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Characterization of acute-on-chronic liver diseases: A multicenter prospective cohort study

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World Journal of Hepatology 2024年第5期16卷 809-821页

作者： Yuan-Yao Zhang Sen Luo Hai Li Shu-Ning Sun Xian-Bo Wang Xin Zheng Yan Huang Bei-Ling Li Yan-Hang Gao Zhi-Ping Qian Feng Liu Xiao-Bo Lu Jun-Ping Liu Hao-Tang Ren Yu-Bao Zheng Hua-Dong Yan Guo-Hong Deng Liang Qiao Yan Zhang wen-yi Gu Xiao-Mei Xiang yi Zhou yi-Xin Hou Qun Zhang Yan Xiong Cong-Cong Zou Jun Chen Ze-Bing Huang Xiu-Hua Jiang Ting-Ting Qi Yuan-Yuan Chen Na Gao Chun-Yan Liu Wei Yuan Xue Mei Jing Li Tao Li Rong-Jiong Zheng Xin-yi Zhou Jun Zhao Zhong-Ji Meng Department of Infectious Disease Institute of Biomedical ResearchRegulatory Mechanism and Targeted Therapy for Liver Cancer Shiyan Key LaboratoryHubei provincial Clinical Research Center for Precise Diagnosis and Treatment of Liver CancerTaihe HospitalHubei University of MedicineShiyan 442000Hubei ProvinceChina Department of Gastroenterology Renji HospitalSchool of MedicineShanghai Jiao Tong UniversityShanghai 200120China Department of Infectious Diseases Southwest HospitalThe Third Military Medical University(Army Medical University)Chongqing 400000China Center of Integrative Medicine Beijing Ditan HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100020China Department of Infectious Diseases Institute of Infection and ImmunologyUnion HospitalTongji Medical CollegeHuazhong University of Science and TechnologyWuhan 430020Hubei ProvinceChina Department of Infectious Diseases Hunan Key Laboratory of Viral HepatitisXiangya HospitalCentral South UniversityChangsha 110051Hunan ProvinceChina Hepatology Unit Department of Infectious DiseasesNanfang HospitalSouthern Medical UniversityGuangzhou 510515Guangdong ProvinceChina Department of Hepatology The First Hospital of Jilin UniversityChangchun 130021Jilin ProvinceChina Department of Liver Intensive Care Unit Shanghai Public Health Clinical CentreFudan UniversityShanghai 200093China Tianjin Institute of Hepatology Nankai University Second People's HospitalTianjin 300192China Infectious Disease Center The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical UniversityUrumqi 830054Xinjiang Uygur Autonomous RegionChina Department of Infectious Diseases and Hepatology The Second Hospital of Shandong UniversityJinan 250000Shandong ProvinceChina State Key Laboratory for Diagnosis and Treatment of Infectious Diseases Collaborative Innovation Center for Diagnosis and Treatment of Infectious DiseaseThe First Affiliated HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhou 310000Zhejiang ProvinceChina Department of Infectious Diseases The Thir

BACKGROUND Acute-on-chronic liver disease(AoCLD)accounts for the majority of patients hospitalized in the Department of Hepatology or Infectious *** To explore the characterization of AoCLD to provide theoretical guidance for the accurate diagnosis and prognosis of *** Patients with AoCLD from the Chinese Acute-on-Chronic Liver Failure(ACLF)study cohort were included in this *** clinical characteristics and outcomes,and the 90-d survival rate associated with each clinical type of AoCLD were analyzed,using the Kaplan-Meier method and the log-rank *** A total of 3375 patients with AoCLD were enrolled,including 1679(49.7%)patients with liver cirrhosis acute decompensation(LC-AD),850(25.2%)patients with ACLF,577(17.1%)patients with chronic hepatitis acute exacer-bation(CHAE),and 269(8.0%)patients with liver cirrhosis active phase(LC-A).The most common cause of chronic liver disease(CLD)was HBV infection(71.4%).The most common precipitants of AoCLD was bacterial infection(22.8%).The 90-d mortality rates of each clinical subtype of AoCLD were 43.4%(232/535)for type-C ACLF,36.0%(36/100)for type-B ACLF,27.0%(58/215)for type-A ACLF,9.0%(151/1679)for LC-AD,3.0%(8/269)for LC-A,and 1.2%(7/577)for *** HBV infection is the main cause of CLD,and bacterial infection is the main precipitant of *** most common clinical type of AoCLD is *** diagnosis and timely intervention are needed to reduce the mortality of patients with LC-AD or ACLF.

关键词： Acute-on-chronic liver disease Acute-on-chronic liver failure Liver cirrhosis Clinical features Prognosis

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固定化菌剂对邻苯二甲酸酯的降解效能及途径

中国环境科学 2024年第3期44卷 1584-1591页

作者：陆雯逸王泽铭左翔之刘奕翔武海涛高彦征南京农业大学土壤有机污染控制与修复研究所江苏南京210095

为了提高微生物降解环境中PAEs的效能,采用吸附法对Glutamicibacter sp. A4、Bacillus sp. W34和Rhodococcus sp. 2G 3株具有PAEs降解能力的菌株进行固定化,研究了固定化菌剂降解PAEs的效能及途径.结果表明,复合菌群7d内对总浓度为120m... 详细信息

为了提高微生物降解环境中PAEs的效能,采用吸附法对Glutamicibacter sp. A4、Bacillus sp. W34和Rhodococcus sp. 2G 3株具有PAEs降解能力的菌株进行固定化,研究了固定化菌剂降解PAEs的效能及途径.结果表明,复合菌群7d内对总浓度为120mg/L的6种PAEs降解率为80.04%;固定化菌剂的最优制备条件为:温度30℃、固定化时间2d、菌料比1:30(V/M),制备出的固定化菌剂对总PAEs的降解率可达96.60%,比游离菌提高了16.56%;复合菌群降解DBP和BBP过程中产生了邻苯二甲酸单甲酯(MMP)、邻苯二甲酸单乙酯(MEP)等多种中间产物,推测出酯的水解作用为复合菌群降解PAEs的一个主要途径.

关键词：复合菌群固定化菌剂邻苯二甲酸酯生物降解降解途径

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学生跨学科素养评价的项目测评实践探索

教学与管理 2024年第7期 63-66页

作者：马海燕蔡文艺浙江省教育厅教研室杭州310016 杭州绿城育华亲亲学校杭州310012

跨学科素养对学生发展至关重要,而如何对学生的跨学科素养进行评价是当下教育评价领域的工作重点和难题。浙江在学生跨科素养评价实践中提出“项目测评”的概念,借助项目来评价学生的跨学科素养,这为跨学科素养评价提供了一种新思路。... 详细信息

跨学科素养对学生发展至关重要,而如何对学生的跨学科素养进行评价是当下教育评价领域的工作重点和难题。浙江在学生跨科素养评价实践中提出“项目测评”的概念,借助项目来评价学生的跨学科素养,这为跨学科素养评价提供了一种新思路。“项目测评”建构了跨学科素养目标、框架与指标,为核心素养时代的课程与评价改革提供了一些思考与方法论的借鉴。

关键词：教学评价跨学科素养项目测评

采用固体硅酸钠激发的一步法地质聚合物在软土固化中的适用性研究

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岩土力学 2024年第7期45卷 2072-2084页

作者：郑溢雯吴俊杨爱武李博顾珑上海工程技术大学城市轨道交通学院上海201620 上海师范大学建筑工程学院上海201418 东华大学环境科学与工程学院上海201620 温州理工学院建筑与能源工程学院浙江温州325000 中央军委后勤保障部安置住房保障中心北京100036

为解决水泥固化软土早期强度不足及制备水泥时高污染、高能耗及高成本等问题,采用固体硅酸钠(Na_(2)O·SiO_(2),简称NS)激发双先驱剂(粉煤灰(fly ash),简称FA)和磨细高炉矿渣(ground granulated blast furnace slag,简称GGBFS)制备一步... 详细信息

为解决水泥固化软土早期强度不足及制备水泥时高污染、高能耗及高成本等问题,采用固体硅酸钠(Na_(2)O·SiO_(2),简称NS)激发双先驱剂(粉煤灰(fly ash),简称FA)和磨细高炉矿渣(ground granulated blast furnace slag,简称GGBFS)制备一步法地质聚合物浆料(one-partgeopolymer,简称OPG)。研究FA掺量、NS摩尔数、碱激发剂浓度、水灰比等因素对地质聚合物浆料物理及力学性能的影响规律。在此基础上,开展优化配比试验,确定可作为土壤固化剂的地质聚合物最优配比。然后,将综合指标最优的地质聚合物配比用以固化软土。进一步研究双先驱剂中FA/GGBFS质量比和养护龄期对固化软土无侧限抗压强度(unconfined compressive strength,简称UCS)、孔隙率和孔径分布的影响。通过压汞法(mercury intrusion porosimetry,简称MIP)和扫描电子显微镜-能谱仪(scanning electron microscope-energy dispersive spectrometer,简称SEM-EDS)对试验进行微观分析,揭示其固化机制。研究结果表明:固体NS激发下的一步法地质聚合物能有效加固软土,其生成的水化凝胶物(N-A-S-H、C-A-H、C-S-H和C-A-S-H)能有效黏结土颗粒,从而促进形成致密固化土骨架。FA/GGBFS为0.1、水灰比为0.8、NS摩尔数为1.0、碱激发剂浓度为3 mol/L是固体硅酸钠激发的一步法地质聚合物固化软土的最佳配比,其固化软土的28 d无侧限抗压强度可达4.4 MPa,且具有良好的工作性。本研究扩展固体硅酸钠激发的一步法地质聚合物在深层搅拌技术中的应用,为软土地基的加固处理提供理论基础指导。

关键词：固体硅酸钠一步法地质聚合物微观分析无侧限抗压强度固化机制

基于绿色低共熔溶剂CS-1的TATB新型纯化方法与机理

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含能材料 2024年第7期32卷 745-753页

作者：左依文陈建波刘晓峰刘渝索志荣西南科技大学材料与化学学院四川绵阳621010 中国工程物理研究院化工材料研究所四川绵阳621999

为了解决TATB因溶解性差不适用于常规纯化方法的问题,采用反萃取技术,选用对TATB具有良好溶解性的新型绿色低共熔溶剂(CS-1),以水为反萃取剂,进行了TATB的纯化;对比了该法与其它纯化方法的不同,系统优化了该法中反萃取剂加入量、洗涤次... 详细信息

为了解决TATB因溶解性差不适用于常规纯化方法的问题,采用反萃取技术,选用对TATB具有良好溶解性的新型绿色低共熔溶剂(CS-1),以水为反萃取剂,进行了TATB的纯化;对比了该法与其它纯化方法的不同,系统优化了该法中反萃取剂加入量、洗涤次数及干燥方式等条件对TATB的纯化影响,构建了纯度为(99.7±0.2)%,回收率为92.5%的TATB高效分离与绿色纯化方法。研究同时采用光谱过程监测和理论计算模拟,基于CS-1溶剂的TATB纯化动力学,探讨了基于氢键竞争和络合物解离的TATB纯化机制。

关键词： 1,3,5-三氨基-2,4,6-三硝基苯 CS-1溶剂反萃取技术纯化机制

城区第四系沉积柱中抗生素的垂向分布特征及环境影响因素

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环境科学 2024年第1期45卷 584-593页

作者：刘可童蕾甘翠王逸文张嘉越何军中国地质大学(武汉)环境学院武汉430078 国家环境保护水污染溯源与管控重点实验室武汉430078 长江流域环境水科学湖北省重点实验室武汉430078 中国地质调查局武汉地质调查中心武汉430205

抗生素从地表向地下迁移时,容易通过水-岩相互作用残留于沉积物中,给地下水带来二次释放的风险.为探究抗生素的垂向分布特征和环境影响因子,于医院附近钻孔并分层采集了5个30 m第四系沉积柱,测试分析了5大类抗生素和磺胺代谢物.结果表明... 详细信息

抗生素从地表向地下迁移时,容易通过水-岩相互作用残留于沉积物中,给地下水带来二次释放的风险.为探究抗生素的垂向分布特征和环境影响因子,于医院附近钻孔并分层采集了5个30 m第四系沉积柱,测试分析了5大类抗生素和磺胺代谢物.结果表明:①沉积物中抗生素含量范围为3.05~107.03μg·kg^(-1),除洛美沙星外,其他所有目标抗生素均有检出,其中氧氟沙星和土霉素是研究区最主要的抗生素;②抗生素在垂向上并不呈现严格的下降趋势,而是随着岩性层位的变化而变化;③抗生素主要赋存在黏粒沉积物中,并随地下水位的波动而变化;④抗生素与环境因子的冗余分析结果表明,pH和TOC通过影响沉积物对抗生素的吸附作用来控制抗生素的迁移转化.医院废水渗漏对地下环境带来的抗生素污染的风险应引起重视.

关键词：抗生素钻孔沉积物金属垂向分布环境因子

TC4钛合金扩散连接接头的振动疲劳特性及劣化机理

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Transactions of Nonferrous Metals Society of China 2024年第2期34卷 533-546页

作者：雷奕文马广璐刘悦赵伟吴会平李细锋上海交通大学材料科学与工程学院塑性成形技术与装备研究院上海200030 沈阳黎明航空发动机有限责任公司沈阳110043

为了研究扩散连接工艺对材料振动疲劳特性的影响,对扩散连接后的TC4钛合金和原始母材进行一系列振动疲劳试验以及显微组织表征。结果表明:扩散连接的热循环过程引起TC4钛合金显微组织变化,并导致其振动疲劳性能降低。经扩散连接后,TC4... 详细信息

为了研究扩散连接工艺对材料振动疲劳特性的影响,对扩散连接后的TC4钛合金和原始母材进行一系列振动疲劳试验以及显微组织表征。结果表明:扩散连接的热循环过程引起TC4钛合金显微组织变化,并导致其振动疲劳性能降低。经扩散连接后,TC4钛合金晶粒尺寸的不均匀性增加,加重了材料不同取向α晶粒间的不协调变形,从而使微孔洞易于在晶粒尺寸差异较大的两α晶粒的晶界上萌生,或者在较大α晶粒的内部萌生。同时,扩散连接后材料α晶粒取向的变化使得柱面滑移系更易被启动,促进了裂纹更早地萌生。此外,扩散连接后TC4钛合金β相含量的增加为微孔洞提供了更多的形核位置。因此,由扩散连接热循环过程造成的晶粒尺寸不均匀性增加、晶粒取向变化和β相含量增加使扩散连接TC4钛合金的振动疲劳性能劣化。

关键词：扩散连接振动疲劳热循环 TC4钛合金

感知压力与自杀意念的关系:正念和生命活力的链式中介作用

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中国临床心理学杂志 2024年第4期32卷 850-853,836页

作者：文艺郭楠陶甜朱斯斯陈雪莲李义波湖北中医药大学武汉430065 中南大学湘雅二医院医学心理中心长沙410011

目的:探究感知压力对大学生自杀意念的影响及其机制。方法:采用抑郁-焦虑-压力量表、Beck自杀意念量表、五因素正念量表和生命活力量表对1576名大学生进行问卷调查。结果:(1)感知压力正向显著预测自杀意念(β=0.67,P<0.001),且生命活力... 详细信息

目的:探究感知压力对大学生自杀意念的影响及其机制。方法:采用抑郁-焦虑-压力量表、Beck自杀意念量表、五因素正念量表和生命活力量表对1576名大学生进行问卷调查。结果:(1)感知压力正向显著预测自杀意念(β=0.67,P<0.001),且生命活力在两者之间起部分中介作用;(2)正念和生命活力在感知压力与自杀意念之间起链式中介作用。结论:感知压力既可以直接影响自杀意念,也可以通过生命活力的单独中介效应以及正念-生命活力的链式中介效应间接影响自杀意念。

关键词：感知压力自杀意念正念生命活力

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沟槽对液固两相湍流中展向涡结构影响的实验研究

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船舶力学 2024年第9期28卷 1368-1379页

作者：葛雅馨孙姣高天达陈文义严冬河北工业大学化工学院天津300130 河北工业大学化工节能过程集成与资源利用国家地方联合工程实验室天津300130

采用粒子图像测速技术(particlesimage velocimetry,PIV)研究沟槽对含有355μm聚苯乙烯颗粒的液固两相湍流边界层的影响规律,通过对比流过沟槽壁面与光滑平板含颗粒流的平均速度剖面、湍流度及雷诺切应力等湍流统计量,分析沟槽对两相湍... 详细信息

采用粒子图像测速技术(particlesimage velocimetry,PIV)研究沟槽对含有355μm聚苯乙烯颗粒的液固两相湍流边界层的影响规律,通过对比流过沟槽壁面与光滑平板含颗粒流的平均速度剖面、湍流度及雷诺切应力等湍流统计量,分析沟槽对两相湍流边界层特性的影响。采用空间多尺度、局部平均结构函数和λci涡量识别准则准确识别发卡涡展向涡的涡心,并提取周围脉动速度及流线的空间拓扑结构,对不同法向高度处顺向涡的数量规律进行统计分析。结果发现:与光滑平板相比,沟槽壁面平均速度剖面缓冲层部分抬升,对数区外移,壁面摩擦速度和摩擦切应力变小,表现出4.86%的减阻效果;在同一法向高度,相较于光滑壁面,沟槽壁面下检测到的顺向涡结构倾角较小,数量也较少,周围流向脉动速度较弱,说明在两相流中沟槽壁面能够削弱发卡涡的强度和发生可能,达到减阻的效果。

关键词：沟槽壁面两相流粒子图像测速湍流边界层展向涡