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乡村振兴背景下农村交通发展对策综述

综合运输 2022年第7期44卷 58-62页

作者：漆瑞婷王子航梁博夏梓博徐宜河韩先科西南交通大学交通运输与物流学院四川成都610031 西南交通大学综合交通大数据应用技术国家工程实验室四川成都610031 四川省交通运输发展战略和规划科学研究院四川成都610041

农村交通运输是支撑乡村振兴战略和乡村经济产业发展的重要一环。本文为促进农村交通长足发展,推动农业农村现代化,结合大量参考文献,总结并归纳了乡村振兴战略背景下农村交通发展对策。首先根据农村发展现状,梳理我国农村经济、产业、... 详细信息

农村交通运输是支撑乡村振兴战略和乡村经济产业发展的重要一环。本文为促进农村交通长足发展,推动农业农村现代化,结合大量参考文献,总结并归纳了乡村振兴战略背景下农村交通发展对策。首先根据农村发展现状,梳理我国农村经济、产业、空间上的变革,总结农村社会经济向创造性、多元化、特色化发展;再根据农村交通与农村社会经济发展之间的相互影响关系,总结在农村形态变迁的新趋势下农村交通发展现状及不足,最后针对农村交通存在的问题从建管养运四个方面的发展对策进行综述。

关键词：乡村振兴战略农村形态变迁农村交通发展对策

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海域无人机全景监视监测技术及其应用

海洋开发与管理 2019年第10期36卷 65-68页

作者：王飞陈一鹤赵建华王鹏张建丽景昕蒂国家海洋环境监测中心大连116023 锦州市自然资源服务中心锦州121007

为充分利用先进设备和技术,提高我国海域使用动态监管水平,文章介绍无人机全景技术及其作业流程,并分析大笔架山海域无人机全景监视监测实例。研究结果表明:目前全景图主要利用普通相机拍摄的照片经专业图像软件后期处理生成,在多个行... 详细信息

为充分利用先进设备和技术,提高我国海域使用动态监管水平,文章介绍无人机全景技术及其作业流程,并分析大笔架山海域无人机全景监视监测实例。研究结果表明:目前全景图主要利用普通相机拍摄的照片经专业图像软件后期处理生成,在多个行业领域应用,结合无人机的利用可大大扩展视野,具有快速高效、安全可靠和操作简便等优势,但在测量、自动化和视距等方面仍存在局限性;无人机全景图作业主要包括方案制订、数据获取、数据处理和图像发布4个步骤;海域无人机全景监视监测工作的开展为大笔架山海域使用动态监管提供有力的数据支撑。

关键词：全景图遥感技术图像拼接航拍海域使用动态监管

精细解剖性显微再植术治疗4例阴茎完全离断伤

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陆军军医大学学报 2023年第13期45卷 1430-1435页

作者：王议鹤王鹏罗勇张勇童大力毕罡金大春周婉怡冯庆兴刘高磊黄义强李彦锋陆军特色医学中心泌尿外科重庆400042

目的分析和总结我院4例阴茎完全离断伤行精细解剖性显微再植术患者的治疗经验,提高阴茎离断伤的早期处置水平,改善预后。方法收集本院泌尿外科自2018年3月至2022年10月收治的阴茎完全离断伤患者的临床资料,对其相关临床特征、显微手术... 详细信息

目的分析和总结我院4例阴茎完全离断伤行精细解剖性显微再植术患者的治疗经验,提高阴茎离断伤的早期处置水平,改善预后。方法收集本院泌尿外科自2018年3月至2022年10月收治的阴茎完全离断伤患者的临床资料,对其相关临床特征、显微手术过程、术后处理及随访结局进行回顾性分析。结果4例患者均顺利实施精细解剖性显微再植术。2例成功进行两侧阴茎背动脉吻合,2例仅行一侧阴茎背动脉吻合;患者均完成阴茎背深静脉的吻合;3例患者完成背浅静脉吻合;所有患者完成阴茎背部两侧4~6背神经吻合。手术时间6.5~7.5 h,平均6.9 h;热缺血时间1~4 h,平均1.9 h。随访结果显示:3例阴茎再植成功,但其中2例出现部分包皮坏死,于2~3个月后自行愈合。该3例患者术后排尿正常,术后3~6个月检测勃起功能显示患者勃起硬度评分达到3~4分,自述恢复满意。结论阴茎完全离断伤后离体阴茎热缺血时间短者,尽快行精细显微阴茎再植术可获得理想的阴茎外观和功能恢复。

关键词：阴茎离断阴茎损伤显微外科再植血管吻合

伴有下尿路症状的帕金森病和多系统萎缩患者的尿动力学改变

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中华老年医学杂志 2020年第9期39卷 1006-1010页

作者：张艳平王一鹤汲凤平宋攀王健健李琦邢栋黄晓雪车宁宁文建国郑州大学第一附属医院泌尿外科和尿动力中心 450052 郑州大学第一附属医院神经内科 450052 河南大学人民医院神经内科郑州450052

目的探讨伴有下尿路症状(lUTS)的帕金森病(PD)和多系统萎缩(MSA)患者的尿动力学特点。方法回顾性分析我院住院治疗并行尿动力学检查的PD和MSA的患者,共纳入178例患者,平均(59.2±9.7)岁,其中PD 64例,MSA 74例,正常对照组40例。记录并分... 详细信息

目的探讨伴有下尿路症状(lUTS)的帕金森病(PD)和多系统萎缩(MSA)患者的尿动力学特点。方法回顾性分析我院住院治疗并行尿动力学检查的PD和MSA的患者,共纳入178例患者,平均(59.2±9.7)岁,其中PD 64例,MSA 74例,正常对照组40例。记录并分析最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、膀胱顺应性(BC)、膀胱过度活动症(OAB)、最大膀胱容量(MCC)和最大尿流率时逼尿肌收缩压(PdetQmax)等,评估患者的膀胱功能。结果尿频(68.8%)是PD患者中最常见的lUTS,MSA最常见的lUTS为尿潴留(91.9%)。PD患者的Qmax、PdetQmax和OAB的发生率均大于MSA[自由流率(FF)Qmax:(13.5±7.1)ml/s和(10.1±5.2)ml/s,U=26.98,Pl/s和(10.5±3.3)ml/s,U=34.90,Pl和(161.7±79.8)ml,U=-71.81;PFS(65.9±30.7)ml和(212.6±83.0)ml,U=-65.29,Pl和(22.2±10.4)ml,U=47.25,Pl和(389.60±65.16)ml,U=-52.13;(23.89±11.26)cmH2O和(37.3±10.3)cmH2O,U=-49.88,Pl/s和(16.3±4.7)ml/s,U=-50.11,Pl/s和(13.1±5.0)ml/s,U=-27.54,Pl和(389.6±65.2)ml,U=-39.31,Pl和(22.0±13.0)ml,U=84.82;PFS-PVR(212.6±83.0)ml和(22.2±10.4)ml,U=112.54;顺应性:28.4%和7.5%,χ2=6.81;OAB:27.0%和7.5%,χ2=17.62,PlUTS的MSA与PD患者都有膀胱功能的损害,MSA患者膀胱损害更明显。

关键词： PD MSA 下尿路症状尿动力学

儿童肝移植后急性间质性肺炎相关急性呼吸窘迫综合征八例诊疗

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中华器官移植杂志 2017年第3期38卷 172-177页

作者：王卫利高思楠康一生于立新刘懿禾天津市第一中心医院移植外科重症监护室卫生部危重病急救医学重点实验室 300192

目的总结肝移植后急性间质性肺炎相关儿童急性呼吸窘迫综合征的临床经过,探讨发病的可能危险因素及治疗要点.方法 2012年1月至2016年9月天津市第一中心医院共行476例儿童肝移植,其中8例术后发生急性间质性肺炎相关急性呼吸窘迫综合征,... 详细信息

目的总结肝移植后急性间质性肺炎相关儿童急性呼吸窘迫综合征的临床经过,探讨发病的可能危险因素及治疗要点.方法 2012年1月至2016年9月天津市第一中心医院共行476例儿童肝移植,其中8例术后发生急性间质性肺炎相关急性呼吸窘迫综合征,入住重症监护病房（ICU）治疗,对病例资料进行回顾性分析及总结.结果急性间质性肺炎相关儿童急性呼吸窘迫综合征的发病时间窗为肝移植术后（2.67±0.77）个月,初发症状至转入ICU的时间间隔为（6.75±5.82）d.5例发病前有急性排斥反应治疗史,5例发病前有巨细胞病毒和（或）EB病毒血症.8例患儿均接受机械通气治疗,包括经鼻无创辅助通气2例,有创机械通气6例,其中3例切换为高频震荡通气联合一氧化氮吸入治疗.病情极期的最高吸入氧浓度均为100％,最低氧指数为（25.24±5.94）.8例患儿均采用静脉糖皮质激素暂时替代其它免疫抑制剂方案,期间均未发生排斥反应.8例中,急性呼吸窘迫综合征相关的死亡2例,1例合并门静脉血栓形成死于肝功能衰竭,余5例治愈.结论急性间质性肺炎相关急性呼吸窘迫综合征是儿童肝移植术后的严重并发症,死亡率高.移植术后早期过强的免疫抑制可能是该病的发病危险因素.肺保护性通气策略及高频振荡通气可以减少呼吸机相关肺损伤.急性期糖皮质激素暂时替代其它免疫抑制剂利于减轻肺部炎症反应,并不增加排斥反应发生风险.

关键词：急性间质性肺炎儿童急性呼吸窘迫综合征儿童肝移植肺保护性通气策略糖皮质激素

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成年人睡眠状况与糖尿病患病关系的研究

中华流行病学杂志 2017年第5期38卷 597-601页

作者：苏健陶然周金意杨婕显玉胡一河陆艳金建荣卞铮郭彧陈铮鸣李立明武鸣江苏省疾病预防控制中心南京210009 拉萨市疾病预防控制中心 850000 苏州市疾病预防控制中心 215004 苏州市吴中区疾病预防控制中心 215100 中国医学科学院北京102308 英国牛津大学临床与流行病学研究中心北京大学公共卫生学院 100191

目的探讨成年人睡眠状况与糖尿病患病关系。方法利用“中国慢性病前瞻性研究”苏州市项目点53260名30～79岁常住居民基线调查数据，通过多因素logistic回归模型分析睡眠状况与糖尿病患病关系。结果调查人群糖尿病患病率为5．3％，入睡... 详细信息

目的探讨成年人睡眠状况与糖尿病患病关系。方法利用“中国慢性病前瞻性研究”苏州市项目点53260名30～79岁常住居民基线调查数据，通过多因素logistic回归模型分析睡眠状况与糖尿病患病关系。结果调查人群糖尿病患病率为5．3％，入睡困难、容易早醒和经常打鼾的比例分别为7．2％、10．0％和29．5％，22．6％的调查对象报告睡眠时间≤6h。经多因素模型调整后，入睡困难（男性：OR=1．63，95％CI：1．30—2．05；女性：OR=1．48，95％CI：1．27—1．73）、容易早醒（男性：OR=1．37，95％C1：1．12～1．68；女性：OR=1．31，95％CI：1．14～1．51）和经常打鼾（男性：OR=1．16，95％CI：1．00～1．34；女性：OR=1．39，95％CI：1．23～1．57）均与糖尿病罹患风险存在关联。女性服用助眠药物与糖尿病的患病相关（0R=1．42，95％CI：1．06～1．92）。与睡眠时间8h相比，睡眠时间不足（≤6h）与男女性糖尿病患病均存在统计学关联，OR值分别为1．37（95％CI：1．17～1．60）和1．24（95％CI：1．08～1．41），睡眠时间过长（≥9h）与糖尿病未见统计学关联。结论睡眠问题（入睡困难、容易早醒、药物助眠、经常打鼾和睡眠时间不足）与糖尿病患病风险密切相关，睡眠时间过长与糖尿病患病未见统计学关联。

关键词：糖尿病睡眠状况风险

合并复杂先天性心脏病的儿童肝移植二例及文献回顾

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中华器官移植杂志 2018年第6期39卷 359-363页

作者：王卫利高思楠康一生于立新蔡金贞高伟刘懿禾沈中阳天津市第一中心医院移植外科 300192

目的探讨合并复杂先天性心脏病(CHD)的终末期肝病儿童的肝移植手术治疗策略。方法回顾性分析2例合并复杂CHD的胆道闭锁儿童肝移植的临床资料,并结合现有相关文献资料,讨论合并复杂CHD的终末期肝病儿童的不同手术方案对预后的影响。结果... 详细信息

目的探讨合并复杂先天性心脏病(CHD)的终末期肝病儿童的肝移植手术治疗策略。方法回顾性分析2例合并复杂CHD的胆道闭锁儿童肝移植的临床资料,并结合现有相关文献资料,讨论合并复杂CHD的终末期肝病儿童的不同手术方案对预后的影响。结果例1为7个月龄男性患儿,胆道闭锁合并无顶冠状静脉窦、永存左上腔静脉、卵圆孔未闭、周围肺动脉狭窄。该患儿未行先天性心脏病矫正术,先行原位肝移植术,肝移植手术耗时6h35min,术后发生心功能不全、低氧血症,继发肺炎于术后12d死亡。例2为7个月龄男性患儿,胆道闭锁合并室间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭及肺动脉瓣狭窄。手术方案采用先行先天性心脏病矫正术后行原位肝移植的序贯式联合手术,总手术耗时16h15min,术后60h拔除气管插管,术后6d转出重症监护室,心肺功能稳定。该患儿术后早期出现肝动脉闭塞,继发缺血性胆道并发症,于术后40d行二次肝移植,手术顺利,术后移植肝功能恢复良好。结论合并复杂CHD的终末期肝病儿童的肝移植围手术期风险高,应根据心脏病及肝病的严重程度制定个体化的手术治疗方案。

关键词：儿童终末期肝病复杂先天性心脏病肝移植心脏手术

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中美两国重症医学科专科医师培训的差异

中国医学教育技术 2021年第6期35卷 681-684,688页

作者：蒋舒陆漪鹤田国欣施璠车少敏乔琳石秦东李昊西安交通大学第一附属医院重症医学科西安710061 西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科西安710061 西安交通大学第一附属医院教学科西安710061

重症医学专科医师规范化培训(专培)已经成为国家培养优秀重症医学专科人才的重要环节,但是我国重症医学专科培训开展时间短、经验不足,需要借鉴国外发达国家的先进经验。文章系统地阐述了美国重症医学专培医师的申请、招生、管理及评估... 详细信息

重症医学专科医师规范化培训(专培)已经成为国家培养优秀重症医学专科人才的重要环节,但是我国重症医学专科培训开展时间短、经验不足,需要借鉴国外发达国家的先进经验。文章系统地阐述了美国重症医学专培医师的申请、招生、管理及评估制度,并与国内重症医学专培的相关环节进行对比,提出未来可以通过提高专培学员同质化、构建有中国特色的专培里程碑评估体系、专培教育和学历教育相结合等方式,提升我国重症医学专培质量,为国家和社会培养出一批具有较高临床能力的专科医师。

关键词：重症医学专科医师规范化培训差异

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苏州市公共卫生应急体系问题与补短板对策

公共卫生与预防医学 2021年第3期32卷 24-27页

作者：胡一河谭伟良王海涛刘俊宾刘芳傅卓华江苏省苏州市疾病预防控制中心江苏苏州215004 江苏省苏州市卫生健康委员会

目的为了适应新时期公共卫生应急管理的需要和总结新冠肺炎疫情防控公共卫生应急体系中暴露的问题,为政府提供公共卫生应急体系建设补短板清单。方法采用文献调查、观察(座谈和问卷调查)、比较和描述性研究等方法,通过归纳和演绎相结合... 详细信息

目的为了适应新时期公共卫生应急管理的需要和总结新冠肺炎疫情防控公共卫生应急体系中暴露的问题,为政府提供公共卫生应急体系建设补短板清单。方法采用文献调查、观察(座谈和问卷调查)、比较和描述性研究等方法,通过归纳和演绎相结合手段进行综合分析研究;调查评价性问题设定等级予以赋值,使用认可指数(平均数)表述;评价性问题认可标准使用黄金分割法,统计学检验使用U检验方法。结果确定预警、应急预案、应急管理部门、体系联动和疫情研判5个方面评价问题和措施建议问题,获得的评价性问题认可指数依次为0.916、0.905、0.571、1.000、1.190,均达到认可标准,认可指数之间差异无统计学意义(P=0.357);对应评价性问题获得建立预警触发机制、模块化应急预案、政府公共卫生应急机构、各行业协同应急演练制度和专家疫情研判机制等措施建议。结论经过文献查阅、管理人员座谈和专业人员问卷调查3个步骤确定苏州市公共卫生应急体系补短板措施建议具有适合本地的针对性和客观性;研究结果为卫生行政部门向政府提出公共卫生应急体系建设补短板项目提供了客观依据。

关键词：公共卫生公共卫生应急体系评价补短板