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高原地区新型冠状病毒肺炎重症患者(重型/危重型)诊疗专家共识

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中华重症医学电子杂志 2022年第4期8卷 340-346页

作者：刘玲李绪言徐永昊赵慧颖罗巧侠欧晓峰宋雷程渊周娟曾以萍刘爱华边巴穷达张烁吕杰王玺鲁燕云陈佰绪达珍俞云邵佳中华医学会重症医学分会重症呼吸学组西藏医学会高原医学暨心血管专业委员会中国医师协会重症医学医师分会格桑罗布康焰邱海波江苏省重症医学重点实验室、东南大学附属中大医院重症医学科南京210009 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科、北京市呼吸疾病研究所北京100020 广州医科大学附属第一医院重症医学科、国家呼吸医学中心广州510120 北京大学人民医院重症医学科北京100044 西藏自治区第三人民医院肺一科拉萨850000 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京100037 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100034 西藏民族大学附属医院内科陕西咸阳712082 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院呼吸与危重症医学科成都610041 北京医院风湿免疫科北京100730 西藏自治区人民医院呼吸与危重症科拉萨850000 北京大学第一医院急诊科北京100034 西藏自治区第二人民医院、西藏大学第一附属医院重症医学科拉萨850001 西藏自治区妇产儿童医院儿科拉萨850000 不详

高原地区海拔高、合并慢性高原病等基础疾病多,常常存在基础疾病导致的低氧血症,使得新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床识别和诊断困难。为规范高原新冠肺炎的诊疗行为,笔者依据新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)、国内外最新... 详细信息

高原地区海拔高、合并慢性高原病等基础疾病多,常常存在基础疾病导致的低氧血症,使得新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床识别和诊断困难。为规范高原新冠肺炎的诊疗行为,笔者依据新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)、国内外最新研究进展及专家意见,针对高原新冠肺炎诊疗实践中常见的重要问题,采用共识会议的方法形成本共识,为高原地区新冠肺炎重症患者的规范诊疗提供依据。

关键词：高原地区新型冠状病毒肺炎重症患者专家共识

格隆溴铵预防新斯的明诱导心率减慢:多中心、随机、双盲双模拟、平行对照临床试验

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国际麻醉学与复苏杂志 2019年第12期40卷 1094-1098页

作者：樊玉花丁正年于泳浩于浩马虹马宇仓静王亚平王海莺王俊田鲲冯娅妮刘克玄成浩严敏李敏李偲陈郡郡陈丽钗吴君蓓肖艳英杨孟昌张媛媛房崇亮姚尚龙俞红丽夏芹秦秀男徐广民傅舒昆嵇富海蔡姝廖欣鑫魏新川魏国华魏欣邓小明海军军医大学附属长海医院麻醉学部上海200433 江苏省人民医院麻醉科南京210029 天津医科大学总医院麻醉科 300052 南京医科大学公共卫生学院生物统计学系 211166 中国医科大学附属第一医院麻醉科沈阳110001 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 中南大学湘雅二医院麻醉科长沙410011 浙江大学医学院附属第二医院麻醉科杭州313000 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022 南方医科大学南方医院麻醉科广州510515 苏州大学附属第一医院麻醉科 215006 四川省人民医院麻醉科成都610072 上海市第十人民医院麻醉科 200072

目的以阳性药物为对照,评价格隆溴铵预防新斯的明诱导心率减慢的有效性和安全性。方法择期行全身麻醉非心脏手术的患者,中心化随机分组方法分为试验组(123例)和对照组(124例)。手术结束时,试验组给予格隆溴铵0.008 mg/kg+新斯的明0.04 m... 详细信息

目的以阳性药物为对照,评价格隆溴铵预防新斯的明诱导心率减慢的有效性和安全性。方法择期行全身麻醉非心脏手术的患者,中心化随机分组方法分为试验组(123例)和对照组(124例)。手术结束时,试验组给予格隆溴铵0.008 mg/kg+新斯的明0.04 mg/kg,对照组给予阿托品0.016 mg/kg+新斯的明0.04 mg/kg,推注时间1 min,用于拮抗肌肉松弛(肌松)药残留作用。比较给药后15 min内心率与基线心率差值的时间曲线下面积(area under the time ceurve,AUC)、每分钟心率的实测值、每分钟心率与基线比较的变化值,给药后阿托品补救治疗使用率和剂量,术后24 h内不良事件。结果试验组给药后15 min内心率较基线心率变化值的AUC小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论格隆溴铵与阿托品均可安全地用于预防非去极化肌松药拮抗剂新斯的明诱导的心率减慢,格隆溴铵更有利于患者的心率维持稳定。

关键词：格隆溴铵阿托品新斯的明心率减慢

中国第一台高性能白光中子源——CSNS反角白光中子源及其应用

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原子能科学技术 2019年第10期53卷 2012-2022页

作者：唐靖宇安琪白怀勇鲍杰曹平陈琪萍陈永浩程品晶崔增琪樊瑞睿封常青顾旻皓郭凤琴韩长材韩子杰贺国珠何泳成何越峰黄翰雄黄蔚玲黄锡汝季筱璐吉旭阳江浩雨蒋伟敬罕涛康玲康明涛李波李论李强李晓李洋李样刘荣刘树彬刘星言栾广源马应林宁常军齐斌斌任杰阮锡超宋朝晖孙虹孙晓阳孙志嘉谭志新唐洪庆王鹏程王琦王涛峰王艳凤王朝辉王征文杰温中伟吴青彪吴晓光吴煊解立坤羊奕伟易晗于莉余滔于永积张国辉张旌张林浩张利英张清民张奇玮张显鹏张玉亮张志永赵映潭周良周祖英朱丹阳朱科军朱鹏中国科学院高能物理研究所北京100049 中国科学技术大学工程与应用物理系安徽合肥230026 北京航空航天大学北京100083 西安交通大学陕西西安710049 散裂中子源科学中心广东东莞523803 核探测与核电子学国家重点实验室北京100049/合肥230026 中国科学技术大学近代物理系安徽合肥230026 北京大学物理学院核物理与核技术国家重点实验室北京100871 中国原子能科学研究院核数据重点实验室北京102413 中国工程物理研究院核物理与化学研究所四川绵阳621900 南华大学湖南衡阳421001 西北核技术研究所陕西西安710024

基于中国散裂中子源(CSNS)建设的我国第一台高性能白光中子源——反角白光中子源(Back-n)是国际上综合性能最好的白光中子源之一,能区范围覆盖meV~百MeV,飞行时间测量分辨率可在全能区达到1%以内,中子注量率国际领先。自2018年3月建成以... 详细信息

基于中国散裂中子源(CSNS)建设的我国第一台高性能白光中子源——反角白光中子源(Back-n)是国际上综合性能最好的白光中子源之一,能区范围覆盖meV~百MeV,飞行时间测量分辨率可在全能区达到1%以内,中子注量率国际领先。自2018年3月建成以来,Back-n已开展了一系列的核数据测量实验、探测器标定实验、中子辐射效应实验和中子照相研究,科研产出效率非常高,实验数据质量达到了研究要求,为我国多领域的科学研究和应用研究提供了一个强大的平台。本文对该白光中子源的性能特点、已投入运行和规划中的核数据测量实验谱仪进行了综述,并指出了主要应用方向。

关键词：核数据测量反应截面白光中子源实验谱仪

上海市儿科医护人员急救能力提升培训方案的实施与评价

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上海医学 2024年第7期47卷 433-438页

作者：王文超沈兵张波顾莺张燕红胡静陆国平余松轩程晔陈扬徐虹桂永浩冯瑞黄勤顾丹萍黄敏叶颖子马健王艺张晓波复旦大学附属儿科医院急诊上海201102 上海市第十人民医院泌尿外科复旦大学工程与应用技术研究院复旦大学附属儿科医院护理部上海201102 上海申康医院发展中心医疗事业部复旦大学附属儿科医院肾脏内科上海201102 复旦大学附属儿科医院心内科上海201102 复旦大学计算机科学技术学院上海市医疗质量控制管理事务中心办公室上海市儿童医院(上海交通大学医学院附属儿童医院)心内科复旦大学附属儿科医院呼吸内科上海201102 复旦大学附属儿科医院神经内科上海201102

目的评价上海市儿科医护人员急救能力提升培训方案的实施效果。方法招募上海市具备儿科诊疗资质的医院机构(含三级医院、二级医院和社区医院)中,工作年限≥1年且从事儿科门急诊的医疗及护理岗位和计划以急诊急救储备人员性质培养的儿... 详细信息

目的评价上海市儿科医护人员急救能力提升培训方案的实施效果。方法招募上海市具备儿科诊疗资质的医院机构(含三级医院、二级医院和社区医院)中,工作年限≥1年且从事儿科门急诊的医疗及护理岗位和计划以急诊急救储备人员性质培养的儿科医护人员,每所医疗机构人数90分合格。反应层以决策导向评价模式设计《培训方案课程体系评价表》,由学员完成培训和考核后填写,共4个维度24个条目,每个条目根据回答依次赋分1~5分,总分在25~120分,得分越高说明学员对课程的评价越高。结果 2022年11月3日—2023年1月18日期间共招募255人,均完成培训和考核。参与培训的分别有医师162名(63.53%)、护士93名(36.47%);女225名(88.24%)、男30名(11.76%);年龄为36(30,40)岁(范围24~56岁),平均急诊工作年限为10(5,16)年(范围1~36年)。医师与护士间性别构成,以及不同学历、职称、急诊工作年限或工作科室所占比例的差异均有统计学意义(P值均90分,达到合格要求。学员对本次培训方案的满意度较高,评价表总分为(118.00±9.72)分(范围为86~125分),其中输入评估维度评分最高,背景评估维度评分较低。结论培训方案可以有效提升儿科急诊急救医务人员的综合能力,但培训内容和培训方式仍需进一步完善和优化。

关键词：儿科急救培训柯式评估模式