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Clnical Study of the Treatment of Patients with a Metastatic Spinal Tumor by Percutaneous Vertebroplasty under the Guidance of DSA

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Chinese Journal of Clinical Oncology 2005年第6期2卷 870-875页

作者： zuozhang yang Jianbo Xu Congguo Jin Pengiie Liu Tao Yuan Baosheng Qian Jinyu Zhang Wengzhong Li Jianlin Li Yanbin Xiao Ming Peng Yu Li Li Luan Department of Orthopaedics The ThirdAffiliated Hospital of Kunming MedicalCollege Tumor Hospital of YunnanProvince Kunming Yunnan 650118China.

OBJECTIVE To explore the clinical effect in patients with metastatic spinal tumors treated by percutaneous vertebroplasty （PVP） under the guidance of digital subtraction angiography （DSA）. METHODS A total of 110 cases with a metastatic spinal tumor were di- vided into 55 cases in the treatment group （group A ） and 55 cases in the control group （group B ）. The general clinical data were statistically analyzed before treatment with the parameters showing no differences. Group A was treated by PVP and chemotherapy as well. Group B was treated by the regular chemotherapy and regular radiation therapy. The same chemotherapy program was used for the same type of disease. All cases were provided with a follow-up survey for 12 months. During the follow-up survey, changes in the quality of life, in evaluation of bone pain and in vertebral column stability as well as adverse reactions were observed. RESULTS The statistics showed a significant difference between the 2 groups, specifically changes in the quality of life and evaluation of bone pain （P〈0.05, t1=2.74, t2=9.02）. During the follow-up survey, 5 cases in group A died of other organ complilcations, the death rate being 9.1% （5 out of 55）, but all survived more than 3 months following PVP. The vertebral columns of the survivors were kept stable, with no pathological fractures occurring in the vertebral bodies filled with bone cement, there were no obvious adverse reactions, and no paraplegia occurred. Thirteen cases died in group B with a death rate of 23.6% （13 out of 55）. Pathological compression fractures in the vertebral bodies occurred in 30 cases, and 12 cases of complicated paraplegia were noted. The incident rate of paraplegia was 21.8% （12 out of 55）. CONCLUSION PVP is a simple operation causing only small wounds and few complications. It can effectively alleviate pain of metastatic spinal tumors in patients, improve quality of life and reduce the incidence rate of paraplegia.

关键词： percutaneous vertebroplasty spine metastatic tumor intervention bone cement.

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PD-1/PD-L1通路抑制剂在难治性骨肉瘤治疗中作用的研究进展

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中国肿瘤生物治疗杂志 2021年第7期28卷 751-754页

作者：谭遵宪(综述) 姚志红(审阅) 杨祚璋(审阅) 昆明医科大学第三附属医院骨外一科云南昆明650118

骨肉瘤是一种好发于青少年、高度恶性、侵袭性强、易转移的成骨恶性肿瘤。新辅助化疗结合外科治疗使骨肉瘤患者5年生存期超过50%,但针对合并复发和转移的骨肉瘤患者治疗效果仍不理想。免疫治疗被证明是一种行之有效的治疗人类恶性肿瘤... 详细信息

骨肉瘤是一种好发于青少年、高度恶性、侵袭性强、易转移的成骨恶性肿瘤。新辅助化疗结合外科治疗使骨肉瘤患者5年生存期超过50%,但针对合并复发和转移的骨肉瘤患者治疗效果仍不理想。免疫治疗被证明是一种行之有效的治疗人类恶性肿瘤的策略。逃避免疫监测被认为是肿瘤恶性进展的主要因素,免疫检查点在调控抗肿瘤免疫效果中发挥重要作用,因此针对这些免疫检查点的阻断剂或抑制剂已成为肿瘤患者有效的治疗手段。本文就近年来PD-1/PD-L1通路抑制剂在难治性骨肉瘤治疗中的作用及机制、临床应用、疗效与安全性等的研究进展进行综述。

关键词：骨肉瘤程序性死亡受体-1(PD-1) 程序性死亡受体-配体1(PD-L1) 免疫治疗 PD-1/PD-L1抑制剂

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恶性肿瘤骨转移机制的研究进展

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中华转移性肿瘤杂志 2019年第1期2卷 56-61页

作者：姚志红韩磊杨祚璋云南省肿瘤医院骨科昆明650118

本文采用文献复习的方法探讨了恶性肿瘤骨转移的分子机制及临床意义.近年来国内外有关恶性肿瘤骨转移的研究揭示了肿瘤细胞和骨微环境之间的依赖关系.骨微环境通过平衡成骨细胞和破骨细胞的功能维持骨稳态.这种平衡的破坏可以将正常的... 详细信息

本文采用文献复习的方法探讨了恶性肿瘤骨转移的分子机制及临床意义.近年来国内外有关恶性肿瘤骨转移的研究揭示了肿瘤细胞和骨微环境之间的依赖关系.骨微环境通过平衡成骨细胞和破骨细胞的功能维持骨稳态.这种平衡的破坏可以将正常的生态位转化为转移生态位.本文从骨的物理结构和生理功能论述骨转移瘤的好发部位;从定殖、休眠和再激活方面分析骨转移调控的研究进展.结论为骨中弥散的肿瘤细胞可以持续多年的休眠状态,直至进入大转移灶.

关键词：恶性肿瘤骨转移微环境骨稳态休眠

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经皮椎体成形术中取材活检在脊柱肿瘤诊疗中的应用

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中国微创外科杂志 2008年第9期8卷 815-818页

作者：孙洪瀑许建波杨祚璋昆明医学院第三附属医院骨科昆明650118

目的探讨经皮椎体成形术中取材活检的方法及其临床意义。方法收集2003年1月～2005年11月我院收治的脊柱骨质破坏初诊为肿瘤的病例94例120节椎体,包括颈椎3节、胸椎41节、腰椎72节、骶椎4节。溶骨性破坏91节,成骨性破坏9节,混合性破坏20... 详细信息

目的探讨经皮椎体成形术中取材活检的方法及其临床意义。方法收集2003年1月～2005年11月我院收治的脊柱骨质破坏初诊为肿瘤的病例94例120节椎体,包括颈椎3节、胸椎41节、腰椎72节、骶椎4节。溶骨性破坏91节,成骨性破坏9节,混合性破坏20节。其中76例87节脊柱转移癌的原发灶病理诊断在术前已获得。全部病例行经皮椎体成形术,术中病理取材检查。统计病理检查的阳性率。结果经皮椎体成形术与病理取材穿刺成功率100%。阳性诊断率95.0%(114/120);脊柱转移癌的阳性率93.1%(81/87)。无神经、血管损伤,无血肿形成,无感染。80例平均随访36.4月(4～68个月),无沿针道肿瘤播散或皮肤种植转移并发症发生。结论经皮椎体成形术中病理取材复合技术节省治疗时间,降低费用,提高手术安全性和病理诊断效率。

关键词：脊柱肿瘤经皮椎体成形术活检

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实验猪放射性脊髓炎的MRI诊断

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云南医药 2019年第4期40卷 302-305页

作者：潘勇姜华杨祚章张德波曲靖市沾益区人民医院骨科云南曲靖655331 昆明医科大学第二附属医院放射科云南昆明650101 昆明医科大学第三附属医院骨科云南昆明650101

目的探讨放射性脊髓炎的MRI表现特点,评价MRI对放射性脊髓损伤的诊断价值。方法对8头版纳小耳猪行经皮腰椎椎体成形联合125I粒子植入术,术后分别于1、6、12月随即抽取2、3、3头实验猪采用Sonata型1.5T超导核磁机对脊髓行MRI扫描,扫描方... 详细信息

目的探讨放射性脊髓炎的MRI表现特点,评价MRI对放射性脊髓损伤的诊断价值。方法对8头版纳小耳猪行经皮腰椎椎体成形联合125I粒子植入术,术后分别于1、6、12月随即抽取2、3、3头实验猪采用Sonata型1.5T超导核磁机对脊髓行MRI扫描,扫描方法包括常规MRI、增强MRI及弥散加权成像(DWI)。结果病变早期,在T2WI图象上脊髓呈高信号,轴位像上脊髓灰质“H”模糊,与周围白质结构分界不清;T1WI呈稍低信号或未见明显异常信号改变;DWI显示脊髓呈高信号和ADC降低。病变中期,在T1WI和T2WI像上均呈不均匀信号改变。病变晚期,在T1WI和T2WI像上信号变化不明显,软化灶呈长T1长T2改变。轴位T2WI像上可见脊髓灰质“H”和周围白质体积变小,以白质明显。结论MRI是诊断放射性脊髓炎的一种可靠方法。

关键词：磁共振猪经皮椎体成形术放射性脊髓炎

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经皮椎体成形联合125I粒子植入术治疗胸椎转移瘤合并椎体后缘缺损患者的疗效和安全性

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中华肿瘤杂志 2020年第12期42卷 1056-1062页

作者：王体颖杨祚璋陈家会柳艳 Santosh Kamar 陈秋云袁涛杨兴海张晶王操 Surendra Parsad Yadav Shrijan Shrestha 杨义豪李东奇昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院骨外一科650118 海军军医大学附属长征医院骨肿瘤科上海200003

目的分析经皮椎体成形联合125I粒子植入术(PVPI)治疗胸椎转移瘤合并椎体后缘缺损患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年11月至2019年5月云南省肿瘤医院收治的64例胸椎转移瘤患者的临床资料,其中椎体后缘缺损者(研究组)32例,无椎... 详细信息

目的分析经皮椎体成形联合125I粒子植入术(PVPI)治疗胸椎转移瘤合并椎体后缘缺损患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年11月至2019年5月云南省肿瘤医院收治的64例胸椎转移瘤患者的临床资料,其中椎体后缘缺损者(研究组)32例,无椎体后缘缺损者(对照组)32例。对PVPI手术关键技术进行改良,采用二次封堵法和斜面穿刺针推注骨水泥旋转填充技术减少渗漏,治疗研究组32例患者的42节椎体。32例对照组患者的54节椎体行PVPI手术。分别于术后第2天、1个月、3个月和6个月对两组患者进行随访,比较两组患者的近期疗效、远期疗效和安全性等指标。结果64例患者均顺利完成手术治疗,研究组和对照组患者的视觉模拟评分、卡氏功能状态评分在术后第2天、1个月、3个月和6个月均较术前得到不同程度地改善,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组和对照组患者的骨水泥量分别为(2.36±0.20)ml和(2.39±0.17)ml,差异无统计学意义(P=0.482);125I粒子植入量分别为(30.63±0.91)个和(32.56±0.68)个,差异无统计学意义(P=0.925)。研究组和对照组患者的部分缓解率分别为81.3%和87.5%,疾病稳定率分别为12.5%和9.4%,差异无统计学意义((均P>0.05)。研究组患者的中位总生存时间(OS)为13.0个月,中位无进展生存时间(PFS)为8.0个月;对照组患者的中位OS为14.0个月,中位PFS为8.0个月,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者共有6节(14.3%)椎体出现骨水泥渗漏,其中2节(4.8%)为椎管内渗漏,4节(9.5%)为椎旁骨水泥渗漏。对照组患者共出现7节(13.0%)椎旁骨水泥渗漏。两组患者骨水泥渗漏情况的差异无统计学意义(P=0.097)。两组患者的骨水泥渗漏均未造成脊髓损伤等严重并发症。结论应用PVPI治疗椎体后缘缺损的胸椎转移瘤患者,只要进行术中技术改良,注意控制骨水泥分布等问题,仍能获得较好的临床疗效和安全性。

关键词：胸椎转移瘤椎体后缘缺损经皮椎体成形术 125I粒子

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Clnical Study of the Treatment of Patients with a Metastatic Spinal Tumor by Percutaneous Vertebroplasty under the Guidance of DSA

Clnical Study of the Treatment of Patients with a Metastatic...

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中华医学会第八届骨科学术会议暨第一届国际COA学术大会

作者： yang zuozhang XU Jianbo JIN Congguo LIU Pengjie YUAN Tao QIAN Baosheng ZHANG Jinyu LI Wengzhong LI Jianlin XIAO Yanbin PENG Ming LI Yu LUAN Li Department of Orthopaedics The Third Affiliated Hospital of Kunming Medical College Tumor Hospital of Yunnan Province Kunming Yunnan 650118 China

＜正＞OBJECTIVE: To explore the clinical effect in patients with metastatic spinal tumors treated by percutaneous vertebroplasty （ PVP ） under the guidance of digital subtraction angiography （DSA ） . METHODS A total of 110 cases with a metastatic spinal tumor were divided into 55 cases in the treatment group （group A ） and 55 cases in the control group （group B ） .

关键词： percutaneous vertebroplasty spine metastatic tumor intervention bone cement

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我国地方高校本科教学质量评价的现实困境及路径探究

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大连大学学报 2024年第4期45卷 121-126页

作者：李作章刘玲琨辽宁教育学院《现代教育管理》编辑部辽宁沈阳110031 沈阳师范大学教育科学学院辽宁沈阳110034

当前我国坚持中国特色、一流标准,统筹推进本科教学质量评价的组织实施,持续巩固本科教学基础地位,加强本科教学管理。本科教学是地方高校存在和发展的根本,是培养扎根中国大地高层次应用型人才的关键环节。当前,以教学评价促进本科教... 详细信息

当前我国坚持中国特色、一流标准,统筹推进本科教学质量评价的组织实施,持续巩固本科教学基础地位,加强本科教学管理。本科教学是地方高校存在和发展的根本,是培养扎根中国大地高层次应用型人才的关键环节。当前,以教学评价促进本科教学质量提升已成学界共识,主张以多元性评价理念统摄本科教学质量评价全过程、以自主评价激发高校内部的自我监控和内生动力。我国地方高校普遍把人才培养质量作为学校发展的生命线,重视教学质量保障体系建设,开展基于标准的本科教学质量评价并对本科教学运行进行全过程、全方位质量检控和动态评价;但也存在评价力度不够,评价方法单一、评价制度未落实及评价协同机制不强等问题。为此需要进一步建立健全本科教学评价规章制度、优化本科教学评价指标体系、落实本科教学评价持续改进机制和推进本科教学分类评价新方式。

关键词：地方高校本科教学质量教学评价评价标准评价改进

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隔盐材料对盐渍土水盐分布及蒸发特性的影响

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云南农业大学学报（自然科学版） 2024年第2期39卷 155-161页

作者：尹亚敏赵作章宋国苍彭尔瑞云南农业大学水利学院云南昆明650201 昆明市官渡区水利管理中心云南昆明650214

【目的】通过探究隔盐材料土壤水盐运移规律,为盐渍土壤治理措施的合理选择、土壤盐渍化及区域生态修复提供科学依据。【方法】以云南省楚雄州禄丰市黑井镇骄子山隧道弃渣场的土壤为研究对象,选取紫茎泽兰(F1)、剑麻(X1)、小麦(D1)3种... 详细信息

【目的】通过探究隔盐材料土壤水盐运移规律,为盐渍土壤治理措施的合理选择、土壤盐渍化及区域生态修复提供科学依据。【方法】以云南省楚雄州禄丰市黑井镇骄子山隧道弃渣场的土壤为研究对象,选取紫茎泽兰(F1)、剑麻(X1)、小麦(D1)3种植物秸秆作为土壤隔盐材料,未设置隔层材料的红黏土为对照组(CK)开展室内土柱试验,测定土壤累积蒸发量、土壤剖面含水率、土壤盐分含量等。【结果】(1)土壤累积蒸发量表现为CK>D1>F1>X1,植物秸秆隔盐材料最大可降低22.69%的土壤水分蒸发率。(2)18~30 cm土壤剖面层平均含水率在整个试验过程中均表现为F1>X1>D1>CK;0~18 cm土壤剖面层平均含水率在试验初期至27 d时表现为F1>X1>D1>CK,在试验28 d至试验结束时均表现为CK>D1>X1>F1。(3)土壤平均含盐量表现为CK>D1>X1>F1,隔盐材料积盐率降低12%~35%。【结论】在蒸发试验中,隔盐材料有良好的阻滞水分上行和减缓盐分向隔层上部土壤积聚的作用,并具有保水性和抑制盐分表聚的作用,其中紫茎泽兰的效果最好。

关键词：盐渍化土壤隔盐材料水盐调控土壤蒸发

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TZM钼合金箔材退火行为研究

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有色金属工程 2024年第10期14卷 50-56页

作者：唐作章王广达熊宁孙迪安泰天龙钨钼科技有限公司天津301800 安泰科技股份有限公司北京100094

TZM钼合金具有比纯钼更优异的力学性能和更高的再结晶温度,适用于更广泛的应用场景,TZM箔材可以替代纯钼箔材应用于电子等领域。通过研究TZM箔材经过不同退火温度和高温短时退火热处理的显微组织和力学性能,发现900℃的退火可以使箔材... 详细信息

TZM钼合金具有比纯钼更优异的力学性能和更高的再结晶温度,适用于更广泛的应用场景,TZM箔材可以替代纯钼箔材应用于电子等领域。通过研究TZM箔材经过不同退火温度和高温短时退火热处理的显微组织和力学性能,发现900℃的退火可以使箔材完成去应力,并出现最大延伸率;高温短时退火提升了材料的抗拉强度,2次高温短时退火后箔材具有最大强度和较高的延伸率;杯突测试显示出与力学性能类似的规律,900℃退火使材料具有最大杯突值3 mm,经过2次高温短时退火后杯突值提高23%。

关键词：钼合金热处理显微组织力学性能杯突

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