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不忘初心医疗援藏——将先天性心脏病三级防治基地建在了“世界屋脊”上

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中国医药 2020年第10期15卷 1489-1493页

作者：刘迎龙苏俊武许耀强首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心 100029

青藏高原平均海拔在4 000米以上,由于高寒缺氧、医疗条件差等原因,青藏高原儿童先天性心脏病(先心病)发病率是平原地区的2-3倍。受当地自然地域条件和经济发展水平等诸多因素的影响,很多先心病患儿无法得到及时有效的治疗,成为影响藏区... 详细信息

青藏高原平均海拔在4 000米以上,由于高寒缺氧、医疗条件差等原因,青藏高原儿童先天性心脏病(先心病)发病率是平原地区的2-3倍。受当地自然地域条件和经济发展水平等诸多因素的影响,很多先心病患儿无法得到及时有效的治疗,成为影响藏区人口健康素质的重要因素之一。党和政府始终关心边远地区的全民健康工作,近年来,国家卫生健康委员会会同相关单位大力推进医疗人才"组团式"的援藏援疆,深入青藏高原进行筛查、会诊及随访,让当地的患者享受到优质的医疗服务。多次在青藏高原开设培训班,培养当地医生数百人,并和当地医学专业人员合作、联合研究,提高了当地医护筛查、救治能力;在世界屋脊建立了先心病三级防治基地,通过北京等地专家到高原开展课程、临床带教、展开课题讨论等多种形式的培训互动以及远程会诊、远程指导,实现了优质医疗资源的共享,培养造就了当地一批先心病筛查诊断的专业人才,留下了一支永不走的医疗队。截至2019年7月底,中华慈善总会联合部队和地方医院对27万名少数民族儿童进行了筛查,已成功为3 566名少数民族贫困家庭的先心病儿童免费实施了手术治疗,使众多患儿重获新生。儿童强则国强,先心病儿童的救治,治愈的不仅是疾病,更重要的是帮助这些家庭摆脱因疾病带来的贫困、树立健康意识。这一系列工作的开展提高了藏族同胞的总体健康水平,对国家的统战工作、各民族团结稳定具有重要意义,最终推动全面小康、全民健康的战略目标的实现。

关键词：全民健康全面小康藏族儿童健康先天性心脏病防治基地

带蒂岛状转位筋膜皮瓣治疗尿道外口及舟状窝狭窄的临床研究

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中华泌尿外科杂志 2019年第6期40卷 408-411页

作者：冯超张炯谢弘张心如宋鲁杰撒应龙俞建军徐月敏傅强上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科、上海东方泌尿修复重建研究所 200233

目的探讨利用带蒂岛状转位筋膜皮瓣治疗尿道外口及舟状窝狭窄的临床效果。方法回顾性分析2014年10月至2018年12月我院行带蒂岛状转位筋膜皮瓣尿道重建的15例患者的临床资料。年龄28~73岁,平均54.4岁。发病原因:6例有尿道腔镜手术史,3例... 详细信息

目的探讨利用带蒂岛状转位筋膜皮瓣治疗尿道外口及舟状窝狭窄的临床效果。方法回顾性分析2014年10月至2018年12月我院行带蒂岛状转位筋膜皮瓣尿道重建的15例患者的临床资料。年龄28~73岁,平均54.4岁。发病原因:6例有尿道腔镜手术史,3例有阴茎头苔藓样变病史,3例有尿道扩张史,3例无明显诱因。15例术前均行逆行尿道造影及尿道超声检查,诊断为尿道外口至舟状窝段狭窄;行尿流率检查,最大尿流率3~4 ml/s,平均3.2 ml/s。手术取冠状沟下方横行切口,充分游离尿道后,于腹侧纵行剖开尿道。测量实际狭窄长度后,取切口处对应长度横行岛状带蒂筋膜皮瓣进行重建。术后1、3个月复查,记录有无狭窄复发或尿瘘等相关并发症。术后3个月行尿流率检查。结果本组15例手术均顺利完成。术中实际测量尿道狭窄长度0.5~4.0 cm,平均2.8 cm。术后3个月复查,尿流率13.5~23.7 ml/s,平均18.5 ml/s。14例手术成功,1例狭窄复发。术后3例出现尿瘘并发症:2例出现切口处针眼样尿瘘病灶,其中1例术后3个月自行愈合,另1例放弃进一步治疗;1例术后1个月出现尿道狭窄合并尿道皮肤瘘,再次予阴茎带蒂皮瓣尿道成形术成功修复。结论利用带蒂岛状转位筋膜皮瓣治疗尿道外口及舟状窝狭窄成功率高,并发症发生率低,短期内狭窄复发率较低,是一种安全、可行、有效的手术方式。

关键词：尿道狭窄舟状窝带蒂皮瓣尿道重建

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工业用镍材在熔融烧碱中的均匀腐蚀行为

腐蚀与防护 2020年第2期41卷 19-21,32页

作者：刘应龙贺文海刘海定常亮徐永福刘敏王东哲重庆材料研究院有限公司重庆400707 耐腐蚀合金重庆市重点实验室重庆400707 国家仪表功能材料工程技术研究中心重庆400707

采用失重法研究了浸泡时间和微量合金元素Fe、Mg、Ti对氯碱工业用镍材在熔融烧碱(NaOH)中均匀腐蚀(全面腐蚀)速率的影响。结果表明:随着浸泡时间的延长,含不同量合金元素的镍材在熔融烧碱中的腐蚀速率均呈现先增大后降低,然后逐渐趋于... 详细信息

采用失重法研究了浸泡时间和微量合金元素Fe、Mg、Ti对氯碱工业用镍材在熔融烧碱(NaOH)中均匀腐蚀(全面腐蚀)速率的影响。结果表明:随着浸泡时间的延长,含不同量合金元素的镍材在熔融烧碱中的腐蚀速率均呈现先增大后降低,然后逐渐趋于稳定的趋势;在熔融烧碱中,Fe对镍材的耐蚀性有不利影响,而Mg、Ti对镍材的耐蚀性无明显影响。

关键词：氯碱工业镍熔融烧碱均匀腐蚀

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自体阴茎皮瓣和口腔黏膜治疗尿道狭窄的疗效

上海医学 2007年第6期30卷 435-437页

作者：刘峰徐月敏乔勇吴登龙撒应龙张炯谷宝军金三宝上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科 200233

目的探讨影响自体组织替代尿道成形术临床疗效的相关因素。方法2000年2月至2006年5月采用口腔黏膜替代尿道成形术82例,带蒂阴茎皮瓣(含包皮内板)替代尿道成形术34例。对尿道狭窄位置及长度、替代物类型及宽度、术前手术次数、支架管留... 详细信息

目的探讨影响自体组织替代尿道成形术临床疗效的相关因素。方法2000年2月至2006年5月采用口腔黏膜替代尿道成形术82例,带蒂阴茎皮瓣(含包皮内板)替代尿道成形术34例。对尿道狭窄位置及长度、替代物类型及宽度、术前手术次数、支架管留置时间等与狭窄复发率进行单因素分析。结果对116例患者随访5～60个月,平均为(24±6)个月。术后初期排尿通畅95例(81．9%);尿道出现并发症或再狭窄21例,2例经数次尿道扩张、12例经再次手术后排尿通畅;总体成功率为94．0%。结论替代材料对术后短期狭窄复发率无明显影响;在0．8～2．0cm范围内,口腔黏膜条越宽,尿道狭窄复发率越低。

关键词：尿道替代成形术口腔黏膜阴茎皮瓣

基于FAHP的核电用不锈钢焊丝工艺性综合量化评价

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电焊机 2022年第7期52卷 121-127页

作者：邹小平姜英龙朱旭魏超徐锴郭枭于可心中广核工程有限公司广东深圳518124 哈尔滨焊接研究院有限公司黑龙江哈尔滨150028

近年来焊接材料的焊接工艺稳定性受到了广泛的关注,对焊材的工艺性一般依据经验进行感性评价,缺乏客观依据,为此对焊丝焊道成形质量进行综合量化评价,对于设计方、焊材研制单位、制造厂意义重大。本文基于模糊层次分析法(Fuzzy Analytic... 详细信息

近年来焊接材料的焊接工艺稳定性受到了广泛的关注,对焊材的工艺性一般依据经验进行感性评价,缺乏客观依据,为此对焊丝焊道成形质量进行综合量化评价,对于设计方、焊材研制单位、制造厂意义重大。本文基于模糊层次分析法(Fuzzy Analytical Hierarchy Process,FAHP),建立不锈钢焊丝焊道成形质量综合评价体系,包括了焊道尺寸、焊道颜色、焊道直线度三个一级指标,并建立相对应的二、三级评价指标,权重确定重点突出成形稳定性,建立了优先关系矩阵,对优先关系矩阵进行加性一致性改造成模糊一致矩阵,计算出各指标的权重向量,再次依托TS模糊模型,根据底层采样的范围确定隶属度函数对采样数据进行层层计算,最终实现了综合量化评价,并设计试验对模型进行了验证,对评价结果进行了最大隶属度原则有效性检验,最终结果表明:四个厂家的焊道成形质量隶属“优+良”的程度由高到低排序为2#、3#、1#、4#。

关键词：模糊层次分析法不锈钢焊丝量化评价成形质量

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先天性心脏病三级防治对促进全民健康助力全面小康的重要贡献

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中国医药 2020年第8期15卷 1153-1156页

作者：刘迎龙苏俊武许耀强首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心 100029

先天性心脏病(先心病)在我国已升至占出生缺陷第一位,已成为我国城市0~5岁婴幼儿的第一致死原因,严重影响着我国出生人口的质量和总体健康水平。每出生一个缺陷患儿其家庭都会受到精神打击,同时会面临经济压力。虽然99%的患儿完全可以... 详细信息

先天性心脏病(先心病)在我国已升至占出生缺陷第一位,已成为我国城市0~5岁婴幼儿的第一致死原因,严重影响着我国出生人口的质量和总体健康水平。每出生一个缺陷患儿其家庭都会受到精神打击,同时会面临经济压力。虽然99%的患儿完全可以通过手术得到治疗,但先心病治疗费用十分巨大,好多患儿由于得不到及时的医治可能过早逝去,或是终身被疾病折磨,给家庭和社会带来极其沉重的负担,很多家庭因病致贫或因病返贫。党和政府历来十分重视和支持先心病的防治工作,国家启动了大病专项救治工作,政府的医疗保险政策、大病统筹、国家救助及慈善组织的支持,使更多的先心病患儿得到救治。一级防治:初步了解致病因素,尝试基因诊断,降低先心病的发生率;二级防治:县二级以上医院超声科可以做到胎儿异常情况的早发现、早诊断和早干预,降低先心病患儿的出生率;三级防治:提高重症先心病患儿的治愈率,降低婴幼儿死亡率,对提高人均预期寿命做出贡献。在全国范围内建立和完善先心病三级防治网络,利于有效控制先心病,提高我国出生人口质量和全民健康素质,实现全民健康和全面小康的宏伟目标。

关键词：先天性心脏病全民健康全面小康三级防治

物流仓储场景应用下5G网络切片技术的优化方案

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邮电设计技术 2021年第4期 84-87页

作者：徐亚楠蔡超侯迎龙易非中国联合网络通信集团有限公司北京100033

重点研究了物流仓储场景下5G网络切片技术的优化方案。首先总结了5G网络切片技术与边缘云技术的发展现状,其次分析了物流仓储的5G智能应用的典型场景,并对其网络性能进行分析总结。最后设计了此典型场景下网络切片技术的优化方案,即将... 详细信息

重点研究了物流仓储场景下5G网络切片技术的优化方案。首先总结了5G网络切片技术与边缘云技术的发展现状,其次分析了物流仓储的5G智能应用的典型场景,并对其网络性能进行分析总结。最后设计了此典型场景下网络切片技术的优化方案,即将网络切片技术与边缘云技术进行有效融合,在满足物流仓储对5G网络需求的同时优化运营商的整体网络资源。

关键词：网络切片边缘云物流仓储 5G

多模态三维影像重建技术在尿道狭窄诊断中的应用

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中华泌尿外科杂志 2018年第5期39卷 367-371页

作者：冯超申玉兰陈磊张素吕相国撒应龙胡兵傅强徐月敏上海第六人民医院泌尿外科 200233 上海第六人民医院放射科 200233 上海第六人民医院超声医学科 200233 上海交通大学MED-X研究所上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科

目的探讨多模态三维影像重建技术在尿道狭窄术前诊断中的可行性及有效性。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月收治的121例男性尿道狭窄患者的病例资料。年龄（34.6±11.9）岁，范围17-63岁。既往有骨盆骨折史71例，骑跨伤史16例，医... 详细信息

目的探讨多模态三维影像重建技术在尿道狭窄术前诊断中的可行性及有效性。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月收治的121例男性尿道狭窄患者的病例资料。年龄（34.6±11.9）岁，范围17-63岁。既往有骨盆骨折史71例，骑跨伤史16例，医源性损伤史25例，尿道感染史9例。58例自述肛门存在漏尿。所有患者术前均接受常规顺行加逆行尿道造影检查，诊断为后尿道狭窄71例，前尿道狭窄50例。后尿道狭窄患者采用超薄层CT扫描进行尿道影像三维重建。前尿道狭窄患者采用三维超声进行尿道影像三维重建。所有重建模型均在整体三维影像基础上转化为内镜仿真模式。比较传统尿道造影与三维重建模型在尿道狭窄长度测量上的差异性。同时以手术（后尿道端端吻合术、球部尿道端端吻合术、前尿道替代成形术）实际发现为标准，评估多模态影像学技术在诊断复杂性尿道狭窄中的准确性。结果 58例自述肛门存在漏尿者中，CT三维尿道重建与传统尿道镜检查相比，直肠瘘检出率更高[87.9%（51/58）与77.6% （45/58）]，但差异无统计学意义（χ2＝2.175，P＝0.140）。在后尿道狭窄71例中，尿道造影和CT三维重建测量的狭窄长度的差异无统计学意义[（2.30±1.60）cm与（2.18±1.55）cm，P＝0.91]。前尿道狭窄50例中，尿道造影和三维超声检查在阴茎段[（2.13±0.34） cm与（2.24±0.31） cm，P＝0.13]及球部[（1.98±0.47）cm与（2.13±0.32）cm，P＝0.23）]狭窄段长度测量方面差异均无统计学意义。但尿道三维超声检查在显示舟状窝病变以及尿道周围瘢痕分布方面更具优势。CT的内镜仿真模式在显示尿道腔内壁的还原度以及模拟长度方面优于三维超声。两种模态的三维重建目前均存在后期制作时间较长的不足，CT需要2 h后期制作，超声需要超过24 h后期制作。结论多模态三维影像重建技术可以有效提高尿道疾病术前诊断的准确性及特异性。

关键词：多模态影像三维重建尿道狭窄超声计算机断层扫描

完全性肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄的危险因素分析

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中华胸心血管外科杂志 2021年第11期37卷 669-672页

作者：毛俊许耀强李磊刘爱军陈焱贺彦范祥明刘迎龙苏俊武首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心北京市心肺血管疾病研究所100029

目的分析完全性肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄的危险因素。方法回顾性分析自2013年12月至2018年1月在北京安贞医院小儿心脏中心进行手术治疗的所有完全性肺静脉异位引流患儿,排除合并单心室、心房反位等复杂畸形。依据术后是否出现肺静... 详细信息

目的分析完全性肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄的危险因素。方法回顾性分析自2013年12月至2018年1月在北京安贞医院小儿心脏中心进行手术治疗的所有完全性肺静脉异位引流患儿,排除合并单心室、心房反位等复杂畸形。依据术后是否出现肺静脉狭窄,将患儿分为肺静脉狭窄组和无肺静脉狭窄组。比较两组患儿接受手术时的各项临床变量,将差异具有统计学意义的变量带入logistic回归模型进行多因素分析。结果入选患儿共145例,其中男91例(63%),女54例。患儿手术时中位年龄4(2,8)个月,中位体质量5.5(4.5,7.5)kg。术后随访(51±23)个月,27例(18.6%)出现肺静脉狭窄。术后出现肺静脉狭窄组与无肺静脉狭窄组相比,解剖分型[心上型18(67%)对59(50%),心内型4(15%)对50(42%),心下型3(11%)对1(1%),混合型2(7%)对8(7%),P=0.003]、术前有无肺静脉狭窄[有19(70%)对37(31%),无8(30%)对81(69%),P<0.001]、是否合并其他畸形[是13(48%)对27(23%),否14(52%)对91(77%),P=0.008]、体外循环[109(89,129)min对88(70,110)min,P=0.002]等变量的差异具有统计学意义。经多因素分析后显示术前存在肺静脉狭窄(P<0.001)及体外循环(P=0.009)为术后出现肺静脉狭窄的危险因素。结论完全性肺静脉异位引流术后肺静脉狭窄的发生率仍较高,尤其术前合并肺静脉狭窄,或术中体外循环过长,术后应加强随访,警惕肺静脉再狭窄的发生。

关键词：先天性心脏病完全性肺静脉异位引流肺静脉狭窄危险因素