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吸收留学生参加免疫学PBL小组学习的探索

中国继续医学教育 2016年第16期8卷 9-10页

作者：刘伟魏林曾瑞红马翠卿邓郁青钱雪松杨丽娟宋小天姚智燕张征峥李文建高雪河北医科大学基础医学院免疫学教研室/河北省重大疾病的免疫机制及干预重点实验室河北石家庄050017

以问题为导向的教学方法(Problem-Based Learning,PBL),是基于以学生为中心的教育方式,目前已成为国际上较流行的一种教学方法。目前,国内多所院校在中国学生中开展了PBL教学。而留学生教育PBL教学还处于摸索阶段。如何循序渐进在留学... 详细信息

以问题为导向的教学方法(Problem-Based Learning,PBL),是基于以学生为中心的教育方式,目前已成为国际上较流行的一种教学方法。目前,国内多所院校在中国学生中开展了PBL教学。而留学生教育PBL教学还处于摸索阶段。如何循序渐进在留学生教育中引入PBL教学是一个重要的尝试。我们在实践中依照PBL教学的理念,在组织中国学生建立文献学习兴趣小组进行PBL学习的时候,吸收部分学有余力的留学生参与,通过这种创新形式的PBL,收到了较好的效果。这种新型的PBL教学促进了留学生文献学习,有利于中国学生英语水平的提高,促进中外学生的友谊,密切了师生关系,对于所有学生能力的全面培养具有重要意义。

关键词：免疫学留学生教学 PBL教学模式

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泌尿外科杂志（电子版） 2023年第1期15卷 48-55页

作者：康维亭崔子连张培志王子成亓光惠赵雷佐王健明高瀚王清亮邱介川孙恺李学松夏庆华山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)泌尿外科山东济南250021 山东大学山东省立医院泌尿外科山东济南250021 淄博市第一医院泌尿外科山东淄博255200 东营市人民医院泌尿外科山东东营257091 临沂市人民医院泌尿外科山东临沂276002 北京大学第一医院泌尿外科北京100034

目的探讨肥胖和血脂相关指标在肾癌患者不同病理T分期中的差异分布。方法回顾性分析在山东肾癌协作网中2019年12月至2022年8月行手术治疗的肾癌患者。收集了所有患者在初始诊断时的临床和实验室特征。分析不同体质量指数(body mass inde... 详细信息

目的探讨肥胖和血脂相关指标在肾癌患者不同病理T分期中的差异分布。方法回顾性分析在山东肾癌协作网中2019年12月至2022年8月行手术治疗的肾癌患者。收集了所有患者在初始诊断时的临床和实验室特征。分析不同体质量指数(body mass index,BMI)分组与患者手术切除范围和病理T分期之间的相关性。同时,分析在不同病理T分期中,血脂相关指标和其他血清指标的差异分布。结果本研究纳入肾癌患者共1671例,其中含有BMI资料的肾癌患者共961例,体重不足者10例、正常体重者200例、超重者217例、肥胖者534例。与超重、正常体重和体重不足的肾癌患者相比,在肥胖的肾癌患者中行肾部分切除术的患者占比明显升高,达到58.43%。进一步分析发现在不同BMI分类中,T1期的肾癌占比最大;随着BMI的升高,T1期肾癌所占的比例逐步升高,由体重不足组的50.00%逐步升到肥胖组的85.39%。亚组分析显示,在不同BMI分类中,T1a期的肾癌占比最大;随着BMI的升高,T1a期肾癌所占的比例逐步升高。同时发现,随着病理T分期的增加,总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白、总胆红素和谷丙转氨酶的水平逐步降低。随着病理T分期的增加,脂蛋白a、同型半胱氨酸、白细胞、中性粒细胞、血小板、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶的水平升高。结论在肾癌患者中,BMI分级与患者的手术切除范围、病理T分期有关;部分血脂相关指标和其他血清相关指标在肾癌患者的不同病理T分期中分布有差异,具有进一步深入研究的临床价值。

关键词：肾癌体质量指数病理T分期手术范围血脂相关指标

吉氏中医推拿治疗1例中风后腹泻患者的护理体会

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中西医结合护理 2022年第11期8卷 148-150页

作者：刘燕娜王雪送高燕斌范艳唐玲胡世荣北京中医药大学东方医院脑病二科北京100078 北京中医药大学东方医院护理部北京100078

本文总结运用吉氏中医推拿治疗1例中风后腹泻患者的护理体验。基于中医辨证,采取吉氏中医推拿法治疗腹泻,同时配合饮食调护、情志护理和一般护理,能有效改善腹泻症状。

关键词：吉氏中医推拿中风病腹泻辨证饮食调护

2022年CHINET三级医院细菌耐药监测

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 277-286页

作者：郭燕胡付品朱德妹汪复蒋晓飞徐英春张小江张峰波季萍谢轶肖玉玲王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举孙景勇陈庆褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌许云敏郭素芳王艳艳魏莲花李可可张泓潘芬胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松李威王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红孙倩段金菊康建邦马晓波郑燕青郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞黄文辉李娟石泉贵杨娟热孜瓦古丽·阿不力米提黄莉莉邵雪君任晓艳李冬张群陈雪黎日海徐洁丽高凯杰徐璐林琳张卓刘健龙付敏郭映辉张文超王增国贾凯夏云孙珊杨慧敏苗艳周明明张诗海刘红娟陈楠李婵沈继录门万琪王鹏张晓威刘彦彦安勇复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室上海200040 北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院青海大学附属医院西藏军区总医院乌鲁木齐市第一人民医院(乌鲁木齐儿童医院) 苏州大学附属儿童医院云南省腾冲市人民医院重庆医科大学附属儿童医院广西桂平市人民医院河南省儿童医院沈阳市儿童医院湖南省儿童医院河北省儿童医院西安市儿童医院重庆医科大学附属第一医院陕西省神木市医院浙江省儿童医院安徽省儿童医院天津市儿童医院安徽医科大学第四附属医院长春市儿童医院邢台市第九医院复旦大学附属华山医院检验科国家卫健委抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结... 详细信息

目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结果收集2022年1月1日-12月31日上述医院临床分离菌共318013株,其中革兰阳性菌占29.5%,革兰阴性菌占70.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为28.3%、76.7%和77.9%。MRSA中有94.0%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有90.8%的菌株对利福平敏感,未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2022年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为94.2%和95.7%。除克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类的耐药率范围为21.7%~23.1%外,其他细菌的耐药率多在13.1%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.1%~13.3%。铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率从2019年的23.5%下降至2022年的18.0%;鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率亦从2019年的79.0%下降至2022年的72.5%。结论三级医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等多种重要耐药细菌的检出率近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是行之有效的。

关键词：三级医院细菌耐药监测药物敏感性试验碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌

基于PDCA循环法变异管理在临床路径中的效果研究

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当代医学 2023年第21期29卷 97-100页

作者：李玲李建涛徐妍博高雪娟殷巨军孙雪松张艳芳大同市第三人民医院医务科山西大同037008 山西医科大学管理学院山西太原030600

目的探讨PDCA循环法变异管理在急性脑梗死临床路径(CP)中的执行效果。方法选取2017年1月至2018年12月大同市第三人民医院收治的3181例急性脑梗死患者作为研究对象,将2017年1—12月收治的急性脑梗死患者纳入对照组(n=1322),2018年1—12... 详细信息

目的探讨PDCA循环法变异管理在急性脑梗死临床路径(CP)中的执行效果。方法选取2017年1月至2018年12月大同市第三人民医院收治的3181例急性脑梗死患者作为研究对象,将2017年1—12月收治的急性脑梗死患者纳入对照组(n=1322),2018年1—12月收治的急性脑梗死患者纳入研究组(n=1859)。对照组实施常规变异管理,研究组实施PDCA循环法变异管理持续改进,比较两组CP执行质量、管理效果,分析CP变异因素。结果研究组CP变异率(24.37%)低于对照组(63.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院总费用、药品费用均少于对照组,检查费用多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。医院因素是导致研究组与对照组CP变异的主要因素,占比分别为43.16%、53.26%。结论通过PDCA循环变异管理持续改进,可发现CP变异因素,从而优化各个环节,提高CP的执行质量和变异管理效果。

关键词：临床路径 PDCA 变异管理医院管理