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ISGE 10th Regional Meeting

作者： yi dai jinhua leng jinhe lang department of ob&gyn Peking Union Medical College Hospital China Academy of Medical Sciences Beijing China

＜正＞objectives:Deeply invasive endometriosis （DIE） is recognized as a special entity responsible for pain symptoms. The anatomical distribution of locations and their relationship has not been previously *** aim of the study is to investigate the relationship between the anatomical distribution of DIE lesions and pain symptoms.

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女性生殖器官畸形的伴发畸形特点——北京协和医院444例病例分析

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中华妇产科杂志 2024年第5期59卷 346-352页

作者：苏思鲍欣淼王姝陈娜刘珠凤孙大为冷金花樊庆泊史宏晖孙智晶陈娟刘海元于昕张俊吉戴毅郎景和朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730

目的分析女性生殖器官畸形中其他系统伴发畸形的发生率和临床表型。方法回顾性分析2003年1月至2022年12月期间于北京协和医院诊断子宫、子宫颈或阴道畸形的住院患者的临床资料,以美国生殖医学学会2021年分类标准为基础进行生殖器官畸形... 详细信息

目的分析女性生殖器官畸形中其他系统伴发畸形的发生率和临床表型。方法回顾性分析2003年1月至2022年12月期间于北京协和医院诊断子宫、子宫颈或阴道畸形的住院患者的临床资料,以美国生殖医学学会2021年分类标准为基础进行生殖器官畸形的分类,统计各类生殖器官畸形的伴发畸形发生率和伴发畸形的具体表现。结果总计纳入444例生殖器官畸形患者,泌尿系统、骨骼系统等生殖器官外伴发畸形的总体发生率为43.5%(193/444)。阴道斜隔综合征患者均有梗阻侧的肾脏畸形(100.0%,78/78),双子宫患者的伴发畸形发生率高达8/11,单角子宫为43.5%(10/23),Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser综合征为33.6%(79/235),纵隔子宫为18.8%(6/32),子宫颈发育不良为18.5%(12/65)。泌尿系统伴发畸形(30.6%,136/444)和骨骼系统伴发畸形(13.5%,60/444)在各个类型生殖器官畸形中均为最常见的伴发畸形,其中尤以单肾缺如和脊柱侧凸常见。结论伴发泌尿系统和骨骼系统畸形是女性生殖器官畸形的重要特点,推荐对所有女性生殖器官畸形患者行泌尿系统超声和全脊柱正侧位X线片筛查。

关键词：畸形,多发性生殖器,女(雌)性泌尿生殖系统畸形肌肉骨骼畸形

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2018年子宫内膜异位症诊治现状方便抽样调查报告

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中华妇产科杂志 2020年第6期55卷 402-407页

作者：戴毅张俊吉郎景和周应芳郭红燕张信美华克勤姚书忠狄文冷金花中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 北京大学第一医院妇产科 100034 北京大学第三医院妇产科 100191 浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006 复旦大学附属妇产科医院妇科上海200011 中山大学附属第一医院妇产科广州510080 上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科 200127

目的了解我国子宫内膜异位症(内异症)诊治的现状、诊治指南实际推行的情况以及基层医生对内异症继续教育的需求。方法本调查采取现况调查的研究设计,方便抽样的方法,通过微信问卷对妇科医生在微信公众号、微信群进行网络调查,参与者无... 详细信息

目的了解我国子宫内膜异位症(内异症)诊治的现状、诊治指南实际推行的情况以及基层医生对内异症继续教育的需求。方法本调查采取现况调查的研究设计,方便抽样的方法,通过微信问卷对妇科医生在微信公众号、微信群进行网络调查,参与者无偿自愿参与。在问卷网络平台收集数据并进行统计学分析。问卷包含41个问题,分为7个部分,内容涉及参与者的一般情况,其所在医院内异症专科门诊的开展情况,参与者内异症的接诊量、手术量及手术种类构成情况,参与者对诊治指南的了解情况,知识更新情况,其临床实践中诊治指南的推行情况,参与者对自身问题的总结及对学术机构的要求。问卷的所有问题都完成者判为有效问卷。结果本调查共收到1494份有效问卷,参与者来自全国15个省、直辖市和自治区。参与者中60.17%(899/1494)来自三级医院,32.60%(487/1494)来自二级甲等医院。仅9.97%(149/1494)的参与者所在医院开设了内异症专科门诊。70.35%(1051/1494)的参与者表示阅读过2015年发布的《子宫内膜异位症的诊治指南》。25.03%(374/1494)的参与者表示在临床实践中应用了美国生殖医学学会(ASRM)分期,仅18.74%(280/1494)的参与者表示在内异症不孕的手术中常规进行了内异症生育指数(EFI)评分。45.18%(675/1494)的参与者表示在最近的6个月中没有参加过内异症诊治指南相关的学术活动。64.46%(963/1494)的参与者认为自己的“诊疗实践有待规范”,87.15%(1302/1494)的参与者希望组织更多的内异症诊治指南的巡讲。结论目前我国的内异症诊治水平虽然有了长足的提高,但内异症专科门诊尚未普遍开展,诊治指南的推行仍然面临艰巨的任务。进一步推行诊治指南,组织更多的诊治指南的巡讲是目前广大基层医生对学术机构工作提出的迫切要求。

关键词：子宫内膜异位症抽样研究调查和问卷诊疗准则(主题)

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经阴道自然腔道内镜手术全子宫切除12例:可行性和安全性分析

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中华腔镜外科杂志（电子版） 2018年第3期11卷 153-156页

作者：张俊吉戴毅孙大为刘海元王媛朱兰冷金花刘珠凤郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)全子宫切除+双侧附件(或输卵管)切除的可行性和安全性。方法 2017年5月至12月在北京协和医院因良性子宫疾病、子宫内膜不典型增生或子宫颈上皮... 详细信息

目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)全子宫切除+双侧附件(或输卵管)切除的可行性和安全性。方法 2017年5月至12月在北京协和医院因良性子宫疾病、子宫内膜不典型增生或子宫颈上皮内瘤变拟行腹腔镜全子宫切除术+双侧附件(或输卵管)切除术遴选入组进行经阴道NOTES。结果 12例经阴道NOTES均成功完成,无一例中转传统多孔腹腔镜手术或开腹手术,患者年龄(49.17±4.28)岁,平均产次1.5次,平均体质量指数23.9 kg/m2,手术时间(98.92±13.39)min,术中出血量(53.75±21.33)ml;子宫重量55~195 g,平均(105.83±39.19)g;术前血红蛋白(119±13.2)g/L与术后血红蛋白(118±12.7)g/L相比,无明显变化。术中及术后均无并发症发生。术后住院时间(2.5±0.52)d,术后胃肠道功能恢复时间(9.42±2.81)h,术后视觉模拟评分法评分(3.00±0.74)分,术后随诊时间(4.17±2.04)个月,所有患者的阴道残端切口愈合良好,无瘢痕形成。结论经阴道NOTES全子宫切除+双侧附件(或双侧输卵管)切除是一种安全、可行的方法,手术效果与传统腹腔镜手术及单孔腹腔镜手术相当,且手术无切口瘢痕,在美容效果及术后康复方面与前两者相比具有一定优势。

关键词：经阴道自然腔道内镜手术单孔腹腔镜手术全子宫切除术附件切除术输卵管切除术

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