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基于住院病案首页信息的DRGs评价对医疗服务的影响

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中国病案 2020年第4期21卷 48-50,88页

作者：燕效信荣灵芝吕扬广饶县人民医院病案科山东省广饶县257300 东营市第二人民医院产科山东省东营市257000 广饶县卫生健康局山东省广饶县257300

目的探讨基于住院病案首页信息的DRGs对提高医疗服务质量方面的作用。方法收集2017年1至6月住院病案首页资料7793例、2018年1至6月住院病案首页资料8642例,运用DRGs作为风险调整工具,分析其医疗服务能力、医疗服务效率、医疗服务质量3... 详细信息

目的探讨基于住院病案首页信息的DRGs对提高医疗服务质量方面的作用。方法收集2017年1至6月住院病案首页资料7793例、2018年1至6月住院病案首页资料8642例,运用DRGs作为风险调整工具,分析其医疗服务能力、医疗服务效率、医疗服务质量3方面的指标。结果经过6个月的试运行,2018年1~6月DRG组数627,CMI值1.614,高于2017年同期水平;费用消耗指数1.116,时间消耗指数0.724,低于2017年度同期水平;低风险组死亡病例数6例,低风险组死亡率0.168%,低于2017年度同期水平。结论基于住院病案首页信息的DRGs能够提高医疗服务能力、医疗服务效率和医疗服务质量。

关键词：住院病案首页信息 DRGs 医疗服务质量

Prenatal Development of GABA-Immunoreactive Neurons in Human Striate Cortex

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解剖学报 1991年第3期 330-330页

作者： (yan xiaoxin, Zheng Deshu~*, Department of Neurobiology, Hunan Medical University, Changsha ~*Institute of Neurosceince, Guangzhou Medical College, Guangzhou)

Prenatal development of GABA-immunoreactive (GABA-ir) neurons in the striate cortex (SC) of 9 human fetuses ranging from 14th week to full term newborn have been studied immunocytochemically. The GABA-ir cells appeared in all zones across SC with higher density in marginal zone (MZ), subplate (SP), deep intermediate zone (IZ) and proliferative zone (PZ) in 14 th week fetus. Minor changes occured in 17 th week, the density of GABA-ir cells in PZ declined. The density of

关键词： GABA Prenatal Development of GABA-Immunoreactive Neurons in Human Striate Cortex

血浆中suPAR和D-二聚体水平与动脉粥样硬化性脑梗死患者斑块易损性相关研究

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中国医药导报 2019年第14期16卷 47-50页

作者：邹兰李国良严小新中南大学湘雅医院神经内科湖南长沙410005 中南大学基础医学院湖南长沙410013

目的检测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)和D-二聚体在动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者血液中的水平,并探讨其与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法回顾性分析2017年1月~2018年1月中南大学湘雅医院收治的90例ACI患者的临床资料... 详细信息

目的检测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)和D-二聚体在动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者血液中的水平,并探讨其与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法回顾性分析2017年1月~2018年1月中南大学湘雅医院收治的90例ACI患者的临床资料,根据患者颈动脉斑块的稳定性分为斑块稳定组(42例)和斑块不稳定组(48例),并择取同期门诊健康体检者50名作为对照组。检测并比较三组受检者血液中suPAR和D-二聚体水平,分析其与颈动脉斑块稳定性的关系。结果①三组患者suPAR、D-二聚体表达水平比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),其中不稳定斑块组suPAR、D-二聚体水平明显高于斑块稳定组和对照组(P<0.01),斑块稳定组suPAR、D-二聚体水平明显高于对照组(P<0.01);②suPAR和D-二聚体是影响斑块稳定性的危险因素[OR=1.068,95%CI(0.002~0.215),P<0.05;OR=1.013,95%CI(0.014~0.462),P<0.05];③suPAR预测斑块稳定性最佳界值为8.04ng/mL,曲线下面积为0.660(95%CI:62.7%~96.5%,P<0.05)。D-二聚体预测斑块稳定性最佳界值为3.92ng/mL,曲线下面积为0.837(95%CI:66.1%~99.8%,P<0.05)。结论suPAR和D-二聚体可以作为ACI患者斑块易损性的评估指标。

关键词：可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 D-二聚体动脉粥样硬化性脑梗死斑块易损性

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调味番茄沙司制备工艺研究

中国酿造 2013年第7期32卷 144-147页

作者：晏小欣廖菁杨玉新喀什师范学院化学与环境科学系新疆喀什844006 新疆大学生命科学与技术学院新疆乌鲁木齐830046 新疆中亚食品研发中心新疆乌鲁木齐830046

在番茄酱中加入糖、醋、香辛料以及其他调味料等制成番茄沙司,原料中浓缩番茄酱和糖含量、香辛料的选择、配比等都是决定番茄沙司质量的重要因素。通过感官分析和理化分析,结果表明孜然风味的番茄沙司最佳配方和工艺是26%浓缩番茄酱、20... 详细信息

在番茄酱中加入糖、醋、香辛料以及其他调味料等制成番茄沙司,原料中浓缩番茄酱和糖含量、香辛料的选择、配比等都是决定番茄沙司质量的重要因素。通过感官分析和理化分析,结果表明孜然风味的番茄沙司最佳配方和工艺是26%浓缩番茄酱、20%饴糖、6.6%的香辛料、1.05%的孜然。

关键词：番茄沙司番茄酱风味

Characterizing and engineering promoters for metabolic engineering of Ogataea polymorpha

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Synthetic and Systems Biotechnology 2022年第1期7卷 498-505页

作者： Chunxiao yan Wei Yu xiaoxin Zhai Lun Yao Xiaoyu Guo Jiaoqi Gao Yongjin J.Zhou School of Biological Engineering Dalian Polytechnic UniversityDalian116034PR China Division of Biotechnology Dalian Institute of Chemical PhysicsChinese Academy of Sciences457 Zhongshan RoadDalian116023PR China CAS Key Laboratory of Separation Science for Analytical Chemistry Dalian Institute of Chemical PhysicsChinese Academy of SciencesDalian116023PR China Dalian Key Laboratory of Energy Biotechnology Dalian Institute of Chemical PhysicsCAS457 Zhongshan RoadDalian116023PR China University of Chinese Academy of Sciences Beijing100049China

Bio-manufacturing via microbial cell factory requires large promoter library for fine-tuned metabolic *** polymorpha,one of the methylotrophic yeasts,possesses advantages in broad substrate spec-trum,thermal-tolerance,and capacity to achieve high-density ***,a limited number of available promoters hinders the engineering of *** for ***,we systematically characterized native promoters in *** by both GFP fluorescence and fatty alcohol *** constitutive promoters(P_(PDH),P_(PYK),P_(FBA),P_(PGM),P_(GLK),P_(TRI),P(GPI),P_(ADH1),P_(TEF1) and P_(GCW14))were obtained with the activity range of 13%–130% of the common promoter P_(GAP)(the promoter of glyceraldehyde-3-phosphate de-hydrogenase),among which P_(PDH) and P_(GCW14) were further verified by biosynthesis of fatty ***,the inducible promoters,including ethanol-induced P_(ICL1),rhamnose-induced P_(LRA3) and P_( LRA4),and a bidirectional promoter(P_(Mal)-P_(Per))that is strongly induced by sucrose,further expanded the promoter toolbox in ***,a series of hybrid promoters were constructed via engineering upstream activation sequence(UAS),which increased the activity of native promoter P LRA3 by 4.7–10.4 times without obvious leakage ***,this study provided a group of constitutive,inducible,and hybrid promoters for metabolic engineering of ***,and also a feasible strategy for rationally regulating the promoter strength.

关键词： Ogataea polymorpha Promoter Hybrid promoter Upstream activation sequence Metabolic engineering Fatty alcohols

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帕金森病合并认知功能损害的视网膜结构研究

中华神经科杂志 2020年第7期53卷 500-506页

作者：余尔涵鄢晓新林丽珍辛佳蔚詹周伟陈晓春潘晓东福建医科大学附属协和医院神经内科福州350001

目的观察帕金森病患者视网膜结构改变[视神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑容积、黄斑厚度]与帕金森病病情严重程度及认知功能之间的内在关联。方法纳入2014年4月至2019年11月在福建医科大学附属协和医院神经内科门诊就诊及住院的36例帕金森... 详细信息

目的观察帕金森病患者视网膜结构改变[视神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑容积、黄斑厚度]与帕金森病病情严重程度及认知功能之间的内在关联。方法纳入2014年4月至2019年11月在福建医科大学附属协和医院神经内科门诊就诊及住院的36例帕金森病患者及年龄、性别与之相匹配的正常对照者12名,对所有受试者进行简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)测验与Hoehn-Yahr分期,并根据MoCA评分将帕金森病患者分为认知正常帕金森病(PD-NCI)组(12例)、帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)组(13例)、帕金森病性痴呆(PDD)组(11例)。采用光学相干断层扫描(OCT)检查,分析各组的RNFL厚度及黄斑容积、厚度,并将其用体重指数校正。结果认知障碍帕金森病组总RNFL厚度[单位:μm/体重指数,PD-MCI组:3.55±0.12(t=2.552,P=0.014),PDD组:3.07±0.18(t=4.122,P<0.001)]较正常对照组(4.05±0.16)变薄,认知障碍帕金森病组(PD-MCI组和PDD组)各象限RNFL厚度较正常对照组变薄,RNFL厚度随认知损害程度加重而逐渐变薄(r=0.558 3,P<0.001)。帕金森病各亚组黄斑容积[单位:mm^3/体重指数,PD-NCI组0.274±0.010 (t=2.523,P=0.015),PD-MCI组0.268±0.010 (t=2.848,P=0.007),PDD组0.266±0.010 (t=2.604,P=0.013)]较正常对照组(0.316±0.010)变小,黄斑容积随认知损害严重程度的加重而逐渐变小(r=0.234 1,P=0.024)。帕金森病各亚组黄斑厚度较正常对照组变薄,黄斑厚度随认知损害严重程度的加重而逐渐变薄(r=0.283 9,P<0.001)。黄斑厚度[正常对照组(10.67±0.12)μm/体重指数,帕金森病组(9.51±0.07)μm/体重指数,t=8.312,P<0.001]及容积[正常对照组(0.316±0.010) mm^3/体重指数,帕金森病组(0.270±0.010)mm^3/体重指数,t=3.570,P<0.001]在帕金森病患者中变薄、变小。结论帕金森病患者RNFL厚度、黄斑容积及厚度随认知损害严重程度加重而变薄、变小。黄斑容积及厚度在帕金森病患者中变小、变薄,可以作为帕金森病早期有价值的生物学标志物。帕金森病患者出现RNFL厚度变薄,可能伴随认知功能损害。

关键词：帕金森病认知功能损害光学相干断层扫描视神经纤维黄斑

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非计划重返ICU风险预测模型的构建与验证

中国护理管理 2020年第4期20卷 519-524页

作者：胡佳民邹圣强江竹月严孝馨陈丽姚雅极刘津含江苏大学附属镇江三院重症医学科 212005

目的:分析综合ICU患者非计划重返ICU的现状和危险因素,构建并验证非计划重返ICU风险预测模型。方法:收集2015年1月至2019年4月镇江市某三级甲等医院综合ICU出科患者的相关资料,将患者资料分为建模分组数据和验证分组数据,应用二元Logist... 详细信息

目的:分析综合ICU患者非计划重返ICU的现状和危险因素,构建并验证非计划重返ICU风险预测模型。方法:收集2015年1月至2019年4月镇江市某三级甲等医院综合ICU出科患者的相关资料,将患者资料分为建模分组数据和验证分组数据,应用二元Logistics回归分析建模分组患者数据来构建风险预测模型并通过ROC曲线进行拟合度检验,验证分组数据以检验预测模型的灵敏度和特异度。结果:共纳入805名患者资料,42例患者于初次转出ICU后非计划重返ICU,重返率为5.2%,最常见的重返原因是呼吸衰竭。二元Logistics回归结果显示,年龄(OR=1.029)、为呼吸系统疾病的入科诊断(OR=5.625)、二次插管(OR=12.290)和序贯器官功能衰竭(SOFA)评分(OR=1.368)是非计划重返ICU的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)=0.884,约登指数最大值为0.658,对应的灵敏度为91.9%,特异度为73.9%,截断值为0.033。独立的数据验证结果显示,AUC=0.806,灵敏度为80.0%,特异度为62.3%。结论:本研究构建的风险预测模型对综合ICU患者非计划重返的发生风险具有较好的预测效果,可帮助医务人员在患者转出ICU前进行重返风险评估,为预防性治疗和护理干预提供参考。

关键词：综合ICU 非计划重返ICU 风险预测模型

PTEN基因在NF-κB信号通路介导的肺纤维化中的作用

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河南医学研究 2021年第35期30卷 6537-6540页

作者：吴志伟纪焕文闫筱新郑州大学附属郑州中心医院内科河南郑州450007

目的探讨PTEN基因缺失是否能通过激活核因子-κB(NF-κB)介导肺泡上皮细胞衰老参与肺纤维化发病。方法选取清洁级健康雄性SD大鼠60只,分为A、B两组,每组30只,给予B组大鼠PTEN inhibitor人工脑脊液注射,A组大鼠注射普通人工脑脊液,比较... 详细信息

目的探讨PTEN基因缺失是否能通过激活核因子-κB(NF-κB)介导肺泡上皮细胞衰老参与肺纤维化发病。方法选取清洁级健康雄性SD大鼠60只,分为A、B两组,每组30只,给予B组大鼠PTEN inhibitor人工脑脊液注射,A组大鼠注射普通人工脑脊液,比较两组大鼠相关指标的差异。结果与A组大鼠相比,B组大鼠的PTEN mRNA及蛋白水平偏低,而NF-κB、P16、P21 mRNA及蛋白水平均偏高(P<0.05)。PTEN mRNA与NF-κB mRNA、P16 mRNA、P21 mRNA均呈负相关(P<0.05),NF-κB mRNA与P16 mRNA、P21 mRNA均呈正相关(P<0.05);与A组大鼠相比,B组大鼠的肺上皮细胞凋亡率偏高(P<0.05);HE染色显示,B组大鼠出现了较为明显的肺纤维化,A组大鼠肺组织未出现明显损坏。结论PTEN基因缺失可能通过激活NF-κB介导大鼠肺泡上皮细胞衰老,并导致肺纤维化病情发生。

关键词： PTEN基因核因子-κB 肺泡上皮细胞肺纤维化

综合ICU患者获得性衰弱风险预测模型的构建与应用

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中国实用护理杂志 2021年第11期37卷 807-812页

作者：江竹月邹圣强胡佳民陈丽姚雅极严孝馨刘津含江苏大学附属镇江三院护理部 212005 江苏大学附属镇江三院院长办公室 212005 江苏大学医学院护理系镇江212005 江苏大学医学院临床医学系镇江212005

目的通过分析综合ICU患者获得性衰弱的危险因素,构建风险预测模型,并验证模型的应用效果。方法选取2018年11月至2019年10月在江苏大学附属医院综合ICU治疗的247例患者,将其分为ICU获得性衰弱组(n=106)和非ICU获得性衰弱组(n=141),将2组... 详细信息

目的通过分析综合ICU患者获得性衰弱的危险因素,构建风险预测模型,并验证模型的应用效果。方法选取2018年11月至2019年10月在江苏大学附属医院综合ICU治疗的247例患者,将其分为ICU获得性衰弱组(n=106)和非ICU获得性衰弱组(n=141),将2组的各项指标进行对比并应用二元Logistic回归构建预测模型,采用H-L判断模型的拟合度,采用ROC曲线下面积检验模型预测效果。于2019年11月至2020年5月纳入106例患者作为验证组对模型进行临床应用效果的验证。结果本研究建模组ICU获得性衰弱发生率为42.91%(106/247),验证组为44.34%(47/106),最终纳入年龄(OR=1.043)、机械通气时间(OR=1.140)、急性生理学与慢性健康状况评分表(APACHEⅡ)评分(OR=1.081)、血糖(OR=1.117)、乳酸(OR=1.459)、神经阻滞剂(OR=3.499)6个变量构建出风险预测模型。预测模型的公式为P=1/1+exp(-Z)=1/1+exp(8.808-0.042×年龄-1.252×神经阻滞剂的赋值-0.078×APACHEⅡ评分-0.110×血糖-0.378×血乳酸-0.131×机械通气时间),本预测模型ROC曲线下面积为0.896(95%CI 0.824~0.914),最大约登指数为0.577,灵敏度为0.754,特异度为0.823,截段值为0.503。模型验证结果:AUC=0.880,灵敏度为70.2%,特异度为88.1%,准确率为80.2%。结论本研究构建的ICU获得性衰弱风险预测模型具有较好的预测效果,可为临床筛选ICU获得性衰弱高危患者提供参考。

关键词：重症监护室 ICU获得性衰弱高危人群预测模型风险评估