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影响医科院校附属医院临床实践教学效果同质性的相关因素和保障体系探讨

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现代医院 2018年第11期18卷 1588-1591页

作者：陈昕昀毛燕娜谢小燕张远妮张静南方医科大学教务处广东广州510515 南方医科大学卫生管理学院广东广州510515 南方医科大学公共卫生学院广东广州510515

目的了解临床实践教学现况,发现影响临床实践教学效果同质性的相关因素,为提高临床教学质量提供参考依据。方法采取随机抽样方法,选取南方医科大学38所附属医院开展问卷调查,采用进行Excel数据处理和统计分析。结果调查结果发现"合理统... 详细信息

目的了解临床实践教学现况,发现影响临床实践教学效果同质性的相关因素,为提高临床教学质量提供参考依据。方法采取随机抽样方法,选取南方医科大学38所附属医院开展问卷调查,采用进行Excel数据处理和统计分析。结果调查结果发现"合理统一的临床实践教学实施方案、办法、指导意见(制度)"、"标准化的临床实践教学大纲"、"临床兼职教师任职前参与临床教学规范化培训"、"完善的临床实习生或见习生的纪律与管理体制"和"有效统一的临床实践教学效果评价体系"构成了影响临床实践教学效果同质性保障的5大重要影响因素,分别占比81. 58%、73. 68%、68. 42%、63. 16%、60. 53%。结论为了保障临床实践教学效果同质性,提出实现临床实践教学的5大规范化,分别是教学制度规范化、教学大纲规范化、师资培养规范化、学生管理规范化和评价体系规范化。

关键词：临床实践教学效果附属医院同质性规范化

白杨素抑制核因子κB受体活化因子配体诱导的小鼠破骨细胞生成

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中国组织工程研究 2019年第25期23卷 3978-3986页

作者：李翔翮罗伟胡峻贤杨静韩欣赟董世武杨先腾李森磊鄢志辉聂瑛洁田晓宾孙立贵州医科大学贵州省贵阳市550025 陆军军医大学第一附属医院骨科重庆市400038 大坪医院创伤外科重庆市400042 陆军军医大学生物医学材料学教研室重庆市400038 贵州省人民医院骨科贵州省贵阳市550002 贵州省人民医院中心试验室贵州省贵阳市550002

背景:白杨素存在于多种天然植物提取物的黄酮醇类化合物,具有广泛的治疗作用并且参与机体内的炎症反应,而炎症反应可增强破骨细胞生成从而导致骨侵蚀。目的:探究白杨素在炎症环境和非炎症环境下对破骨细胞分化的影响以及对骨侵蚀的保护... 详细信息

背景:白杨素存在于多种天然植物提取物的黄酮醇类化合物,具有广泛的治疗作用并且参与机体内的炎症反应,而炎症反应可增强破骨细胞生成从而导致骨侵蚀。目的:探究白杨素在炎症环境和非炎症环境下对破骨细胞分化的影响以及对骨侵蚀的保护作用。方法:选择RAW264.7细胞为种子细胞,首先,通过核因子κB受体活化因子配体(50μg/L)、巨噬细胞集落刺激因子(25μg/L)将细胞诱导分化为破骨细胞后,以0,20,40,60μg/L白杨素干预。其次,通过脂多糖模拟炎症环境,并将RAW264.7细胞在脂多糖诱导的炎症环境下诱导分化为破骨细胞,观察0,20,40,60μg/L白杨素在炎症环境下对破骨细胞分化的影响。结果与结论:(1)白杨素有效抑制破骨细胞分化,在60μg/L时抑制效果达到最大;(2)白杨素显著抑制了破骨细胞的骨吸收功能,提示白杨素对破骨细胞造成的骨侵蚀具有保护作用;(3)白杨素通过核因子κB信号通路,抑制多种破骨细胞分化关键蛋白和基因表达;(4)白杨素对炎症有明显的抑制作用,并对炎症环境导致的破骨细胞分化有强烈的抑制作用。

关键词：白杨素破骨细胞生成炎症性骨破坏炎症反应脂多糖骨侵蚀核因子κB信号通路核因子κB受体活化因子配体

客观评定方法在中风后上肢痉挛性瘫痪的应用进展

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世界科学技术-中医药现代化 2017年第10期19卷 1758-1763页

作者：黄馨云吴梦蝶俞艳周艳丽姜淑云李璟上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

中风后上肢痉挛性瘫痪会严重制约患者上肢功能的康复。精确、及时、有效地评估痉挛状态对于指导中风患者上肢功能的康复治疗、评价治疗疗效及预测功能恢复均有重要作用。由于主观量表存在一定局限性,近年对痉挛进行客观定量化的评估成... 详细信息

中风后上肢痉挛性瘫痪会严重制约患者上肢功能的康复。精确、及时、有效地评估痉挛状态对于指导中风患者上肢功能的康复治疗、评价治疗疗效及预测功能恢复均有重要作用。由于主观量表存在一定局限性,近年对痉挛进行客观定量化的评估成为了研究的新热点。本文通过文献回顾的方式,总结了基于康复工程学、神经电生理学、生物力学等客观评定工具在中风后上肢痉挛性瘫痪中的应用,并对其未来研究方向提出了展望,旨在为上肢痉挛评估工具的系统化整合提供参考。

关键词：中风痉挛性瘫痪上肢客观定量化评价

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基于细化和最小生成树的多边形主骨架线提取

上海师范大学学报（自然科学版） 2022年第2期51卷 204-209页

作者：杨雨雪王红艳张玲玲景莹姚欣赟马燕上海师范大学信息与机电工程学院上海201418

现有的不规则多边形主骨架线提取方法存在设计复杂、执行效率低等缺点,对此提出一种基于细化和最小生成树的多边形主骨架线提取方法.首先,确定多边形的最小包围盒,并在其中生成均匀分布、数值分别为0或1的点,运用细化算法提取多边形骨架... 详细信息

现有的不规则多边形主骨架线提取方法存在设计复杂、执行效率低等缺点,对此提出一种基于细化和最小生成树的多边形主骨架线提取方法.首先,确定多边形的最小包围盒,并在其中生成均匀分布、数值分别为0或1的点,运用细化算法提取多边形骨架;再利用Prim算法生成最小生成树;最后,计算最小生成树上的两个叶子节点间的路径长度,将长度最长的路径定义为主骨架线.实验结果表明:本方法提取出的主骨架线效果较好,具有一定的实用性.

关键词：主骨架线细化最小生成树最小包围盒路径

基于数据挖掘探究危重症患者急性胃肠损伤的中医针灸诊治规律

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世界科学技术-中医药现代化 2019年第8期21卷 1606-1614页

作者：周添奕钱风华黄馨云顾沐恩安晓菲郑雪明树人杨艳钱义明李璟吴焕淦上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海市宝山区中西医结合医院上海201999 上海市针灸经络研究所上海200030

目的基于数据挖掘探索文献研究危重症患者急性胃肠损伤(Acute Gastrointestinal Injury,AGI)的中医及针灸诊治规律。方法检索中文及外文数据库中,中医治疗急性胃肠损伤的文献,并采用Excel、SPSS 21.0及IBM SPSS Modeler 18.0软件进行频... 详细信息

目的基于数据挖掘探索文献研究危重症患者急性胃肠损伤(Acute Gastrointestinal Injury,AGI)的中医及针灸诊治规律。方法检索中文及外文数据库中,中医治疗急性胃肠损伤的文献,并采用Excel、SPSS 21.0及IBM SPSS Modeler 18.0软件进行频数、关联分析、聚类分析实现数据挖掘。结果本研究共纳入25篇文献,涉及147频次中药使用,50种中药,应用频次前4位的中药依次是大黄、甘草、白术、陈皮,按照功效分为13大类,其中泻下药、补虚药、行气药使用频率较高。二项关联排前4的药对是茯苓-甘草,白术-甘草,芒硝-大黄,党参-甘草;三项关联分析关联度最高的是茯苓-白术-甘草。聚类分析结果共得四类药物组合。本研究涉及36频次穴位使用,穴位共涉及15个,应用频次前3位的穴位依次是天枢、中脘、足三里。按照归经,可知共涉及6条经脉,其中足阳明胃经和任脉使用频率最高。二项关联排前二的是天枢-中脘,中脘-足三里;三项关联排前二的是气海-天枢-中脘,天枢-足三里-中脘。聚类分析结果共得三类穴位组合。结论中药治疗急性胃肠损伤(AGI)以承气汤与香砂六君子汤为主,体现了AGI的基本病机为本虚标实;治疗急性胃肠损伤(AGI)常用的穴位多为经脉经过胃、肠腑。本研究为今后临床急性胃肠损伤的患者提供了治疗依据。

关键词：危重症急性胃肠损伤中药针灸数据分析用药特点取穴规律

Y^(3+)和Gd^(3+)对LaBO_3:Eu^(3+)发光粉结构和发光性能的影响

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发光学报 2018年第9期39卷 1213-1219页

作者：马晶赵婉男李艳红沈阳化工大学材料科学与工程学院辽宁沈阳110142 中国振华(集团)新云电子元器件有限责任公司贵州贵阳550018

采用溶胶凝胶-燃烧法合成了系列不同掺杂浓度Y^(3+)和Gd^(3+)的LaBO_3:Eu^(3+)发光粉,对其结构、形貌和发光性能进行了表征。XRD研究结果表明:发光粉的结构与基质掺杂离子的种类和掺杂浓度有关系。荧光光谱结果表明:适量比例Y^(3+)和Gd^... 详细信息

采用溶胶凝胶-燃烧法合成了系列不同掺杂浓度Y^(3+)和Gd^(3+)的LaBO_3:Eu^(3+)发光粉,对其结构、形貌和发光性能进行了表征。XRD研究结果表明:发光粉的结构与基质掺杂离子的种类和掺杂浓度有关系。荧光光谱结果表明:适量比例Y^(3+)和Gd^(3+)离子掺杂将提高LaBO_3:Eu^(3+)发光粉的发光强度。Y^(3+)和Gd^(3+)离子最佳掺杂摩尔分数分别为1.5%和12.5%。5D0→7F2与5D0→7F1跃迁发射的相对强度比值说明:掺杂改变LaBO_3:Eu^(3+)中Eu^(3+)局域环境的对称性。发光性能改变主要受晶体结构、掺杂离子电负性影响。Gd^(3+)离子掺杂更有利于发光粉结构稳定性和发光性能的改善。

关键词：溶胶-凝胶燃烧法 LaBO3∶Eu^3+ 发光粉发光性能

从免疫炎症角度论针灸治疗慢性荨麻疹的效应机制

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世界中医药 2023年第21期18卷 3136-3142页

作者：李悦朱璐陆佳婧李俊雄廖欧萍黄馨云李璟上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海中医药大学上海201203

慢性荨麻疹(CU)是临床皮肤科常见的疾病之一,以突发性风团和红斑,伴有不同程度的瘙痒,或血管性水肿为主要表现,具有多发性、反复性、迁延性的临床特点,给患者生活带来极大困扰。其发病机制尚不明确,不少学者认为免疫系统失衡是引发慢性... 详细信息

慢性荨麻疹(CU)是临床皮肤科常见的疾病之一,以突发性风团和红斑,伴有不同程度的瘙痒,或血管性水肿为主要表现,具有多发性、反复性、迁延性的临床特点,给患者生活带来极大困扰。其发病机制尚不明确,不少学者认为免疫系统失衡是引发慢性荨麻疹的主因。针灸在临床实践中已被广泛证明是治疗CU的有效手段。文献梳理显示,针灸能够通过多靶点调动机体免疫系统,抑制肥大细胞脱颗粒,降低自身抗体水平,减少炎症介质释放,纠正免疫细胞失衡,同时针刺皮肤可抑制皮损局部免疫细胞募集,减少炎症细胞浸润,促进机体自我修复,改善CU患者临床症状。

关键词：针刺免疫炎症免疫细胞失衡慢性荨麻疹免疫作用综述

热力耦合模拟服役条件对DZ406合金组织和持久性能的影响

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航空材料学报 2022年第2期42卷 83-90页

作者：贾新云宗毳郭婧陈升平郑真赵文侠黄朝晖中国航发北京航空材料研究院先进高温结构材料重点实验室北京100095 中国航发湖南动力机械研究所湖南株洲412002 中国航发北京航空材料研究院航空材料检测与评价北京市重点实验室北京100095

在高温长期服役条件下高温合金涡轮叶片的组织存在老化和性能退化问题。通过对DZ406合金试样进行预先加载处理,模拟涡轮叶片的高温服役环境,热力耦合模拟条件分别为980℃/70 MPa,980℃/110 MPa,980℃/140 MPa与980℃/180 MPa,再对试样进... 详细信息

在高温长期服役条件下高温合金涡轮叶片的组织存在老化和性能退化问题。通过对DZ406合金试样进行预先加载处理,模拟涡轮叶片的高温服役环境,热力耦合模拟条件分别为980℃/70 MPa,980℃/110 MPa,980℃/140 MPa与980℃/180 MPa,再对试样进行980℃/275 MPa持久实验。观察分析不同服役载荷条件下试样的显微组织和980℃/275 MPa持久寿命。结果表明:DZ406合金标准热处理组织由碳化物、残余(γ+γ′)共晶和规则立方状的γ′相组成;在模拟服役条件热力耦合作用下,随着服役载荷应力的增加,合金的共晶和碳化物形貌及尺寸无明显变化,平行于[001]方向试样的γ′相呈现不同程度的筏排化,垂直于[001]方向截面的γ′相尺寸明显增大;随着服役载荷应力的增加,不同热力耦合作用试样的剩余持久寿命迅速降低。

关键词：定向高温合金DZ406 热力耦合模拟持久寿命筏排化

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300M高强钢大型构件全流程锻造变形机理及工艺研究进展

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科学通报 2022年第11期67卷 1036-1053页

作者：赵明杰邓磊孙朝远黄亮王新云郑志镇李蓬川刘德建温东旭李昌民曾嵘陈荣创郭鹏周芃姜静张晗章晓婷李旭阳李建军华中科技大学材料科学与工程学院材料成形与模具技术国家重点实验室武汉430074 中国第二重型机械集团德阳万航模锻有限责任公司德阳618000

高强钢大型构件是国防工业和国民经济中高端装备的关键承力构件,其质量直接关系着高端装备的使用性能及服役安全.高强钢大型构件往往结构尺寸大、形状复杂,锻造成形过程中变形道次多,使得在变形过程中材料的软化机制多且复杂、温度分布... 详细信息

高强钢大型构件是国防工业和国民经济中高端装备的关键承力构件,其质量直接关系着高端装备的使用性能及服役安全.高强钢大型构件往往结构尺寸大、形状复杂,锻造成形过程中变形道次多,使得在变形过程中材料的软化机制多且复杂、温度分布差异大、流动行为难控,进而使得其形性协调难控制.因此,有必要开展高强钢大型构件锻造中的变形机理及工艺研究.本文综述了本团队联合中国第二重型机械集团德阳万航模锻有限责任公司(下文简称“二重万航”),围绕高强钢大型构件全流程锻造变形机理及工艺所做的研究工作.在机理方面,讨论了高强钢大型构件全流程锻造微观演化机制及宏微观建模与模拟.在工艺方面,讨论了材料热加工性能评估方法、毛坯-预锻件联合优化设计方法及局部控温控流工艺.在应用方面,介绍了二重万航基于上述理论指导及技术支持,实现不同机型起落架外筒及活塞杆成功研制实例,突破了大型构件整体模锻技术所面临的难题.最后对大型构件锻造机理及工艺进行了总结和展望.

关键词：高强钢大型构件锻造工艺再结晶机制本构模型宏微观模拟