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便携式掌式12导联心电信号采集装置在老年心血管疾病中的诊断效能

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中华老年多器官疾病杂志 2023年第11期22卷 842-846页

作者：芦婷婷曹瑞华王雨嘉申玉玉李颖苇高姗孙广华王慧泉范利曹丰中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 南开大学医学院临床医学系天津300071 天津工业大学生命科学学院天津300387

目的探讨便携式掌式12导联心电信号采集装置(PH-ECG)在老年心血管病患者中的诊断效能。方法选择2020年2月至2022年12月就诊于中国人民解放军总医院第二医学中心血管内科,明确诊断心肌梗死、房颤(AF)等不同心血管疾病的315例门诊和住院... 详细信息

目的探讨便携式掌式12导联心电信号采集装置(PH-ECG)在老年心血管病患者中的诊断效能。方法选择2020年2月至2022年12月就诊于中国人民解放军总医院第二医学中心血管内科,明确诊断心肌梗死、房颤(AF)等不同心血管疾病的315例门诊和住院老年患者为研究对象,对患者分别进行标准12导联心电图(CL-ECG)及PH-ECG检查,统计PH-ECG在不同心血管疾病诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。检查结果一致性使用Kappa和配对χ^(2)检验进行评估。结果PH-ECG检测ST段改变的灵敏度、特异度及准确度分别为75.0%、98.6%及97.1%,与CL-ECG结果进行一致性检验,Kappa值为0.754,P=0.000;PH-ECG检测T波异常的灵敏度、特异度及准确度分别为75.0%、97.9%及95.6%,与CL-ECG结果进行一致性检验,Kappa值为0.750,P=0.000;PH-ECG检测房颤的灵敏度、特异度及准确度分别为95.5%、99.1%及98.1%,与CL-ECG结果进行一致性检验,Kappa值为0.949,P=0.000;PH-ECG对心肌梗死、室性早搏等其他心血管疾病诊断的灵敏度及特异度均在90%以上,与CL-ECG结果进行一致性检验,具有较好的一致性(Kappa值>0.800)。结论PH-ECG具有便携性、实时性、操作简便等优点,在院外心电图检查中具有重要前景。

关键词：老年人 12导联心电图可穿戴设备便携式

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老年淋巴瘤临床特征与预后相关因素分析

老年医学与保健 2021年第2期27卷 359-363页

作者：沈琳吴敏钱文斯陈萍萍徐瑜马洁娴陈明月胡英伟宋谨谢彦晖复旦大学附属华东医院血液科上海200040

目的本研究旨在讨论老年淋巴瘤患者(年龄≥ 60岁)的临床特征与预后相关因素。方法收集2010年1月-2016年12月复旦大学附属华东医院血液科收治的162例老年(年龄≥ 60岁)淋巴瘤患者数据进行分析。结果 162例患者中44%年龄超过70岁,84%患者... 详细信息

目的本研究旨在讨论老年淋巴瘤患者(年龄≥ 60岁)的临床特征与预后相关因素。方法收集2010年1月-2016年12月复旦大学附属华东医院血液科收治的162例老年(年龄≥ 60岁)淋巴瘤患者数据进行分析。结果 162例患者中44%年龄超过70岁,84%患者疾病诊断时处于Ⅲ~Ⅳ期,62%患者表现出B症状,患者总中位生存时间为76个月,5年的总体生存率(OS)为62.3%。霍奇金淋巴瘤、侵袭性非霍奇金淋巴瘤、惰性非霍奇金淋巴瘤、B细胞淋巴瘤(未分类)、T细胞淋巴瘤(未分类)的患者中位总生存期分别为55个月、未达到、76个月、10个月和10个月。采用COX回归模型进行多因素分析结果显示,国际预后指数(IPI评分)≥3分(P=0.001)、血浆白蛋白水平126 U/L (P=0.007)均为独立影响因素,三者的相对危险度(HR)分别为:2.966;4.704;3.399。结论 IPI评分≥ 3分、血浆白蛋白126 U/L可能为老年非霍奇金淋巴瘤患者预后的不利因素。

关键词：老年淋巴瘤临床特征预后

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锁骨内固定术致起搏导线慢性磨损一例

中华心律失常学杂志 2017年第1期21卷 79-79页

作者：卢孔杰张栗朱颖炜顾方方浙江省湖州市中心医院心内科 313000

患者男,76岁,＂心悸半年伴头晕＂ 2015年9月22日入湖州市中心医院心内科.8年前因＂病态窦房结综合征＂在外院植入AAI（心房同步型）起搏器,门诊动态心电图（DCG）提示：间歇性心房感知不良.入院后起搏器测试：导线阻抗仅130 Ω,低于正... 详细信息

患者男,76岁,＂心悸半年伴头晕＂ 2015年9月22日入湖州市中心医院心内科.8年前因＂病态窦房结综合征＂在外院植入AAI（心房同步型）起搏器,门诊动态心电图（DCG）提示：间歇性心房感知不良.入院后起搏器测试：导线阻抗仅130 Ω,低于正常值下限（图1）.X线胸片示左侧锁骨内固定术后影像,伴有起搏导线受压表现.追问病史,3年前有摔伤致左锁骨骨折史,后行左锁骨切开复位内固定术.处理：对侧植入VVI（心室按需型）起搏器.调高原起搏器感知灵敏度,调低输出电压（图2、3）.因经济及其他方面原因,左锁骨内固定物及原起搏系统未取出.随访至今,患者不适感完全消失,新起搏器工作状态良好.

关键词：起搏导线骨内固定术病态窦房结综合征切开复位内固定术心房感知不良湖州市中心医院磨损慢性

激励机制对军工研究所技术创新推动作用的分析

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价值工程 2012年第10期31卷 322-322页

作者：王英伟郑建新张庆夫北京航天发射技术研究所北京100076

在军工研究所实行的以内部模拟独立核算为核心的激励机制从制度设计上能够提供经济收益预期,符合市场化规律,为研究所的创新发展提供了动力,同时促使研究所对内进行了重新设置,新设的市场部门为技术创新提供了需求来源,调整后的研发架... 详细信息

在军工研究所实行的以内部模拟独立核算为核心的激励机制从制度设计上能够提供经济收益预期,符合市场化规律,为研究所的创新发展提供了动力,同时促使研究所对内进行了重新设置,新设的市场部门为技术创新提供了需求来源,调整后的研发架构为加快技术创新提供了组织保证。

关键词：激励机制技术创新模拟独立核算

北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理评价指标体系的应用研究

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中国医学伦理学 2017年第6期30卷 737-741页

作者：胡正娟李义庭刘芳彭晓霞孙莹炜马小龙訾明杰张卓然王美霞母双首都医科大学马克思主义学部北京100069 首都医科大学卫生管理与教育学院北京100069 首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 首都医科大学设备与实验室管理处北京100069 中国中医科学院西苑医院医学伦理委员会北京100091 首都医科大学宣武医院医务处北京100053 首都医科大学附属北京佑安医院国家药物临床试验机构北京100069 北京大学人民医院医学伦理委员会北京100044

目的建立北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理评价指标体系并进行应用研究。方法通过专家小组共识确定评价指标体系,并在四家医疗卫生机构进行实证研究。结果经过三轮专家咨询,确立了北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理评价指标体... 详细信息

目的建立北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理评价指标体系并进行应用研究。方法通过专家小组共识确定评价指标体系,并在四家医疗卫生机构进行实证研究。结果经过三轮专家咨询,确立了北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理评价指标体系,包括:6个一级指标,16个二级指标和39个三级指标。四家医疗卫生机构的实证研究结果表明评价指标体系符合机构的实际、可操作性强、区分度明显。结论建立的评价指标体系科学合理、具有良好的效度、信度、可操作性和区分度。

关键词：医疗卫生机构伦理管理评价指标体系

三尖瓣环游离壁起源室性心律失常的射频消融治疗

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中华心律失常学杂志 2018年第4期22卷 353-357页

作者：陶海龙龙德勇白中乐朱揆赵江涛陈英伟吴磊明陈晓杰董建增郑州大学第一附属医院心内科 450052 首都医科大学附属北京安贞医院心内科

目的探讨三尖瓣环游离壁起源室性心动过速（室速）和室性早搏（室早）的导管射频消融疗效及消融导管不同贴靠方式安全性和有效性。方法回顾性分析2015年11月至2017年11月郑州大学第一附属医院心内科20例三尖瓣环游离壁起源室速／室早患... 详细信息

目的探讨三尖瓣环游离壁起源室性心动过速（室速）和室性早搏（室早）的导管射频消融疗效及消融导管不同贴靠方式安全性和有效性。方法回顾性分析2015年11月至2017年11月郑州大学第一附属医院心内科20例三尖瓣环游离壁起源室速／室早患者，i维标测系统指导下解剖重建右心室，激动标测确定靶点，采用“大弯法”和“小弯法”两种导管贴靠方式进行消融治疗。分析三尖瓣环游离壁起源室早／室速体表心电图特征及导管消融效果。结果三尖瓣环游离壁起源室早／室速的解剖分布为后侧壁（40％）、侧壁（35％）、前侧壁（25％）；体表心电图特点：V1导联均呈左束支传导阻滞图形；Ⅰ、aVL导联QRS波正向的比例分别为100％，90％；胸前导联移行导联〉V3，导联的比例为100％。采用“大弯法”（35％）或“小弯法”（65％）导管到位消融，均成功消除室早／室速。结论三尖瓣环游离壁起源的室早／室速体表心电图具有特征性，应用“大弯法”“小弯法”导管贴靠方式消融可取得良好效果。

关键词：导管消融术电解剖标测室性心律失常三尖瓣环游离壁

SARS-CoV-2污染的进口冷链产品导致的一起大连本土新冠疫情

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病毒学报 2021年第6期37卷 1283-1291页

作者：王佶薄志坚毛玲玲杨世宏鲁茁壮聂凯冯晔囡赵翔姚文清孙英伟孙海波吴凡向妮娟王越宋洋马会来陈操马学军孙克许文波中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206 大连市疾病预防控制中心大连116033 辽宁省疾病预防控制中心沈阳110005 复旦大学上海医学院上海200438 中国疾病预防控制中心北京102206 中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京100050 中国医科大学沈阳110001

2020年12月15日,大连市报告了4名码头冷链货物搬运工人SARS-CoV-2核酸检测呈阳性,在此之前,大连市已经连续136天没有报告本土病例。在这次大连COVID-19疫情(简称"大连新冠疫情")中,我们收集了2020年12月15日至2021年1月8日期间大连新冠... 详细信息

2020年12月15日,大连市报告了4名码头冷链货物搬运工人SARS-CoV-2核酸检测呈阳性,在此之前,大连市已经连续136天没有报告本土病例。在这次大连COVID-19疫情(简称"大连新冠疫情")中,我们收集了2020年12月15日至2021年1月8日期间大连新冠疫情中全部感染者(83)及部分接触的轮船货物样本,其中确诊病例占61.45%(51/83),无症状感染者占38.55%(32/83)。通过高通量测序,共获得76条SARS-CoV-2全基因组序列,其中72条(86.75%,72/83)来自临床样本,4条来自R国籍A货船上的冷链食品外包装样本。基因组分析数据显示,与武汉参考株(NC;45512)相比,76条全基因组分别存在12~16个核苷酸突变位点,共享12个核苷酸突变位点,符合B.1.1进化分支突变特征。结合病毒基因组学和现场流行病学调查结果综合分析表明,大连新冠疫情是一起由SARS-CoV-2污染的进口冷链产品感染码头工人导致的本土疫情,在传播过程中至少形成了3个病毒代际和3个相对独立的传播链。

关键词： COVID-19 冷链 SARS-CoV-2 基因组学现场流行病学分子流行病学

恩度联合紫杉醇和卡铂靶向治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

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中国现代医生 2010年第23期48卷 39-40页

作者：娄源杰王同生毛毅敏孙瑜霞张英民单世民张咏梅潘丽娟朱迎伟杨绍华河南科技大学第一附属医院呼吸内科河南洛阳471003 解放军第一五零中心医院河南洛阳471003

目的探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合紫杉醇和卡铂靶向治疗晚期NSCLC患者的早期临床效果。方法 69例住院的晚期NSCLC患者随机分为观察组38例、对照组31例,疗程结束后按WHO恶性肿瘤疗效评定标准判定疗效。结果观察组患者胸部CT的瘤... 详细信息

目的探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合紫杉醇和卡铂靶向治疗晚期NSCLC患者的早期临床效果。方法 69例住院的晚期NSCLC患者随机分为观察组38例、对照组31例,疗程结束后按WHO恶性肿瘤疗效评定标准判定疗效。结果观察组患者胸部CT的瘤体中位直径治疗前较治疗后缩小了(2.74±0.24)cm,而对照组仅缩小(2.09±0.42)cm(P<0.05);观察组PR21例,SD14例,有效率为92.11%,对照组PR11例,SD7例,有效率为58.06%,观察组有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论应用恩度联合紫杉醇和卡铂靶向治疗晚期NSCLC早期临床观察瘤体缩小明显,有效率和临床受益率明显高于对照组。

关键词：重组人血管内皮抑制素紫杉醇卡铂靶向治疗

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城市排水管网高水位运行原因及处置策略

市政设施管理 2022年第4期 28-30页

作者：徐柯南王多栋靳再振赵颖伟深圳市龙岗排水有限公司

以横岭水质净化厂污水主干管为例,对排水管网高水位的定义和危害进行了阐述,对城市排水管网高水位运行的原因进行了分析,进而从建设和运营管理的角度提出了相应的改善建议。文章提出的排水管网“建管并重”的优化策略措施体系,为城市排... 详细信息

以横岭水质净化厂污水主干管为例,对排水管网高水位的定义和危害进行了阐述,对城市排水管网高水位运行的原因进行了分析,进而从建设和运营管理的角度提出了相应的改善建议。文章提出的排水管网“建管并重”的优化策略措施体系,为城市排水管网建设、管理和运营维护工作提供参考。

关键词：排水管网高水位消污运营管理