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Neural Regeneration Research 2010年第11期5卷 874-880页

作者： Jianjun Sun Shuo Wang Yuanli Zhao Dong Zhang yoko kato O Isabelle Liu O Jizong Zhao Department of Neurosurgery Third Hospital Peking University Beijing 100191 China Department of Neurosurgery Tiantan Hospital Affiliated to Capital Medical University Beijing 100050 China Department of Neurosurgery Fujita Health University Toyoake Aichil 470-1192 Japan Washington University in St Louis School of Medicine St Louis MO 63110 USA

BACKGROUND： Hemodynamic changes accompany the initiation, development and rupture of middle cerebral artery （MCA） aneurysms. The complexity of the intraaneurysmal hemodynamic factors has not been completely clarified by the indirect measures and methods used in previous studies. OBJECTIVE： To evaluate correlations of intraoperative hemodynamic factors to initiation and rupture of MCA aneurysms. DESIGN, TIME AND SETTING： A case-control study was performed at the Department of Neurosurgery, Tiantan Hospital Affiliated to Capital Medical University, China between March and October 2008. PARTICIPANTS： A total of 12 consecutive patients diagnosed with MCA aneurysms （MCA aneurysms group） and five patients without middle cerebral artery aneurysms （with aneurysms located at other arteries, control group） were enrolled at the Department of Neurosurgery, Tiantan Hospital Affiliated to Capital Medical University, China. METHODS： The proximal and distal arteries of MCA aneurysms were exposed visibly in the MCA aneurysm group. The M1 segment of MCA without the aneurysm and the aneurysm on other arteries were also exposed visibly in the control group. Hemodynamic indices were then measured using an intraoperative 16 MHz probe installed in a Multi-Dop TCD8X4 device. MAIN OUTCOME MEASURES： Mean （time-averaged velocity） difference, maximum mean, pulsatility index difference, maximum pulsatility index, resistance index difference, maximum resistance index; correlation of development and rupture of MCA aneurysms to intraoperative hemodynamic factors of the parent artery. RESULTS： A total of 12 patients underwent microsurgery for treatment to occlude 15 MCA aneurysms. Of the 15 MCA aneurysms, 12 were located at the bifurcation, two at the M1 segment and one at the M3 segment; eight of the aneurysms were unruptured and seven were ruptured. The whole indices with combination mean difference, maximum mean, and maximum pulsatility index of the aneurysms were important factors influencing t

关键词： aneurysms middle cerebral artery intraoperative hemodynamics impingement force rupture brain injury neural regeneration

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颈内动脉前壁动脉瘤临床分析

上海交通大学学报（医学版） 2006年第5期26卷 556-557页

作者：李骁雄加藤庸子上海交通大学医学院仁济医院神经外科上海200001 日本爱知县藤田保健卫生大学病院脑神经外科

目的总结分析6例颈内动脉前壁动脉瘤临床表现和有效的治疗方法。方法2001年1月-2004年12月间，收治6例颈内动脉前壁动脉瘤，对其临床表现，影像资料，治疗方法和预后进行总结和分析。结果6例动脉瘤都位于颈内动脉的床突上段没有动脉分... 详细信息

目的总结分析6例颈内动脉前壁动脉瘤临床表现和有效的治疗方法。方法2001年1月-2004年12月间，收治6例颈内动脉前壁动脉瘤，对其临床表现，影像资料，治疗方法和预后进行总结和分析。结果6例动脉瘤都位于颈内动脉的床突上段没有动脉分叉，也没有动脉分支的部位。有2例没有明显的动脉粥样硬化。5例手术治疗，4例术后情况良好。结论一股认为此类动脉瘤与动脉粥样硬化有关。对于此类极易破裂的动脉瘤，夹闭加包裹手术不失为一种有效的方法。

关键词：颈内动脉前壁动脉瘤动脉粥样硬化夹闭加包裹手术

吲哚菁绿荧光强度分析在颅内动脉瘤术中的应用

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中华神经外科杂志 2011年第12期27卷 1198-1201页

作者：陈四方王占祥谭国伟郭剑峰陈东汉 yoko kato Hirotoshi Sano 厦门大学附属第一医院神经外科 361003 日本藤田保健卫生大学神经外科

目的探讨吲哚菁绿血管造影及荧光强度分析在颅内动脉瘤夹闭术中的作用.方法回顾性分析吲哚菁绿血管造影及荧光强度分析在47例颅内动脉瘤患者夹闭术中的作用.术中行吲哚菁绿荧光血管造影,观察动脉瘤、载瘤动脉及分支血管的血流情况,并... 详细信息

目的探讨吲哚菁绿血管造影及荧光强度分析在颅内动脉瘤夹闭术中的作用.方法回顾性分析吲哚菁绿血管造影及荧光强度分析在47例颅内动脉瘤患者夹闭术中的作用.术中行吲哚菁绿荧光血管造影,观察动脉瘤、载瘤动脉及分支血管的血流情况,并通过荧光强度分析软件进行分析.结果47例中有4例通过吲哚菁绿血管造影检测到动脉瘤夹闭不全,术中荧光强度分析为3例动脉瘤的夹闭提供了重要信息.结论吲哚菁绿血管造影能在术中对术野血流情况进行实时的分析,而通过荧光强度分析可进一步提高吲哚菁绿血管造影对血流分析的准确性.

关键词：颅内动脉瘤吲哚菁绿血管造影显微外科手术

心电图同期CT脑血管造影诊断动脉瘤小泡样突起

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上海交通大学学报（医学版） 2006年第7期26卷 794-796页

作者：李骁雄加藤庸子早川基治上海交通大学医学院仁济医院神经外科上海200001 日本爱知县藤田保健卫生大学病院脑神经外科

目的了解心电图同期CT脑血管造影(CTA)技术对于未破裂动脉瘤的小泡样突起诊断的准确性。方法2004年间对15例患者进行了心电图同期CTA检查。结果其中10例患者在心电图同期CTA图像上发现有搏动部位存在,提示动脉瘤上有小泡样突起,手术中... 详细信息

目的了解心电图同期CT脑血管造影(CTA)技术对于未破裂动脉瘤的小泡样突起诊断的准确性。方法2004年间对15例患者进行了心电图同期CTA检查。结果其中10例患者在心电图同期CTA图像上发现有搏动部位存在,提示动脉瘤上有小泡样突起,手术中也有同样发现。切除的15例动脉瘤标本组织学检查均发现肌层和内弹力层部分或完全缺失,而有小泡的10例动脉瘤中发现胶原层减少,这与小泡样突起的存在相吻合。结论心电图同期CTA可用于未破裂动脉瘤的小泡样突起的诊断,其准确性可用标本的组织学检查加以证明。

关键词：心电图同期CT脑血管造影动脉瘤小泡样突起组织学

吲哚菁绿血管造影及荧光强度分析在颅内动脉瘤术中的初步应用

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吲哚菁绿血管造影及荧光强度分析在颅内动脉瘤术中的初步应用

逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的应用

2011中华医学会神经外科学学术会议

作者：陈四方王占祥 yoko kato 谭国伟郭剑峰厦门大学附属第一医院神经外科

目的探讨吲哚菁绿荧光血管造影及荧光强度分析在颅内动脉瘤夹闭术中的作用。方法回顾性分析从2010年5月到2010年8月期间,吲哚菁绿荧光血管造影及荧光强度分析在47例颅内动脉瘤夹闭术中的作用。术中在动脉瘤夹闭前后行吲哚菁绿荧光血管造... 详细信息

目的探讨吲哚菁绿荧光血管造影及荧光强度分析在颅内动脉瘤夹闭术中的作用。方法回顾性分析从2010年5月到2010年8月期间,吲哚菁绿荧光血管造影及荧光强度分析在47例颅内动脉瘤夹闭术中的作用。术中在动脉瘤夹闭前后行吲哚菁绿荧光血管造影,观察动脉瘤;载瘤动脉及分支血管的血流情况,并通过手术显微镜内置的荧光强度分析软件对动脉瘤;载瘤动脉或分支血管区域的荧光强度进行分析。结果 47例动脉瘤术中有4例通过吲哚菁绿血管造影检测到动脉瘤夹闭不全,术中荧光强度分析为3例动脉瘤的夹闭提供了重要信息。结论吲哚菁绿血管造影能在术中对术野血流情况进行实时的分析,而通过荧光强度分析可进一步提高吲哚菁绿

关键词：吲哚菁绿血管造影动脉瘤荧光强度分析

来源： cnki会议评论

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逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的应用

逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的应用

2011中华医学会神经外科学学术会议

作者：陈四方王占祥 yoko kato 谭国伟郭剑峰厦门大学附属第一医院神经外科

目的探讨逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的优点及其风险。方法回顾性分析从2005年11月到2010年2月期间,逆向抽吸减压法在26例颈内动脉大型和巨大型动脉瘤夹闭术中的使用经验及治疗效果。结果 26例颈内动脉大型和... 详细信息

目的探讨逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的优点及其风险。方法回顾性分析从2005年11月到2010年2月期间,逆向抽吸减压法在26例颈内动脉大型和巨大型动脉瘤夹闭术中的使用经验及治疗效果。结果 26例颈内动脉大型和巨大型动脉瘤在术中均得到成功的夹闭,术后3-D CTA 或DSA复查均提示动脉瘤完全夹闭,载瘤动脉通畅,术后均未出现植物生存状态或死亡。结论逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中能有效地缩小动脉瘤的体积,有利于动脉瘤的剥离和选择最佳的夹闭方案。

关键词：逆向抽吸减压法颈内动脉大型巨大型动脉瘤

来源： cnki会议评论

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中华神经外科杂志 2011年第8期27卷 788-791页

作者：陈四方王占祥 yoko kato Hirotoshi Sano 陈陆馗谭国伟郭剑峰陈东汉厦门大学附属第一医院神经外科 361003 Department of Neurosurgery Fujita Health University Hospital Toyoake Japan 厦门大学附属中山医院神经外科

目的探讨逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的优点及其风险。方法回顾性分析逆向抽吸减压法在26例颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的应用及疗效。结果26例动脉瘤术中均成功夹闭，术后3D—CTA或DSA复查均提示动脉... 详细信息

目的探讨逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的优点及其风险。方法回顾性分析逆向抽吸减压法在26例颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的应用及疗效。结果26例动脉瘤术中均成功夹闭，术后3D—CTA或DSA复查均提示动脉瘤完全夹闭，载瘤动脉通畅，术后均未出现植物生存状态或死亡。结论逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中能有效地缩小动脉瘤的体积，有利于动脉瘤的剥离和夹闭方案。

关键词：动脉瘤颈内动脉逆向抽吸减压法

微型Doppler和内窥镜在脑动脉瘤手术中的应用

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上海交通大学学报（医学版） 2007年第1期27卷 108-110页

作者：李骁雄戴炯加藤庸子佐野公俊上海交通大学医学院仁济医院神经外科上海200001 日本爱知县藤田保健卫生大学病院神经外科

目的探讨Doppler微型探头和硬性神经内窥镜在脑动脉瘤手术中的应用价值。方法2005年4月至2006年7月,96位脑动脉瘤患者在手术中同时应用Doppler和内窥镜,动脉瘤数为107个。Doppler探头的直径为1.5 mm,频率为20 MHz;内窥镜有0、30、70三... 详细信息

目的探讨Doppler微型探头和硬性神经内窥镜在脑动脉瘤手术中的应用价值。方法2005年4月至2006年7月,96位脑动脉瘤患者在手术中同时应用Doppler和内窥镜,动脉瘤数为107个。Doppler探头的直径为1.5 mm,频率为20 MHz;内窥镜有0、30、70三种角度。在动脉瘤夹闭前和(或)夹闭后使用Doppler和神经内窥镜。结果107个动脉瘤中的39个动脉瘤,内窥镜提供了显微镜所没有提供的信息;19例在内窥镜和Doppler探查后对动脉瘤夹进行了调整,其中10例因瘤颈不完全夹闭,9例因穿通支受到动脉瘤夹的影响。结论Doppler和神经内窥镜在动脉瘤手术中具有应用价值,可在夹闭前和(或)夹闭后应用。

关键词：脑动脉瘤手术 Doppler 神经内窥镜

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神经内窥镜在动脉瘤显微手术中的应用

国际神经病学神经外科学杂志 2006年第5期33卷 393-396页

作者：李骁雄加藤庸子佐野公俊上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科上海市200001 日本爱知县藤田保健卫生大学病院脑神经外科

目的了解神经内窥镜在脑动脉瘤显微手术中的应用价值。方法2004年11月至2005年11月在78个脑动脉瘤的显微手术中应用了神经内窥镜。结果无手术死亡,无手术后新发生的神经功能障碍。有一例动脉瘤发生术中破裂,但和内窥镜的使用无关。在28... 详细信息

目的了解神经内窥镜在脑动脉瘤显微手术中的应用价值。方法2004年11月至2005年11月在78个脑动脉瘤的显微手术中应用了神经内窥镜。结果无手术死亡,无手术后新发生的神经功能障碍。有一例动脉瘤发生术中破裂,但和内窥镜的使用无关。在28例动脉瘤中,内窥镜提供了显微镜所难以提供的信息。有10例根据内窥镜提供的信息对动脉瘤夹进行了调整。结论神经内窥镜能为前循环动脉瘤的显微手术提供更丰富的信息,手术者能更好地了解动脉瘤是否完全夹闭,以及重要穿通支是否受到影响。

关键词：内窥镜显微手术动脉瘤