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系统性红斑狼疮患者听力损失荟萃分析

中华风湿病学杂志 2020年第11期24卷 750-755页

作者：陈慧娴王帆冯学兵东南大学医学院南京鼓楼医院风湿免疫科 210008

目的对SLE与听力损失的关系进行系统性回顾分析,归纳其临床特点。方法根据关键词检索国内外主要数据库,由作者独立提取资料并对研究文献进行质量评估。采用Review Manager 5.3和stata16.0统计软件对听力损失患病率、纯音听力测量(PTA)... 详细信息

目的对SLE与听力损失的关系进行系统性回顾分析,归纳其临床特点。方法根据关键词检索国内外主要数据库,由作者独立提取资料并对研究文献进行质量评估。采用Review Manager 5.3和stata16.0统计软件对听力损失患病率、纯音听力测量(PTA)结果进行分析,在此基础上归纳听力损失的危险因素。对纳入的研究行漏斗图分析和Begg′s检验以检测发表偏倚。采用固定效应模型和随机效应模型进行Meta分析。结果根据纳入标准和排除标准,最终纳入符合要求的观察性研究11项,Begg′s检验显示该研究无明显的发表偏倚。SLE患者听力损失患病率为26.5%,主要为感音神经性听力损失。狼疮组听力损失患病率高于对照组(OR=4.22),PTA平均阈值在250 Hz[MD=3.31,95%CI(1.03,5.60),Z=2.85,P<0.01],2000 Hz[MD=3.44,95%CI(0.64,6.24),Z=2.41,P=0.02],4000 Hz[MD=3.15,95%CI(1.76,4.54),Z=3.74,P<0.01],6000 Hz[MD=8.67,95%CI(4.61,12.72),Z=4.19,P<0.01],8000 Hz[MD=5.99,95%CI(4.00,7.97),Z=5.91,P<0.01]时均高于对照组,尤其在6000 Hz和8000 Hz时差值最为明显。SLE组中发生听力损失的患者补体、自身抗体、疾病活动度、病程、重要脏器损害及用药情况等与听力正常的患者进行比较,未发现听力损失与上述指标存在相关性。结论SLE患者听力损失的发生率增高,多为感音神经性听力损失且主要影响高频听力,但相关危险因素仍有待进一步的研究。

关键词：红斑狼疮,系统性听力损失 Meta分析

原发性干燥综合征合并肾损害关联因素分析及预测模型构建

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中华风湿病学杂志 2023年第10期27卷 666-672,I0004页

作者：冯青秀张莹华冰珠王红冯学兵南京大学医学院附属鼓楼医院风湿免疫科南京210008

目的探讨pSS发生肾损害的关键因素, 构建风险预测模型, 并验证其效能。方法回顾性分析2017—2020年南京鼓楼医院419例pSS住院患者的临床资料。用R软件Randomizr软件包按3∶1的比例随机分为模型组(315例)和验证组(104例), 建模组根据有... 详细信息

目的探讨pSS发生肾损害的关键因素, 构建风险预测模型, 并验证其效能。方法回顾性分析2017—2020年南京鼓楼医院419例pSS住院患者的临床资料。用R软件Randomizr软件包按3∶1的比例随机分为模型组(315例)和验证组(104例), 建模组根据有无肾损害分为2组, 符合正态分布的计量资料进行t检验, 计数资料采用χ2检验。非正态分布的计量资料用非参数检验。用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归分析筛选影响pSS患者肾损害的显著差异因子并建立列线图预测模型, 使用受试者工作特征曲线(ROC)、校准图和决策分析(DCA)曲线评估模型区分度、校准度及临床实用性。结果 419例pSS患者中127例(30.3%)发生肾损害, 其中肾功能不全89例(70.1%), 血尿86例(67.7%), 蛋白尿107例(84.2%), 肾小管酸中毒49例(38.6%)。与无肾损害相比, 肾损害组病程长[3.00(1.00, 8.00)年与1.00(0.30, 5.00)年;Z=2.33, P=0.005], 更易发生乏力[35.1%(33/94)与23.5%(52/221), χ2=4.49, P=0.038]、血细胞(三系)减少[白细胞计数4.50(3.30, 6.75)×109/L与5.40(3.70, 8.05)×109/L, Z=2.02, P=0.043;血红蛋白99(79, 111)g/L与120.00(109.00, 128.00)g/L, Z=6.59, P9分[OR值(95%CI)=9.019(3.294, 24.689), P8 mg/L[OR值(95%CI)=2.168(1.136, 4.139), P=0.019]是pSS患者肾损害的显著预测因素。预测组和验证组的AUC(95%CI)分别为0.851(0.806, 0.896)及0.832(0.742, 0.922), 模型图和DCA均表明模型具有良好的特异性和临床效能。结论该模型预测因素简单易得, 区分度及校准度良好, 可作为一种早期筛选pSS肾损害方法。

关键词：干燥综合征肾损害预测模型

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格列本脲治疗蛛网膜下腔出血的研究进展

中国脑血管病杂志 2023年第3期20卷 212-217页

作者：冯雪冰张彤宇徐跃峤首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是一种常见的卒中类型,在全球具有高发病率、死亡率及残疾率,其继发的脑水肿更是预后不良的指征之一。针对脑水肿的治疗以药物治疗、物理治疗及手术治疗为主,然而在改善远期预后方面临床效果不一,而作为降... 详细信息

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是一种常见的卒中类型,在全球具有高发病率、死亡率及残疾率,其继发的脑水肿更是预后不良的指征之一。针对脑水肿的治疗以药物治疗、物理治疗及手术治疗为主,然而在改善远期预后方面临床效果不一,而作为降糖药的格列本脲在中枢神经系统损伤中发挥着减轻脑水肿及保护神经的作用。磺酰脲受体1-瞬时受体电位M4型(SUR1-TRPM4)通道参与细胞毒性及血管源性脑水肿,在aSAH继发脑水肿中起到关键的作用。格列本脲的作用机制主要在于抑制SUR1-TRPM4通道,以改善aSAH后导致的血-脑屏障通透性增加,显著减轻细胞间紧密连接蛋白的破坏,并减少炎性反应标志物表达以及细胞损伤或死亡。研究表明,格列本脲有望为中枢神经系统疾病治疗提供一种安全有效的治疗选择,作为aSAH的一种潜在治疗方法显著改善功能预后。

关键词：格列本脲动脉瘤蛛网膜下腔出血磺酰脲受体1-瞬时受体电位M4型通道综述

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对当前刑侦情报工作现状的分析及对策探讨

武汉公安干部学院学报 2005年第1期19卷 15-18页

作者：唐宏发冯学斌武汉市公安干部学院侦查系湖北武汉430034 武汉市公安局汉阳区分局湖北武汉430050

当前刑事侦查情报工作的基本现状是:具有专业队伍和组织保障,基本实现了网络化,建立了刑事侦查情报系统,在刑事侦查中发挥了重要作用。但还存在不够全面、及时、准确、规范和集中等问题。强化和改进刑侦情报工作的对策主要有:加强领导,... 详细信息

当前刑事侦查情报工作的基本现状是:具有专业队伍和组织保障,基本实现了网络化,建立了刑事侦查情报系统,在刑事侦查中发挥了重要作用。但还存在不够全面、及时、准确、规范和集中等问题。强化和改进刑侦情报工作的对策主要有:加强领导,强化情报意识是关键;建立和完善情报运行机制是保障;广泛搜集情报源是核心;有效利用情报是根本。

关键词：刑侦情报工作现状对策

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原发性干燥综合征合并自身免疫性甲状腺病

江苏医药 2009年第1期35卷 72-74页

作者：冯学兵张华勇周康兴南京大学医学院附属鼓楼医院风湿免疫病科 210008

目的了解合并自身免疫性甲状腺病的原发性干燥综合征(pSS)临床特点。方法检测41例住院治疗的pSS患者甲状腺功能、甲状腺抗体,比较pSS中甲状腺功能正常者与合并自身免疫性甲状腺病者临床特征。结果41例pSS患者中女性39例(95.1%),平均发... 详细信息

目的了解合并自身免疫性甲状腺病的原发性干燥综合征(pSS)临床特点。方法检测41例住院治疗的pSS患者甲状腺功能、甲状腺抗体,比较pSS中甲状腺功能正常者与合并自身免疫性甲状腺病者临床特征。结果41例pSS患者中女性39例(95.1%),平均发病年龄42.6岁;甲状腺功能异常18例(43.9%),其中13例甲状腺功能减低,5例甲状腺功能亢进;7例诊断为自身免疫性甲状腺病(桥本甲状腺炎4例,Graves病3例)。与甲状腺功能正常的患者相比,合并自身免疫性甲状腺病的pSS患者甲状腺肿大发生率增高(P<0.01),同时血红蛋白降低而球蛋白或IgG增高(P<0.05)。结论PSS合并自身免疫性甲状腺病并不少见,对于存在高球蛋白血症和贫血的患者应常规进行甲状腺功能和抗体检测。

关键词：原发性干燥综合征自身免疫性甲状腺病

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免疫抑制药物在重症狼疮中的应用

药学进展 2019年第4期43卷 269-275页

作者：朱延通冯学兵南京大学医学院附属鼓楼医院风湿免疫科

系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病的原型疾病,尽管近年来患者预后已有了较大的改善,重症狼疮的死亡率仍居高不下。重症狼疮的类型复杂,治疗上循证医学证据不多,同时糖皮质激素和免疫抑制药物的不恰当应用会增加感染和其他并发症的发生风... 详细信息

系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病的原型疾病,尽管近年来患者预后已有了较大的改善,重症狼疮的死亡率仍居高不下。重症狼疮的类型复杂,治疗上循证医学证据不多,同时糖皮质激素和免疫抑制药物的不恰当应用会增加感染和其他并发症的发生风险,导致残疾甚至死亡。综述神经精神狼疮、狼疮性肾炎、心肺受累、消化系统病变和血小板减少等不同种类重症狼疮的免疫抑制治疗方案,以期为临床合理用药提供参考。

关键词：重症狼疮免疫抑制药物糖皮质激素

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基于倾斜摄影实景三维模型单体化分类与应用

北京测绘 2018年第4期32卷 409-414页

作者：陈思冯学兵刘阳北京市测绘设计研究院北京100038 城市空间信息工程北京市重点实验室北京100038

目前,利用倾斜摄影测量进行城市三维建模技术已趋渐成熟,实景三维模型也越来越多的用于城市精细化管理中。本文阐述了三种不同类型城市三维模型建设方法,结合倾斜摄影实景三维模型,分析了多种模型单体化构建方法的优缺点,按照城市构成... 详细信息

目前,利用倾斜摄影测量进行城市三维建模技术已趋渐成熟,实景三维模型也越来越多的用于城市精细化管理中。本文阐述了三种不同类型城市三维模型建设方法,结合倾斜摄影实景三维模型,分析了多种模型单体化构建方法的优缺点,按照城市构成要素对单体化模型进行分类,并针对不同城市管理部门的三维模型应用需求,研究二维数据与三维模型数据融合组织方式,结合实际案例分析三维模型在城市管理、土地管控、规划审批等方面的应用。

关键词：倾斜摄影测量实景三维模型单体化模型分类与组织

北京房地产新政下的房地产市场特点研究——基于不动产登记的用户画像

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测绘通报 2019年第S2期 176-180页

作者：郑源陈品祥冯学兵董志海北京市测绘设计研究院

北京317新政实施至今已两年有余,房地产市场总体平稳。不动产登记通过不动产单元编码实现了登记业务数据与自然幢空间图元的关联。基于不动产登记数据的用户画像以及时态空间分析,为研究限购新政下房地产市场的特点提供了有效的技术手段... 详细信息

北京317新政实施至今已两年有余,房地产市场总体平稳。不动产登记通过不动产单元编码实现了登记业务数据与自然幢空间图元的关联。基于不动产登记数据的用户画像以及时态空间分析,为研究限购新政下房地产市场的特点提供了有效的技术手段,对今后进行房地产历史变化研究、房地产市场动态监控以及城市发展规划都具有重要的参考意义。

关键词：房地产市场不动产登记时态GIS 数据挖掘用户画像

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农机作业现场视频无线传输系统的设计与实现

中国农机化学报 2013年第3期34卷 213-218页

作者：田野钱燕张美娜冯学斌尹文庆南京农业大学工学院/江苏省智能化农业装备重点实验室江苏南京210031

为解决农业机械作业信息滞后、时效性差的问题,基于嵌入式技术和3G通信技术设计一套应用于农机作业现场的视频无线传输系统。系统中制定了一种可靠的进程间通信规约,采用H.264视频编码技术编码视频,根据RTP协议封装编码后的视频数据,使... 详细信息

为解决农业机械作业信息滞后、时效性差的问题,基于嵌入式技术和3G通信技术设计一套应用于农机作业现场的视频无线传输系统。系统中制定了一种可靠的进程间通信规约,采用H.264视频编码技术编码视频,根据RTP协议封装编码后的视频数据,使用3G无线网络作为通信信道传输视频数据给远程监控中心。试验表明,系统工作稳定可靠,能够实现每秒25帧720×576分辨率大小的实时视频的传输。

关键词：视频无线传输 3G网络 H 264视频编码 RTP 多线程