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Clinical study on the treatment of acute pancreatitis with external application of Yi-Dan Therapy based on the method of“stagnation requiring dispersion”:study protocol for a randomized controlled trial

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Gastroenterology & Hepatology Research 2024年第2期6卷 1-7页

作者： Pei-Xin Ge Bo-Yi Jia Nai-Wei Zhang Li-Bao An Qiao-Yan Zhang Yan-Mei Cai Xiao-Na Zhang shao-dong Hao Hong-Jie Cheng Third Affiliated Hospital of Beijing University of Chinese Medicine Beijing100029China Department of Gastrointestinal Disease Fangshan HospitalBeijing University of Chinese MedicineBeijing 102488China.

Background:Acute pancreatitis is an unpredictable and potentially lethal disease,causing tremendous pain in *** initial treatment of acute pancreatitis in modern medicine is supportive,but it is generally ineffective in relieving abdominal pain and *** Chinese medicine has been shown to be more effective in regulating the body’s homeostasis and reducing the clinical symptoms of ***-Dan ointment,derived from Dahuang-Mudan Decoction,is an effective external ointment for treating acute *** aim of this trial is to investigate the clinical efficacy of Yi-Dan ointment,providing a valuable complement to existing treatment options for ***:This is a randomized controlled clinical trial with two parallel *** in the control group were given basic treatment and nursing for 7 days;in the treatment group,Yi-Dan ointment was applied externally in addition to basic treatment and *** main indicator is the overall efficacy,serum amylase,acute physiology and chronic health evaluationⅡscore,symptom score,inflammatory markers,and classification of computed ***:The trial results will provide high-quality evidence for Yi-Dan ointment,and provide a complement to existing treatment options for pancreatitis.

关键词： acute pancreatitis traditional Chinese medicine external treatment Yi-Dan ointment randomized controlled trial

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神经阻滞后反跳痛的研究进展

中国疼痛医学杂志 2024年第6期30卷 453-457页

作者：姚佳惠浦少锋杜冬萍上海交通大学医学院附属第六人民医院疼痛科上海200233

随着超声可视化技术不断地发展,神经阻滞作为一种镇痛技术,广泛地应用于临床麻醉中。传统的以阿片类药物为主的镇痛模式,正在向以外周神经阻滞为主的多模式镇痛转变。全身麻醉复合外周神经阻滞有很多优势,如减少阿片类药物用量,促进病... 详细信息

随着超声可视化技术不断地发展,神经阻滞作为一种镇痛技术,广泛地应用于临床麻醉中。传统的以阿片类药物为主的镇痛模式,正在向以外周神经阻滞为主的多模式镇痛转变。全身麻醉复合外周神经阻滞有很多优势,如减少阿片类药物用量,促进病人早期活动,加快术后康复等。但部分病人在神经阻滞作用消退时发生反跳痛,其表现为难以忍受的剧痛,不仅增加术后镇痛药的使用,而且严重影响着术后恢复。本文旨在探讨神经阻滞后反跳痛的定义、临床表现、危险因素、发生机制以及预防和治疗方法的最新进展,为临床麻醉中合理应用神经阻滞作为辅助镇痛提供指导。

关键词：反跳痛周围神经阻滞区域麻醉术后疼痛

完全腹腔镜全胃切除术后食管空肠手工吻合重建消化道10例报告

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中国实用外科杂志 2024年第8期44卷 927-931页

作者：孙蒙清陈少博何小东韩显林中国医学科学院北京协和医院基本外科

目的探讨完全腹腔镜全胃切除术（TLTG）后行食管空肠手工吻合重建消化道的临床应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2021年9月至2024年1月北京协和医院收治的10例行TLTG+食管空肠手工吻合的胃癌或食管胃结合部癌病人的临床... 详细信息

目的探讨完全腹腔镜全胃切除术（TLTG）后行食管空肠手工吻合重建消化道的临床应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2021年9月至2024年1月北京协和医院收治的10例行TLTG+食管空肠手工吻合的胃癌或食管胃结合部癌病人的临床病理资料。统计入组病人的术中情况、术后恢复情况及术后病理学检查结果。结果（1）所有纳入病人男8例，女2例，年龄（62.6±6.4）岁。术中情况：手术时间（234.2±55.1）min，术中出血量100(50～800)m L，吻合时间（40.4±7.5）min。1例病人术中输红细胞400 mL，余9例病人术中未输血。无病人中转开放手术。（2）术后情况：3例病人返重症监护病房监护1 d;10例病人的术后胃管留置时间（2.9±0.9）d，首次喝水为术后第（2.9±1.3）d，首次进流食为术后第（5.6±0.8）d，平均在术后第（7.8±1.5）d拔除所有腹腔引流管。术后住院时间（11.6±3.4）d。未出现吻合口漏、吻合口出血、吻合口狭窄等并发症。（3）术后病理检查结果：高分化腺癌1例，高-中分化腺癌1例，中分化腺癌4例，低分化腺癌1例，印戒细胞癌2例，中-低分化鳞癌1例。TNM分期方面，ⅠA期3例，ⅠB期3例，ⅡA期2例，ⅢB期2例。平均淋巴结清扫个数（29.4±11.4）枚。7例病人无淋巴结转移。3例淋巴结转移者，转移个数6(2～10)枚。所有病人的食管断端切缘病理检查结果均为阴性，均为R0切除。结论对熟练掌握腔镜缝合技术的术者而言，TLTG食管空肠手工吻合安全、可行，有一定临床应用价值。

关键词：食管空肠手工吻合腹腔镜全胃切除术胃癌食管胃结合部癌

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泛素特异性蛋白酶家族在胰腺癌中的研究进展

中华肝胆外科杂志 2024年第6期30卷 472-476页

作者：梁兴邵成浩董晓强王珂琪海军军医大学第二附属医院胰胆外科上海200003 苏州大学附属第一医院普外科苏州215006 海军军医大学第二附属医院消化内科上海200003

泛素化与去泛素化是常见的蛋白质翻译后的修饰方式。作为去泛素化酶中具有最多成员的泛素特异性蛋白酶(USPs)家族,其功能失调可导致一系列的生理损伤及病理改变,进而引起恶性肿瘤等疾病的发生发展。目前针对胰腺癌中去泛素化酶的功能机... 详细信息

泛素化与去泛素化是常见的蛋白质翻译后的修饰方式。作为去泛素化酶中具有最多成员的泛素特异性蛋白酶(USPs)家族,其功能失调可导致一系列的生理损伤及病理改变,进而引起恶性肿瘤等疾病的发生发展。目前针对胰腺癌中去泛素化酶的功能机制研究相对较少,本文就USPs家族在胰腺癌发生发展中的研究进行综述,阐述其对胰腺癌恶性生物学行为的影响及作用机制,同时探讨USPs小分子抑制剂治疗胰腺癌的应用前景。

关键词：胰腺肿瘤去泛素化泛素特异性蛋白酶泛素特异性蛋白酶抑制剂

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面向强化学习的可解释性研究综述

计算机学报 2024年第8期47卷 1853-1882页

作者：曹宏业刘潇董绍康杨尚东霍静李文斌高阳计算机软件新技术全国重点实验室(南京大学) 南京210023 湘潭大学自动化与电子信息学院湖南湘潭411105 南京邮电大学计算机学院南京210023

强化学习作为机器学习的一种范式,因其强大的策略试错学习能力,受到关注.随着深度学习的融入,强化学习方法在许多复杂的控制任务中取得了巨大成功.然而,深度强化学习网络作为黑盒模型,其缺乏可解释性所带来的不安全、不可控及难理解等... 详细信息

强化学习作为机器学习的一种范式,因其强大的策略试错学习能力,受到关注.随着深度学习的融入,强化学习方法在许多复杂的控制任务中取得了巨大成功.然而,深度强化学习网络作为黑盒模型,其缺乏可解释性所带来的不安全、不可控及难理解等问题限制了强化学习在诸如自动驾驶、智慧医疗等关键领域中的发展.为了解决这一问题,科研人员开展了对强化学习可解释性的研究.然而,这些研究开展相对较晚,且缺少针对多智能体强化学习可解释性方法的系统性总结,同时,可解释性的定义存在人为主观性,导致系统性面向强化学习过程的可解释性研究较为困难.本文对当前强化学习的可解释性研究工作进行了全面的整理与总结.首先,对强化学习的可解释性进行定义并总结了相关评估方法.随后,基于马尔可夫决策过程,划分了行为级解释、特征级解释、奖励级解释及策略级解释四个类别.此外,在每个类别中,分析了单智能体及多智能体的策略解释方法,并特别关注可解释性研究中的人为因素,描述了人机交互式的解释方法.最后,对当前强化学习可解释性研究面临的挑战以及未来的研究方向进行总结与展望.

关键词：强化学习可解释性机器学习人工智能马尔可夫决策过程

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毛泽东与中华文明突出特性

毛泽东邓小平理论研究 2024年第3期 37-42,108页

作者：邵雍上海师范大学马克思主义学院上海师范大学人文学院中共上海市委党史研究室

习近平提炼和总结了中华文明五大突出特性,在这些方面毛泽东以其深厚的传统文化功底、丰富的历史知识,做过许多精辟论述。连续性方面,毛泽东一贯对中华文明予以关注与重视;创新性方面,毛泽东关于社会主义社会可能分阶段的理论创新是“... 详细信息

习近平提炼和总结了中华文明五大突出特性,在这些方面毛泽东以其深厚的传统文化功底、丰富的历史知识,做过许多精辟论述。连续性方面,毛泽东一贯对中华文明予以关注与重视;创新性方面,毛泽东关于社会主义社会可能分阶段的理论创新是“社会主义初级阶段论”的来源之一;统一性方面,毛泽东高度评价秦始皇与曹操,强调秦始皇是统一中国第一人;包容性方面,毛泽东力主吸收中外优秀文化与外国先进经验;和平性方面,毛泽东主张同一切愿望和平的国家团结合作。这些相关的精辟论述值得我们重温与深思。

关键词：毛泽东中华文明五大特性历史文化

基于惠更斯等效原理的高速高密度PCB分级建模方法

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电子学报 2024年第4期52卷 1118-1131页

作者：刘元安高兆栋孙胜苏明郑少勇吴帆郭星月穆冬梅北京邮电大学电子工程学院安全生产智能监控北京市重点实验室北京100876 电子科技大学电子科学与工程学院四川成都611731 中山大学电子与信息工程学院(微电子学院) 广东广州510006

当带宽达到20 GHz以上时(波长从15 mm到无穷小),高速高密度电子系统的内部电路电磁环境变得十分复杂,越来越难以建模和分析预测,进一步当带宽达到40 GHz以上时,电路电磁环境问题将变得更加尖锐.为在设计阶段能够对电磁作用过程、作用效... 详细信息

当带宽达到20 GHz以上时(波长从15 mm到无穷小),高速高密度电子系统的内部电路电磁环境变得十分复杂,越来越难以建模和分析预测,进一步当带宽达到40 GHz以上时,电路电磁环境问题将变得更加尖锐.为在设计阶段能够对电磁作用过程、作用效应进行预测评估及控制,需要精确的建模方法和针对大尺度问题的快速计算技术,尤其是超大带宽超高速混合电路和集成电路.本文提出了基于混合电路环境电磁计算基础理论的跨尺度处理技术,通过惠更斯等效原理和电磁奇异性几何结构的电磁收敛降速机理的利用,解决了多维交叉多尺度电路电磁环境场路融合的高效率高精度建模技术挑战;利用惠更斯等效原理和基尔霍夫积分方程,在区域边界面上定义了惠更斯端口,提出了对于任意复杂印制电路板(Printed Circuit Board,PCB)同时垂直方向和水平方向区域分解的一般方法,实现了任意PCB结构的分级分类处理和模块化封装,提高了高速高密度电子系统分析的灵活度;提出了基于几何结构电磁学多重本地本征展开的技术途径,发展了基于模式和区域分解分割的快速并行处理技术,通过电磁锐变区域本征描述及场分布的本征基函数表征,实现了高精度和高计算速度兼得,减少了复杂电子系统的计算时间和设计时间.统计数据表明,本文提出的方法在0~40 GHz大带宽频率范围内频偏误差为3.7%、幅度偏差为±3 dB.本文提出的PCB分级建模分析方法可以应用于高端电子通信系统设计,提升我国宽带高速数模系统的高效电路设计和环境电磁调控能力,缩短产品研发周期.

关键词：等效原理本征模式展开电路建模区域分解信号完整性集成电路芯片封装

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小弯曲半径厚壁热揻弯管成形工艺数值模拟

塑性工程学报 2024年第4期31卷 234-242页

作者：于高潮牛森齐聪勃宋东涛齐绍聪马彦东燕山大学先进锻压成形技术与科学教育部重点实验室河北秦皇岛066004 帝国理工学院机械工程系伦敦SW72AZ 燕山大学先进制造成形技术及装备国家地方联合工程研究中心河北秦皇岛066004 孟村回族自治县黎明电子机械厂河北沧州061403 中油宝世顺(秦皇岛)钢管有限公司河北秦皇岛066206

针对小弯曲半径的大口径厚壁弯管成形问题,基于ABAQUS有限元模拟软件,利用Dflux子程序模拟温度场进行顺序热力耦合,对外径Φ426 mm、壁厚50 mm的钢管进行弯曲半径为2.5D的热揻弯管成形工艺过程模拟,对比了不同加热位置对弯管成形质量的... 详细信息

针对小弯曲半径的大口径厚壁弯管成形问题,基于ABAQUS有限元模拟软件,利用Dflux子程序模拟温度场进行顺序热力耦合,对外径Φ426 mm、壁厚50 mm的钢管进行弯曲半径为2.5D的热揻弯管成形工艺过程模拟,对比了不同加热位置对弯管成形质量的影响,发现加热位置与转轴在同一平面时成形质量更高。同时,在一定参数范围内,以减薄率、增厚率、椭圆度和弯曲半径为指标,通过正交试验,结合综合评分法研究了线圈宽度、加热温度和推进速度对热揻弯管成形质量的影响。结果表明,综合得分指标随温度的升高而降低,随线圈宽度增加和推进速度加快而升高,并获取了最佳工艺参数为:线圈宽度40 mm、加热温度900℃、推进速度25 mm·min^(-1)。

关键词：热揻弯管正交试验成形工艺数值模拟

Progress in the treatment of elderly patients with patent foramen ovale complicated with cryptogenic stroke

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South China Journal of Cardiology 2024年第1期25卷 50-56页

作者：区炜光邓少东陈建英 Department of Structural Heart Disease Affiliated Hospital of Guangdong Medical UniversityZhanjiang 524000China Guangdong Medical University Zhanjiang 524000China.

Background The incidence of cryptogenic stroke(CS)accounts for about 25%of ischemic *** studies have shown that cryptogenic stroke is closely related to patent foramen ovale(PFO).Evaluating the correlation between PFO and CS needs to be combined with multidisciplinary *** clinical studies have shown that drug therapy can reduce the risk of ischemic stroke in elderly PFO patients(>60 years old).However,whether elderly PFO patients(>60 years old)can benefit from PFO closure is still *** article reviewed the research progress of drug therapy and PFO closure therapy for cryptogenic stroke associated with PFO in the elderly.[S Chin J Cardiol 2024;25(1):50-56].

关键词： Patent foramen ovale Cryptogenic stroke Old age Treatment