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Exploring the diagnosis markers for gallbladder cancer based on clinical data

Frontiers of Medicine 2015年第3期9卷 350-355页

作者： Lingqiang zhang Runchen Miao xiude zhang Wei Chen Yanyan Zhou Ruitao Wang Ruiyao zhang Qing Pang Xinsen Xu Chang Liu Department of Hepatobiliary Surgery the First Affiliated Hospital School of Medicine Xi 'an Jiaotong University Xi 'an 710061 China Department of Endocrinology Xian Yang Center Hospital Xianyang 712000 China

Presently, no effective markers are available to facilitate gallbladder cancer （GBC） diagnosis. This study aims to explore available markers for GBC diagnosis. Clinical data of 144 GBC and 116 cholelithiasis patients were retrospectively reviewed. Logistic regression analysis was performed to evaluate GBC risk factors. A receiver operating characteristic （ROC） curve was used to assess the diagnosis value of the risk factors. By comparing the characteristic of GBC and cholelithiasis patients, the following factors exhibited statistical difference： age, gender, gallstones, total bilirubin （TB）, alkaline phosphatase （ALP）, aspartate aminotransferase （AST）, alanine aminotransferase （ALT）, platelet count （PLT）, CA125 （carcinoembryonic antigen 125）, and CA199 （carbohydrate antigen 199）. Logistic regression analysis indicated that age [odds ratio （OR）, 1.032; 95% confidence interval （95~o CI）, 1.004 to 1.061; P = 0.024], gender （OR, 0.346; 95% CI, 0.167 to 0.716; P = 0.004）, gallstones （OR, 0.027; 95~ CI, 0.007 to 0.095; P 〈 0.001）, ALP （OR, 1.003; 95~ CI, 1.000 to 1.006; P = 0.032）, TB （OR, 1.004; 95% CI, 1.000 to 1.009; P = 0.042）, and CA125 （OR, 1.007; 95% CI, 1.002 to 1.013; P = 0.011） were independent risk factors for GBC. According to the ROC curve, CA125 [area under curve （AUC）, 0.720], ALP （AUC, 0.713）, TB （AUC, 0.636）, and age （AUC, 0.573） were valuable diagnosis markers. Additionally, based on the independent risk factors, the GBC diagnosis model was established. Age, TB, ALP, and CA125 can be used as auxiliary diagnosis factors of GBC. The diagnosis model provides a quantitative tool for GBC diagnosis when comprehensively considering various risk factors.

关键词： gallbladder cancer diagnosis marker

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无后屋顶式日光温室冬春茬辣椒栽培技术

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北方园艺 2002年第5期 18-19页

作者：张秀德北京市海淀区农业科学研究所 100080

从1994年至1997年北京市海淀区农业科学研究所设计研究成功无后屋顶式日光温室之后,在河北、北京等地大面积推广应用.由于该设施节约建材投资,并具有采光与保温性能好的特点,适宜冬季生产辣椒、茄子、番茄等蔬菜,从而取得较高的经济效益.

关键词：无后屋顶式日光温室冬春茬辣椒栽培技术

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侧正压玉米排种器的设计与试验

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农业工程学报 2015年第S1期31卷 8-13页

作者：杨善东张东兴刁培松郭志东宋井玲张秀德中国农业大学工学院北京100083 山东理工大学农业工程与食品科学学院淄博255049

为了实现玉米精量播种,该文设计了一套侧正压排种器,分析了排种器的工作原理,并对排种过程动力学进行了研究;对影响排种器性能的基本因素进行了均匀设计试验,并且分别对排种性能3个指标建立了回归数学模型。试验结果表明,排种盘转速对... 详细信息

为了实现玉米精量播种,该文设计了一套侧正压排种器,分析了排种器的工作原理,并对排种过程动力学进行了研究;对影响排种器性能的基本因素进行了均匀设计试验,并且分别对排种性能3个指标建立了回归数学模型。试验结果表明,排种盘转速对播种合格指数和漏播指数影响最显著,充种型孔尺寸对重播指数影响最显著,风机压力对排种指标有影响但影响不显著,风机压力达到1.2 k Pa,排种盘转速18 r/min,充种型孔宽度11 mm时,既能够满足播种要求。通过种子分级试验,分级后排种性能指标显著改善,合格指数达到了89.36%,漏播指数降至4.26%。本文所设计的侧正压排种器为气力式精量播种机提供了一种新的参考。

关键词：农业机械播种试验排种器侧正压

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基于DSP28335的矿用电机车微机防滑制动系统

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现代电子技术 2020年第7期43卷 118-120,125页

作者：史晓娟张修德齐彪西安科技大学机械工程学院陕西西安710054

为了更好地提高矿用电机车在较高速度下的工作效率和安全性,在矿用电机车微机防滑制动系统的基础上,以DSP TMS320F28335为核心对矿用电机车防滑制动系统的硬件和软件分模块设计,该设计可以更好地防止电机车产生滑行,加快了系统检测速度... 详细信息

为了更好地提高矿用电机车在较高速度下的工作效率和安全性,在矿用电机车微机防滑制动系统的基础上,以DSP TMS320F28335为核心对矿用电机车防滑制动系统的硬件和软件分模块设计,该设计可以更好地防止电机车产生滑行,加快了系统检测速度,可达到实时监控的目的。采用滑模变结构控制算法,在Matlab/Simulink中进行仿真,仿真结果表明,采用滑模变结构控制算法的矿用电机车防滑制动系统具有更好的制动效果。

关键词：矿用电机车微机防滑控制系统 DSP28335 实时监控电子控制单元滑模变结构

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基于DSP的矿井排水系统控制策略研究

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煤矿机械 2020年第6期41卷 41-44页

作者：史晓娟齐彪张修德西安科技大学机械工程学院西安710054

针对煤矿井下排水系统存在的非线性、参数时变、处理器运算能力相对较弱等问题,构建出基于数字信号处理器(DSP)的煤矿井下排水监控系统,提出一种带有前馈PD(比例和微分)补偿的单神经元自适应PID控制算法。在Simulink中建立算法的仿真模... 详细信息

针对煤矿井下排水系统存在的非线性、参数时变、处理器运算能力相对较弱等问题,构建出基于数字信号处理器(DSP)的煤矿井下排水监控系统,提出一种带有前馈PD(比例和微分)补偿的单神经元自适应PID控制算法。在Simulink中建立算法的仿真模型,并与常规控制算法进行仿真对比分析,搭建排水系统的实验平台验证算法实际应用效果。仿真和实际应用结果表明,带前馈的单神经元自适应PID算法具有调节时间短、自适应性好、抗干扰能力强等显著优点,能有效提高煤矿井下排水监控系统的工作效率。

关键词：监控系统 DSP 前馈单神经元自适应PID

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甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛胃肠镜诊疗中的镇静效果

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国际医药卫生导报 2024年第15期30卷 2558-2563页

作者：张修德张琦杨丽敬阳谷县人民医院麻醉科聊城252300

目的探讨注射用甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛胃肠镜诊疗中的镇静效果。方法选取2022年12月至2024年1月在阳谷县人民医院接受无痛胃肠镜检查的408例患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为注射用甲苯磺酸瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚... 详细信息

目的探讨注射用甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛胃肠镜诊疗中的镇静效果。方法选取2022年12月至2024年1月在阳谷县人民医院接受无痛胃肠镜检查的408例患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为注射用甲苯磺酸瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),各204例。R组男113例,91例,年龄(37.68±5.33)岁,体质量指数(22.41±1.57)kg/m2,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ级127例,Ⅱ级77例。P组男127例,女77例,年龄(38.09±5.76)岁,体质量指数(22.56±1.74)kg/m2,ASA分级Ⅰ级130例,Ⅱ级74例。比较两组镇静成功率、镇静诱导时间、镇静苏醒时间、低血压发生率、需治疗的低血压发生率、呼吸抑制发生率及不同时间点(诱导前和诱导后1 min、3 min、6 min、9 min、12 min、15 min、20 min)血流动力学参数[舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(respiratory rate,RR)],并记录两组满意度及不良反应。采用重复测量方差分析、t检验和χ^(2)检验。结果两组镇静成功率均为100.00%(204/204)。R组镇静诱导时间、镇静苏醒时间均短于P组[(34.19±4.52)s比(40.52±5.06)s、(5.72±1.07)min比(7.33±1.28)min;t=13.325、13.784,均P<0.05]。R组低血压、需治疗的低血压、呼吸抑制发生率均低于P组[10.29%(21/204)比22.55%(46/204)、2.94%(6/204)比8.82%(18/204)、5.39%(11/204)比11.27%(23/204);χ^(2)=11.161、6.375、4.620、均P<0.05]。两组诱导后1 min、3 min、6 min、9 min、12 min SBP、DBP、HR、RR、SpO2均呈先下降后上升趋势,且两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。R组患者满意度评分为(8.24±0.76)分,麻醉医生及内镜医生对R组的满意度评分为(8.08±0.82)分、(8.59±0.60)分,均高于P组的(6.37±1.16)分、(6.53±1.37)分、(7.12±1.24)分(t=19.259、13.866、15.242,均P<0.05)。R组低氧血症及总不良反应发生率分别为7.35%(15/204)、20.10%(41/204),均低于P组的18.14%(37/204)、31.37%(64/204)(χ^(2)=10.667、6.784,均P<0.05)。结论注射用甲苯磺酸瑞马唑仑在无痛胃肠镜的诊疗中应用具有镇静效应,可维持患者血流动力学稳定,缩短患者苏醒时间,降低低血压、低氧血症等不良反应发生率,并提高满意度。

关键词：镇静注射用甲苯磺酸瑞马唑仑无痛胃肠镜不良反应

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分析慢性鼻窦炎鼻息肉术中选用不同剂量盐酸右美托咪定的麻醉效果

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中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2022年第6期37卷 40-43页

作者：张修德钟岩岩阳谷县人民医院山东聊城252300

目的研究慢性鼻窦炎鼻息肉术患者行不同剂量盐酸右美托咪定麻醉的效果。方法数据遴选本院2020年1月-2021年11月收治的88例慢性鼻窦炎鼻息肉术患者,“随机抽样法”分低剂量组(0.3ug/kg维持剂量的盐酸右美托咪定,n=44)、高剂量组(0.6ug/k... 详细信息

目的研究慢性鼻窦炎鼻息肉术患者行不同剂量盐酸右美托咪定麻醉的效果。方法数据遴选本院2020年1月-2021年11月收治的88例慢性鼻窦炎鼻息肉术患者,“随机抽样法”分低剂量组(0.3ug/kg维持剂量的盐酸右美托咪定,n=44)、高剂量组(0.6ug/kg维持剂量的盐酸右美托咪定,n=44),2组麻醉效果比较分析。结果术前比较2组生命体征变化、应激反应及炎症因子无差异,术后比较不良反应也无差异,P>0.05;术后与低剂量组比较,高剂量组心率、舒张压及收缩压指标更低;NE、E、Cor指标更低;IL-6、CRP及TNF-α指标更低,P<0.05(具统计学意义)。结论0.6ug/kg剂量的盐酸右美托咪定用于慢性鼻窦炎鼻息肉术可提高麻醉效果、稳定生命体征,减轻应激反应、炎症反应,值得推崇。

关键词：慢性鼻窦炎鼻息肉术盐酸右美托咪定生命体征麻醉效果

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舒芬太尼应用于老年髋部骨折患者的麻醉效果及对其感觉与运动阻滞时间的影响

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当代医学 2023年第35期29卷 130-132页

作者：杨丽敬张琦张修德阳谷县人民医院麻醉科山东聊城252300

目的探讨舒芬太尼应用于老年髋部骨折患者的麻醉效果及对其感觉与运动阻滞时间的影响。方法选取2020年1月至2021年12月阳谷县人民医院收治的120例老年髋部骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为舒芬太尼组与常规麻醉组,每组60例。... 详细信息

目的探讨舒芬太尼应用于老年髋部骨折患者的麻醉效果及对其感觉与运动阻滞时间的影响。方法选取2020年1月至2021年12月阳谷县人民医院收治的120例老年髋部骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为舒芬太尼组与常规麻醉组,每组60例。比较两组感觉、运动阻滞时间与麻醉前后视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生情况。结果舒芬太尼组感觉阻滞起效、运动阻滞持续时间均短于常规麻醉组,运动阻滞起效、运动阻滞完全及感觉阻滞持续时间均长于常规麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后,两组安静状态、活动状态VAS评分均低于麻醉前,且舒芬太尼组低于常规麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论舒芬太尼应用于老年髋部骨折患者的麻醉效果显著,能有效延长患者感觉阻滞时间,缩短运动阻滞时间,减轻术后疼痛程度,安全性较高。

关键词：老年髋部骨折舒芬太尼麻醉效果感觉阻滞运动阻滞

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地佐辛复合右美托咪定对食道癌术后镇痛效果观察

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国际医药卫生导报 2019年第18期25卷 3126-3129页

作者：张琦张修德申振盛阳谷县人民医院麻醉科聊城252300 阳谷县人民医院胸外科聊城252300

目的研究地佐辛复合右美托咪定对食道癌术后镇痛效果。方法选取2015年1月至2018年9月来本院进行食道癌手术的患者150例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各50例。患者完成手术后,A组患者采用8μg/kg芬太尼注射液进行镇痛;B组患者采... 详细信息

目的研究地佐辛复合右美托咪定对食道癌术后镇痛效果。方法选取2015年1月至2018年9月来本院进行食道癌手术的患者150例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各50例。患者完成手术后,A组患者采用8μg/kg芬太尼注射液进行镇痛;B组患者采用1μg/kg右美托咪定+8μg/kg芬太尼注射液进行镇痛;C组患者采用0.6mg/kg地佐辛+1μg/kg右美托咪定+8μg/kg芬太尼注射液进行镇痛。观察三组患者术后2h、4h、8h、24h后的疼痛指数、Ramsay镇静评分及不良反应发生率。结果 C组患者VAS评分、Ramsay镇静评分均明显优于A、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);C组不良反应发生率28.0%,明显低于A、B组82.0%、74.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合右美托咪定可有效减少食道癌手术患者术后疼痛指数、躁动指数及不良反应发生率,值得临床应用及推广。

关键词：地佐辛右美托咪定食道癌术后镇痛

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宫腔镜子宫纵隔切除术中应用不同剂量羟考酮联合丙泊酚行麻醉诱导的临床效果

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中外医学研究 2024年第32期22卷 53-56页

作者：张修德张琦万基正阳谷县人民医院山东阳谷252300

目的:探讨宫腔镜子宫纵隔切除术中应用不同剂量羟考酮联合丙泊酚行麻醉诱导的临床效果。方法:选取2019年1月-2022年12月于阳谷县人民医院行宫腔镜子宫纵隔切除术的100例患者。按照随机数表法将患者分为对照组(n=25)、低剂量组(n=25)、... 详细信息

目的:探讨宫腔镜子宫纵隔切除术中应用不同剂量羟考酮联合丙泊酚行麻醉诱导的临床效果。方法:选取2019年1月-2022年12月于阳谷县人民医院行宫腔镜子宫纵隔切除术的100例患者。按照随机数表法将患者分为对照组(n=25)、低剂量组(n=25)、中剂量组(n=25)、高剂量组(n=25),对照组给予0.9%氯化钠注射液联合丙泊酚,低剂量组给予羟考酮(0.05 mg/kg)联合丙泊酚,中剂量组给予羟考酮(0.10 mg/kg)联合丙泊酚,高剂量组给予羟考酮(0.15 mg/kg)联合丙泊酚。对比四组患者手术指标(丙泊酚诱导量、丙泊酚维持量、苏醒时间)、苏醒后各时间段视觉模拟评分法(VAS)评分、不同时间的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及不良反应发生情况。结果:高剂量组丙泊酚诱导量低于中剂量组、低剂量组和对照组,中剂量组低于低剂量组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);高剂量组苏醒时间长于中剂量组,但短于低剂量组和对照组,中剂量组苏醒时间短于低剂量组和对照组,低剂量组短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。高剂量组低氧血症发生率高于中剂量组、低剂量组、对照组,头晕发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.10 mg/kg羟考酮联合丙泊酚在宫腔镜子宫纵隔切除术中麻醉诱导效果最佳。

关键词：宫腔镜子宫纵隔切除术羟考酮丙泊酚麻醉诱导临床效果

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