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Safety and efficacy of peroral endoscopic myotomy for treating achalasia in pediatric and geriatric patients:A

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World Journal of Gastrointestinal Endoscopy 2024年第10期16卷 566-580页

作者： Xin-Xin Pu Shu Huang Chun-yu Zhong Xia Wang Su-fen Fu Ying-Qin Lv Kang Zou Mu-Han Lü Yan Peng Xiao-Wei Tang Department of Gastroenterology Dechang People’s Hospital of Sichuan ProvinceLiangshan 615500Sichuan ProvinceChina Department of Gastroenterology The Affiliated Hospital of Southwest Medical UniversityLuzhou 646000Sichuan ProvinceChina Department of Gastroenterology Lianshui People’s Hospital of Kangda College Affiliated to Nanjing Medical UniversityHuaian 223499Jiangsu ProvinceChina Department of Ultrasound The Affiliated Hospital of Southwest Medical UniversityLuzhou 646000Sichuan ProvinceChina

BACKGROUND As a less invasive technique,peroral endoscopic myotomy(POEM)has recently been widely accepted for treating achalasia with an excellent safety profile,durability,and efficacy in *** pediatric and geriatric patients,the treatment is more *** To discuss the clinical outcomes of POEM in pediatric and geriatric patients with *** We conducted a comprehensive search of PubMed,Embase and Cochrane Library databases from inception to July *** primary outcomes were technical and clinical *** outcomes of interest included adverse events and gastroesophageal reflux disease(GERD).The pooled event rates were calculated by comprehensive meta-analysis *** A total of 32 studies with 547 pediatric patients and 810 geriatric patients were included in this *** pooled event rates of technical success,clinical success,GERD and adverse events of POEM for treating achalasia in pediatric patients were 97.1%[95%confidence interval(CI):95.0%-98.3%;I²=0%;P<0.000],93.2%(95%CI:90.5%-95.2%;I²=0%;P<0.000),22.3%(95%CI:18.4%-26.7%;I²=43.874%;P<0.000)and 20.4%(95%CI:16.6%-24.8%;I²=67.217%;P<0.000),***,in geriatric patients,the pooled event rates were 97.7%(95%CI:95.8%-98.7%;I²=15.200%;P<0.000),93.2%(95%CI:90.3%-95.2%;I²=0%;P<0.000),23.9%(95%CI:19.4%-29.1%;I²=75.697%;P<0.000)and 10.8%(95%CI:8.3%-14.0%;I²=62.938%;P<0.000],*** Our findings demonstrated that POEM was an effective and safe technique for pediatric and geriatric patients with achalasia.

关键词： Achalasia Peroral endoscopic myotomy Pediatric Geriatric Meta-analysis

覆盖材料对云贵高原柑橘园土壤理化性质和细菌群落特征以及柑橘品质的影响

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生态学报 2024年第8期44卷 3408-3422页

作者：余高赵仕龙孙约兵罗有亮陈芬铜仁学院贵州省梵净山地区生物多样性保护与利用重点实验室铜仁554300 农业农村部产地环境污染防控重点实验室天津市农业环境与农产品安全重点实验室天津300191

采用田间试验,研究了玉米秸秆覆盖(JF)、白色地膜覆盖(BF)、黑色地膜覆盖(HM)和园艺地布覆盖(YD),以及清耕作为对照(CK)对云贵高原柑橘园土壤理化性质、细菌群落特征及柑橘品质的影响。结果表明,与CK相比,不同覆盖处理下柑橘产量、单果... 详细信息

采用田间试验,研究了玉米秸秆覆盖(JF)、白色地膜覆盖(BF)、黑色地膜覆盖(HM)和园艺地布覆盖(YD),以及清耕作为对照(CK)对云贵高原柑橘园土壤理化性质、细菌群落特征及柑橘品质的影响。结果表明,与CK相比,不同覆盖处理下柑橘产量、单果重、果汁率、可食率、维生素C含量和可溶性固形物等指标均提高,可滴定酸含量则有所降低,进而提高了固酸比,其中以JF处理效果最显著。BF、HM和YD处理降低了土壤pH值,JF处理则相反,不同覆盖处理均能提高土壤温度、含水量、有机质和养分含量,JF处理对土壤有机质、全氮、全磷、全钾、有效磷和速效钾含量的提升作用最明显,BF处理下土壤温度最高。JF、HM和YD处理均能显著提高Chao1指数和Observed species指数,而BF处理则相反。在门水平上,覆盖提高了有益菌放线菌门的相对丰度,降低了致病菌拟杆菌门的相对丰度;在属水平上,覆盖提高了有益菌热酸菌属、朱氏杆菌属、Babeliales、红杆菌属和脱氯单胞菌属的相对丰度,降低了致病菌Saccharimonadales、成对杆菌属、金黄色杆菌属、芽孢八叠球菌属和丛毛单胞菌属的相对丰度。此外,覆盖还使土壤细菌共生网络变得简单而稳定。冗余分析结果表明,土壤全氮和细菌群落红杆菌属是提升柑橘产量和品质的关键因子,其解释率分别为45.67%和39.40%。方差分解分析结果表明,土壤理化性质和细菌群落的共同作用对柑橘产量和品质提升的贡献最大,其解释率为45.0%。综上所述,覆盖能有效改善土壤理化性质,提升土壤养分供应水平,优化细菌群落结构,提高柑橘产量和品质,其中,玉米秸秆覆盖可优先作为云贵高原柑橘园土壤的地表覆盖措施。

关键词：柑橘园覆盖土壤养分特征细菌群落结构柑橘品质

基于天气分型的水平面总辐射及散射辐射建模分析

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太阳能学报 2024年第4期45卷 560-568页

作者：李芬刘楚琦于淏屈爱芳毛玲陈小莉上海电力大学电气工程学院上海200090 上海师范大学数理学院上海200234 中国水利水电科学研究院北京100038

为获得无太阳辐射观测地区的水平面总辐射及散射辐射量提出一种组合模型。首先通过日照百分率将天气情况分成3类,在此基础上,探究总云量、气溶胶等气象环境因子对水平面总辐射的影响,构建水平面总辐射线性模型;其次,考虑不同天气类型下... 详细信息

为获得无太阳辐射观测地区的水平面总辐射及散射辐射量提出一种组合模型。首先通过日照百分率将天气情况分成3类,在此基础上,探究总云量、气溶胶等气象环境因子对水平面总辐射的影响,构建水平面总辐射线性模型;其次,考虑不同天气类型下气象环境因子的特征,建立基于高斯过程回归(GPR)的散射比和散射系数模型,进而获得散射辐射量;最后,得到每种天气类型下最优水平面总辐射模型与散射辐射模型构成的组合模型。结果表明,所提组合模型可有效提高水平面总辐射与散射辐射的预测精度。

关键词：太阳辐射天气分型机器学习散射辐射气象环境因子

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植物截留动态全过程模型研究

节水灌溉 2024年第7期 125-130页

作者：兰玉粉张升堂赵文昊山东科技大学地球科学与工程学院山东青岛266590

近年来极端天气导致洪涝灾害频繁发生,为提高自然生态系统的稳定性,我国制定大面积造林种草的国土绿化规划,利用植物拦截降雨、延迟汇流、削弱洪峰,抑制洪涝灾害。目前存在的植物截留动态过程模型大都基于数据拟合,关注植物截留内在机... 详细信息

近年来极端天气导致洪涝灾害频繁发生,为提高自然生态系统的稳定性,我国制定大面积造林种草的国土绿化规划,利用植物拦截降雨、延迟汇流、削弱洪峰,抑制洪涝灾害。目前存在的植物截留动态过程模型大都基于数据拟合,关注植物截留内在机理的模型较少,且大都没有完整探究植物截留全过程。为阐述树冠特征及降雨特征对植物截留过程的影响,准确刻划植物截留动态全过程,基于水量平衡原理建立模型,模型分为:树冠截留阶段、树干截留阶段、树冠及树干饱和阶段、雨后干燥阶段,完整描述植物累计截留量的动态变化过程,并通过叠加全过程模型曲线的方式解决持续性降雨的植物截留问题。经验证,植物截留动态全过程模型的平均绝对误差处于0.0435~0.0714之间,均方根误差处于0.0753~0.0910之间,对植物截留过程的模拟效果整体较好,具体体现为:①模型与实验的累计截留量变化过程曲线在降雨阶段、饱和阶段及雨后水滴滴落阶段的变化趋势基本一致;②模型与实验的饱和截留量及达到饱和的时间相近,且模型整体呈现降雨强度越大,拟合效果越精确的特点。模型可以较好呈现不同降雨特征及植物特性下的累计截留量变化过程,可以用于植物截留量预测。

关键词：植物截留动态过程模型持续性降雨

口腔肿瘤术后患者口腔健康现状及其影响因素分析

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军事护理 2024年第4期41卷 29-32页

作者：俞瑾娴刘婷袁卫军顾芬上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200023

目的调查口腔肿瘤术后患者的口腔健康现状及其影响因素,为提高患者口腔健康生活质量提供参考依据。方法2023年1-7月,便利抽样法选取某三级甲等医院接受手术治疗的147例口腔肿瘤患者为研究对象,采用口腔健康影响程度量表(oral health imp... 详细信息

目的调查口腔肿瘤术后患者的口腔健康现状及其影响因素,为提高患者口腔健康生活质量提供参考依据。方法2023年1-7月,便利抽样法选取某三级甲等医院接受手术治疗的147例口腔肿瘤患者为研究对象,采用口腔健康影响程度量表(oral health impact profile-14,OHIP-14)对其进行调查。结果口腔肿瘤术后患者的口腔健康得分(22.0±13.52)分,多元逐步回归分析显示,手术次数、疾病诊断、气管切开、体质指数对口腔肿瘤术后患者口腔健康程度有影响(均P<0.05)。结论口腔肿瘤患者的口腔健康状况一般,护理人员对于多次手术、口腔恶性肿瘤、气管切开及体质量指数<18.5 kg/m^(2)患者的口腔健康状况应予以关注,及时进行评估及干预,从而提高患者术后口腔健康状况。

关键词：口腔肿瘤口腔健康影响因素

重复经颅磁刺激对精神分裂症患者认知功能干预效果的meta分析

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中国心理卫生杂志 2024年第9期38卷 745-751页

作者：余芬贾舒祺王芃李淑璠王兴上海体育大学上海200438

目的:探索重复经颅磁刺激对精神分裂症患者认知功能的干预效果。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of science、Cochrane、Embase数据库有关重复经颅磁刺激干预精神分裂症患者认知功能的随机对照试验,根据Cochrane系统审查... 详细信息

目的:探索重复经颅磁刺激对精神分裂症患者认知功能的干预效果。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of science、Cochrane、Embase数据库有关重复经颅磁刺激干预精神分裂症患者认知功能的随机对照试验,根据Cochrane系统审查手册评估纳入研究的质量。通过Revman5.3软件计算效应量及异质性。结果:共纳入31项(2421例)随机对照试验。Meta分析结果显示,rTMS能改善精神分裂症患者的认知功能(SMD=0.73)。亚组分析显示,刺激强度≤100%RMT、刺激频率为1Hz、刺激时间为≥20 min、刺激周期为4周的rTMS能改善精神分裂症患者的认知功能效果更好(SMD=0.74、0.94、0.91、0.92),对病程为5~10年患者的认知功能的改善效果更好(SMD=0.91)。结论:重复经颅磁刺激可以有效改善精神分裂症患者的认知功能,建议在临床中将参数设置为刺激强度≤100%RMT、刺激频率为1Hz、刺激时间≥20 min、干预周期为4周。

关键词：重复经颅磁刺激精神分裂症认知功能 meta分析

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高职计算机应用基础课程思政实践探究

延安职业技术学院学报 2024年第2期38卷 33-36页

作者：于粉娟陕西国防工业职业技术学院陕西西安716000

从立德树人的根本任务出发,针对高职计算机基础课程思政目标不明确,与实际专业领域联系不紧密等问题,以机械制造及自动化专业学生为实施对象,通过全面梳理计算机基础课程内容,明确该课程思政育人三层次目标,制定课程思政实施方案,构建... 详细信息

从立德树人的根本任务出发,针对高职计算机基础课程思政目标不明确,与实际专业领域联系不紧密等问题,以机械制造及自动化专业学生为实施对象,通过全面梳理计算机基础课程内容,明确该课程思政育人三层次目标,制定课程思政实施方案,构建“双师、双线、多样场合、多元评价”的实践模式,并在2022级学生教学中开展课程思政具体实践。实践结果表明,对计算机应用基础课程思政的研究结果与实践模式有助于育人效果的提升,值得借鉴。

关键词：课程思政高职院校计算机基础课程混合式教学

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高含固污泥厌氧消化中甲硫氨酸分解抑制特性

安全与环境学报 2024年第4期24卷 1587-1595页

作者：韩芸文天祥卓杨周梦雨余芬西安建筑科技大学环境与市政工程学院西安710055

高含固污泥热水解厌氧消化条件下,沼气中硫化氢体积分数较常规含固率污泥厌氧消化低。沼气中硫化氢主要来源于污泥中含硫氨基酸的降解,而硫化氢体积分数下降与甲硫氨酸分解抑制相关。在测定高含固厌氧消化过程中含硫氨基酸分解中间产物... 详细信息

高含固污泥热水解厌氧消化条件下,沼气中硫化氢体积分数较常规含固率污泥厌氧消化低。沼气中硫化氢主要来源于污泥中含硫氨基酸的降解,而硫化氢体积分数下降与甲硫氨酸分解抑制相关。在测定高含固厌氧消化过程中含硫氨基酸分解中间产物分布的基础上,以甲硫氨酸为基质对高含固厌氧消化污泥进行富集,分析富集后微生物种群结构特性及甲硫氨酸分解过程中挥发性有机硫分布,探讨高含固厌氧消化环境对甲硫氨酸分解过程的抑制特性。结果显示:高含固厌氧消化环境下,甲硫氨酸厌氧分解含硫产物包括甲硫醇、甲硫醚、二甲二硫和硫化氢。常规含固率及高含固率环境下,甲硫氨酸分解批次试验中硫化氢积累体积分数分别约为2417×10^(-6)和1418×10^(-6),表明高含固厌氧消化过程中硫化氢生成量下降可能由甲硫氨酸厌氧分解时中间产物积累导致。高含固污泥采用甲硫氨酸富集培养时,结果显示Pseudomonas相对丰度为26%,分解产物包括氨氮、甲硫醇和二甲二硫等。其中,二甲二硫先于甲硫醇达峰值,体积分数分别约为267.7×10^(-6)和164.9×10^(-6),推测反应前期甲硫醇快速转化为二甲二硫,后期速率减慢,甲硫醇开始累积。当氨氮质量浓度增至4000 mg/L时,二甲二硫生成速率降低16.79%,表明高含固系统的高氨氮环境可抑制甲硫氨酸分解产生二甲二硫。

关键词：环境工程学高含固污泥厌氧消化甲硫氨酸二甲二硫氨抑制

中国典型水稻土真菌群落多样性与功能特征及其影响因素

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环境科学 2024年第10期45卷 6068-6076页

作者：叶婷娥林美芬余超凡肖余俊成立文郑毅王维奇福建师范大学生命科学学院福州350117 福建师范大学湿润亚热带生态-地理过程教育部重点实验室福州350117

为了探究水稻土真菌群落多样性与功能及其影响因素,选取5个中国典型水稻土为研究对象,利用高通量测序技术对土壤真菌群落组成及多样性进行对比分析,并利用FUNGuild微生态工具进行功能预测,分析其环境影响因素.结果表明:①从多样性指数... 详细信息

为了探究水稻土真菌群落多样性与功能及其影响因素,选取5个中国典型水稻土为研究对象,利用高通量测序技术对土壤真菌群落组成及多样性进行对比分析,并利用FUNGuild微生态工具进行功能预测,分析其环境影响因素.结果表明:①从多样性指数来看黑龙江(HLJ)土壤样本真菌群落多样性显著低于其他4个地区(P<0.05),云南(YN)稻田土壤的真菌群落丰富度最高,显著高于其他地区(P<0.05),而海南(HN)、江西(JX)和山东(SD)土壤样本较为接近,5种典型稻田土壤真菌门水平平均相对丰度最高的是Ascomycota(子囊菌门),平均相对丰度最高菌属是Tausonia;②真菌以腐生营养型所占比例最大,其相应环境功能较强;③土壤真菌的物种丰度与土壤TP、EC和BD呈极显著相关(P<0.01),冗余分析亦发现,土壤TP是真菌群落以及腐生功能类群变化的主要驱动因子.以上研究结果表明,不同样本之间稻田土壤真菌群落多样性和结构特征存在较大差异,土壤理化性质的改变通过影响真菌菌属的相对丰度,进而影响真菌的群落结构.研究结果可为基于真菌多样性和功能的稻田可持续管理提供理论参考.

关键词：真菌群落结构多样性 FUNGuild功能预测稻田土壤