴策略如激光疗法、生长因子疗法、细胞疗法、支架疗法,以期为龈乳头重建治疗方案的选择及新技术的研究发展方向提供一定参考。

关键词：龈乳头重建组织工程粉白美学牙周炎

中医综合护理联合快速康复护理对卵巢囊肿腹腔镜手术患者疼痛和胃肠功能的影响

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医学信息 2024年第10期37卷 157-160页

作者：涂远洁进贤县中医院妇产科

目的研究中医综合护理联合快速康复护理对卵巢囊肿腹腔镜手术患者疼痛和胃肠功能的影响。方法选取2020年1月-2022年4月于进贤县中医院行腹腔镜手术治疗的50例卵巢囊肿患者，采用随机数字表法分为对照组（25例）与观察组（25例）。对... 详细信息

目的研究中医综合护理联合快速康复护理对卵巢囊肿腹腔镜手术患者疼痛和胃肠功能的影响。方法选取2020年1月-2022年4月于进贤县中医院行腹腔镜手术治疗的50例卵巢囊肿患者，采用随机数字表法分为对照组（25例）与观察组（25例）。对照组给予中医综合护理联合常规护理，观察组应用中医综合护理联合快速康复护理，比较两组术后疼痛情况[视觉模拟评分（VAS）]、胃肠功能恢复情况（肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后排便时间）、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、并发症发生情况。结果两组术后24 h VAS评分低于麻醉清醒后30 min，且观察组低于对照组（P<0.05）；观察组肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后排便时间均短于对照组（P<0.05）；两组护理后SAS、SDS评分低于护理前，且观察组低于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论中医综合护理联合快速康复护理可有效缓解卵巢囊肿腹腔镜手术患者的疼痛程度，促进其胃肠道功能恢复，改善负性情绪，降低术后并发症发生风险。

关键词：卵巢囊肿腹腔镜手术中医综合护理快速康复护理

HPV E6/E7 mRNA联合细胞学检查用于子宫颈癌早期筛查的初步评价

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西部医学 2024年第5期36卷 755-759页

作者：陈琼涂媛章培成都市第二人民医院病理科四川成都610021

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA联合液基薄层细胞学检查(TCT)用于宫颈癌早期筛查的初步评价。方法收集2015年10月—2019年7月在本院进行宫颈癌筛查患者825例,均进行HPV E6/E7 mRNA、TCT检测,以组织病理学为金标准,分析HPV E6/E7 m... 详细信息

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA联合液基薄层细胞学检查(TCT)用于宫颈癌早期筛查的初步评价。方法收集2015年10月—2019年7月在本院进行宫颈癌筛查患者825例,均进行HPV E6/E7 mRNA、TCT检测,以组织病理学为金标准,分析HPV E6/E7 mRNA与TCT联合检测用于评估患者宫颈病变风险的诊断效能。结果HPV E6/E7 mRNA检测和TCT检测不同病理分级患者宫颈慢性炎、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌的阳性率分别为12.17%、39.04%、86.61%、87.88%和36.51%、82.89%、82.14%、81.82%。HPV E6/E7 mRNA检测的敏感性为86.90%,特异性为80.44%,准确性为81.58%。TCT检测的敏感性为82.07%,特异性为50.74%,准确性为56.24%。HPV E6/E7 mRNA联合TCT检测的敏感性为70.34%,特异性为83.68%,准确性为81.33%。HPV E6/E7 mRNA与TCT联合检测特异性高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.001)。HPV E6/E7 mRNA与TCT两种检测方法的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.837和0.664,两者联合检测的AUC为0.860,差异性显著(P<0.001),提示联合诊断可提高诊断宫颈HSIL的性能。结论HPV E6/E7 mRNA联合TCT能够更好预测宫颈病变的进展,且针对高级别病变的筛查具有更高的特异性,可为临床宫颈癌筛查提供参考。

关键词：宫颈癌筛查人乳头瘤病毒 E6/E7 mRNA 液基薄层细胞学检查

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气凝胶支架在骨再生修复中的应用进展

国际骨科学杂志 2024年第3期45卷 194-198页

作者：涂缘丁一郭淑娟口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院牙周病科四川成都610041

骨缺损再生修复是当今医学的重要研究方向。随着骨组织工程技术的发展,越来越多的新兴生物医学材料用于构建组织工程支架。气凝胶组分来源广泛,孔隙大小和孔径分布易调节,且可形成类细胞外基质或类松质骨样的结构,故有望成为一种有潜力... 详细信息

骨缺损再生修复是当今医学的重要研究方向。随着骨组织工程技术的发展,越来越多的新兴生物医学材料用于构建组织工程支架。气凝胶组分来源广泛,孔隙大小和孔径分布易调节,且可形成类细胞外基质或类松质骨样的结构,故有望成为一种有潜力的支架材料。该文通过广泛查阅近年来相关文献,总结气凝胶的组成及制备方法,归纳其作为支架材料的理想特性,并围绕不同骨缺损环境下气凝胶的应用研究进展进行综述,以期为骨缺损再生修复材料的开发提供参考。

关键词：气凝胶骨再生组织工程支架骨缺损

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软土地区基坑开挖智能监测系统及应用

科技通报 2024年第8期40卷 60-67页

作者：冯林洪向峰刘帅涂园杭州市城市建设基础工程有限公司杭州310004 浙江理工大学建筑工程学院杭州310018

随着城市高层建筑和地下空间的快速扩容,基坑工程事故日益多发。传统人工监测方法不仅时效性差,准确性和真实性都难以达标。相比之下,自动化监测方法持续提供实时数据和快速反馈,从而提升施工质量,并降低事故发生的可能性。在此背景下,... 详细信息

随着城市高层建筑和地下空间的快速扩容,基坑工程事故日益多发。传统人工监测方法不仅时效性差,准确性和真实性都难以达标。相比之下,自动化监测方法持续提供实时数据和快速反馈,从而提升施工质量,并降低事故发生的可能性。在此背景下,本文开发了一种智能化基坑监测系统,并就其原理、组成架构以及技术特征等进行了详述。通过某软土地区基坑工程对智能监测系统进行了实际应用,分析基坑开挖过程中的土体深层位移、水位变化以及支撑轴力变化情况,最后对智能化基坑监测系统未来的发展趋势进行展望。结果表明:智能化基坑监测系统能实时采集、传输、计算和预警施工全过程的各项数据,有效弥补了人工监测的缺陷;在软土地区的实际应用中,该系统运作良好,成功识别并处置了2个监测点水平位移和3个支撑轴力的超限安全风险,全面满足了安全施工要求。研究成果可为智能化基坑监测系统在类似工程中的应用提供一定的参考价值。

关键词：基坑智能监测软土地基开挖工程

Numerical analysis of bearing behaviors of single batter piles under horizontal loads in various directions

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Frontiers of Structural and Civil Engineering 2023年第2期17卷 224-237页

作者： Shuang ZHAO Kuihua WANG yuan tu Weiqiu CHEN Juntao WU College of Civil Engineering and Architecture Zhejiang UniversityHangzhou 310058China School of Aeronautics and Astronautics Zhejiang UniversityHangzhou 310013China

The horizontal bearing behavior of a single batter pile(SBP)is vital to its application in practical engineering;however,the horizontal responses of SBPs change with the directions of horizontal loads,and this phenomenon is rarely ***,the directional differences in the horizontal bearing behaviors of SBPs are investigated in this *** model tests are conducted to preliminarily examine the effects of the skew angle of horizontal loads on the horizontal bearing capacities and distributions of the bending moments of the ***,the differences in the responses of the SBPs under horizontal loads in various directions at full scale are analyzed comprehensively via finite-element(FE)*** effects of the skew angle on SBP-soil interaction are ***,an empirical design method is proposed based on the FE analysis results to predict the bearing ratios of SBPs in medium-dense and dense sand while considering the effects of the skew angle,batter angle,and pile *** method is confirmed to be effective,as confirmed by the close agreement between the predicting results with the model test(reported in this study)and centrifuge model test results(reported in the literature).

关键词： single batter pile skew horizontal load model test finite-element analysis empirical design method

酶解耦合湿热处理对板栗淀粉消化性能与回生性能的影响

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粮油食品科技 2024年第2期32卷 14-20页

作者：屈腾飞涂园黄双霞何忠超陈玲李晓玺华南理工大学食品科学与工程学院淀粉与植物蛋白深加工教育部工程研究中心广东省天然产物绿色加工与产品安全重点实验室广东广州510640

板栗淀粉的消化和回生性能制约着板栗食品产业发展,合理选择食品加工方法调控板栗淀粉的消化和回生性能对开发高品质营养健康的板栗食品具有重要意义。本文探究了普鲁兰酶酶解及耦合湿热处理对板栗淀粉的消化率、长期回生和多尺度结构... 详细信息

板栗淀粉的消化和回生性能制约着板栗食品产业发展,合理选择食品加工方法调控板栗淀粉的消化和回生性能对开发高品质营养健康的板栗食品具有重要意义。本文探究了普鲁兰酶酶解及耦合湿热处理对板栗淀粉的消化率、长期回生和多尺度结构的影响。结果显示,酶解处理增加了板栗淀粉的直链淀粉含量,改变了淀粉链长分布,提高了淀粉短程有序结构和结晶结构,从而降低了淀粉消化率;进一步的湿热处理促进淀粉链相互作用,提高了淀粉短程有序结构、结晶结构和纳米聚集体结构,导致了更低的淀粉消化率。在储存过程中,由于酶解导致更短的A链增加及易于重排的B1链降低,使得淀粉形成的结晶结构和纳米聚集体结构较少,从而降低了淀粉的回生程度;湿热处理促进了A链分子与其他分子的相互作用,加剧抑制淀粉分子重排程度,导致回生程度继续降低。因此,酶解耦合湿热处理可作为一种有效的调控淀粉消化和回生性能的方法,促进慢消化和低回生度板栗淀粉食品的开发。

关键词：板栗淀粉普鲁兰酶酶解湿热处理消化率回生多尺度结构