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从天价医药费事件折射出当前我国医疗机构存在的问题

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中国医学伦理学 2006年第6期19卷 90-91页

作者：陈军于敏李云伟潍坊医学院山东潍坊261042

目前,我国许多医院的医疗卫生工作人员在为患者进行医疗卫生服务的过程中,为了医院和个人的经济利益,存在着过度医疗消费现象。最典型的是哈尔滨医科大学第二附属医院发生的天价医药费事件。导致这种现象出现的原因是由于法律的不健全... 详细信息

目前,我国许多医院的医疗卫生工作人员在为患者进行医疗卫生服务的过程中,为了医院和个人的经济利益,存在着过度医疗消费现象。最典型的是哈尔滨医科大学第二附属医院发生的天价医药费事件。导致这种现象出现的原因是由于法律的不健全、制度的不完善等而导致的监督力度不够,加之有些医务工作者在经济利益的驱使下使自己的职业道德滑坡,从而导致了老百姓看病贵现象的出现。

关键词：天价医药费医疗体制医德

肿瘤坏死因子-α活化的人源骨髓间充质干细胞对结肠癌细胞HT29生长及侵袭的影响

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中华消化杂志 2015年第6期35卷 386-389页

作者：陈柯刘倩倩郁柳蒋晓华孙蕴伟上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科 200025

目的探讨TNF-α活化的人源骨髓间充质干细胞（MSC）对结肠癌细胞株HT29生长、转移的影响。方法制备、收集MSC条件培养液（CM）及TNF-α活化的MSC（T-MSC）条件培养液（TCM）。采用MTT比色法检测在α-最低基础培养液（α—MEM）、cM、TC... 详细信息

目的探讨TNF-α活化的人源骨髓间充质干细胞（MSC）对结肠癌细胞株HT29生长、转移的影响。方法制备、收集MSC条件培养液（CM）及TNF-α活化的MSC（T-MSC）条件培养液（TCM）。采用MTT比色法检测在α-最低基础培养液（α—MEM）、cM、TCM中培养2、4、6d的HT29细胞增殖率。制备下层不接种细胞、接种MSC或接种T—MSC，上层均含有HT29细胞的双层软琼脂糖共培养体系，表面加入α—MEM后培养30d，检测单细胞肿瘤集落形成能力。利用悬滴法制备的HT29肿瘤球进行3D基质胶侵袭实验，检测α—MEM、CM、TCM中HT29细胞的侵袭能力。实时聚合酶链反应检测在α—MEM、CM、TCM中培养的HT29细胞中上皮钙黏素mRNA表达变化。两组数据比较采用成组t检验，多组数据比较采用单因素方差分析。结果培养4～6d后，CM或TCM组HT29细胞增殖率显著高于α-MEM组（第4、6天各组吸光度值分别为0．57±0．06、0．51±0．02、0．22±0．01和0．45±0．01、0．73±0．04、0．15±0．02），差异均有统计学意义（tCM=8．090、21．140，tTCM=21．190、17．950；P均〈0．05）。软琼脂糖实验培养后30d，T—MSC共培养的HT29单细胞集落数目明显多于其他两组。3D侵袭实验中TCM刺激后HT29向周围侵袭能力强于α—MEM组[侵袭率分别为（82±2）％和（65±8）％]，差异有统计学意义（t=2．848，P〈0．05）。TCM刺激后HT29细胞中膜上皮钙黏素mRNA水平较α—MEM组显著下降（0.32±0．02比1．00±0．00），差异有统计学意义（t=35．190，P〈0．05）。结论TNF-α活化的人源MSC可促进结肠癌细胞生长及侵袭。

关键词：间充质干细胞结肠肿瘤细胞系肿瘤侵袭

疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观察

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中国社区医师 2014年第26期 53-54页

作者：吴和明陈云卫余伟重庆市云阳县中医院外科

目的:观察老年腹股沟疝患者应用疝气无张力修补术治疗的实际效果。方法:2012年1月-2014年1月收治老年腹股沟疝患者100例,按信封法将其分成试验组和对照组各50例,试验组应用疝气无张力修补术治疗,对照组应用传统疝修补术治疗,观察临床治... 详细信息

目的:观察老年腹股沟疝患者应用疝气无张力修补术治疗的实际效果。方法:2012年1月-2014年1月收治老年腹股沟疝患者100例,按信封法将其分成试验组和对照组各50例,试验组应用疝气无张力修补术治疗,对照组应用传统疝修补术治疗,观察临床治疗效果。结果:试验组手术时间、下床活动时间、术后住院时间、并发症发生率、术后复发率分别为(42.5±15.4)min、(20.5±6.3)h、(4.0±1.2)d、0.0%、0.0%,与对照组比较,差异均具有统计意义(P<0.05)。结论:应用疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝患者疗效满意。

关键词：疝气无张力修补术老年腹股沟疝疗效

民国词之现代性考察——以彊村仙逝事件和庾信意象为例

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长江大学学报（社会科学版） 2022年第3期45卷 90-95页

作者：杜运威淮阴师范学院文学院江苏淮安223300

探究民国词现代性问题的根本目的,是为了理清民国词创作层面的特质。相比于宏观视角的归纳总结,立足文本的公共事件及意象运用等微观视角,更有利于洞悉民国词的传承路径与创新表征,为其现代性特征的探究提供新思路。词坛盟主朱祖谋仙逝... 详细信息

探究民国词现代性问题的根本目的,是为了理清民国词创作层面的特质。相比于宏观视角的归纳总结,立足文本的公共事件及意象运用等微观视角,更有利于洞悉民国词的传承路径与创新表征,为其现代性特征的探究提供新思路。词坛盟主朱祖谋仙逝后,围绕此事的相关词作在抒发友谊之情和概括历史功绩的共性基础上,扩展成遗民与新民两大群体心态的集中展示。此书写差异,说明创作者的身份定位与政治认同,是判断民国词现代性的重要衡量标准。庾信典故因抗战时期区域政治的复杂性而呈现出不同的寓意,国统区词人以此强调“乡关之思”基础上抗战必胜的信念,沦陷区作家则以此寄托“倡家强聘”处境下的忠贞气节。庾信意象内涵的丰富与拓展,恰是民国词走向创新之路的主要表现。基于以上微观考察,民国词现代性特征的探究路径,将会变得更加明朗。

关键词：民国词现代性彊村仙逝庾信典故

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伴有集合抑制的先天性眼球震颤的手术疗效分析

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中华眼科杂志 2015年第11期51卷 844-849页

作者：王媛吴倩白大勇曹文红崔燕辉樊云葳胡守龙于刚首都医科大学附属北京儿童医院眼科教育部儿科学国家重点实验室 100045

目的探讨手术治疗伴有集合抑制的先天性眼球震颤的效果.方法回顾性系列病例研究.收集自2010年9月至2012年9月在首都医科大学附属北京儿童医院确诊为伴有集合抑制的先天性眼球震颤患儿的临床资料8例,年龄中位数为9.5（12,6）岁,随访时... 详细信息

目的探讨手术治疗伴有集合抑制的先天性眼球震颤的效果.方法回顾性系列病例研究.收集自2010年9月至2012年9月在首都医科大学附属北京儿童医院确诊为伴有集合抑制的先天性眼球震颤患儿的临床资料8例,年龄中位数为9.5（12,6）岁,随访时间中位数为9（24,6）个月,对所有患儿均进行光学诱导集合并采取双眼内直肌后徙加双眼外直肌断腱后原位缝合的手术方法,分析诱导集合前后及手术前后双眼最佳矫正视力,融合范围的变化,使用眼震仪测量手术前后眼球震颤的频率、振幅及强度的变化.使用SPSS13.0统计学软件对诱导集合前后及手术前后视力、眼震频率、振幅及强度进行配对t检验.结果使用同视机测定手术前后融合范围,术前平均融合范围为-3.75°±1.83°～＋19.38°±3.16°,术后平均融合范围为-3.88°±1.55°～＋19.00°±3.02°,差异无统计学意义（t=0.24,P=0.82）,对使用集合前后及手术前后最佳矫正双眼视力进行配对比较,使用集合前平均视力为0.21±0.15,使用集合后平均视力为0.28±0.18,使用集合后视力较术前有所提高,差异有统计学意义（t=-4.43,P=0.00）.术后平均视力为0.32±0.20,术后视力较术前使用集合前的视力有所提高,差异有统计学意义（t=-5.29,P=0.00）,与术前使用集合后的视力相比,差异无统计学意义（t=-2.12,P=0.07）,术前使用集合功能后及术后眼震频率（t=3.28,3.02,P＜0.05）及眼震强度较（t=3.27,3.48,P＜0.05）术前使用集合前下降,差异有统计学意义.眼震振幅的变化无统计学意义（t=1.31,1.57,0.31,P＞0.05）.结论双眼内直肌后徙加双眼外直肌断腱再缝合手术可以有效改善伴有集合抑制的先天性眼球震颤患儿的眼震强度及视力,手术对融合范围没有明显影响.集合抑制现象对于眼球震颤频率的影响要大于对其振幅的影响.

关键词：眼震,先天性会聚,眼眼外科手术动眼肌

10～35kV整只避雷器陡波冲击电流试验方法的研究

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电瓷避雷器 2019年第5期 80-84页

作者：刘云蔚孙泉田泽群余龙龙罗六寿西安高压电器研究院有限责任公司

对10~35kV整只避雷器进行陡波冲击残压试验不仅可以避免避雷器陡波残压中感性压降计算的问题、客观反应其残压水平,同时也可以为用户抽检试验更全面的考核提供直接试验条件。分析了产生10~35 kV整只避雷器陡波冲击电流的回路结构和参数... 详细信息

对10~35kV整只避雷器进行陡波冲击残压试验不仅可以避免避雷器陡波残压中感性压降计算的问题、客观反应其残压水平,同时也可以为用户抽检试验更全面的考核提供直接试验条件。分析了产生10~35 kV整只避雷器陡波冲击电流的回路结构和参数特点,并且采用冲击电压发生器调试出了10~35 kV避雷器标称电流下的陡波冲击电流,为10~35 kV避雷器陡波冲击残压试验的进行奠定了基础。

关键词： 10-35kV避雷器陡波冲击电流冲击电压发生器

外泌体诱导肌萎缩性脊髓侧索硬化症患者单核细胞的功能失调

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国际免疫学杂志 2021年第1期44卷 23-28页

作者：张运伟喻明李琳林王兰四川遂宁市中心医院神经内科四川遂宁629000 华西医院神经内科成都610041

目的探究肌萎缩性侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者血清外泌体和外周血CD14^(++)单核细胞的相互作用及ALS可能的发病机制。方法选择2013年1月至2019年12月于四川遂宁市中心医院就诊的ALS患者90例作为ALS组,同期随机... 详细信息

目的探究肌萎缩性侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者血清外泌体和外周血CD14^(++)单核细胞的相互作用及ALS可能的发病机制。方法选择2013年1月至2019年12月于四川遂宁市中心医院就诊的ALS患者90例作为ALS组,同期随机选择健康志愿者30例作为对照组。用ALS患者和健康人血清外泌体刺激健康人和ALS患者CD14^(++)单核细胞,分析单核细胞因子的分泌功能。从HEK293细胞的条件培养基中制备Luc、TDP(WT)-Luc以及ALS突变型TDP(M337V)-Luc的外泌体,分别刺激ALS患者/健康人CD14^(++)单核细胞,分析单核细胞的吞噬功能和细胞因子的分泌功能。结果健康人CD14^(++)单核细胞的分泌功能与外泌体供体相关性不大,不同组别外泌体培养下的健康人CD14^(++)单核细胞分泌的促炎细胞因子水平无明显差异(P>0.05);而不同组别外泌体培养下的ALS组CD14^(++)单核细胞分泌的促炎细胞因子表达水平存在显著差异,ALS患者单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-13的表达水平较对照组明显升高[(38.41±2.33)pg/mL比(35.15±2.42)pg/mL,(0.35±0.03)pg/mL比(0.29±0.02)pg/mL,(4.43±0.35)pg/mL比(4.15±0.23)pg/mL,t值分别为2.143,1.537和1.574,P值均<0.05],差异具有统计学意义。对人CD14^(++)单核细胞对外泌体的摄取量与外泌体中的TDP-43的关系进行分析发现,健康人CD14^(++)单核细胞对含有TDP-43的外泌体摄取效率为Luc外泌体的10倍,但是对ALS患者突变型TDP(M337V)-Luc的外泌体摄取量则降低,提示ALS患者CD14^(++)单核细胞吞噬功能受损。此外,相对于Luc外泌体,TDP(WT)-Luc外泌体提高了健康人和ALS患者CD14^(++)单核细胞IL-6,IL-10,IL-1b和MCP-1的分泌功能,TDP(M337V)-Luc外泌体则抑制其分泌功能。结论 ALS中突变的TDP-43可能通过负载的外泌体诱导单核细胞,使单核细胞的激活功能失调,吞噬功能受损,导致更多的TDP-43聚集在中枢神经系统中。

关键词：肌萎缩性侧索硬化症外泌体单核细胞 TDP-43

基于高通量测序的露地菊(Chysanthemum×grandiflora)盐胁迫转录组分析

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分子植物育种 2020年第5期18卷 1419-1427页

作者：王琳杨伊如刘艳秋杨柳慧刘彧周蕴薇东北林业大学园林学院哈尔滨150040 江西环境工程职业学院赣州341000

为揭示露地菊生长发育及耐盐胁迫的应答机制和分子基础,本研究以盐胁迫处理的露地菊及其对照为材料,使用Illumina Hiseq2500高通量测序平台对转录组进行测序,分别获得了60370448和71415448条Clean reads,通过序列拼接组装得到45591条Uni... 详细信息

为揭示露地菊生长发育及耐盐胁迫的应答机制和分子基础,本研究以盐胁迫处理的露地菊及其对照为材料,使用Illumina Hiseq2500高通量测序平台对转录组进行测序,分别获得了60370448和71415448条Clean reads,通过序列拼接组装得到45591条Unigene,平均长度724 bp。有37675条Unigene在七大数据库(COG,GO,KEGG,KOG,Pfam,Swiss-Prot,NR)中得到注释。通过比对露地菊盐胁迫处理组和对照组样品间Unigene的表达量及在各数据库中的注释情况,统计得到:有4143条差异表达基因获得注释;有2441条差异表达基因在GO数据库中获得功能注释;注释到COG数据库中的2281条差异表达基因依据功能可分为25类;有1062条差异基因映射到KEGGPathway数据库中,涉及了199个代谢通路,包括核糖体途径、植物激素信号传导途径、淀粉蔗糖代谢、碳代谢、氨基酸的生物合成等。本研究获得的转录组数据将有助于揭示露地菊生长发育及耐盐胁迫的应答机制和分子基础,及相关抗性基因的挖掘和分子辅助育种等方面的研究。

关键词：露地菊(Chysanthemum×grandiflora) 转录组测序盐胁迫基因注释抗逆基因

雪瑞欣及声诺维经阴道动态三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的对比研究

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中国超声医学杂志 2022年第1期38卷 91-94页

作者：樊秋兰陈霰于春洋张运帷赵雪莲天津市第五中心医院超声科

目的本研究旨在比较雪瑞欣(全氟丙烷人血白蛋白微球注射液)和声诺维(SonoVue)经阴道动态三维子宫输卵管超声造影(TVS RT-3D-HyCoSy)对不孕女性输卵管通畅性的诊断价值。方法回顾性分析在行TVS RT-3D-HyCoSy的120例患者的临床资料,且所... 详细信息

目的本研究旨在比较雪瑞欣(全氟丙烷人血白蛋白微球注射液)和声诺维(SonoVue)经阴道动态三维子宫输卵管超声造影(TVS RT-3D-HyCoSy)对不孕女性输卵管通畅性的诊断价值。方法回顾性分析在行TVS RT-3D-HyCoSy的120例患者的临床资料,且所选患者造影后均行腹腔镜美兰通液术(LC)。将120例患者随机分为两组。第一组60例(120条输卵管)应用雪瑞欣行3D-HyCoSy,第二组60例(120条输卵管)应用声诺维行3D-HyCoSy。然后将两组患者的检查结果与LC结果进行比较。结果与腹腔镜LC结果相比,雪瑞欣TVS RT-3D-HyCoSy诊断输卵管通畅、通而不畅、阻塞的诊断符合率分别为94%(47/50)、81.6%(31/38)、90.6%(29/32),总符合率89.2%(107/120);声诺维TVS RT-3D-HyCoSy诊断输卵管通畅、通而不畅、阻塞的诊断符合率分别为92.5%(49/53)、83.3%(30/36)、90.3%(28/31),总符合率89.2%(107/120)。两组评估输卵管通畅性的诊断符合率无统计学意义(P>0.05)。结论雪瑞欣TVS RT-3D-HyCoSy亦可有效诊断输卵管的通畅性,有助于输卵管性不孕患者的临床诊断和治疗,其效果与声诺维无差别。

关键词：全氟丙烷人血白蛋白微球注射液声诺维动态三维子宫输卵管造影