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Surgery for sinus of Valsalva aneurysm： 33-year of a single center experience

Chinese Medical Journal 2014年第23期127卷 4066-4070页

作者： yan fei murat abudureheman huo qiang askaer shabiti zhu tao liu zhen Department of Cardiac Surgery First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University Urumqi Xinjiang 830011 China

Background Sinus of Valsalva aneurysm （SVA） is a rare anomaly and few large or long-term series are well *** study was designed to review 33-year surgical experience of SVA in one *** From August 1980 to December 2013,patients with SVA underwent surgical repair were retrospectively *** A total of 160 patients were identified with mean age of （30±12） years and 112 （70％） of them were *** right coronary sinus origin of SVA was found in 108 patients （67.5％）,the non-coronary sinus in 51 patients （31.9％）,and the left coronary sinus in one patient （0.6％）.The rupture of 3VA into the right ventricle was identified in 89 （55.6％） cases,the right atrium in 61 （38.1％）,the left ventricle in 2 （1.3％） and no rupture in 8 （5.0％）.Ventricular septal defect （VSD） and aortic regurgitation （AR） were found in 59 （37％） and 45 （28％） patients *** approach via the involved chamber was used in 86 patients （54％）,aortotomy in 8 （5％）,and a combined approach in 66 （41％）.Either direct suture （56,35％） or patch （104,65％） closure were used to repair the *** VSD was closed with a patch （44/59,75％） or direct suture （15/59,25％）.aortic valve replacement （AVR） was performed in 23/45 （51％） and aortic valvuloplasty （AVP） in 9/45 （20％） patients combined with *** were 3 hospital deaths （1.9％） and 2 late deaths and 84％ of the patients were followed up for （17.6±4.2） *** York Heart Association functional class improved significantly after surgery （P＜0.01）.Actuarial survival was 94％ at 10 years,and 88％ at 20 *** Surgical treatment of SVA is safe and effective,ruptured SVA or unruptured SVA with VSD and/or AR should be repaired surgically as early as ***,late progressive AR is still a risk during long-term follow-up,and early aggressive measures are *** include more use of a combined approach to achieve optimal evaluation of lesions,more patch repairs to reduce the chance of recurrence,and more AVR in pati

关键词： sinus of Valsalva aortic regurgitation ventricular septal defect cardiac surgical procedures

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The MING proposal at SHINE:megahertz cavity enhanced X‑ray generation

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Nuclear Science and Techniques 2023年第1期34卷 51-85页

作者： Nan‑Shun Huang Zi‑Peng liu Bang‑Jie Deng Zi‑Han zhu Shao‑Hua Li tao liu zheng Qi Jia‑Wei yan Wei Zhang Sheng‑Wang Xiang yang‑yang Lei Ya zhu Yong‑Zhou He Qi‑Bing Yuan fei Gao Rong‑Bing Deng Sen Sun Zhi‑Di Lei Zhi‑qiang Jiang Meng‑Qi Duan Yuan zhuan Xue‑Fang Huang Peng‑Cheng Dong Zhong‑Liang Li Shang‑Yu Si Lian Xue Si Chen Yong‑Fang liu Ya‑Jun Tong Hai‑Xiao Deng zhen‑Tang Zhao Zhangjiang Laboratory Shanghai 201210China School of Nuclear Science and Technology Xi’an Jiaotong UniversityXi’an 710049ShaanxiChina Shanghai Institute of Applied Physics Chinese Academy of SciencesShanghai 201800China University of Chinese Academy of Sciences Beijing 100049China Shanghai Advanced Research Institute Chinese Academy of SciencesShanghai 201210China European XFEL Schenefeld 22869Germany ShanghaiTech University Shanghai 201210China

The cavity-based X-ray free-electron laser(XFEL)has promise in producing fully coherent pulses with a bandwidth of a few meV and very stable intensity,whereas the currently existing self-amplified spontaneous emission(SASE)XFEL is capable of generating ultra-short pulses with chaotic *** general,a cavity-based XFEL can provide a spectral brightness three orders of magnitude higher than that of the SASE mode,thereby opening a new door for cutting-edge scientific *** the development of superconducting MHz repetition-rate XFEL facilities such as FLASH,European-XFEL,LCLS-II,and SHINE,practical cavity-based XFEL operations are becoming increasingly *** this study,megahertz cavity enhanced X-ray generation(MING)is proposed based on China’s first hard XFEL facility-SHINE,which we refer to as MING@SHINE.

关键词： X-ray free-electron laser Free electron laser oscillator Fully coherent X-ray

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心脏瓣膜置换后早期住院患者死亡因素分析

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中国组织工程研究 2013年第53期17卷 9145-9150页

作者：陈京伟严飞霍强朱涛刘正新疆医科大学第一附属医院心外科

背景:积极加强对高危患者心脏瓣膜置换前、中和置换后的处理,可降低心脏瓣膜置换后早期死亡率。目的:分析心脏瓣膜病患者置换治疗后早期住院死亡的危险因素,提高手术治愈率。方法:回顾分析488例心脏瓣膜病患者行手术治疗作为临床资料;... 详细信息

背景:积极加强对高危患者心脏瓣膜置换前、中和置换后的处理,可降低心脏瓣膜置换后早期死亡率。目的:分析心脏瓣膜病患者置换治疗后早期住院死亡的危险因素,提高手术治愈率。方法:回顾分析488例心脏瓣膜病患者行手术治疗作为临床资料;以置换后早期住院死亡为研究终点,采用单因素及多因素Logistic回归方法分析置换后早期死亡的危险因素。结果与结论:488例心脏瓣膜置换患者中,置换后早期死亡27例,总死亡率5.5%。主要的死亡原因是低心排综合征、恶性心律失常、多器官功能衰竭。单因素分析显示:年龄≥60岁、心功能IV级、联合瓣膜手术以及同期冠状动脉旁路移植、左室射血分数≤50%、左室舒张末内径≥70 mm、体外循环时间≥120 min、主动脉阻断时间≥60 min与心脏瓣膜后死亡的发生具有相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果:年龄≥60岁、心功能IV级、瓣膜手术同期冠状动脉旁路移植、体外循环时间≥120 min、左室射血分数≤50%、左室舒张末内径≥70 mm是影响心瓣膜置换后早期死亡的独立危险因素。重视围手术期处理,针对这些因素合理把握手术指征、选择合适的手术方式以及心肌保护,可以进一步降低这类患者手术并发症和病死率。

关键词：器官移植心脏移植心脏瓣膜手术早期住院死亡危险因素年龄心排综合征恶性心律失常多器官功能衰竭

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急性心肌梗死患者PCI术后心率变异性对主要不良心脏事件的评估价值

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吉林大学学报（医学版） 2018年第4期44卷 780-785页

作者：朱涛张国明严飞刘正霍强新疆医科大学第一附属医院心外一科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院小儿外科新疆乌鲁木齐830054

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心率变异性(HRV)对评估短期主要不良心脏事件(MACE)的临床价值。方法:选择接受PCI的AMI患者160例,根据术后3个月内是否发生MACE分为对照组126例(术后3个月内未发生MACE)和... 详细信息

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心率变异性(HRV)对评估短期主要不良心脏事件(MACE)的临床价值。方法:选择接受PCI的AMI患者160例,根据术后3个月内是否发生MACE分为对照组126例(术后3个月内未发生MACE)和研究组34例(术后3个月内发生MACE)。比较2组患者全部正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、平均正常窦性心搏间期标准差(SDANN)、每5min正常窦性心搏间期标准差的平均值(SDNNIDX)、相差50ms以上相邻窦性心搏间期数占窦性心搏间期总数的百分比(PNN50)、全程相邻正常窦性心搏间期差的均方根值(rMSSD)、低频(LF)和高频(HF)等HRV主要指标的差异。计算每个患者的冠脉Gensini评分,分析冠脉Gensini评分与HRV主要指标的相关性。随访3个月,应用多元Logistic回归分析HRV主要指标与MACE发生的危险程度。结果:研究组患者的SDNN、SDANN、SDNNIDX、PNN50、RMSSD和HF水平低于对照组(P0.05)。多元Logistic回归分析,SDNN、SDANN和SDNNIDX为MACE发生的保护因素(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后反映交感神经系统功能的HRV指标能反映冠脉病变程度并对术后短期预后结局判断有预测价值。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术心率变异性主要不良心脏事件预后

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动脉粥样硬化患者外周血CD4 T细胞及CD4^+CD25^(high)CD127^-调节性T细胞的变化

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中国普通外科杂志 2014年第12期23卷 1641-1646页

作者：朱涛张国明严飞刘正霍强新疆医科大学第一附属医院心脏外一科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院儿外一病区胸心外科新疆乌鲁木齐830054

目的:探讨动脉粥样硬化(AS)患者外周血CD4 T细胞及调节性T细胞(CD4+CD25high CD127-Treg)比例及功能的变化。方法:选择AS患者(AS组)及健康体检者(健康对照组)各40例,抽取外周静脉血,用流式细胞术测定CD4 T细胞、CD8 T细胞、IFN-γ+CD4 ... 详细信息

目的:探讨动脉粥样硬化(AS)患者外周血CD4 T细胞及调节性T细胞(CD4+CD25high CD127-Treg)比例及功能的变化。方法:选择AS患者(AS组)及健康体检者(健康对照组)各40例,抽取外周静脉血,用流式细胞术测定CD4 T细胞、CD8 T细胞、IFN-γ+CD4 T细胞、IFN-α+CD4 T细胞和CD4+CD25high CD127-Treg细胞比例,以及各自的CD4+CD25high CD127-Treg细胞与CD4 T细胞共培养后,CD4 T细胞增殖能力以及CD4 T细胞分泌炎症因子能力的变化。结果:与健康对照组比较,AS组外周血CD4 T细胞比例及CD4 T/CD8 T比值明显升高、IFN-γ+CD4T及IFN-α+CD4 T细胞比例明显升高(均P0.05)。健康对照组CD4 T细胞的增殖能力、IFN-γ及IFN-α分泌能力在与CD4+CD25high CD127-Treg细胞共培养后较其单独培养均明显降低(均P0.05)。结论:AS患者外周血CD4+CD25high CD127-Treg细胞功能的丧失,导致外周血CD4 T细胞比例升高、分泌炎症因子能力增强,从而引发AS的炎症状态。

关键词：动脉粥样硬化 T淋巴细胞,辅助诱导 T淋巴细胞,调节性

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Frontiers in high entropy alloys and high entropy functional materials

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Rare Metals 2024年第10期43卷 4639-4776页

作者： Wen-tao Zhang Xue-Qian Wang Feng-Qi Zhang Xiao-Ya Cui Bing-Bing Fan Jia-Ming Guo Zhi-Min Guo Rui Huang Wen Huang Xu-Bo Li Meng-Ru Li yan Ma Zhi-Hua Shen Yong-Gang Sun De-zhuang Wang fei-yang Wang Li-qiang Wang Nan Wang Tian-Li Wang Wei Wang Xiao-yang Wang Yi-Han Wang Fu-Jie Yu Yu-zhen Yin Ling-Kun Zhang Yi Zhang Jian-yang Zhang Qi Zhao Yu-Ping Zhao Xin-Dong zhu Yasir Sohail Ya-Nan Chen tao Feng Qi-Long Gao Hai-yan He Yong-Jiang Huang Zeng-Bao Jiao Hua Ji Yao Jiang qiang Li Xiao-Ming Li Wei-Bing Liao Huai-Jun Lin Hui liu Qi liu Qing-Feng liu Wei-Di liu Xiong-Jun liu yang Lu Yi-Ping Lu Wen Ma Xue-fei Miao Jie Pan Qing Wang Hong-Hui Wu Yuan Wu tao yang Wei-Ming yang Qian Yu Jin-Yu Zhang Zhi-Gang Chen Liang Mao yang Ren Bao-Long Shen Xun-Li Wang Zhe Jia He zhu zhen-Duo Wu Si Lan School of Materials Science and Engineering Nanjing University of Science and TechnologyNanjing 210094China Jiangsu Key Laboratory for Advanced Metallic Materials School of Materials Science and EngineeringSoutheast UniversityNanjing 211189China Department of Physics City University of Hong KongHongKong 999077China School of Materials Science and Engineering Tianjin UniversityTianjin 300072China School of Physics and Microelectronics Zhengzhou UniversityZhengzhou 450001China Department of Mechanical Engineering Research Institute for Advanced ManufacturingThe Hong Kong Polytechnic UniversityHong Kong 100872China Center of Electron Microscopy and State Key Laboratory of Silicon Materials School of Materials Science and EngineeringZhejiang UniversityHangzhou 310027China Key Laboratory of Solidification Control and Digital Preparation Technology(Liaoning Province) School of Materials Science and EngineeringDalian University of TechnologyDalian 116024China Institute of Advanced Wear&Corrosion Resistance and Functional Materials Jinan UniversityGuangzhou 510632China School of Mechanics and Civil Engineering China University of Mining and TechnologyXuzhou 221116China School of Physical Sciences Great Bay UniversityDongguan 523000China School of Materials Science and Engineering Harbin Institute of TechnologyHarbin 150001China State Key Laboratory of Materials-Oriented Chemical Engineering College of Chemical EngineeringNanjing Tech UniversityNanjing 211816China Beijing Advanced Innovation Center for Materials Genome Engineering Research Institute for Carbon NeutralityUniversity of Science and Technology BeijingBeijing 100083China Department of Mechanical Engineering The University of Hong KongHong Kong 999077China School of Computing Macquarie UniversitySydney 2113Australia Key Laboratory of Optoelectronic Devices and Systems of Ministry of Education and Guangdong Province College of Physics and Optoelectronic EngineeringShenzhen UniversityShenzhen 518060China State Key Laborato

Owing to their exceptional properties,high-entropy alloys(HEAs)and high-entropy materials have emerged as promising research areas and shown diverse ***,the recent advances in the field are comprehensively reviewed,organized into five *** first section introduces the background of HEAs,covering their definition,significance,application prospects,basic properties,design principles,and *** subsequent section focuses on cutting-edge high-entropy structural materials,highlighting developments such as nanostructured alloys,grain boundary engineering,eutectic systems,cryogenic alloys,thin films,micro-nano-lattice structures,additive manufacturing,high entropy metallic glasses,nano-precipitate strengthened alloys,composition modulation,alloy fibers,and refractory *** the following section,the emphasis shifts to functional materials,exploring HEAs as catalysts,magneto-caloric materials,corrosion-resistant alloys,radiation-resistant alloys,hydrogen storage systems,and materials for ***,the review encompasses functional high-entropy materials outside the realm of alloys,including thermoelectric,quantum dots,nanooxide catalysts,energy storage materials,negative thermal expansion ceramics,and high-entropy wave absorption *** paper concludes with an outlook,discussing future directions and potential growth areas in the *** this comprehensive review,researchers,engineers,and scientists may gain valuable insights into the recent progress and opportunities for further exploration in the exciting domains of high-entropy alloys and functional materials.

关键词： High entropy alloys Cutting-edge structural materials Cutting-edgefunctional materials

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主动脉窦瘤的解剖特点及外科治疗策略

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中华解剖与临床杂志 2015年第6期20卷 559-562页

作者：严飞霍强木拉提·阿不都热合曼朱涛刘正新疆医科大学第一附属医院心脏外科乌鲁木齐830011

目的：总结主动脉窦瘤（ SVA）的解剖特点及外科治疗经验。方法回顾性分析1980年8月—2013年12月在新疆医科大学第一附属医院行外科治疗的160例 SVA 患者的临床资料。根据 SVA 是否合并室间隔缺损（VSD）或主动脉瓣关闭不全（AR）将患... 详细信息

目的：总结主动脉窦瘤（ SVA）的解剖特点及外科治疗经验。方法回顾性分析1980年8月—2013年12月在新疆医科大学第一附属医院行外科治疗的160例 SVA 患者的临床资料。根据 SVA 是否合并室间隔缺损（VSD）或主动脉瓣关闭不全（AR）将患者分为2组。 A 组：SVA合并 VSD 和/或 AR,74例；B 组：不合并 VSD 和/或 AR 的 SVA,86例。比较2组患者 SVA 的解剖特点、各项围术期指标的情况,以及术后末次随访时纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级情况。结果全组160例,手术均顺利。 A 组的体外循环时间和主动脉阻断时间均明显长于 B 组,差异均有统计学意义（t =3.838、4.579, P 值均〈0.01）,而机械通气时间、重症监护治疗病房治疗时间、术后住院时间2组间差异均无统计学意义（P 值均〉0.05）。2组解剖特点显示：与 B 组比较,A 组 SVA 多起源于右冠状动脉窦（χ2=5.696, P 〈0.05）,而起源于无冠状动脉窦者少（χ2=5.024, P 〈0.05）；A 组 SVA 破入右心室者多（χ2=6.257, P 〈0.05）,破入右心房者少（χ2=13.399, P 〈0.01）；A 组中 SVA 未破者明显多于 B 组（χ2=9.787, P 〈0.01）。2组患者住院期间死亡3例（1.9%）。术后134例获随访,随访时间0.8~30年,平均（17.6±4.2）年。随访期间患者死亡2例； SVA 复发2例,行二次手术。新发 AR 2例、AR 进展6例,其中3例行二次手术,5例 AR 为轻~中度,心功能均为Ⅱ级,仍在随访之中。术后末次随访 NYHA 心功能分级Ⅰ级100例,Ⅱ级25例,Ⅲ级9例,Ⅳ级0例,明显优于术前（Z =-11.382, P 〈0.01）。结论起源于右冠窦的 SVA 较常合并 VSD 和/或 AR,最常破入右心室,是外科治疗的难点。外科治疗 SVA 的关键在于掌握 SVA 及相关合并畸形解剖特点的前提下,选择合理的手术方案,除术中切除瘤体和牢固修补外,应认真矫正合并的 VSD、AR 及其它畸形。

关键词：动脉瘤主动脉窦解剖室间隔缺损主动脉瓣关闭不全心脏外科手术

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Inverted U-Shaped Associations between Glycemic Indices and Serum Uric Acid Levels in the General Chinese Population:Findings from the China Cardiometabolic Disease and Cancer Cohort(4C)Study

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Biomedical and Environmental Sciences 2021年第1期34卷 9-18页

作者： zhu Yuan Yue zhenG Rui Zhi WANG Gui Xia CHEN Li SHI Li Xin SU Qing XU Min XU Yu CHEN Yu Hong YU Xue Feng yan Li WANG Tian Ge ZHAO Zhi Yun QIN Gui Jun WAN Qin CHEN Gang GAO zheng Nan SHEN fei Xia LUO Zuo Jie QIN Ying Fen huo Ya Nan LI qiang YE zhen ZHANG Yin fei liu Chao WANG You Min WU Sheng Li yanG tao DENG Hua Cong ZHAO Jia Jun CHEN Lu Lu MU Yi Ming TANG Xu Lei HU Ru Ying WANG Wei Qing NING Guang LI Mian LU Jie Li BI Yu Fang Department of Endocrine and Metabolic Diseases Shanghai Institute of Endocrine and Metabolic DiseasesRuijin HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai 200025China Shanghai National Clinical Research Center for Metabolic Diseases Key Laboratory for Endocrine and Metabolic Diseases of the National Health Commission of the PR ChinaShanghai National Center for Translational MedicineRuijin Hospital.Shanghai Jiao Tong UniversitySchool of MedicineShanghai 200025China The First Hospital of Jilin University Changchun 130021JinlinChina Qilu Hospital of Shandong University Jinan 250012ShandongChina Affiliated Hospital of Guiyang Medical College Guiyang 550004GuizhouChina Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine Shanghai 200092China Tongji Hospital.Tongji Medical College Huazhong University of Science and TechnologyWuhan 430030HubeiChina Sun Yat-sen Memorial Hospital Sun Yat-sen UniversityGuangzhou 510120GuangdongChina The First Affiliated Hospital of zhengzhou University Zhengzhou 450052HenanChina The Affiliated Hospital of Southwest Medical University Luzhou 646099SichuanChina Fujian Provincial Hospital Fujian Medical UniversityFuzhou 350001FujianChina Dalian Municipal Central Hospital Dalian 116003LiaoningChina The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University Wenzhou 325000ZhejiangChina The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University Nanning 530021GuangxiChina Jiangxi Provincial People's Hospital Affiliated to Nanchang University Nanchang 330006JiangxiChina The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University Harbin 150086HeilongjiangChina Zhejiang Provincial Center for Disease Control and Prevention Hangzhou 310051ZhejiangChina Central Hospital of Shanghai Jiading District Shanghai 201800China Jiangsu Province Hospital on Integration of Chinese and Western Medicine Nanjing 210028JiangsuChina The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University Hefei 230022AnhuiChina Karamay Municipal

Objective The relationship between serum uric acid(SUA)levels and glycemic indices,including plasma glucose(FPG),2-hour postload glucose(2 h-PG),and glycated hemoglobin(HbA1 c),remains *** aimed to explore the associations between glycemic indices and SUA levels in the general Chinese *** The current study was a cross-sectional analysis using the first follow-up survey data from The China Cardiometabolic Disease and Cancer Cohort Study.A total of 105,922 community-dwelling adults aged≥40 years underwent the oral glucose tolerance test and uric acid *** nonlinear relationships between glycemic indices and SUA levels were explored using generalized additive *** A total of 30,941 men and 62,361 women were eligible for the current *** additive models verified the inverted U-shaped association between glycemic indices and SUA levels,but with different inflection points in men and *** thresholds for FPG,2 h-PG,and HbA1 c for men and women were 6.5/8.0 mmol/L,11.0/14.0 mmol/L,and 6.1/6.5,respectively(SUA levels increased with increasing glycemic indices before the inflection points and then eventually decreased with further increases in the glycemic indices).Conclusion An inverted U-shaped association was observed between major glycemic indices and uric acid levels in both sexes,while the inflection points were reached earlier in men than in women.

关键词： Cross-sectional study Serum uric acid Glycemic index Glycemic status

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冠状动脉旁路移植患者围术期的BNP水平变化及临床意义

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现代生物医学进展 2016年第26期16卷 5097-5099,5123页

作者：刘正霍强木拉提严飞朱涛新疆医科大学第一附属医院心脏外科新疆乌鲁木齐830000

目的:研究冠状动脉旁路移植手术后患者B型脑钠钛(BNP)水平变化规律及临床意义。方法:选取我院2014年6月到2015年6月间收治的冠状动脉旁路移植手术患者80名,根据患者心脏左心室射血分数(LVEF)分为A组(>45%)和B组(≤45%),观察两组患者在... 详细信息

目的:研究冠状动脉旁路移植手术后患者B型脑钠钛(BNP)水平变化规律及临床意义。方法:选取我院2014年6月到2015年6月间收治的冠状动脉旁路移植手术患者80名,根据患者心脏左心室射血分数(LVEF)分为A组(>45%)和B组(≤45%),观察两组患者在不同时间的BNP水平,对比两患临床相关指标、及心房颤抖和心功能不全发生情况。结果:A组患者在血管活性物质使用量、呼吸机使用时间、监护室停留时间及心房颤抖和心功能不全发生率都明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6h两组患者的BNP水平开始明显上升,在术后24h达到峰值,此后开始下降但仍维持较高水平,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者在术前及术后各个时间段内BNP水平均明显小于B组,组间比较比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠状动脉旁路移植患者围手术期BNP水平可以反应患者心脏功能状况,BNP水平越高表示患者心脏越差。

关键词：冠状动脉旁路移植围术期 BNP 临床意义

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心脏瓣膜病患者围手术期血浆BNP水平的表达及与心功能的关系

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现代生物医学进展 2016年第25期16卷 4870-4872页

作者：刘正霍强木拉提严飞朱涛新疆医科大学第一附属医院心脏外科新疆乌鲁木齐830054

目的：通过探讨心脏瓣膜病患者围手术期血浆脑钠肽（BNP）水平的表达与心功能的关系,为相关治疗提供参考。方法：选择2014年10月~2015年10月本院收治的心脏瓣膜病患者共50例,分别于术前1 d、术后6 h、24 h、48 h和术后7 d测量患者血浆BN... 详细信息

目的：通过探讨心脏瓣膜病患者围手术期血浆脑钠肽（BNP）水平的表达与心功能的关系,为相关治疗提供参考。方法：选择2014年10月~2015年10月本院收治的心脏瓣膜病患者共50例,分别于术前1 d、术后6 h、24 h、48 h和术后7 d测量患者血浆BNP水平,并观测患者左心射血分数（LVEF）、心功能分级、术后呼吸机辅助时间以及住院期间并发症发生情况。结果：术前不同心功能分级患者血浆BNP水平的总体差异有统计学意义（F=45.767,P〈0.05）,心功能分级越高,血浆BNP水平越高;心脏功能IV级患者血浆BNP水平高于Ⅲ级,Ⅲ级患者血浆BNP水平高于II级（P〈0.05）。术后LVEF〈50%和LVEF≥50%患者,术前1 d血浆BNP水平分别为（724.21±132.16）pg/m L和（428.64±149.31）pg/m L,差异有统计学意义（t=6.628,P〈0.001）。不同时间点患者血浆BNP水平的总体差异有统计学意义（F=29.003,P〈0.001）。与术前比较,术后24 h、术后48 h和术后7 d时血浆BNP水平均显著升高（P〈0.05）;术后48h时BNP浓度最高,随后开始下降。术后呼吸机辅助使用时间〈24 h和≥24 h的患者,术前1 d血浆BNP水平的差异有统计学意义（t=2.378,P=0.021）。结论：心脏瓣膜病患者围手术期血浆BNP水平的变化能够准确的反映患者心功能情况,对患者术前病情评估和术后临床处理具有一定的指导意义。

关键词：心脏瓣膜病围手术期脑钠肽心功能

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