检索结果-南通市图书馆

食管癌放疗两种不同体位固定方式的差异性分析

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现代肿瘤医学 2023年第20期31卷 3835-3839页

作者：王宇留方涌文肖亮杰姚文燕林晓生方键蓝迟锋中山大学肿瘤防治中心放疗科广东广州510060

目的:本文通过对食管癌两种不同体位固定方式的研究,对比分析其摆位误差以及靶区外扩边界的差异,为临床实践中食管癌放疗选取何种固定方式提供数据参考。方法:回顾性分析在本中心接受放疗的食管癌患者186例,随机分为A组(双手下垂96例),B... 详细信息

目的:本文通过对食管癌两种不同体位固定方式的研究,对比分析其摆位误差以及靶区外扩边界的差异,为临床实践中食管癌放疗选取何种固定方式提供数据参考。方法:回顾性分析在本中心接受放疗的食管癌患者186例,随机分为A组(双手下垂96例),B组(双手上举90例),治疗前使用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描,总共得到CBCT图像1087次,获得头脚SI、左右LR、前后AP平移方向误差和冠状位RTN、矢状位Pitch、横断位Roll旋转方向误差。分别进行相关性分析与独立样本t检验,根据计划靶区外扩边界公式M_(PTV)=2.5∑+0.7σ分别计算平移方向的相应外放边界值(M_(PTV))。结果:临床数据中的正负号代表平移的前后、左右、升降方向以及三个绕轴旋转的顺时针、逆时针方向,而绝对值只代表误差数值的大小。A、B组在SI方向的误差差异性:t值为(SI:-5.632),SI方向P值小于0.05,在RTN、Roll方向的误差差异性:t值为(RTN:3.408;Roll:4.842),RTN与Roll方向P值均小于0.05,差异有统计学意义。通过六维方向两两之间的相关性分析,A组SI方向与LR、AP、Pitch、Roll方向低度相关,AP方向与Pitch、Roll方向低度相关;B组SI方向与AP、Pitch低度相关,LR方向与AP方向低度相关,AP方向与RTN、Pitch方向低度相关。通过外扩边界公式计算得到A、B组的SI、LR和AP方向的外扩值分别为:(10.17,6.75,6.70)mm、(10.94,7.57,6.22)mm。结论:A组在SI、Roll方向误差值比B组小,在RTN方向B组误差值比A组小。通过外扩边界计算得到A组比B组在SI、LR分别减少0.77 mm、0.82 mm,B组在AP方向比A组减少0.48 mm。两组固定方式均可满足临床需求,A组(双手下垂)略为优胜,临床应用可根据实际情况选取不同的固定方式。

关键词：食管癌放射治疗体位固定相关性分析外扩边界

冻融循环后圆钢管混凝土短柱轴压性能试验研究

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建筑结构学报 2019年第5期40卷 105-114页

作者：沈小盛张晓勇方焰何康陈誉长江大学城市建设学院湖北荆州434023 福州大学土木工程学院福建福州350116

对冻融循环作用后圆钢管混凝土短柱的受力性能进行试验研究,以钢管壁厚、冻融循环作用次数以及混凝土强度等级为设计参数。试验中分析了冻融循环作用后圆钢管混凝土短柱的轴压破坏现象、荷载-位移曲线以及应力-应变曲线等。试验结果表明... 详细信息

对冻融循环作用后圆钢管混凝土短柱的受力性能进行试验研究,以钢管壁厚、冻融循环作用次数以及混凝土强度等级为设计参数。试验中分析了冻融循环作用后圆钢管混凝土短柱的轴压破坏现象、荷载-位移曲线以及应力-应变曲线等。试验结果表明:经冻融循环作用后的圆钢管混凝土短柱的轴压破坏形态与相应未经冻融循环作用短柱类似;减小圆钢管混凝土短柱的径厚比可提高其在冻融环境下的轴压承载力;提高混凝土强度等级能增加圆钢管混凝土短柱的初始刚度;冻融循环对圆钢管混凝土短柱的轴压承载力影响较小;预测圆钢管混凝土可适用于遭受冻融作用的地区。根据试验结果,提出了圆钢管混凝土经冻融循环后的轴压承载力计算公式,计算结果与试验结果吻合较好。

关键词：钢管混凝土短柱冻融循环轴压试验轴压承载力延性系数

基于锥形束CT分析食管癌和肺癌患者摆位误差

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中国医学物理学杂志 2022年第10期39卷 1189-1193页

作者：肖亮杰方涌文王宇留林晓生许森奎姚文燕赵磊方键蓝中山大学肿瘤防治中心放疗科广东广州510060 广东省食管癌研究所广东广州510060

目的:应用锥形束CT(CBCT)观察食管癌和肺癌六维方向的摆位误差,分析六维床对食管癌平移和旋转方向校正的必要性及其临床意义。方法:选取2019年10月~2021年12月在中山大学肿瘤防治中心放疗的胸部肿瘤患者,食管癌组、肺癌组各85例,收集所... 详细信息

目的:应用锥形束CT(CBCT)观察食管癌和肺癌六维方向的摆位误差,分析六维床对食管癌平移和旋转方向校正的必要性及其临床意义。方法:选取2019年10月~2021年12月在中山大学肿瘤防治中心放疗的胸部肿瘤患者,食管癌组、肺癌组各85例,收集所有患者前3次CBCT扫描,通过六维方向与计划中的定位CT图像进行配准,获得头脚方向(SI)、左右方向(LR)、前后方向(AP)、绕Z轴旋转(RTN)、绕X轴旋转(PITCH)、绕Y轴旋转(ROLL)6个方向的摆位误差。原始数据取绝对值,采用Kolmogorov-Smirnov Z非参数秩和检验进行统计分析。结果:食管癌组和肺癌组在SI、LR、AP平移方向摆位误差取绝对值分别为:0.30(0.10, 0.50)、0.10(0.10, 0.30)、0.10(0.10, 0.20)和0.20(0.10, 0.40)、0.20(0.10,0.30)、0.10(0.10, 0.30)cm;在RTN、PITCH、ROLL旋转方向的摆位误差取绝对值分别为0.50°(0.30°, 0.90°)、0.90°(0.40°,1.60°)、0.90°(0.40°, 1.40°)和0.40°(0.10°, 0.70°)、0.70°(0.20°, 1.30°)、0.50°(0.10°, 1.00°),食管癌组和肺癌组中SI、RTN、PITCH、ROLL方向比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:基于CBCT引导下,六维配准技术配合六维床能降低胸部肿瘤患者放疗时摆位误差,特别是长靶区如食管癌方面,校正旋转摆位误差有明显优势。

关键词：锥形束CT 食管癌肺癌六维床摆位误差

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补肾通窍汤治疗血管性痴呆68例临床疗效

上海医药 2019年第5期40卷 45-46,52页

作者：顾小生方邦江海南省三亚市中医院海南三亚572000 上海中医药大学附属龙华医院上海200030

目的 :观察补肾通窍汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 :选择肾精亏虚型血管性痴呆患者68例,随机分为观察组及对照组各34例。两组均进行抗血小板、降脂、降压、控糖等基础治疗,对照组口服尼莫地平片及奥拉西坦片,观察组加服中药补肾通窍... 详细信息

目的 :观察补肾通窍汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 :选择肾精亏虚型血管性痴呆患者68例,随机分为观察组及对照组各34例。两组均进行抗血小板、降脂、降压、控糖等基础治疗,对照组口服尼莫地平片及奥拉西坦片,观察组加服中药补肾通窍汤,两组患者均连续治疗3个月,治疗前后进行简易智能量表(MMSE)评分。结果 :对照组显效3例,有效18例,无效13例,总有效率为61.76%;观察组显效6例,有效19例,无效9例,总有效率为73.53%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:补肾通窍汤联合西药治疗肾精亏虚型血管性痴呆疗效优于单纯西药组。

关键词：血管性痴呆肾精亏虚型补肾通窍汤简易智能量表

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加味金匮肾气丸治疗肾性蛋白尿76例

上海医药 2019年第3期40卷 31-33页

作者：顾小生方邦江海南省三亚市中医院海南三亚572000 上海中医药大学附属龙华医院上海200030

目的:观察加味金匮肾气丸治疗肾性蛋白尿的临床效果。方法:76例入选病例随机分为观察组和对照组各38例。两组均给予肾性蛋白尿的常规治疗,对照组给予贝那普利常规治疗,观察组在对照组基础上加服加味金匮肾气丸方并随证加减,治疗疗程为6... 详细信息

目的:观察加味金匮肾气丸治疗肾性蛋白尿的临床效果。方法:76例入选病例随机分为观察组和对照组各38例。两组均给予肾性蛋白尿的常规治疗,对照组给予贝那普利常规治疗,观察组在对照组基础上加服加味金匮肾气丸方并随证加减,治疗疗程为6个月。观察治疗前后24 h尿蛋白定量及血肌酐(Scr),内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果:观察组总有效率显著优于对照组,并能明显减少24 h尿蛋白定量及Scr,提高内生肌酐清除率(Ccr)(P<0.05)。结论:加味金匮肾气丸联合贝那普利治疗肾性蛋白尿,能有效降低尿蛋白,保护肾功能,延缓肾病进展,效果优于单纯西药组。

关键词：肾性蛋白尿贝那普利加味金匮肾气丸

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乐园化引导干预可提升儿童放疗摆位精度

中国医学物理学杂志 2022年第10期39卷 1204-1207页

作者：方键蓝方涌文肖亮杰林晓生王宇留钟庆初林茂盛何梦雪许森奎姚文燕中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室广东广州510060 广东省食管癌研究所广东广州510060

目的:探讨乐园化引导干预对儿童放疗摆位精度的影响。方法:选取2020年3月~2022年5月在中山大学肿瘤防治中心放疗的儿童患者作为研究对象,按照是否参与乐园化引导干预分为试验组(24例)和对照组(21例)。试验组儿童患者在每次放疗前进行儿... 详细信息

目的:探讨乐园化引导干预对儿童放疗摆位精度的影响。方法:选取2020年3月~2022年5月在中山大学肿瘤防治中心放疗的儿童患者作为研究对象,按照是否参与乐园化引导干预分为试验组(24例)和对照组(21例)。试验组儿童患者在每次放疗前进行儿童乐园化诱导心理干预,待儿童患者完成心理适应后进行治疗;对照组实施常规放疗准备后治疗。比较两组儿童患者放疗实施的摆位精度。结果:试验组在左右(LR)、头脚(SI)、腹背(AP)方向的摆位误差分别为(-0.32±2.18)、(-0.12±2.24)、(-0.17±2.32)mm,对照组分别为(-0.93±1.91)、(0.79±1.75)、(-0.63±1.97)mm。两组摆位误差比较,在LR和SI方向的差异有统计学意义(LR:t=2.28, P=0.02;SI:t=-2.58, P=0.01),而AP方向的差异无统计学意义(LR:t=1.63, P=0.11)。结论:乐园化引导干预可以提高儿童患者放疗的依从性,进而提高放疗的摆位精度,具有显著的临床应用意义和推广价值。

关键词：儿童肿瘤放疗乐园化干预摆位精度

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纳米颗粒硒对湖羊精液冷冻保存的影响

中国兽医学报 2023年第11期43卷 2368-2376页

作者：李梦奇房晓欢于洋李晗星张效生张金龙陶晨雨夏威李俊杰河北农业大学动物科技学院河北保定071000 天津市畜牧兽医研究所天津300000 河北省牛羊胚胎技术创新中心河北保定071000

将新采集且活力达标的湖羊精液添加到含不同质量浓度(0.00,0.25,0.50,1.00,2.00 mg/L,Ⅰ~Ⅴ组)纳米颗粒硒(nanoparticulate selenium,SeNPs)的冷冻基础稀释液中进行稀释,然后将稀释的精液分装入0.25 mL冻精细管,并在液氮中储存。7 d后解... 详细信息

将新采集且活力达标的湖羊精液添加到含不同质量浓度(0.00,0.25,0.50,1.00,2.00 mg/L,Ⅰ~Ⅴ组)纳米颗粒硒(nanoparticulate selenium,SeNPs)的冷冻基础稀释液中进行稀释,然后将稀释的精液分装入0.25 mL冻精细管,并在液氮中储存。7 d后解冻,对每个处理的精液进行精子质量参数评估,包括精子活力、运动参数、畸形率、顶体完整率、质膜完整性,并测定各组精液的总抗氧化能力(T-AOC)、过氧化氢酶活性(CAT)、活性氧(ROS)和丙二醛(MDA)含量以及相关抗氧化基因(SOD1、GCLC、GCLM和PRDX1)的表达。结果显示,与Ⅰ组相比,Ⅲ,Ⅳ组对解冻后精子的运动能力、顶体完整率和膜完整性均有积极影响(P<0.05),尤其是Ⅳ组精子冻后活力达48.68%,顶体完整率为80.51%,头部质膜完整率为52.54%,尾部质膜完整率为50.99%,均处于最高水平;SeNPs处理后的冷冻精液T-AOC和CAT活性显著增加(P<0.05),其中Ⅳ组T-AOC最高为(10.94±0.25) U/mL、CAT活性为(11.01±0.92)U/mL。SeNPs显著降低了解冻后精子内MDA和ROS水平且以1.0 mg/L质量浓度处理最佳(P<0.05),MDA含量可降至(4.81±0.36)mmol/L,ROS水平为1 880.98±44.86。抗氧化基因检测显示,1.00 mg/L SeNPs处理组SOD1极显著高于0.00 mg/L SeNPs处理组(P<0.01),GCLM、GCLC和PRDX1显著高于0.00 mg/L SeNPs处理组(P<0.05)。结果表明,在湖羊冷冻稀释液内SeNPs质量浓度为1.00 mg/L时,可以使精子结构和功能整体得到改善,而且对冻融精子抗氧化能力也有积极作用。

关键词：纳米颗粒硒湖羊精液冷冻抗氧化

紫杉醇联合顺铂、5-FU治疗进展期胃癌26例

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中国现代医生 2008年第21期46卷 8-10页

作者：蒋芳杭晓声江苏省无锡市锡山区人民医院肿瘤科江苏无锡214011 苏州大学附属无锡肿瘤医院无锡第四人民医院肿瘤内科江苏无锡214062

目的探讨紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的客观疗效及安全性。方法紫杉醇135mg/m2,分第1、8天静滴,顺铂(DDP)20mg(/m2·d)第1、2、3天静滴,氟尿嘧啶500mg/m2第1天静滴2h,以后用5-FU2500mg/m2泵内持续滴注,持续70h,21～28d为1... 详细信息

目的探讨紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的客观疗效及安全性。方法紫杉醇135mg/m2,分第1、8天静滴,顺铂(DDP)20mg(/m2·d)第1、2、3天静滴,氟尿嘧啶500mg/m2第1天静滴2h,以后用5-FU2500mg/m2泵内持续滴注,持续70h,21～28d为1个周期,连用至少2个周期开始评价疗效,获CR、PR患者一个月后确认,不足2个周期的以观察毒性。结果全组CR1例,PR11例,总有效率为50.0%,中位TTP为6.8个月;其中初治有7例,获CR1例,PR3例,总有效率为57.1%,中位TTP为7.2个月;复治患者为19例,可评价疗效的有14例,获CR0例,PR8例,总有效率为47.1%,中位TTP为6.6个月。而且获得CR和PR的病例,部分病例术后也获得病理组织完全缓解和部分缓解。毒副反应主要为血液学毒性及消化道反应,大部分为Ⅰ、Ⅱ度。结论紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,特别对初治患者,毒副反应较轻,患者均能耐受,值得临床进一步扩大研究。

关键词：进展期胃癌紫杉醇顺铂氟尿嘧啶

模拟复位验证在乳腺癌患者调强放疗中应用价值的探讨

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国际医药卫生导报 2022年第11期28卷 1482-1485页

作者：方涌文方键蓝刘镖水姚文燕林晓生林承光肖亮杰华南国家肿瘤实验室中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510060

目的分析乳腺癌患者放疗前有无模拟复位验证的误差并探讨放疗前模拟复位验证的必要性。方法回顾性随机选择2020年11月至2021年11月在中山大学肿瘤防治中心接受放疗的乳腺癌患者174名(年龄20~60岁),共870次锥形束CT(cone beam CT,CBCT)... 详细信息

目的分析乳腺癌患者放疗前有无模拟复位验证的误差并探讨放疗前模拟复位验证的必要性。方法回顾性随机选择2020年11月至2021年11月在中山大学肿瘤防治中心接受放疗的乳腺癌患者174名(年龄20~60岁),共870次锥形束CT(cone beam CT,CBCT)摆位误差数据。把放疗前进行X线模拟复位验证的乳腺癌患者分为A组,无模拟复位验证的乳腺癌患者分为B组,治疗实施时使用CBCT进行体位验证。记录并观察首次治疗CBCT校准后的体位误差数据与首次治疗所需的时间(A组为模拟复位验证时间加首次治疗时间,B组为首次治疗时间),分别进行独立样本t检验分析。结果A组与B组在头脚(SI)方向误差分别为(0.07±0.33)cm、(0.15±0.43)cm,两组比较差异有统计学意义(t=3.575,P0.05)。在首次治疗时间的分析中,A组时间远小于B组[(17.73±2.87)min比(34.51±3.28)min],差异有统计学意义(t=48.480,P<0.001)。通过外放边界公式M_(PTV)=2.5∑+0.7σ计算出A组与B组在各个方向的外扩边界,A组与B组LR分别为7.6 mm、7.9 mm,SI分别为7.6 mm、10.6 mm,AP分别为10.2 mm、10.7 mm。结论A组患者放疗前通过模拟复位验证后在SI方向重复性优于B组;在首次治疗时间的分析中,A组患者的时间远小于B组,患者治疗体位保持的时间缩短,在临床上乳腺癌放疗前进行复位验证可提高放疗的精确度,并且减少患者因单次治疗时间过长而引起的体位不确定性。

关键词：模拟复位验证 CBCT 乳腺癌治疗时间