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基于3种评价维度评价我国妇幼保健机构资源配置公平性

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中国妇幼卫生杂志 2024年第2期15卷 58-63页

作者：王均莉解景东中共德州市委党校山东德州253000 山东大学齐鲁医院德州医院山东德州253000

目的对我国现阶段妇幼保健机构资源配置的公平性进行评价,以期改善妇幼保健机构资源配置现况。方法综合运用基尼系数和洛伦兹曲线、集中指数和集中曲线、泰尔指数等方法,分别从人口、地理面积和经济3个维度,对妇幼保健机构资源配置的公... 详细信息

目的对我国现阶段妇幼保健机构资源配置的公平性进行评价,以期改善妇幼保健机构资源配置现况。方法综合运用基尼系数和洛伦兹曲线、集中指数和集中曲线、泰尔指数等方法,分别从人口、地理面积和经济3个维度,对妇幼保健机构资源配置的公平性进行评价。结果各类妇幼保健机构资源的集中指数值均为负数;除床位外,按地理面积分布的各类资源基尼系数均>0.6;3种评价维度下各类资源区域内差异贡献率均高于区域间差异贡献率。结论妇幼保健机构资源按地理面积配置的公平性最差;各类资源倾向于配置在经济水平低的地区;东、中、西部地区内部差异是公平性的主要影响因素,各级行政主管部门应因地制宜,制定合理的区域卫生规划。

关键词：妇幼保健机构资源公平性基尼系数集中指数泰尔指数

昭通市农田土壤和蔬菜重金属污染评价及相关性分析

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环境科学 2024年第2期45卷 1090-1097页

作者：张好董春雨杨海婵孙思静韩宇黄祖志张乃明包立云南农业大学资源与环境学院昆明650201 云南省土壤培肥与污染修复工程研究中心昆明650201

以昭通市农田区域为研究对象,采用点对点协同采样的方法对昭通市农田土壤和蔬菜进行采集,测定了As、Pb、Cu、Zn、Cd和Cr这6种重金属含量.使用地累积指数和潜在生态风险指数对土壤重金属污染进行评价,利用健康风险模型评估蔬菜对人体产... 详细信息

以昭通市农田区域为研究对象,采用点对点协同采样的方法对昭通市农田土壤和蔬菜进行采集,测定了As、Pb、Cu、Zn、Cd和Cr这6种重金属含量.使用地累积指数和潜在生态风险指数对土壤重金属污染进行评价,利用健康风险模型评估蔬菜对人体产生的风险情况.结果表明,研究区土壤存在Cu、Zn、Pb、Cd和Cr污染,相较于农用地风险筛选值,超标率分别为34.35%、6.87%、2.29%、80.15%和6.11%;蔬菜存在Pb、Cd和Cr污染,相较于食品中污染物限量,超标率分别为6.87%、15.27%和36.64%.土壤污染评价表明,土壤重金属Cd存在强生态风险,其余重金属存在轻微生态风险.人体健康风险评估模型显示,非致癌风险及致癌风险均超过可接受范围,且对儿童的影响更大.相关性分析表明,土壤中的As对蔬菜吸收Cu和Zn具有拮抗作用,而土壤中Cr对蔬菜吸收Cu和Zn具有促进作用.

关键词：农田土壤重金属蔬菜健康风险评价相关性

安宁疗护分级转诊服务体系的构建及应用效果评价

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中国护理管理 2024年第5期24卷 675-680页

作者：周玉洁袁玲武丽桂李善萍董珊南京中医药大学护理学院南京市210000 南京中医药大学鼓楼临床医学院南京大学医学院附属鼓楼医院

目的:构建安宁疗护分级转诊服务体系并评价其应用效果,为临床进行系统、规范的安宁疗护患者分级转诊提供参考。方法:通过文献研究、主题分析、德尔菲专家函询法形成安宁疗护分级转诊服务体系。采用类实验研究法,随机抽取南京市参与安宁... 详细信息

目的:构建安宁疗护分级转诊服务体系并评价其应用效果,为临床进行系统、规范的安宁疗护患者分级转诊提供参考。方法:通过文献研究、主题分析、德尔菲专家函询法形成安宁疗护分级转诊服务体系。采用类实验研究法,随机抽取南京市参与安宁疗护分级转诊服务的医疗机构中的80名患者,进行体系运行前后的向上转诊率、向下转诊率、患者家属对转诊服务满意度及患者死亡质量的调查与统计分析。结果:2轮专家函询的专家积极系数均为100.0%;专家权威系数为0.800和0.825;肯德尔协调系数分别为0.141和0.632(P<0.01);最终确定安宁疗护分级转诊服务体系包括一级指标4项(各级医疗机构开展安宁疗护标准、患者转诊标准、信息共享机制、质量控制指标)、二级指标14项、三级指标70项。且安宁疗护分级转诊服务体系提高了向下转诊率、降低了向上转诊率、提高了死亡质量(P<0.05)。结论:安宁疗护分级转诊服务体系具有科学性、可靠性、专科性和实用性,能为临床更好地开展安宁疗护患者分级转诊提供参考。

关键词：安宁疗护分级转诊服务体系德尔菲专家函询法

Janus heterostructure of cobalt and iron oxide as dual-functional electrocatalysts for overall water splitting

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Nano Research 2023年第2期16卷 2245-2251页

作者： Xiaojie li Huike Zhang xuan li Qi Hu Chen Deng Xingxing Jiang Hengpan Yang Chuanxin He College of Chemistry and Environmental Engineering Shenzhen UniversityShenzhen 518060China Institute of Microscale Optoelectronics Shenzhen UniversityShenzhen 518060China

In electrocatalytic water splitting,low-cost dual-functional catalysts can not only reduce costs but also avoid cross-contamination of cathode and ***,the orderly aggregation of active sites for hydrogen evolution reaction(HER)and oxygen evolution reaction(OER)into a specific catalyst is very *** this study,a Co/Fe_(3)O_(4)Janus heterojunction supported on carbon fiber paper(J-CoFe-CFP)is designed and successfully ***,Co-Fe oxides have preferable OER activity but weak HER ***,in J-CoFe-CFP,due to the intense and special electronic interaction of different substances(Co and Fe3O4)in the Janus heterogeneous interface,a huge number of tidy high-quality HER and OER active sites are uniformly distributed on the interface simultaneously,which endows the catalyst with both excellent HER and OER *** HER,the overpotential@10 mA·cm^(−2)(ηHER)is only 53.9 mV,and the Tafel slope is 43.7 mV·dec^(−1).In OER,theηis 272 mV,and the Tafel slope is 50.2 mV·dec^(−1),much lower than those of RuO_(2)/*** the J-CoFe-CFP||J-CoFe-CFP two-electrode system,the required voltage is only 1.26 V at the beginning and 1.56 V@10 mA·cm^(−2),much lower than those of RuO_(2)/CFP||20%Pt/C/*** work provides a Janus heterojunction pathway for bifunctional water electrolysis catalysts.

关键词： Janus bifunctional electrocatalytic water splitting CoFe

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慢性婴儿神经皮肤关节综合征1例

中华放射学杂志 2024年第8期58卷 865-867页

作者：董世杰陈琬刘玥聂磊时胜利李欣郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院医学影像科郑州450018 国家儿童医学中心、儿科重大疾病研究教育部重点实验室、首都医科大学附属北京儿童医院放射科北京100045

该文报道1例慢性婴儿神经皮肤关节综合征的影像及临床表现。患儿男,3岁4个月,临床表现为关节病变、发热、皮疹、神经系统症状等。实验室检查提示炎性指标明显增高。主要影像表现为膝关节X线片及MRI示股骨远端干骺端、骨骺及髌骨骨骺增大... 详细信息

该文报道1例慢性婴儿神经皮肤关节综合征的影像及临床表现。患儿男,3岁4个月,临床表现为关节病变、发热、皮疹、神经系统症状等。实验室检查提示炎性指标明显增高。主要影像表现为膝关节X线片及MRI示股骨远端干骺端、骨骺及髌骨骨骺增大,二次骨化中心膨大且骨质密度减低。

关键词：婴儿神经皮肤关节综合征

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内镜腰椎间盘切除术后复发的因素及预测模型

中国矫形外科杂志 2024年第9期32卷 775-780页

作者：梁啸李东儒陈筱王叶新李衍朋高龙飞孟纯阳济宁医学院附属医院脊柱外科山东济宁272000 济宁医学院临床医学院山东济宁272000

[目的]探讨经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous lumbar endoscopic discectomy,PELD)后复发性椎间盘突出(recurrent lumbar disc herniation,rLDH)的影响因素并建立预测模型。[方法]回顾性分析2017年1月—2020年1月作者采用PELD治疗的腰椎间盘突出症的286患者的临床资料。根据术后3年内是否出现复发分为复发组和未复发组,采用单因素比较和多因素逻辑回归分析,筛选出复发的相关因素,并建立数学预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线等分析以评估模型的临床价值。[结果]286例患者中,44例确诊为复发,占15.4%;242例未复发,占84.6%。单因素比较表明,复发组的BMI[(25.8±3.0)vs(24.2±3.3),P=0.004]和病程[(17.9±18.3)个月vs(10.7±16.8)个月,P=0.01]均显著大于未复发组;复发组的术前影像Modic改变显著多于未复发组[无/有,(30/14)vs(206/36),P=0.006];复发组术前影像测量椎间ROM显著大于未复发组[(9.3±3.4)°vs(7.1±2.8)°,P<0.001];复发组经椎间孔入路手术比率显著大于未复发组[TF/IL,(29/15)vs(114/128),P=0.022]。逻辑回归表明,BMI(OR=1.154,95%CI 1.031~1.291,P=0.013)、病程(OR=1.023,95%CI 1.005~1.042,P=0.013)、Modic改变(OR=3.143,95%CI 1.369~7.070,P=0.007)、椎间ROM(OR=1.264,95%CI 1.126~1.419,P<0.001)和手术入路(椎间孔/椎板间)(OR=2.104,95%CI 1.007~4.396,P=0.048)是复发的独立危险因素。按逻辑回归得出预测模型,其预测值ROC分析的曲线下面积为(AUC)为0.787(95%CI 0.721~0.853);模型校准曲线与实际曲线一致性较好;决策曲线分析表明,风险阈值为10%~50%时,该模型可产生较大净获益。[结论]本研究表明BMI、病程、术前Modic改变、术前椎间ROM和手术入路是PELD术后rLDH的危险因素。本研究得出预测rLDH模型可能帮助临床医生判断术后复发风险。

关键词：腰椎间盘突出症经皮内镜椎间盘切除术复发性椎间盘突出危险因素预测模型

light Propagation in the Second post-Newtonian Approximation of Scalar-Tensor Theory of Gravity

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Communications in Theoretical Physics 2011年第3期55卷 457-461页

作者： dong Peng li Lei Graduate University of the Chinese Academy of Sciences Beijing 100049 China Purple Mountain Observatory Chinese Academy of Sciences Nanjing 210008 China Department of Physics Dalian Maritime University Dalian 116026 China

In this paper, we use the metric coefficients and the equation of motion obtained in the second post- Newtonian approximation of scalar-tensor theory to derive the second-order light propagation equation and the light deflection angle and compare it with previous works. These results are useful for precision astrometry missions like ASTROD, GALA, Darwin and SIM which aim at astrometry with micro-arcsecond and nano-aresecond accuracies, and need for the second post-Newtonian framework and ephemeris for observations to determine the stellar and spacecraft positions.

关键词： post-Newtonian approximation scalar-tensor theory light propagation

年轻干细胞抗原-1阳性骨髓干细胞调控年老小鼠心脏成纤维细胞凋亡的分子机制

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实用医学杂志 2024年第17期40卷 2369-2374页

作者：吕饶于佳迪李柳蓁湛楚蓝赵立越李月亮董珺黎佼广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院) 第六临床学院广州医科大学心脏病学系广东清远511518 广州医科大学附属第二医院老年病科广州510260

目的探讨Sca-1骨髓干细胞对小鼠心脏成纤维细胞(CFC)凋亡的影响,阐明年轻Sca-1骨髓干细胞调控心脏成纤维细胞凋亡的潜在分子机制及其优势。方法比较年轻与年老心脏成纤维细胞在缺氧条件下,细胞凋亡及细胞存活率。将Sca-1骨髓干细胞与年... 详细信息

目的探讨Sca-1骨髓干细胞对小鼠心脏成纤维细胞(CFC)凋亡的影响,阐明年轻Sca-1骨髓干细胞调控心脏成纤维细胞凋亡的潜在分子机制及其优势。方法比较年轻与年老心脏成纤维细胞在缺氧条件下,细胞凋亡及细胞存活率。将Sca-1骨髓干细胞与年老心脏成纤维细胞共培养。通过TUNEL染色、q RT-PCR、Western Blot、CCK8试剂盒分别检测年轻或年老Sca-1骨髓干细胞对年老心脏成纤维细胞凋亡及存活的影响。通过qRT-PCR、EliSA检测年轻与年老小鼠Sca-1骨髓干细胞旁分泌生长因子并鉴定其功能。结果随年龄增加,年老小鼠心脏成纤维细胞凋亡增加,细胞存活减少。与年老细胞相比,年轻Sca-1骨髓干细胞可明显减少年老心脏成纤维细胞凋亡,增加细胞存活。机制研究发现,与年老细胞相比,年轻Sca-1骨髓干细胞可旁分泌更多的生长和分化因子5(GDF5)(P<0.05)。中和GDF5后,使年轻Sca-1骨髓干细胞失去对年老成纤维细胞凋亡及存活的调控作用。结论年轻Sca-1骨髓干细胞可通过旁分泌GDF5减少年老心脏成纤维细胞凋亡。

关键词：干细胞心脏成纤维细胞凋亡细胞存活生长因子年轻干细胞抗原-1

Si@Cu@Au AFM tips for tip-enhanced Raman spectrum

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Science China Chemistry 2015年第9期58卷 1494-1500页

作者： Pei Lu Jing li dong Wang li-Jun Wan CAS Key Laboratory of Molecular Nanostructures and Nanotechnology Institute of Chemistry Chinese Academy of Sciences Beijing National Laboratory for Molecular Sciences

Tip-enhanced Raman spectrum(TERS) is a scanning probe technique for acquiring chemical information at high spatial resolution and with high chemical sensitivity. The sensitivity of TERS with atomic force microscopy(AFM) system is mainly determined by the metalized tips. Here, we report a fabrication protocol for AFM-TERS tips that incorporate a copper(Cu) primer film between a gold(Au) layer and a Si AFM tip. They were fabricated by coating the Si tip with a 2 nm Cu layer prior to adding a 20 nm Au layer. For top illumination TERS experiments, these tips exhibited superior TERS performance relative to that observed for tips coated with Au only. Samples included graphene, thiophenol and brilliant cresyl blue. The results may derive from the surface roughness of the tip apex and a Cu/Au synergism of local surface plasmon resonances.

关键词： tip enhanced Raman spectrum metalized tip graphene thiophenol brilliant crystal blue