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颅内动脉支架术后再狭窄的血液影响因素分析与探讨

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医院管理论坛 2024年第4期41卷 52-57,73页

作者：吴瀚博高莹上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院

目的探讨颅内动脉狭窄支架置入术后相关血液生物标志物与进行性动脉粥样硬化再狭窄的关系。方法选取2020年1月—2022年8月在我院进行颅内动脉狭窄支架置入术的140例患者为研究对象。统计术后12个月随访期间症状性颅内动脉狭窄支架置入... 详细信息

目的探讨颅内动脉狭窄支架置入术后相关血液生物标志物与进行性动脉粥样硬化再狭窄的关系。方法选取2020年1月—2022年8月在我院进行颅内动脉狭窄支架置入术的140例患者为研究对象。统计术后12个月随访期间症状性颅内动脉狭窄支架置入术后复发性缺血性脑血管事件的发生情况,将其分为复发性/缺血性卒中(n=15)和非复发性/缺血性卒(n=125)。对随访期间血液生物指标及症状等进行统计学分析。结果在单因素分析中,平均血小板体积等与复发性/脑缺血事件相关(p<0.05)。多元Logistic回归分析提示,支架内再狭窄(ISR)是复发性/缺血性卒中发生的重要危险因素。结论ISR是发生复发性卒中或短暂性脑缺血发作的重要危险因素,而术后测试的血液生物标志物与ISR正相关。

关键词：颅内动脉粥样硬化性狭窄支架置入术支架内再狭窄血液生物标志物

髋或膝关节置换术后急性疼痛的影响因素和预测模型

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临床麻醉学杂志 2024年第3期40卷 229-236页

作者：田彦东岳维李波高颖赵伟山西医科大学麻醉学院太原市030000 山西医科大学第二医院麻醉科

目的探讨髋或膝关节置换术患者术后急性疼痛(APP)的影响因素,建立并验证预测模型。方法收集行髋或膝关节置换术患者316例的临床资料,男111例,女205例,年龄≥18岁,ASAⅠ—Ⅲ级。根据是否发生APP将患者分为两组:非APP组和APP组。将患者按7... 详细信息

目的探讨髋或膝关节置换术患者术后急性疼痛(APP)的影响因素,建立并验证预测模型。方法收集行髋或膝关节置换术患者316例的临床资料,男111例,女205例,年龄≥18岁,ASAⅠ—Ⅲ级。根据是否发生APP将患者分为两组:非APP组和APP组。将患者按7∶3的比例随机分成训练集和验证集。通过LASSO回归和多因素Logistic回归分析训练集,筛选危险因素并构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)评估模型的预测效率。在验证集中,采用Bootstrap方法进行内部验证,采用临床决策曲线分析(DCA)评价预测模型的临床价值。结果有137例(43.4%)患者发生APP。多因素Logistic回归分析显示,高BMI、糖尿病史、手术时间延长、疼痛灾难化评分≥27分是髋或膝关节置换术患者发生APP的独立危险因素(P<0.05),放置引流管、术前药物预防性镇痛、术后使用镇痛泵、术后行神经阻滞镇痛是髋或膝关节置换术患者发生APP的保护因素(P<0.05)。纳入BMI、糖尿病史、放置引流管、手术时间、疼痛灾难化评分构建预测模型,训练集的AUC为0.879(95%CI 0.836~0.922),验证集的AUC为0.819(95%CI 0.730~0.907)。Bootstrap内部验证显示,校准曲线在预测值和实测值之间有很好的一致性;DCA曲线显示,该预测模型具有较高的临床应用价值。结论髋或膝关节置换术患者发生APP的危险因素为高BMI、糖尿病史、手术时间延长、疼痛灾难化评分≥27分,保护因素为放置引流管、术前药物预防性镇痛、术后使用镇痛泵、术后行神经阻滞。基于以上因素构建的预测模型具有良好的判别能力与临床应用性,可为预测髋或膝关节置换术患者APP提供参考。

关键词：关节置换术术后急性疼痛影响因素预测模型

NaCl对樱桃砧木组培生根、IAA原位分布及相关酶活性的影响

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浙江农业学报 2024年第6期36卷 1300-1308页

作者：高兰芸刘昊李爱张婷婷杨丽芳高英天津农学院园艺园林学院天津300392 天津市农业科学院林业果树研究所天津300384

为阐明NaCl对樱桃砧木组培生根的影响,试验以吉塞拉6号组培苗为材料,首先研究了不同浓度NaCl处理下组培苗不定根发生指标,然后根据生根指标进一步研究了10 mmol·L^(-1)和80 mmol·L^(-1)NaCl处理下的解剖结构、发根过程酶活性及吲哚-3-... 详细信息

为阐明NaCl对樱桃砧木组培生根的影响,试验以吉塞拉6号组培苗为材料,首先研究了不同浓度NaCl处理下组培苗不定根发生指标,然后根据生根指标进一步研究了10 mmol·L^(-1)和80 mmol·L^(-1)NaCl处理下的解剖结构、发根过程酶活性及吲哚-3-2酸(IAA)的原位分布。结果表明,10 mmol·L^(-1)NaCl处理下樱桃组培苗生根率和生根指数均最高,且显著高于其他处理,分别为58%和13.43;该处理下生根最快,2 d时形成层开始增厚,6 d时根原基形成,10 d时不定根突破表皮。各处理超氧化物歧化酶(SOD)活性在6 d时均达到峰值;过氧化物酶(POD)、多酚氧化酶(PPO)、吲哚乙酸氧化酶(IAAO)活性变化各处理存在差异,CK均呈上升趋势,与CK相比,10 mmol·L^(-1)处理IAAO活性于2 d出现峰值。利用免疫胶体金技术对IAA进行原位分析发现,10 mmol·L^(-1)处理2 d时IAA主要分布于形成层,6 d时IAA大量分布于根原基,10 d时IAA集中分布于不定根维管组织。综上,10 mmol·L^(-1)NaCl处理对樱桃组培苗不定根发生具有一定的促进作用,为进一步研究樱桃组培苗不定根发生及调控机制提供参考。

关键词：樱桃砧木生根酶活性免疫组化

成人血脂异常与非酒精性脂肪性肝病发病风险的前瞻性队列研究

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中华全科医师杂志 2024年第8期23卷 831-838页

作者：周冷潇张卿高鹰苏海燕天津医科大学总医院健康管理中心天津300052

目的探讨成年人血脂异常与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生的关联。方法该研究为前瞻性队列研究。纳入2017年在天津医科大学总医院健康管理中心进行健康体检且未检出脂肪肝的人群。以2017年体检结果为基线数据,后续体检结果为随访数据,... 详细信息

目的探讨成年人血脂异常与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生的关联。方法该研究为前瞻性队列研究。纳入2017年在天津医科大学总医院健康管理中心进行健康体检且未检出脂肪肝的人群。以2017年体检结果为基线数据,后续体检结果为随访数据,将发生NAFLD定义为发生结局事件,失访或至随访截止期(2021年12月31日)未发生结局事件者定义为截尾数据。于2017年进行基线调查,包括一般临床资料以及体格检查和实验室检查结果等。于2018—2021年体检时进行随访,随访调查内容与基线时相同。采用Cox比例风险模型分析血脂异常与NAFLD发生的关联。结果共纳入基线无NAFLD的成年人13449人,年龄37(31,48)岁,其中男性4815人(35.80%),至少1种血脂指标异常者5243人(38.98%)。平均随访2.80年,期间共2711人发生NAFLD。多因素Cox比例风险模型分析结果显示,与无血脂异常的人群比较,存在1、2和≥3种血脂指标异常的人群NAFLD的发病风险分别为1.388倍(HR=1.388,95%CI:1.253~1.538,P<0.001)、1.200倍(HR=1.200,95%CI:1.143~1.261,P<0.001)和1.282倍(HR=1.282,95%CI:1.226~1.342,P<0.001);与无血脂异常的人群比较,高总胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症人群NAFLD的发病风险分别为1.165倍(HR=1.165,95%CI:1.058~1.283,P<0.01)、1.436倍(HR=1.436,95%CI:1.345~1.533,P<0.001)、1.291倍(HR=1.291,95%CI:1.240~1.344,P<0.001)和1.068倍(HR=1.068,95%CI:1.014~1.124,P<0.05);与TG合适水平的人群比较,TG边缘升高和升高的人群NAFLD的发病风险分别为1.774倍(HR=1.774,95%CI:1.590~1.980,P<0.001)和1.443倍(HR=1.443,95%CI:1.345~1.549,P<0.001)。结论血脂异常与NAFLD发生密切相关,不同血脂异常指标数量及临床分类的人群NAFLD发病风险均升高,尤以高TG血症为甚。

关键词：非酒精性脂肪性肝病血脂异常发病风险

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PHC管桩在岩溶地区的设计及工程应用

科学技术创新 2024年第3期 118-121页

作者：高莹宋新武广东白云学院广东广州新城控股华南区域公司广东广州

岩溶地区以其独特的地质情况,对工程建设带来了巨大的挑战。为了提高岩溶地区基础工程建设的效果,本文结合大沥御府项目,分析和总结了该地区的岩溶特性,提出了PHC管桩在岩溶地区的设计及工程应用,文中提供了岩溶地质中PHC管桩应用的经... 详细信息

岩溶地区以其独特的地质情况,对工程建设带来了巨大的挑战。为了提高岩溶地区基础工程建设的效果,本文结合大沥御府项目,分析和总结了该地区的岩溶特性,提出了PHC管桩在岩溶地区的设计及工程应用,文中提供了岩溶地质中PHC管桩应用的经验和试验结果,同时也取得了良好的工程及经济效果,为岩溶地区的基础工程建设提供了较好的借鉴意义。

关键词： PHC管桩岩溶地区管桩试桩施工

需求层次理论指导的护理模式在黄斑裂孔手术患者中的应用

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临床医学工程 2024年第1期31卷 103-104页

作者：高英郭家勋郑州市第二人民医院中心手术部河南郑州450015

目的探讨需求层次理论指导的护理模式在黄斑裂孔手术患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月本院收治的60例黄斑裂孔手术患者,按照入组顺序分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用需求层次理论指导的护理模式。比... 详细信息

目的探讨需求层次理论指导的护理模式在黄斑裂孔手术患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月本院收治的60例黄斑裂孔手术患者,按照入组顺序分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用需求层次理论指导的护理模式。比较两组的自我感受负担、疾病认知及应激反应。结果干预后,观察组身体、情感、经济负担评分低于对照组(P<0.05)。观察组疾病、手术、预后、出院认知评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组心率、平均动脉压(MAP)低于对照组(P<0.05)。结论需求层次理论指导的护理模式可减轻黄斑裂孔患者术后感受负担及手术应激,增强其对疾病的认知。

关键词：需求层次理论护理黄斑裂孔

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基于双网双平台的智慧交通监管系统设计

无线互联科技 2024年第13期21卷 39-42页

作者：吴卫宏高莹河北软件职业技术学院河北保定071000 河北省智能互联装备与多模态大数据应用技术研发中心河北保定071000 廊坊市第四职业中学河北廊坊065000

近年来,电动车的大规模普及也引发了一系列交通管理问题,特别是头盔佩戴的要求以及实施程度给交通管理人员带来巨大挑战。文章提出了一种创新的非机动车智慧监管系统,采用“双网双平台”架构,实现了数据的安全交互与高效处理。该智慧监... 详细信息

近年来,电动车的大规模普及也引发了一系列交通管理问题,特别是头盔佩戴的要求以及实施程度给交通管理人员带来巨大挑战。文章提出了一种创新的非机动车智慧监管系统,采用“双网双平台”架构,实现了数据的安全交互与高效处理。该智慧监管系统集成了大数据、人工智能等现代信息技术,创新性地解决了非机动车管理难题,为城市智慧交通体系的构建提供了新思路,对降低交通事故发生率、构建智慧城市交通具有重要意义。

关键词：双网双平台监管交通监管系统

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长三角城市群绿色创新效率的时空特征及动态演进

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科技与经济 2024年第4期37卷 26-30页

作者：高颖翟丹妮南京邮电大学管理学院南京210003

建立中立性交叉效率模型测算长三角城市群绿色创新效率,并借助交叉效率-Global Malmquist指数和莫兰指数方法,分析长三角城市群绿色创新效率的动态演进。基于2015—2020年长三角城市群41个城市数据进行测算,结果表明:长三角城市群绿色... 详细信息

建立中立性交叉效率模型测算长三角城市群绿色创新效率,并借助交叉效率-Global Malmquist指数和莫兰指数方法,分析长三角城市群绿色创新效率的动态演进。基于2015—2020年长三角城市群41个城市数据进行测算,结果表明:长三角城市群绿色创新效率整体呈现轻微的下降趋势;在绿色创新效率的总体水平上,浙江省总体水平最高,而江苏省内部均衡发展水平最佳;在总体效率提升的贡献度方面,资源配置效率的贡献大于技术发展的贡献;一体化政策实施促进了城市之间的交流与合作,有助于缩小城市间的发展差距,实现共同发展。

关键词：长三角城市群绿色创新效率中立性交叉效率模型交叉效率-Global Malmquist指数

2021年天津市医疗机构健康管理(体检)服务能力现况调查

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中华健康管理学杂志 2024年第3期18卷 191-198页

作者：王司宇宋崑高鹰刘莉王崇金张卿天津医科大学总医院健康管理中心天津300052

目的:调查分析2021年天津市医疗机构健康管理(体检)服务能力现况。方法:本研究为横断面研究,采用普查法通过问卷调查获取天津市86家医疗机构2021年健康管理(体检)服务能力情况,问卷内容包括机构基本情况、人力资源及设备、体检项目开展... 详细信息

目的:调查分析2021年天津市医疗机构健康管理(体检)服务能力现况。方法:本研究为横断面研究,采用普查法通过问卷调查获取天津市86家医疗机构2021年健康管理(体检)服务能力情况,问卷内容包括机构基本情况、人力资源及设备、体检项目开展、年体检量、信息化程度及质量控制指标完成情况等,共发放问卷86份,收回有效问卷86份(100%)。采用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验比较公立与社会办医机构健康管理(体检)各项指标差异,分析天津市医疗机构健康管理(体检)服务能力现况。结果:纳入分析的86家医疗机构中,公立性质53家(61.6%),社会办医性质33家(38.4%)。在基本情况方面,公立机构所属综合医院、医疗机构级别为三级的比例以及健康管理(体检)业务开展时间均显著高于社会办医机构[62.3%比30.3%、62.3%比0、11(7,5)年比7(5,10)年],独立设置比例、体检区域总面积均显著低于社会办医机构[33.3%比98.1%、1011(600,1000)m^(2)比2000(1395,2782)m^(2)](均P<0.05);在从业人员方面,2021年天津市健康管理(体检)从业人员共2964人,年龄43(35,56)岁,公立机构男性、兼职、护理、中级职称、主检医师、健康管理师比例以及从事健康管理时间均显著高于社会办医机构[20.6%比17.5%、20.7%比8.1%、33.8%比23.4%、40.7%比27.3%、7.1%比3.9%、13.8%比4.7%、6(3,11)年比5(3,8)年](均P<0.05);在业务开展方面,公立机构中医治未病管理、心理健康管理、高血压风险管理、健康管理签约服务、肺结节管理、健康管理干预方案、健康风险评估、健康教育项目开展率均显著高于社会办医机构(24.5%比0、28.3%比0、35.8%比15.2%、39.6%比15.2%、41.5%比12.1%、50.9%比18.2%、66.0%比36.4%、83.0%比42.4%),年健康体检人次、团体及个人体检人次均显著低于社会办医机构[18625(11844,27998)人次比38384(10832,46927)人次、14818(8803,23915)人次比28663(4982,41927)人次、2179(1221,3588)人次比5784(1461,12156)人次](均P<0.05)。在6项健康体检质量控制指标中,两种类型机构的腰臀围测量完成率均较低(均<40%)。结论:相比公立机构,天津市社会办医机构健康管理(体检)人才梯队建设和服务开展水平仍有待提升。

关键词：健康管理体格检查质量控制现况调查