检索结果-南通市图书馆

中国医院建筑与装备 2021年第6期22卷 45-48页

作者：狄佳李雪梅张丽伟刘惕戴玉芳郑峰谈溢凡江淑芳常州市第一人民医院感染管理科常州213003 常州市第一人民医院医务处常州213003 常州市第一人民医院总务处常州213003

通过对常州市各医疗机构发热门诊现状及建设规划方案中常见感控流程共性问题的分析,探索和思考发热门诊规划的"平疫结合"模式。医疗机构须完善发热门诊建设规划,提升发热门诊建设水平,以满足重大疫情防控需要。

关键词：发热门诊平疫结合医疗机构

喉癌下咽癌术后并发咽瘘的个体化治疗方法探讨

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中华解剖与临床杂志 2014年第3期19卷 212-215页

作者：王杨刘业海吴开乐高潮兵吴静李亦凡杨清姚长玉安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230022

目的探讨喉癌、下咽癌术后并发咽瘘的个体化治疗方法.方法回顾分析2008年1月-2013年6月喉癌、下咽癌术后并发咽瘘48例患者的临床特点及处理方法.48例术后病理诊断均为鳞状细胞癌,其中小咽瘘（直径≤1 cm）28例、中咽瘘（直径1～2 cm... 详细信息

目的探讨喉癌、下咽癌术后并发咽瘘的个体化治疗方法.方法回顾分析2008年1月-2013年6月喉癌、下咽癌术后并发咽瘘48例患者的临床特点及处理方法.48例术后病理诊断均为鳞状细胞癌,其中小咽瘘（直径≤1 cm）28例、中咽瘘（直径1～2 cm）12例、大咽瘘（直径≥2 cm）8例,邻近气管或喉的咽瘘40例,合并基础疾病者42例;31例行清创、换药治疗,3例行局部滑行皮瓣修复、2例行局部桥型皮瓣修复、12例行胸大肌皮瓣修复.结果 48例患者咽瘘均成功修复.12例胸大肌皮瓣修复的病例中,有2例胸大肌皮瓣部分坏死、1例大部分坏死,皆不影响咽瘘的成功修复.结论喉癌、下咽癌术后并发咽瘘患者因咽瘘部位、大小及患者全身情况不同而临床特点各异,针对不同情况采用个体化综合治疗措施可有效治疗咽瘘.

关键词：喉癌下咽癌咽瘘个体化治疗

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家电薄料轧制线状划伤缺陷的控制

鞍钢技术 2021年第4期 63-66页

作者：毛玉川刘英明孙荣生张一凡张福义郑麟飞鞍钢股份有限公司冷轧厂辽宁鞍山114021 鞍钢集团钢铁研究院辽宁鞍山114009

归纳了鞍钢股份有限公司冷轧厂四分厂冷连轧机组在高速生产家电薄料≤0.6 mm时频繁出现线状划伤缺陷的规律,通过热划伤产生现象判断分析,确定此线状划伤为热划伤缺陷,并制定相关改进措施进行试验。结果表明,通过优化轧制压下规程、改良... 详细信息

归纳了鞍钢股份有限公司冷轧厂四分厂冷连轧机组在高速生产家电薄料≤0.6 mm时频繁出现线状划伤缺陷的规律,通过热划伤产生现象判断分析,确定此线状划伤为热划伤缺陷,并制定相关改进措施进行试验。结果表明,通过优化轧制压下规程、改良轧制油配方、提高乳化液浓度和乳化液流量、压力以及提高轧辊磨削质量的综合方案,可有效控制高速轧制下的线状划伤缺陷。

关键词：冷连轧薄料线状划伤润滑

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经皮无创穴位电刺激在治疗突发性聋中的应用

中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2023年第1期31卷 10-15页

作者：苏丹陈善文余崇仙李亦凡许鑫鑫吴飞虎刘业海童步升安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥230022 合肥智法自然电子科技有限公司安徽中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科合肥

目的探讨经皮无创穴位电刺激在治疗突发性耳聋中的应用价值。方法选取90例单耳突发性聋患者按随机数字表法分成三组,药物+穴位电刺激组,药物+高压氧治疗组,药物治疗组。药物组予以激素、改善微循环联合营养神经药物,穴位电刺激组在药物... 详细信息

目的探讨经皮无创穴位电刺激在治疗突发性耳聋中的应用价值。方法选取90例单耳突发性聋患者按随机数字表法分成三组,药物+穴位电刺激组,药物+高压氧治疗组,药物治疗组。药物组予以激素、改善微循环联合营养神经药物,穴位电刺激组在药物治疗的基础上采用本课题组的专利产品进行穴位刺激。选取听宫穴+翳风穴、听宫穴+中渚穴、中渚穴+翳风穴三组穴位,每组穴位治疗15分钟,每天2次,连续治疗15d。药物+高压氧治疗组在药物治疗的基础上加用每日一次的高压氧治疗,疗程为15天。在15天疗程结束时比较三组疗效,同时比较突聋后的耳鸣改善情况。结果治疗15天结束时:药物+穴位电刺激组纯音平均听阈总有效率76.67%,治愈率40%,突聋后耳鸣治疗有效率83.33%;药物+高压氧组纯音平均听阈总有效率40.0%,治愈率16.67%,突聋后耳鸣治疗有效率52.63%;单纯药物组纯音平均听阈总有效率43.33%,治愈率3.33%,突聋后耳鸣治疗有效率45.45%。药物+穴位电刺激组纯音平均听阈的总有效率和治愈率显著大于其它二组(P<0.05),突聋后耳鸣治疗有效率同样显著优于另外二组(P<0.05)。结论无创穴位电刺激在突发性聋的治疗中具有良好的效果,值得进一步临床探索。

关键词：突发性聋穴位电刺激高压氧西药疗效

挂线自膨式金属支架在BillrothⅡ式胃大部切除术后输出梗阻治疗中的应用

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腹部外科 2023年第4期36卷 295-300页

作者：薛一凡刘科李航曹英豪陶凯雄王继亮吴轲蔡开琳华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科湖北武汉430022

目的介绍一种挂线自膨式金属支架内镜下置入处理胃大部切除术后输出梗阻的方法并探讨其应用效果。方法回顾华中科技大学同济医学院附属协和医院2018年12月至2021年8月4例胃肿瘤手术后输出梗阻病人行内镜下挂线支架治疗的临床过程并分析... 详细信息

目的介绍一种挂线自膨式金属支架内镜下置入处理胃大部切除术后输出梗阻的方法并探讨其应用效果。方法回顾华中科技大学同济医学院附属协和医院2018年12月至2021年8月4例胃肿瘤手术后输出梗阻病人行内镜下挂线支架治疗的临床过程并分析预后效果。结果4例出现输出梗阻症状的胃大部切除术后病人中,1例为吻合口狭窄,1例内镜下见输出袢扭转致吻合口处肠腔变窄,1例为吻合口位于小弯侧近贲门造成输出袢明显成角,1例为距吻合口处约3 cm处肠腔狭窄不通畅,均存在结构性异常。4例采取内镜下挂线支架治疗,支架置入4例均成功完成,支架置入后梗阻症状立即改善,造影示造影剂排空通畅。3例吻合口处异常经支架置入处理后梗阻症状未复发,1例输出肠袢梗阻经3次支架处理,拔除支架后梗阻症状再发,经再次手术处理解决。4例病人住院及随访期间未出现支架相关不良事件。结论对于BillrothⅡ式胃大部切除术后吻合口及输出袢狭窄、成角、轻度扭转等原因造成的梗阻,采用内镜下挂线自膨式金属支架置入处理,可以立即解除梗阻症状,部分维持一定时间后取出支架可完全解除梗阻。挂线支架作为传统保守治疗方法的替代或补充,可显著减少消化液丢失,尽快恢复肠内营养,减少不必要的非计划二次手术。

关键词：输出袢梗阻吻合口梗阻自膨式金属支架内镜 BillrothⅡ式胃大部切除术

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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床参数分析

湖州师范学院学报 2020年第2期42卷 86-91页

作者：刘君张婷罗伊凡王阳陆伟婷王晨吴若雨吴燕利夏志恒湖州师范学院医学院浙江湖州313000 湖州市中心医院浙江湖州313000

分析2014年6月至2018年6月湖州师范学院附属医院妇产科收治的67名CSP患者的临床参数,并进行Spearman Rank相关性分析,采用配对样本t检验分析CSP患者与正常妊娠妇女血清β-HCG平均水平差异、注射与未注射甲氨蝶呤CSP患者及不同年龄段CSP... 详细信息

分析2014年6月至2018年6月湖州师范学院附属医院妇产科收治的67名CSP患者的临床参数,并进行Spearman Rank相关性分析,采用配对样本t检验分析CSP患者与正常妊娠妇女血清β-HCG平均水平差异、注射与未注射甲氨蝶呤CSP患者及不同年龄段CSP患者损伤参数的差异.结果发现,妊娠次数、停经后阴道流血天数、停经后8~10周β-HCG低水平与CSP发病具有显著相关性,在临床工作中应加以重视.

关键词：瘢痕妊娠临床参数相关性分析

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问题导向下的医学影像专业实习管理模式改革

中国继续医学教育 2022年第9期14卷 4-8页

作者：闵庆华朱才松江珍敏王一凡陈童王艺苑刘磊上海市同仁医院影像科上海200336 内蒙古通辽市扎鲁特旗中医医院超声科内蒙古通辽029100 内蒙古通辽市扎鲁特旗中医医院放射科内蒙古通辽029100

目的在医学影像技术飞速发展的背景下,医学影像高素质技术型人才的培养已成为影像教学工作中的主要目标,然而由于带教老师教学理念、学生对实习的意识问题等本科实习过程效果日渐式微,本文通过发现和分析医学影像专业的学生在实习过程... 详细信息

目的在医学影像技术飞速发展的背景下,医学影像高素质技术型人才的培养已成为影像教学工作中的主要目标,然而由于带教老师教学理念、学生对实习的意识问题等本科实习过程效果日渐式微,本文通过发现和分析医学影像专业的学生在实习过程中暴露出的教与学两方面问题,探讨以问题为导向进行相应实习管理模式的改革对医学影像教育工作的意义。方法以观察法、访谈法等方式跟踪随访连续三届医学影像专业本科实习生在实习过程中发现的问题,从教与学两方面问题出发进行深入剖析,针对问题进行逐条梳理,制定并实施相应的改革方案,通过实习过程中学生专业技能考核、培养科研兴趣、以及毕业后入职入学情况调查问卷为参考指标。结果学生出科考核100%达到该校实习考核标准,15.7%的学生具有科研兴趣或意识,96.5%的学生攻读全日制研究生和住院医师规范化培养,91.83%的学生深造或从事医学影像专业。结论以问题为导向进行医学影像专业实习管理模式的改革对于医学影像专业人才的培养具有较好的实践意义,充分体现了以生为本的教学理念和培养技术型人才为主、科研型人才为辅的培养目标。

关键词：医学影像实习带教管理模式教学改革问题导向技术型人才教育

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神经精神狼疮血脑屏障损伤机制的研究进展

医学综述 2020年第19期26卷 3758-3762,3768页

作者：罗玉立杨一帆罗家昂王湘宇付李胤且赵维庆刘爽徐健昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科昆明650032

神经精神狼疮(NPSLE)是系统性红斑狼疮患者主要的致命性并发症之一,可以在其病程任意阶段发生,患者可出现头痛、认知障碍、急性意识障碍等一系列神经精神症状。NPSLE发病机制复杂多样,目前尚无单一的致病途径可以解释NPSLE中出现的各种... 详细信息

神经精神狼疮(NPSLE)是系统性红斑狼疮患者主要的致命性并发症之一,可以在其病程任意阶段发生,患者可出现头痛、认知障碍、急性意识障碍等一系列神经精神症状。NPSLE发病机制复杂多样,目前尚无单一的致病途径可以解释NPSLE中出现的各种神经精神症状。血脑屏障损伤被认为是该病的主要发病机制之一,细胞因子、补体系统、自身抗体等在NPSLE的血脑屏障损伤中发挥着重要作用。对于系统性红斑狼疮中血脑屏障损伤机制的研讨,可能为其治疗提供新思路。

关键词：神经精神狼疮血脑屏障损伤机制

常规超声、超声萤火虫技术与X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值

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癌症进展 2023年第4期21卷 380-383页

作者：刘传奇王洁茹谢一帆夏合旦·吾甫尔江冷晓玲葛妍新疆医科大学医学影像系乌鲁木齐830000 新疆医科大学附属肿瘤医院超声科乌鲁木齐8300000

目的探讨常规超声、超声萤火虫技术与X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值。方法选取120例疑似DCIS患者,术前均行常规二维超声、超声萤火虫技术及X线钼靶摄影检查,以病理诊断结果为金标准,评估常规二维超声、超声萤火虫技术、... 详细信息

目的探讨常规超声、超声萤火虫技术与X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值。方法选取120例疑似DCIS患者,术前均行常规二维超声、超声萤火虫技术及X线钼靶摄影检查,以病理诊断结果为金标准,评估常规二维超声、超声萤火虫技术、X线钼靶摄影单独及三者联合检查对DCIS的诊断价值。Kappa检验评估上述三种检查方法诊断DCIS的结果与病理诊断结果的一致性。结果病理结果显示,120例患者均为单发病灶,DCIS 72例,恶性48例。常规二维超声、超声萤火虫技术、X线钼靶摄影联合检查诊断DCIS的结果与病理结果一致性极好(Kappa=0.810),高于三者单独检查(Kappa=0.192、0.362、0.390),且超声萤火虫技术、X线钼靶摄影诊断DCIS的结果与病理检查结果的一致性均高于常规二维超声。受试者工作特征(ROC)曲线显示,常规二维超声、超声萤火虫技术及X线钼靶摄影联合检查诊断DCIS的曲线下面积(AUC)为0.906(95%CI:0.844~0.969),分别高于单独常规二维超声、超声萤火虫技术及X线钼靶摄影的AUC,此时灵敏度、特异度、准确度分别为91.67%、89.58%、90.83%,三者联合检查诊断DCIS的价值高于各指标单独检查。结论常规二维超声、超声萤火虫技术和X线钼靶摄影联合检查诊断DCIS可以优势互补、取长补短,且操作方便,可为临床早期诊断DCIS提供可靠依据,值得临床推广应用。

关键词：常规超声超声萤火虫技术 X线钼靶摄影乳腺导管原位癌诊断价值

基于网络药理学的复方苁蓉益智胶囊治疗血管性痴呆的分子机制研究

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世界中医药 2023年第8期18卷 1057-1063,1071页

作者：刘少姣刘雪梅傅晨梁晓曾子修徐榛敏杜琬晴吴艺帆罗超琴张允岭北京中医药大学研究生院北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078 中国中医科学院西苑医院北京100091

目的:对复方苁蓉益智胶囊(Compound Desert Cistanche Intelligence-improving Capsule)治疗血管性痴呆(VaD)的药理作用机制进行探讨。方法:基于网络药理学和分子对接的方法,通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取复方苁蓉益... 详细信息

目的:对复方苁蓉益智胶囊(Compound Desert Cistanche Intelligence-improving Capsule)治疗血管性痴呆(VaD)的药理作用机制进行探讨。方法:基于网络药理学和分子对接的方法,通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取复方苁蓉益智胶囊中各药物的活性成分,并通过SwissTarget Prediction数据库预测药物活性成分的作用靶点;通过GeneCards、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、DrugBank数据库获取血管性痴呆的疾病靶点。通过STRING 11.0数据库和Cytoscape 3.8.2构建蛋白质相互作用(PPI)网络并挖掘网络中潜在的蛋白质功能模块及核心网络;通过DAVID数据库进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,采用Cytoscape 3.8.2构建“药物-活性成分-靶点-通路”网络图,采用分子对接技术对PPI网络及“药物-活性成分-靶点-通路”网络图结果进行验证。结果:筛选出35个主要活性成分,涉及134个靶点,其中主要活性成分包括亚美罂粟碱(Armepavine)、甘草素(DFV)、异鼠李素(Isorhamnetin)等;关键靶点包括淀粉样前体蛋白(APP)、磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚单位α(PIK3CA)、酪氨酸蛋白激酶SRC(SRC)、磷脂酰肌醇3-激酶调控亚基1(PIK3R1)、促分裂原活化的蛋白激酶1(MAPK1)、肿瘤蛋白53(TP53)、促分裂原活化的蛋白激酶3(MAPK3)、原癌基因c-Jun(JUN)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、表皮生长因子受体(EGFR)、凝血酶F2(F2)等;复方苁蓉益智胶囊治疗血管性痴呆的生物学通路主要作用在癌症信号通路、Rap1信号通路、PI3K-AKT信号通路、黏着斑、Ras信号通路、神经活性配体-受体相互作用等。分子对接结果验证提示主要活性成分与靶点之间具有较好的结合能力。结论:本研究初步揭示了复方苁蓉益智胶囊治疗血管性痴呆的机制可能是通过多组分、多靶点、多途径协同发挥作用,为接下来的深入研究提供参考。

关键词：复方苁蓉益智胶囊血管性痴呆网络药理学分子对接作用机制信号通路靶点富集分析