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非洲猪瘟病毒基因缺失疫苗株的构建和免疫保护特性

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中国兽医学报 2019年第8期39卷 1421-1427页

作者：张艳艳陈腾张静远齐宇缪发明薄宗义王立冬郭晓宇周鑫韬杨金梅王晓虎高玉龙汪春雨鲍晨沂米立娟孙雪霏冯娜杨金金王承宇万忠海李记平孟轲音田多李楠王述超王颖张菲张锦霞蒋依倩刘晔张守峰张中洋钱莺娟朱鸿飞高玉伟陈鸿军李金祥扈荣良军事科学院军事医学研究院军事兽医研究所吉林长春130122 中国农业科学院上海兽医研究所上海200241 中国农业科学院北京畜牧兽医研究所北京100193 吉林和元生物工程股份有限公司吉林松原138000 广东省农业科学院动物卫生研究所广东广州510640 南京农业大学动物医学学院江苏南京210095 中国农业科学院北京100081

以我国首例非洲猪瘟疫情中分离的流行毒株(SY18)为亲本株构建了多基因家族(MGF)基因和CD2v基因缺失的非洲猪瘟病毒基因缺失疫苗候选株,针对基因缺失株的安全性和免疫保护效果进行了特性研究。结果显示,MGF和CD2v双基因缺失株(ASFV SY18... 详细信息

以我国首例非洲猪瘟疫情中分离的流行毒株(SY18)为亲本株构建了多基因家族(MGF)基因和CD2v基因缺失的非洲猪瘟病毒基因缺失疫苗候选株,针对基因缺失株的安全性和免疫保护效果进行了特性研究。结果显示,MGF和CD2v双基因缺失株(ASFV SY18ΔMGF/ΔCD2v)对猪安全,接种猪能够100%抵抗亲本强毒株SY18株的攻击,对照猪全部死亡;说明该毒株可作为非洲猪瘟疫苗候选株。

关键词：非洲猪瘟病毒基因缺失 MGF基因 CD2v基因疫苗候选株安全性免疫保护

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LAMOST子镜镀膜研究进展

天文学报 2022年第1期63卷 115-124页

作者：李凤云韩智洁刘明旭淳于波徐亚军陈余李双虎闫秋浩包铁威郭王伟李义成李新南王晋峰田杰乔撩云陈亮吕金虎陈超刘承张勇侯永辉王跃飞葛群左恒姜方华李烨平陆启帅胡守伟王佑李爱华倪季君张超倪小康许静李浩李晓飞张昊彤白仲瑞胡天柱王丹崔向群赵永恒李国平中国科学院国家天文台北京100012 中国科学院国家天文台南京天文光学技术研究所南京210042 中国科学院天文光学技术重点实验室(南京天文光学技术研究所) 南京210042

对大口径光学/红外天文望远镜而言,为保障其稳定高效运行,镜面镀膜是重要的维护环节之一.镀膜质量的好坏直接影响镜面光学反射率的高低,也严重影响到天文望远镜的成像质量、观测效率.国家重大科技基础设施—大天区面积多目标光纤光谱天... 详细信息

对大口径光学/红外天文望远镜而言,为保障其稳定高效运行,镜面镀膜是重要的维护环节之一.镀膜质量的好坏直接影响镜面光学反射率的高低,也严重影响到天文望远镜的成像质量、观测效率.国家重大科技基础设施—大天区面积多目标光纤光谱天文望远镜(Large Sky Area Multi-Object Fiber Spectroscopic Telescope,LAMOST,又名郭守敬望远镜)自2009年6月通过国家竣工验收并逐步投入巡天观测,目前已进入第2个5 yr巡天计划阶段,取得近两千万的光谱产出和大批高显示度的科学成果.LAMOST共拥有24块施密特改正镜子镜和37块球面主镜子镜,为了确保在野外恶劣观测环境下镜面反射率维持在较高水平,每年要对大批子镜进行镀膜.主要介绍了镀膜需求、镀膜设备,并基于大量实验和多年的完善探索出一套可行的镀膜工艺流程,确保了LAMOST子镜极高的镀膜质量.镀膜后子镜平均反射率高达90%以上,满足了LAMOST光谱巡天的镜面反射率要求.

关键词：望远镜:LAMOST 仪器:主动光学镜面镀膜方法:统计数据分析技术:光谱

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注射用丹参多酚酸盐的临床应用综合评价

中国药学杂志 2021年第6期56卷 507-514页

作者：韩晟赵熙子史录文林丽开李大魁陈凯先宣利江马传江马海英方唯一王丽霞文爱东付秀娟左燕刘小玲刘向红刘国强朱珠陈万生陈维红吴方建吴玉波吴晖张伟张毕奎林慧周国华欧阳荣胡元会姜明燕赵春景贾乐川晋月萍唐洪梅曹俊岭梁春商洪才董占军董吁钢翟所迪北京大学医药管理国际研究中心北京100191 武汉大学中南医院武汉大学医院管理研究所武汉430071 北京协和医院北京100730 中国科学院上海药物研究所上海201203 山东中医药大学附属医院济南250014 中国医科大学附属第四医院沈阳110000 复旦大学附属华东医院上海200030 中国中医科学院广安门医院北京100053 中国人民解放军空军军医大学第一附属医院西安710032 吉林大学第二医院长春130041 陕西省人民医院西安710068 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 山东大学齐鲁医院济南250012 河北医科大学第三医院石家庄050051 海军军医大学第二附属医院上海200003 山西白求恩医院(山西医学科学院) 太原030032 长江航运总医院武汉430015 哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨150001 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 河南省人民医院郑州450003 中南大学湘雅二医院长沙410011 海南省药学会海口570102 南京大学医学院附属金陵医院南京210000 湖南中医药大学第一附属医院长沙410007 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 重庆医科大学附属第二医院重庆400010 宁夏医科大学总医院银川750004 山西医科大学第一医院太原030001 广州中医药大学第一附属医院广州510405 北京中医药大学东方医院北京100078 北京中医药大学东直门医院北京100007 河北省人民医院石家庄050051 中山大学附属第一医院广州510080 北京大学第三医院北京100191

目的以注射用丹参多酚酸盐为例,探索中药注射剂临床应用的综合评价方法,为今后相关工作的开展和完善提供参考。方法通过文献检索和获取相关文献资料,从有效性、安全性、经济性、顺应性和标签信息等方面对注射用丹参多酚酸盐进行系统综... 详细信息

目的以注射用丹参多酚酸盐为例,探索中药注射剂临床应用的综合评价方法,为今后相关工作的开展和完善提供参考。方法通过文献检索和获取相关文献资料,从有效性、安全性、经济性、顺应性和标签信息等方面对注射用丹参多酚酸盐进行系统综合评价。结果除说明书适应证外,丹参多酚酸盐在心血管疾病、脑血管疾病等多种超说明书适应证中都存在具有一定质量的临床研究证据;在安全性、经济性方面的文献证据较为丰富。结论注射用丹参多酚酸盐在有效性、安全性及经济性等方面的临床研究证据较多,且具有一定的体系。但作为一个临床应用大品种,该药依然需要在一些方面做出更多的研究努力。

关键词：丹参酚酸B镁药品综合评价中药注射剂有效性安全性

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注射用丹参多酚酸盐的药学综合评价

中国药学杂志 2021年第5期56卷 422-428页

作者：韩晟赵熙子史录文林丽开李大魁陈凯先宣利江马传江马海英方唯一王丽霞文爱东付秀娟左燕刘小玲刘向红刘国强朱珠陈万生陈维红吴方建吴玉波吴晖张伟张毕奎林慧周国华欧阳荣胡元会姜明燕赵春景贾乐川晋月萍唐洪梅曹俊岭梁春商洪才董占军董吁钢翟所迪北京大学医药管理国际研究中心北京100191 武汉大学中南医院武汉大学医院管理研究所武汉430071 北京协和医院北京100730 中国科学院上海药物研究所上海201203 山东中医药大学附属医院济南250014 中国医科大学附属第四医院沈阳110000 复旦大学附属华东医院上海200030 中国中医科学院广安门医院北京100053 中国人民解放军空军军医大学第一附属医院西安710032 吉林大学第二医院长春130041 陕西省人民医院西安710068 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 山东大学齐鲁医院济南250012 河北医科大学第三医院石家庄050051 上海长征医院上海200003 山西白求恩医院(山西医学科学院) 太原030032 长江航运总医院武汉430015 哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨150001 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 河南省人民医院郑州450003 中南大学湘雅二医院长沙410011 海南省药学会海口570102 南京大学医学院附属金陵医院南京210000 湖南中医药大学第一附属医院长沙410007 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 重庆医科大学附属第二医院重庆400000 宁夏医科大学总医院宁夏750004 山西医科大学第一医院太原030001 广州中医药大学第一附属医院广州510405 北京中医药大学东方医院北京100078 北京中医药大学东直门医院北京100007 河北省人民医院石家庄050051 中山大学附属第一医院广州510080 北京大学第三医院北京100191

目的以注射用丹参多酚酸盐为例,探索中药注射剂的综合评价方法,为今后相关工作的开展和完善提供参考。方法通过文献检索和获取相关文献资料,从药学特性、质量等方面对注射用丹参多酚酸盐进行药学综合评价。结果在有效成分和药物作用机... 详细信息

目的以注射用丹参多酚酸盐为例,探索中药注射剂的综合评价方法,为今后相关工作的开展和完善提供参考。方法通过文献检索和获取相关文献资料,从药学特性、质量等方面对注射用丹参多酚酸盐进行药学综合评价。结果在有效成分和药物作用机制方面,丹参多酚酸盐已经进行了大量的基础研究。质量方面的文献证据也较为丰富。结论注射用丹参多酚酸盐在药学特性方面研究探索面非常广,相关基础研究还有待进一步探索。

关键词：丹参酚酸B 综合评价中药注射剂药学特性

2019—2020年160例儿童肺炎链球菌脑膜炎临床流行病学多中心研究

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中国当代儿科杂志 2024年第2期26卷 131-138页

作者：王彩云许红梅刘钢刘静俞蕙陈必全郑帼舒敏杜丽君徐志伟黄丽素李海波汪东白松婷单庆文朱春晖田健美郝建华林爱伟林道炯吴谨准张新华曹清陶仲宾陈源朱国龙薛萍汤正珍苏学文曲政海赵仕勇庞琳邓慧玲舒赛男陈英虎浙江大学医学院附属儿童医院感染科浙江杭州310052 重庆医科大学附属儿童医院感染科重庆400014 首都医科大学附属北京儿童医院感染科北京100045 湖南省儿童医院感染科湖南长沙410007 复旦大学附属儿科医院感染科上海201102 安徽省儿童医院感染科安徽合肥230022 南京医科大学附属儿童医院神经科江苏南京210008 四川大学华西第二医院儿科四川成都610044 山西省儿童医院神经内科山西太原030006 温州医科大学附属第二医院/育英儿童医院普儿科浙江温州325027 上海交通大学医学院附属新华医院感染科上海200092 吉林大学第一医院儿科门诊吉林长春130061 西安交通大学附属儿童医院陕西西安710002 郑州大学第一附属医院儿科河南郑州450052 广西医科大学第一附属医院儿科广西南宁530021 江西省儿童医院感染科江西南昌330006 苏州大学附属儿童医院感染科江苏苏州215002 河南开封市儿童医院感染科河南开封475000 山东大学儿童院感染科山东济南250022 海南省妇幼保健院感染科海南海口571103 厦门大学附属妇女儿童医院儿科福建厦门361003 山西省儿童医院新生儿科山西太原030006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心感染科上海200127 兰州大学第一医院儿科甘肃兰州730013 河北医科大学第二医院儿科河北石家庄050004 青海省妇女儿童医院感染消化科青海西宁810007 太原市妇幼保健院儿内科山西太原030012 遵义市第一人民医院儿科贵州遵义563099 内蒙古自治区人民医院儿科内蒙古呼和浩特750306 青岛大学附属医院儿科山东青岛266003 杭州市儿童医院感染科浙江杭州310005 首都医科大学附属北京地坛医院儿科北京100102 西安市中心医院儿科陕西西安710004 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030

目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿... 详细信息

目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿的临床信息、实验室资料和微生物学资料。结果160例PM患儿中,男103例,女57例;年龄15 d至15岁,其中3月龄至<3岁109例(68.1%)。脑脊液培养分离SP菌株95例(59.4%),血培养分离SP菌株57例(35.6%)。脑脊液宏基因组二代测序和脑脊液SP抗原检测阳性率分别为40%(35/87)、27%(21/78)。55例(34.4%)患儿存在1个或多个化脓性脑膜炎高危因素;113例(70.6%)患儿有1个或多个颅外感染病灶;18例(11.3%)有明确基础疾病。临床症状以发热最常见(147例,91.9%),其次是精神萎靡(98例,61.3%)、呕吐(61例,38.1%)等。69例(43.1%)患儿住院期间发生颅内并发症,常见并发症为硬膜下积液和/或积脓(43例,26.9%)、脑积水(24例,15.0%)、脑脓肿(23例,14.4%)、脑出血(8例,5.0%)。硬膜下积液和/或积脓和脑积水主要发生在<1岁患儿,分别为91%(39/43)、83%(20/24)。SP菌株对万古霉素(100%,75/75)、利奈唑胺(100%,56/56)、厄他培南(100%,6/6)完全敏感;对左氧氟沙星(81%,22/27)、莫西沙星(82%,14/17)、利福平(96%,25/26)和氯霉素(91%,21/23)敏感率高;对青霉素(16%,11/68)、克林霉素(6%,1/17)敏感率低;对红霉素完全耐药(100%,31/31)。痊愈和好转出院率分别为22.5%(36/160)、66.2%(106/160);18例(11.3%)出现不良结局。结论儿童PM多见于3月龄至<3岁婴幼儿,颅内并发症多发生在<1岁患儿,发热是PM患儿最常见的临床表现,硬膜下积液和/或积脓、脑积水是最常见的并发症。脑脊液非培养检测方法有助于提高病原菌检出率。超过10%PM患儿出现不良结局。SP菌株对万古霉素、利奈唑胺、厄他培南、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、氯霉素敏感率高。

关键词：肺炎链球菌脑膜炎流行病学多中心研究儿童

住院极早产儿宫外生长迟缓及相关因素的多中心前瞻性研究

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中国当代儿科杂志 2022年第2期24卷 132-140页

作者：沈蔚郑直林新祝吴繁田倩欣崔其亮袁媛任玲毛健石碧珍王玉梅刘玲张京慧常艳美童笑梅朱燕张蓉叶秀桢邹静静李怀玉赵宝银邱银萍刘淑华马莉徐颖程锐周文莉武辉刘志勇陈冬梅高金枝刘晶陈玲李丛杨春燕许平张亚昱呼斯乐梅花杨祖铭冯宗太王三南孟二艳尚利宏徐发林欧少苹巨容中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会全国多中心EUGR协作组厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院福建厦门361003 广州医科大学附属第三医院儿科广东广州510150 中国医科大学附属盛京医院辽宁沈阳110000 贵阳市妇幼保健院·贵阳市儿童医院贵州贵阳550002 北京大学第三医院北京100191 复旦大学附属儿科医院上海201102 广东省妇幼保健院广东广州510030 宁夏医科大学总医院宁夏银川750001 河北省儿童医院河北石家庄050031 南京医科大学附属儿童医院江苏南京210000 吉林大学第一医院吉林长春130000 泉州市妇幼保健院·儿童医院福建泉州362000 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430000 山东省聊城市人民医院山东聊城252000 内蒙古医科大学附属医院内蒙古呼和浩特010010 苏州市立医院江苏苏州215002 郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院) 河南郑州450052 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院四川成都611731 不详

目的了解我国住院极早产儿(very preterm infant,VPI)宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)的发生率及影响因素。方法采用多中心前瞻性调查研究方法,纳入2019年9月至2020年12月我国7个地区28家医院新生儿科的2514例VPI... 详细信息

目的了解我国住院极早产儿(very preterm infant,VPI)宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)的发生率及影响因素。方法采用多中心前瞻性调查研究方法,纳入2019年9月至2020年12月我国7个地区28家医院新生儿科的2514例VPI临床资料,根据纠正胎龄36周或出院时的体重评估是否发生EUGR,分成EUGR组(n=1189)和非EUGR组(n=1325)。比较两组VPI的临床特征,探讨EUGR的发生情况及相关因素。结果以体重评价,EUGR的发生率为47.30%(1189/2514)。多因素logistic结果显示,恢复出生体重后平均体重增长速率快和住院第1周累计热卡高是EUGR的保护因素(P<0.05),小于胎龄儿、达全肠内营养所需时间长、累计禁食时间长、开始添加母乳强化剂时的母乳量少及达到全强化的所需时间长、中-重度支气管肺发育不良是EUGR发生的危险因素(P<0.05)。结论尽早达全肠内营养,及时强化母乳喂养,增加生后第1周的热卡摄入,提高体重增长速率,以及防治中-重度支气管肺发育不良对降低VPI EUGR的发生率至关重要。

关键词：宫外生长迟缓营养危险因素极早产儿

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2005年中国城市CO2排放数据集

中国人口·资源与环境 2018年第4期28卷 1-7页

作者：蔡博峰刘晓曼陆军王金南刘红光陈洋陈占明丛建辉崔志鹏代春艳董会娟方恺冯彤郭杰李芬孟凡鑫唐伟王庚哲谢运生张建军阿依吐尔逊·沙木西布买日也木·买买提蔡伟光曾胜常盼陈前利陈振国单钰理丁冠乔独威范敏冯相昭干晓宇高壮飞谷雨何凌昊何姚胡鸣明黄丽珍黄桥贾小平菊春燕蓝菁李爽李松李耀光李照令刘合林刘婧文刘庆燕刘竹逯飞马贤磊欧金沛潘栋沈杨税月孙露谭效时唐敏唐袆祺王柯王思亓王香爱王晓培吴家杰吴雪萍肖连香邢文婷徐丽笑叶瑞克袁子坤张飞云张袆张明张琦峰张曦文张宇赵晶赵胜男郑思伟周来友朱天琦曹丽斌冯乐李栋李一静龙瀛孙瑞红环境保护部环境规划院北京100012 中国科学院大气物理研究所北京100029 南京农业大学公共管理学院江苏南京210095 上海财经大学城市与区域科学学院上海200433 中国人民大学经济学院北京100872 山西大学经济与管理学院山西太原030006 E20环境平台咨询部北京100195 重庆工商大学长江上游经济研究中心重庆400067 上海交通大学环境科学与工程学院上海200240 浙江大学公共管理学院浙江杭州310058 天津大学管理与经济学部天津300072 南京农业大学土地管理学院江苏南京210095 深圳市建筑科学研究院股份有限公司北京研创中心广东深圳518049 华南理工大学环境与能源学院广东广州510006 杭州市环境保护科学研究院环境政策研究中心浙江杭州310014 埃因霍芬理工大学建筑学院荷兰埃因霍芬5616SC 江西省科学院能源研究所江西南昌330000 中国地质大学(北京)土地科学技术学院北京100083 新疆农业大学管理学院新疆乌鲁木齐830052 重庆大学建设管理与房地产学院重庆400044 重庆工商大学财政金融学院重庆400067 东安格利亚大学国际发展学院英国诺维奇NR47TJ 环境保护部环境发展中心北京100029 环境保护部环境与经济政策研究中心北京100029 四川大学建筑与环境学院四川成都610065 浙江工业大学政治与公共管理学院浙江杭州310023 美国绿色建筑委员会城市与社区部北京100085 挪威科技大学工程学院挪威约尔维克2815 北京师范大学统计学院北京100875 青岛科技大学环境学院山东青岛266000 北京大学遥感与地理信息系统研究所北京100871 北京师范大学环境学院北京100875 筑波大学日本筑波305-0005 华中科技大学建筑与城市规划学院湖北武汉430074 美国东北大学工学院美国波士顿02115 河北省环境科学研究院规划所河北石家庄050037 中山大学地理科学与规划学院广东广州北京林业大学环境科学与工程学院北京宁波职业技术学院商贸外语学院浙江宁波重庆工商大学土地管理学院重庆日本国立环境研究所社会环境系统研究中心日本筑波中国船舶重工集团公司第七一四研究所北京重庆工商大学管理学院重庆渭南师范学院化学与材料学院陕西渭南福州大学经济与管理学院福建福州扬州大学环境科学与工程学院江苏扬州中国矿业大学管理学院江苏徐州北京大学城市与环境学院北京内蒙古大学公共管理学院内蒙古呼和浩特江苏大学财经学院江苏镇江赤峰学院资源与环境科学学院内蒙古赤峰新余学院经济管理学院江西新余北京市环境保护科学研究院生态与城市环境研究所北京北京清华同衡规划设计研究院有限公司技术创新中心北京100085 北京大学汇丰商学院英国校区华威大学交叉学科研究方法中心英国牛津100871 清华大学建筑学院北京100062 上海工程技术大学管理学院上海021620

2005年是中国承诺碳减排目标的基准年份,因而也是中国城市碳减排战略制定和近中期低碳转型的基准年份和对照年份。中国城市2005年CO_2排放数据的一致性、全面性和精准性对于中国所有城市和每个具体城市的目标考核和评估都有重要意义。... 详细信息

2005年是中国承诺碳减排目标的基准年份,因而也是中国城市碳减排战略制定和近中期低碳转型的基准年份和对照年份。中国城市2005年CO_2排放数据的一致性、全面性和精准性对于中国所有城市和每个具体城市的目标考核和评估都有重要意义。基于中国高空间分辨率网格数据(CHRED 2.0)、城市层面统计数据以及大量现场调研和走访,建立2005年中国城市CO_2排放数据集,包括工业能源排放、工业过程排放、农业排放、服务业排放、城镇生活排放、农村生活排放、交通排放7个部门的直接排放数据和间接排放数据。该数据集的建立汇总了86名研究人员的工作成果,在企业、城市不同行业与部门、城市工业和城市总化石能源等不同层面进行了大量的交叉验证和数据分析,有效保障了数据的精确性和准确性。结果显示,2005年中国城市碳排放呈现出较大的体量差异和空间格局差异。排放前10的城市几乎比排放后10的城市的排放量高出两个数量级。高排放城市基本都是城市群的核心城市。东部城市直接排放占全国直接排放比例最高,达到44.59%,其次是西部城市21.76%,中部城市22.70%,东北城市10.95%。

关键词：城市 CO 2排放数据集中国高空间分辨率网格

中国九城市成人医院获得性肺炎微生物学与临床特点调查

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中华结核和呼吸杂志 2012年第10期35卷 739-746页

作者：刘又宁曹彬王辉陈良安佘丹阳赵铁梅梁志欣孙铁英李燕明童朝晖王臻贺蓓杨薇瞿介明李向阳陈荣昌叶枫康健李尔然陈萍郑岩马忠森任锦施毅孙文逵冯玉麟范红姜淑娟张嵩熊盛道左鹏王占伟解放军总医院呼吸科北京100853 首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科北京大学人民医院检验科卫生部北京医院呼吸与危重症医学科北京大学第三医院呼吸科上海复旦大学附属华东医院呼吸科广州呼吸疾病研究所中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所沈阳军区总医院呼吸科吉林大学第二医院呼吸科南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科四川大学华西医院呼吸科山东省立医院呼吸科武汉同济医院呼吸科

目的探讨我国医院获得性肺炎（HAP）的临床与致病微生物特点，为临床合理治疗提供依据。方法在中国不同城市的13家教学医院进行HAP多中心、前瞻性调查研究。人选2008年8月至2010年12月国内13家大型教学医院呼吸科病房和呼吸科监护病房（... 详细信息

目的探讨我国医院获得性肺炎（HAP）的临床与致病微生物特点，为临床合理治疗提供依据。方法在中国不同城市的13家教学医院进行HAP多中心、前瞻性调查研究。人选2008年8月至2010年12月国内13家大型教学医院呼吸科病房和呼吸科监护病房（RICU）所有确诊为HAP的患者。收集人选患者的临床资料，留取痰或气管吸引物及发热患者的血标本进行常规细菌培养及药敏试验，留取间隔2周以上的双份血清检测军团菌血清抗体，留取尿液检测尿液中肺炎链球菌抗原水平。结果610例HAP患者中，93．9％（573例）合并一种或多种基础疾病，HAP总发生率为1．4％（610／42877），其中呼吸科普通病房的发生率为0．9％（362／41261），RICU的发生率为15．3％（248／1616）。610例中91．0％（555例）的患者在发生HAP前90天内使用过抗菌药物。HAP患者中79．8％（487／610）的患者检测到病原体，首位是鲍曼不动杆菌，占30．0％（183／610），其次为铜绿假单胞菌（22．0％，134／610）、金黄色葡萄球菌（13．4％，82／610）及肺炎克雷伯菌（9．7％，59／610）；18例（3．0％）分离到苛养菌。呼吸机相关肺炎（VAP）中鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌的分离率为50．5％（97／192）和21．4％（41／192），显著高于非VAP患者[分别为20．6％（86／418）和9．8％（41／418），均P〈0．01]。急性生理学及慢性健康状况评分II（APACHE1I）评分≥20的患者中，鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌的分离率分别为45．7％（69／151）和20．5％（31／151），显著高于APACHEII评分〈20的患者[分别为24．8％（114／459）和11．1％（51／459），均P〈0．01]。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯的耐药率高达76．8％（109／142），对头孢哌酮舒巴坦的敏感度为40．8％（58／142），多黏菌素的敏感度为99．3％（141／142），替加环素的敏感度为95．8％（136／142）。铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率分别为48．8％（40／82）和70．7％（58／82）。金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）占87。8％（43／49）。HAP的平均全因病死率为22．3％（135／605），其中VAP为34．5％（61／177），显著高于平均全因病死率（P〈0．05）。HAP患者的平均住院时间为（23．8±20．5）d，显著高于同期所有住院患者的平均住院时间（13．2±13．6）d（t=18．7498，P〈0．01）。HAP患者总住院治疗费用平均为（108950±116608）元，显著高于同期呼吸科住院患者平均住院费用（17999±33364）元。结论HAP是我国大型教学医院常见的医院内感染，全因病死率较高，可导致住院时间显著延长及住院总费用增高。HAP常见的致病菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、会黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌。我国教学医院HAP常见致病菌的耐药情况严雷．值得关沣。

关键词：医院获得性肺炎病原流行病学耐药性

中国城市地区口服降糖药治疗的2型糖尿病患者血糖控制达标现状

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中华糖尿病杂志 2012年第7期4卷 402-406页

作者：陆菊明纪立农郭晓蕙杨文英翁建平贾伟平邹大进周智广于德民柳洁单忠艳杨玉芝胡仁明朱大龙杨立勇陈丽赵志刚李启富田浩明姬秋和刘静葛家璞时立新徐焱成解放军总医院内分泌科北京100853 北京大学人民医院内分泌科北京大学第一医院内分泌科中日友好医院内分泌科中山大学附属第三医院内分泌科上海市第六人民医院内分泌科上海第二军医大学长海医院内分泌科中南大学湘雅二医院内分泌科天津医科大学代谢病医院内分泌科山西省人民医院内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌科黑龙江省人民医院内分泌科上海复旦大学附属华山医院内分泌科南京大学附属南京鼓楼医院内分泌科福建医科大学附属第一医院内分泌科山东大学齐鲁医院内分泌科河南省人民医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科甘肃省人民医院内分泌科新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科贵阳医学院附属医院武汉大学中南医院内分泌科

目的了解中国城市地区口服降糖药治疗的2型糖尿病（T2DM）患者的口服药治疗模式、血糖控制达标率及相关因素。方法2010年7月至9月在全国30个省级行政区81个城市的414家医院，入选目前接受单纯口服降糖药治疗的门诊T2DM患者，收集患者的... 详细信息

目的了解中国城市地区口服降糖药治疗的2型糖尿病（T2DM）患者的口服药治疗模式、血糖控制达标率及相关因素。方法2010年7月至9月在全国30个省级行政区81个城市的414家医院，入选目前接受单纯口服降糖药治疗的门诊T2DM患者，收集患者的一般资料、糖尿病病史、实验室检查结果及治疗方案，以了解中国城市地区口服降糖药治疗的T2DM患者的口服药治疗模式、血糖控制达标率及相关因素。血糖达标的相关性分析采用逻辑回归模型分析。结果共纳入97315例T2DM患者，平均年龄（59±11）岁，病程（5±4）年，糖化血红蛋白（HbAlc）为7．7％±1．6％，HbAlc〈7．0％者34154例（35．1％），HbAlc〈6．5％者17380例（17．9％）。调查患者中12748例（13．1％）合并有至少1种大血管病变，14694例（15．1％）合并有至少1种微血管病变，合并有大或微血管并发症的患者血糖达标率分别为27．3％和25．2％，均低于未合并血管并发症组的36．3％和36．9％。口服药治疗方案中，双药（51．3％）、单药（34．5％）治疗较为常见，在单药、双药、3种药物和4种及以上药物联合治疗患者中，血糖达标率分别为40．6％、33．7％、27．0％和24．5％；单药治疗中，应用较多的为双胍类（30．8％）、磺脲类（24．6％）和格列奈类（21．1％）；联合治疗中双胍类联合磺脲类者为23．7％，双胍类联合格列奈类者为13．6％。回归分析显示男性、糖尿病病程、口服药物种类数、体质指数、大血管病变、微血管病变与HbAlc达标率均呈显著负相关（OR=1．025、0．855、0．868、0．852、0．789、0．698，均P〈0．01）。结论在中国应用口服药的T2DM患者中血糖控制达标率低，应进一步加强糖尿病管理，及时改变治疗方案，有效改善患者血糖控制状况。

关键词：糖尿病,2型血红蛋白A,糖基化口服降糖药血糖控制